LAPORAN KINERJA

TIM PONEK
BULAN JANUARI - MARET
TAHUN 2019

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 1

RS Prima Husada Sukorejo Jl. Raya Surabaya - Malang Km 54
Desa Lemahbang Kecamatan Sukorejo - Pasuruan
website : www.rs-primahusada.com
email :
I. Pola Ketenagaan
I. SDM
Jumlah SDM
Jabatan Januari – Maret Ket
Standar Kebutuhan
2019
Ketua Tim Ponek 1 1 0

Sekretaris Tim Ponek 1 1 0

Anggota Tim Ponek 7 9 0

Pemenuhan kualifikasi SDM

Pendidikan Sertifikasi
Kondisi Mutu
Jabatan Code Ket
Standar bulan BHD ACLS Ponek dan Kes.
Blue
Ini Px
Ketua Tim Ponek :
1. dr. Santoso Dokter Dokter + + + + +
Rahardjo, Sp.OG

Sekretaris Tim Ponek :

D3 D4 + - + + +
Wahyuni, S.Tr.Keb

Anggota Tim Ponek:

1. dr. Muhammad Dokter Dokter + + + + +
Irawan, Sp.A.
2. dr. Arif Heru
Wicaksono,Sp.An Dokter Dokter + + + + +
3. dr. Ifit Bagus Dokter Dokter + + + + +
Apriantono
4. Ninis Indrawati,
S.Tr.Keb. D3 D4 + - + + +

5. Mustika Rukmi,
Amd.Keb. D3 D3 + - + + +

6. Hanum Ulin Nuha ,

S. Kep. Ns. D3 S1 + - + + +

7. Annisa
Shilaturrohima, D3 S1 + - + + +
S.Keb, Bd.
8. Khotimah, S.Tr.Keb.
D3 D4 + - + + +

9. Fida Ariyanti
Puspita Dewi, D3 D3 + - + + +
Amd. Kep.

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 2

RS Prima Husada Sukorejo
 Kegiatan bulan Januari - Maret 2019 di bidang SDM Tim PONEK sebagai berikut:

No Kegiatan Pokok SDM Pemenuhan rencana kegiatan

1 Kebutuhan SDM Tidak ada kebutuhan
2 Orientasi Tidak ada orientasi tim Ponek.
Pada periode bulan Februari 2019 dilakukan
3 Pendidikan dan Pelatihan
pelatihan inhouse training PONEK
4 Evaluasi Kinerja -

Analisis:
1. Pada Bulan Januari - Maret 2019 belum ada kebutuhan untuk SDM
2. Pada Bulan Januari - Maret 2019 Tidak ada orientasi tim PONEK. Karena tim baru
berjalan 3 bulan.
3. Pada periode bulan Januari -Maret 2019 dilakukan pelatihan inhouse training PONEK

II. Fasilitas PONEK

No Jenis Ruangan Jumlah Kondisi Keterangan

1 USG Transport Poli obgyn 1 unit Baik -

Siap Pakai
2 USG 4D Poli obyn 1 Baik -
Siap Pakai
3 IUD SET Poli obgyn 2 set Baik -
Ruang tindakan 2 set Siap Pakai
4 Inkubator Perinatologi 1 unit Baik -
Siap Pakai
5 cuvis Perinatologi 1 unit Baik -
IKO 1 unit Siap Pakai
IGD 1 unit
6 Monitor ECG Ruang tindakan 1 unit Baik -
Siap Pakai
7 Box bayi Perinatologi 5 unit Baik -
IGD 1 unit Siap Pakai
8 Fototerapi Perinatologi 1 unit Baik -
Siap Pakai
9 Suction bayi Ruang tindakan 1 set Baik -
IKO 1 set Siap Pakai
IGD 1 set
10 Partus Set Ruang tindakan 7 set Baik -
IGD 2 set Siap Pakai
11 Curetage set Ruang tindakan 2 set Baik -
Siap Pakai
12 Timbangan bayi Ruang tindakan 1 unit Baik -
IKO 1 unit Siap Pakai
13 NST/CTG Ruang tindakan 1 unit Baik -
Siap Pakai

