PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMONGAN
Jl. Veteran no. 55 Lamongan 62211
Telp. (0322) 321 356
E-mail : Pkmlamongan@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LAMONGAN

Nomor: 188/024/KEP/413.102.01/2022
TENTANG
TIM MOBILE VCT HIV-AIDS DI PUSKESMAS LAMONGAN

KEPALA PUSKESMAS LAMONGAN

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka pendekatan kepada masyarakat melalui upaya

pencegahan primer, sekunder dan tersier, salah satu upaya tersebut
adalah deteksi dini untuk mengetahui apakah seseorang terinfeksi HIV
melalui konseling dan tes;
b. Bahwa mereka yang namanya tersebut dalam surat keputusan ini,
Karena tugas dan jabatannya dipandang mampu dan memenuhi syarat
untuk ditunjuk sebagai tim pelaksana kegiatan mobile VCT HIV/AIDS;
c. Bahwa untuk tertib dan kejelasan kegiatan mobile VCT HIV/AIDS yang
dimaksud pada point 1, dipandang perlu menetapkannya dalam surat
keputusan KepalaPuskesms Lamongan;

Mengingat : 1. Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Peraturan Presiden No.75 Tahun 2006 tentang Komisi Penanggulangan
AIDS Nasional
3. Permenkes No.82 Tahun 2014 tentang Penanggulangan penyakit menular
4. Permenkes No.21 Tahun 2013 tentang Penanggulangan HIV/AIDS
5. Permenkes No.741/menkes/per/vii/2000 tentang standart pelayanan
minimal bidang kesehatan di kabupaten/kota tentang Manajemen
Puskesmas;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : Hk.01.07/
Menkes/ 90/ 2019 Tentang Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran
Tata Laksana Hiv
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 15 Tahun 2015
Tentang Pelayanan Laboratorium Pemeriksaan Hiv Dan Inveksi
Oportunistik
 8. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 12 Tahun 2018 Tentang
Penanggulangan Hiv Dan Aids
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2022
Tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 Tahun
2020 Tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2020-
2022
MEMUTUSKAN
Menetapkan,
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LAMONGAN TENTANG TIM
MOBILE VCT HIV-AIDS DI PUSKESMAS LAMONGAN;
KEDUA : Membentuk tim pelaksana kegiatan Mobile VCT HIV-AIDS dengan
susunan keanggotaan dan nama-nama tercantum dalam keputusan ini;
KETIGA : Tim mobile VCT mempunyai tugas dan kewenangan :
a. Melaksanakan kegiatan VCT HIV-AIDS yang meliputi kegiatan pre
testing, pengambilan darah, pembacaan hasil tes (post testing)
b. Memberikan konseling dan pendamping klien
c. Memberikan komunikasi, informasi dan edukasi KIE tentang HIV/AIDS
kepada klien
d. Melaksanakan koordinasi dan rujukan/ pengobatan.
e. Melaksanakan mentoring dan evaluasi;
KEEMPAT : Biaya yang timbul dari pelaksanaan keputusan ini dibebankan kepada
anggaran Global Fund SSR Lamongan.
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari ada kekeliruan, maka akan ditinjau kembali dan dilakukan
perbaikan.

Ditetapkan di Lamongan
Pada Tanggal …. Januari 2022

KEPALA
PUSKESMAS LAMONGAN,

dr. MOH. MAHZUMI

Pembina Tingkat I
NIP: 19690716 2000604 1 010
 LAMPIRAN 1
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LAMONGAN
TENTANG TIM MOBILE VCT HIV-AIDS
DI PUSKESMAS LAMONGAN
Nomor : 188/024/KEP/413.102.01/2022
Tanggal : … Januari 2022

DAFTAR NAMA TIM PELAKSANA KEGIATAN MOBILE VCT HIV-AIDS

DI PUSKESMAS LAMONGAN
NO NAMA JABATAN NIP/ NIK
1 Dr.Auliya Tania Al Kadri Dokter
Petugas Pencatatan
2 Sutrisno ,A.Md.Kep.
& Pelaporan ( RR )
Konselor
3 Satria Yudha ,S.Kep.Ns.
( Perawat/ Bidan )
4 Hanna Qoifatthul ,A.Md.Kes. Analis Laboratorium

KEPALA
PUSKESMAS LAMONGAN,

dr. MOH. MAHZUMI

Pembina Tingkat I
NIP: 19690716 2000604 1 010