PEMERINTAH KOTA MADIUN

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
UPTD PUSKESMAS DEMANGAN
Jalan Soekarno Hatta Nomor 47 Madiun, Kode Pos 63136 Jawa Timur
Telepon (0351) 464308
Website : Https://puskesmasdemangan.madiunkota.go.id

KEPUTUSAN KEPALA UPTDPUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN

NOMOR : 440– 401.103.2/ /01/2021
TENTANG
PERUBAHAN KEDUA ATAS
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN
NOMOR : 440– 401.103.2/8.01.01.001.049/01/2020
TENTANG JENIS-JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG TERSEDIA
PADA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN

KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN,

Menimbang : a. bahwa untuk menunjang diagnosis penyakit dan peningkatan

pelayanan klinis di UPTD Puskesmas Demangan Kota Madiun, maka
perlu dilakukan pengembangan pelayanan klinis yaitu melalui
pemeriksaan laboratorium puskesmas;
b. bahwa Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Demangan Kota
Madiun Nomor : 440-401.103.2/8.01.01.001.049/01/2020 tentang
jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang tersedia pada UPTD
Puskesmas Demangan Kota Madiun sudah tidak sesuai dengan
kondisi saat ini, sehingga perlu dilakukan perubahan ;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf a dan b
perlu menetapkan dengan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Demangan Kota Madiun tentang Perubahan Kedua atas Keputusan
Kepala UPTD Puskesmas Demangan Kota Madiun Nomor : 440-
401.103.2/8.01.01.001.049/01/2020 tentang jenis-jenis
pemeriksaan laboratorium yang tersedia pada UPTD Puskesmas
Demangan Kota Madiun.
Mengingat : 1. Petunjuk Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas diterbitkan oleh
Departemen Kesehatan Republik Indonesia tahun 1998;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat ;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
PERTAMA : Mengubah lampiran Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Demangan Kota Madiun Nomor : 440-
401.103.2/8.01.01.001.049/01/2020 tentang jenis-jenis
pemeriksaan laboratorium yang tersedia pada UPTD Puskesmas
Demangan Kota Madiun ;

KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di MADIUN
pada tanggal Januari 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN
KOTA MADIUN

drg. PUSPITA SARI

Penata TK I
NIP. 19820618 201001 2 023

Tembusan :
Yth. 1. Kepala Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Kota
Madiun;
2. Petugas Terkait

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN

 NOMOR : 440– 401.103.2/ /01/2021
TANGGAL : Januari 2021

JENIS – JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUMYANG TERSEDIA

PADA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN
N SPESIMEN JENIS PEMERIKSAAN
O
1 Darah Hematologi:
 Darah Lengkap
Otomatis
 Hemoglobin
 Golongan darah
 Malaria
Kimia Darah:
 Cholesterol
 Asam urat
 Glukosa darah
 Trigliserida
 HBA1C
Serologis:
 Widal
 HIV (kualitatif)
 Sifilis
 HbsAg
 Anti HCV
 Rapid Test Covid
19
2 Urin Urine Lengkap
Albumin urin
Protein urin
Test kehamilan
3 Sputum BTA ( Bakteri Tahan
Asam)
4 Sekret IMS
5 Faeses Direct Faeses
.

KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN

KOTA MADIUN

drg. PUSPITA SARI

Penata TK I
NIP. 19820618 201001 2 023