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 3

RS Prima Husada Sukorejo
 14 Dopler Ruang tindakan 2 unit Baik -
Siap Pakai
15 Vaccum Ruang Tindakan 1 unit Baik -
Siap Pakai
15 Infant warmer Ruang tindakan. 1 unit Baik -
IKO 1 unit Siap Pakai
IGD 1 unit
16 C-PAP Mesin Perinatologi 1 unit Baik -
Siap Pakai
17 AmbuBag Bayi Ruang tindakan 1 set Baik -
Siap Pakai
18 Ambubag Ruang tindakan 1 set Baik -
Dewasa Siap Pakai

Evaluasi :
1. Secara umum kondisi fasilitas dan perlatan PONEK cukup lengkap, Khusus alat penunjang
medis yang elektrik kalibrasi dan pemeliharaan akan menyesuaikan jadwal dengan pihak
elektromedis.
2. Secara bertahap fasilitas alat PONEK mulai di perbaharui dan alat yang belum tersedia sesuai
perencanaan dalam RKA 2019 sampai saat ini masih berjalan.
Rencana Tindak Lanjut
1. Koordinasi dengan bagian IFSRS untuk kalibrasi dan servise alat penunjang medis non elektrik
maupun yang elektrik sesuai jadwal yang sudah diberikan keperawatan.
2. Koordinasi dengan bagian manajer administrasi untuk kelanjutan program pengadaan barang
yang belum tersedia.

III. PENGEMBANGAN PELAYANAN

No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
1 Menyelenggarakan pelayanan maternal di Melakukan tindakan pelayanan maternal
rumah sakit diantaranya :
1. Persalinan
a. Persalinan Normal Sp. OG
b. Persalinan Normal Bidan
c. SectioCaesaria
2.Persalinan dengan tindakan
a. Induksi / Drip
b. Sungsang
c. Vacum
3.Persalinan dengan Komplikasi
a. Perdarahan sebelum Persalinan
b. Perdarahan Setelah Persalinan
c. Pre Eklamsi
d. Eklamsi
e. Infeksi
4.Curretage
5.Lain-Lain :
a. Kistektomi
b. Miomektomi
c. Histerectomy
d. KET

