com
Jl. KH. Hasyim Ashari No. 18, Sudirmara Pinang, Pinang – Kota Tangerang 15145 Tlp. (021) 7322443 – 7322445 | Fax.
(021) 7310721
Yang bertanda tangan di bawah ini RS Mulya menerangkan dengan sesungguhnya bahwa
Nama : RIZAL ADI PRATAMA / Sdr
Umur : 23
Tempat / Tanggal Lahir : Tangerang, 03-05-1999
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Pekerjaan :-
Alamat : Kp. Ceger Selatan
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.