PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TONGGUH
Jl. Raya Aermata Desa Buduran, Tlp. 0812-1749-0649. Kode Pos 69151
Website : https://sites.google.com/view/puskesmas-tongguh/menu Email :
pkm.tongguh92@gmail.com
AROSBAYA

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS TONGGUH
Nomor : SK / 01 / 433.102.8 / 2022

TENTANG

KRITERIA PEMULANGAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPT PUSKESMAS TONGGUH,

Menimbang : a. bahwa untuk menjamin kesinambungan pelayanan, maka perlu

ditetapkan kebijakan dan prosedur pemulangan pasien dan
tindak lanjut maupun rujukan yang perlu dilakukan pada saat
pemulangan;
b. bahwa jika pasien dirujuk ke fasilitas kesehatan yang lain, perlu
ada mekanisme umpan balik dari fasilitas kesehatan tersebut;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan huruf b, perlu ditetapkan tentang kriteria
pemulangan pasien dengan Surat Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Tongguh.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 514 Tahun 2015 tentang
Panduan Praktik Klinis;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2019 tentang
Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 38 Tahun
2014 tentang Keperawatan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TONGGUH TENTANG

KRITERIA PEMULANGAN PASIEN.

KESATU : Pemulanagan pasien dilakukan berdasarkan kriteria yang

ditetapkan oleh dokter yang bertanggung jawab terhadap pasien
KEDUA : untuk memastikan bahwa kondisi pasien layak untuk dipulangkan
dan akan memperoleh tindak lanjut pelayanan sesudah dipulangkan
seperti yang tercantum dalam lampiran keputusan ini;
Untuk menjamin kesinambungan pelayanan, perlu ditetapkan
kebijakan dan prosedur pemulangan pasien dengan memperhatikan
lingkaran dinamis proses keperawatan dan kemandirian
pasien/keluarga;
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetepannya, maka akan
diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bangkalan
Pada Tanggal : Tanggal Bulan Tahun
Kepala UPT Puskesmas Tongguh,

H. SLAMET FITRIADY S
 Lampiran
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tongguh,
Nomor : SK / 01 / 433.102.8 / 2022
Tentang : KRITERIA PEMULANGAN PASIEN

LAMPIRAN

KRITERIA PEMULANGAN PASIEN

1. Pasien tidak mengalami demam selama 24 jam tanpa pemberian antipiretik

2. Pasien mengalami kemajuan keadaan klinis

3. Vital sign dalam batas normal atau dapat dikontrol dengan rawat jalan