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 4

RS Prima Husada Sukorejo
 2 Menyelenggarakan pelayanan neonatal di
rumah sakit
3 Menyelenggarakan pelayanan
antenatal care termasuk konseling
kesehatan maternal dan neonatal
4 Menyelenggaraan persalinan bersih dan
aman serta penanganan pada bayi baru lahir
dengan Inisiasi Menyusu Dini
(IMD).
5 Menyelenggarakan pelayanan adekuat
untuk :
1. Perawatan nifas/post natal care
(PNC)
2. Pelayanan rawat gabung ibu dan
bayi.termasuk membantu ibu
menyusui yang benar, dan edukasi
pelayanan neonatus sakit
6 Menyelenggarakan pelayanan rujukan dua
arah dan membina
jejaring rujukan pelayanan ibu dan
bayi dengan sarana kesehatan lain.
Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019
RS Prima Husada Sukorejo
Melakukan tindakan pelayanan neonatal
diantaranya :
1. Jumlah pelayanan pasien Perinatologi
a.Level 1
b. Level II A
c.Level II B
2. Bayi Lahir Hidup
a. ≥ 2500 gram
b. ≤ 2500 gram
3. Kematian Perinatal
a.Kelahiran Mati
b. Mati Neonatal < 7 Hari
4. Sebab Kematian Perinatal
a.Asphyxia
b. Trauma Kelahiran
c.BBLR
d. Tetanus Neonatorum
e.Kelainan Congenital
a. Di bukanya klinik Obgyn setiap hari senin s/d
sabtu
b. Memonitoring pelaksanaan kegiatan dan
proses kegiatan.
c. Membuat laporan dan evaluasi kegiatan.
a. Melakukan tindakan persalinan sesuai
standart dan SPO yang berlaku
b. Melakukan inisiasi menyusu dini (IMD) pada
bayi baru lahir
c. Memonitoring pelaksanaan kegiatan dan
proses kegiatan.
d. Membuat laporan dan evaluasi kegiatan
a. Melakukan perawatan nifas/ post natal care
(PNC) dengan kolaborasi denga klinik obgyn.
b. Melakukan peayanan rawat gabung penuh ibu
dan bayi ruang nifas dalam waktu 24 jam,
termasuk membantu ibu menyusui yang benar,
dan edukasi pelayanan neonatus sakit
c. Memonitoring pelaksanaan kegiatan dan
proses kegiatan.
d. Membuat laporan dan evaluasi kegiatan
a. Melakukan kerjasama rujukan terkait pelayanan
ibu dan bayi dengan sarana esehatan lain dengan
dibuktikan dengan surat kerjasama (MOU)
b. Memonitoring pelaksanaan kegiatan dan
proses kegiatan.
c. Membuat laporan dan evaluasi kegiatan
5
 7 Menyelenggarakan pelayanan
imunisasi bayi dan tumbuh
Kembang
8 Menyelenggarakan pelayanan
kesehatan keluarga berencana dan
kesehatan reproduksi lainnya
9 Meningkatkan fungsi rumah sakit
sebagai model dan pembina teknis
dalam pelaksanaan IMD dan
pemberian ASI Eksklusif
10 Meningkatkan fungsi rumah sakit
dalam Perawatan Metode Kangguru
(PMK) pada BBLR
11 Terselenggara pelatihan untuk 1. Melakukan pelatihan Eksternal ponek
meningkatan kemampuan pelayanan
PONEK 24 jam, termasuk stabilisasi 2. Melakukan pelatihan internal ponek
sebelum dipindahkan
12 Terselenggara pelaksanaan senam ibu
hamil
Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019
RS Prima Husada Sukorejo
a. Melakukan pelayanan imunisasi dan tumbuh
kembang di klinik anak
b. Memonitoring pelaksanaan kegiatan dan
proses kegiatan.
c. Membuat laporan dan evaluasi kegiatan
a. Melakukan pelayanan kesehatan keluarga
berencana (KB) dan kesehatan reproduksi lainnya
di klinik obgyn
b. Memonitoring pelaksanaan kegiatan dan
proses kegiatan.
c. Membuat laporan dan evaluasi kegiatan
a. Melakukan inisiasi menyusui dini (IMD) pada
bayi baru lahir baik lahir secara norma maupun
dengan tindaan.
b. Memberikan ASI ekslusif kepada semua bayi
baru lahir di rumah sakit
c. Melakukan Monitoring (oleh Tim PONEK)
d. Membuat laporan dan evaluasi kegiatan
1. Melakukan perawatan Metode Kangguru
(PMK) pada BBLR dirumah sakit
2. Melakukan Monitoring (oleh Tim PONEK)
3. Membuat laporan dan evaluasi kegiatan
Membuat pengajuan pelatihan kepada SDM RS.
Menyusun jadwal
a. Membuat TOR kegiatan
b. Membuat undangan kegiatan
c. Membuat Daftar hadir
d. Membuat materi pelatihan
e. Membuat soal pre dan Post test
f. Membuat Notulen pelatihan.
g. Membuat sertifikat pelatihan
1. Menyusun jadwal pelaksanaan, yaitu :
Diaksanakan setiap hari sabtu di minggu
pertama jam : 10.00 s/d 12.00
2. Melakukan monitoring
3. Membuat laporan dan evaluasi kegiatan
6
IV. KINERJA PRODUKTIVITAS

1. Jumlah Kegiatan Pelayanan Maternal

JUMLAH PASIEN
BULAN BULAN BULAN
NO JENIS PELAYANAN
Januari Februari Maret
2019 2019 2019
1 Persalinan
a. Persalinan Normal Sp. OG 1 0 0
b. Persalinan Normal Bidan 0 0 2
c. SectioCaesaria 0 1 4
2 Persalinan dengan tindakan
a. Induksi / Drip 0 0 0
b. Sungsang 0 0 0
c. Vacum 0 0 0
3 Persalinan dengan Komplikasi
a. Perdarahan sebelum Persalinan 0 0 0
b. Perdarahan setelah Persalinan 0 0 0
c. Pre Eklamsi 0 0 0
d. Eklamsi 0 0 0
e. Infeksi 0 0 0
4 Kebidanan :
a. Curretage 0 0 0
b. Kistektomi 0 0 0
c. Miomektomi 0 0 0
d. Histerectomy 0 0 0
e. KET 0 0 0

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 7

RS Prima Husada Sukorejo
 GRAFIK 1
JUMLAH KEGIATAN PELAYANAN MATERNAL DI RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA
BULAN JANUARI S/D MARET 2019

4,5
4
3,5
3
2,5
2
1,5 Jan-19
1
Feb-19
0,5
0 Mar-19

Evaluasi :
1. Persalinan normal dengan Sp.Og hanya ada 1 pada bulan Januari 2019 karena adanya kasus
penyulit dan pasien rujukan
2. Terjadinya peningkatan persalinan dengan bidan dari bulan januari 0 pasien bulan februari
menjadi 0 pasien, kemudian naik menjadi 2 pasien di bulan Maret 2019. Hal ini dikarenakan
adanya partus dengan kasus fisiologis sehingga dilakukan persalinan oleh bidan.
3. Terjadi peningkatan operasi Sectio Caesaria dari pasien pada bulan Januari 0 pasien, pada
bulan Februari 1 pasien dan bulan Maret 2019 4 pasien. Hal ini dikarenakan tingginya kasus
persalinan patologis, sehingga dilakukan tindakan persalinan sectio caesaria
4. Tidak ada kasus persalinan dengan tindakan induksi, vacum, sunsang selama bulan januari
2019 sampai Maret 2019.
5. Tidak adanya kasus patologis selama pertolongan persalinan seperti perdarahan sebelum
lahir, perdarahan setelah lahir, preeklamsi, eklamsi dan infeksi nifas selama bulan Januari
2019 sampai Maret 2019
6. Tidak adanya tindakan curretage atau yang berhubungan dengan gynekologi selama bulan
januari 2019 sampai Maret 2019.
Rencana dan Tindak Lanjut
1. Kolaborasi dengan bagian marketing rumah sakit terkait jumlah kunjungan pasien obgyn.
2. Melakukan edukasi kepada pasien hamil saat ANC tentang tanda dan bahaya kehamilan di
trimester 1, 2 dan 3 kehamilan.

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 8

RS Prima Husada Sukorejo
 2. Jumlah Kegiatan Pelayanan Neonatal

JUMLAH PASIEN
BULAN BULAN
NO JENIS PELAYANAN BULAN
Februari Maret 2019
Januari 2019
2019
1 Jumlah pasien neonatal
d. Level 1 1 0 4
e. Level II A 0 2 2
f. Level II B 0 0 2
2 Bayi Lahir Hidup
c.≥ 2500 gram 1 0 5
d.≤ 2500 gram 0 1 0
3 Kematian neonatal
c. Kelahiran Mati 0 0 0
d. Mati Neonatal < 7 Hari 0 0 0
4 Sebab Kematian Neonatal
a. Asphyxia 0 0 0
b. Trauma Kelahiran 0 0 0
c. BBLR 0 0 0
d. Tetanus Neonatorum 0 0 0
e. Kelainan Congenital 0 0 0
f. ISPA 0 0 0
g. DIARE 0 0 0
5 Lain-lain 0 0 0

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 9

RS Prima Husada Sukorejo
 GRAFIK 2
JUMLAH KEGIATAN PELAYANAN NEONATAL DI RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA
BULAN JANUARI S/D MARET 2019

3
Jan-19
2
Feb-19
1
Mar-19
0

Evaluasi
1. Terdapat penurunan dan peningkatan jumlah pasien neonatal,
Perawatan bayi level I terjadi peningkatan pada bulan Januari 1 pasien, bulan Februari 0
pasien, Maret 2019 4 pasien, hal ini dikarenakan meningkatnya jumlah persalinan di rumah
sakit.
Perawatan bayi level II A terdapat peningkatan dan penurunan, yaitu pada bulan Januari
sebanyak 0 pasien, Februari 2 pasien, sedangkan Maret 2019 sebanyak 2 pasien. Hal ini
dikarenakan meningkatnya jumlah bayi sakit baik setelah lahir di rumah sakit maupun bayi
rujukan dari luar rumah sakit.
Perawatan bayi level II B mengalami peningkatan, pada bulan Januari 0 pasien, Bulan
februari 0 pasien, dan bulan Maret 2019 2 pasien. Hal ini dikarenakan adanya pasien yang
membutuhkan pemakaian alat C-PAP Mesin selama bulan Maret 2019.
2. Terdapat penurunan dan peningkatan jumlah bayi lahir hidup dengan berat badan ≥ 2500
gram, pada bulan Januari 1 pasien, Februari 0 pasien dan Maret 2019 5 pasien. Hal ini
dikarenakan meningkatnya jumlah kelahiran di rumah sakit.
3. Terdapat peningkatan dan penurunan jumlah bayi lahir hidup dengan berat badan ≤ 2500
gram, pada bulan Januari 0 pasien, Februari 1 Pasien dan Maret 2019 0 pasien. Hal ini
dikarenakan adanya kasus partus prematurus imminens (PPI) pada ibu hamil
Rencana dan Tindak Lanjut
1. Melakukan edukasi dan sosialisasi kepada ibu hamil saat dilakukan ANC untuk mengurangi
kegiatan berat dan istirahat cukup agar tidak terjadi partus prematurus imminens (PPI) yang
mengakibatkan kelahiran prematur.
2. Melakukan edukasi dan sosialisasi kepada ibu hamil saat dilakukan ANC terkait asupan gizi
dan persiapan persalinan agar tidak terjadi infeksi neonatus karena ketuban mekonial

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 10

RS Prima Husada Sukorejo
 3. Pelayanan Ante Natal Care (ANC)
JUMLAH
JENIS
No BULAN BULAN BULAN
PELAYANAN
Januari 2019 Februari 2019 Maret 2019
1 ANC 13 28 44

GRAFIK 3
JUMLAH PELAYANAN ANTE NATAL CARE (ANC) DI RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA
BULAN JANUARI S/D MARET 2019

50

45

40

35

30
Jan-19
25
Feb-19
20 Mar-19
15

10

0
ANC
Evaluasi
Terdapat peningkatan jumlah pelayanan Ante Natal Care, pada bulan Januari sebanyak pasien,
Februari 28 pasien, pada bulan Maret 2019 sebanyak 44 pasien. Hal ini dikarenakan terdapat
peningkatan jumlah kunjungan ibu hamil dengan ante natal care di poli obgyn rumah sakit.
Rencana dan Tindak Lanjut
Melakukan promosi terkait pemeriksaan ANC seperti USG 4 dimensi yang diharapkan menarik
minat para ibu hamil untuk memeriksakan kehamilanya.

4. Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

JUMLAH PASIEN
NO URAIAN BULAN BULAN BULAN
Januari 2019 Februari 2019 Maret 2019
1 IMD 1 0 4
2 Tidak IMD 0 1 1

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 11

RS Prima Husada Sukorejo
 GRAFIK 4
JUMLAH PELAYANAN INISIASI MENYUSU DINI (IMD) DI RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA
BULAN JANUARI S/D MARET 2019
4,5

3,5

2,5 Jan-19

2 Feb-19
Mar-19
1,5

0,5

0
IMD tidak IMD

Evaluasi
1. Terjadi penurunan dan peningkatan dalam pelayanan Inisiasi Menyusu Dini (IMD). Pada
bulan Januari terdapat 1 tindakan IMD, Februari 0, pada bulan Maret 2019 terdapat 4 pasien .
Hal ini dikarenakan meningkatnya jumlah kelahiran di rumah sakit prima husada Sukorejo.
2. Terjadi peningkatan dalam pelayan tidak dilakukan IMD. Pada bulan Januari 0 tindakan,
Februari 1, pada bulan Maret 2019 ada 1 pasien. Hal ini dikarenakan bayi tidak memenuhi
kriteria untuk dilakukan IMD.
Rencana dan Tindak Lanjut
Melakukan skrining sebelum dilakukan tindakan inisiasi menyusu dini (IMD) pada bayi baru
lahir, apakah sesuai dengan syarat ataukah tidak.

5. Pelayanan Post Natal Care (PNC)

JUMLAH
No JENIS PELAYANAN BULAN BULAN BULAN
Januari 2019 Februari 2019 Maret 2019
1 PNC 1 1 7

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 12

RS Prima Husada Sukorejo
 GRAFIK 5
JUMLAH PELAYANAN POST NATAL CARE (PNC) DI RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA
BULAN JANUARI S/D MARET 2019
8
7
6
5
Jan-18
4
Feb-18
3
Mar-18
2
1
0
PNC
Evaluasi
Terdapat peningkatan jumlah kunjungan pasien PNC. Januari terdapat 1 pasien, Februari 1
pasien, Maret 7 pasien. Hal ini dikarenakan meningkatnya jumlah kunjungan pasien Post Natal
Care dalam triwulan pertama ini.
Rencana dan Tindak Lanjut
Melakukan promosi kegiatan tentang pelayanan post natal Care, dengan bekerjasama dengan
bidan sekitar rumah sakit.

6. Pelayanan Rawat Gabung

JUMLAH PASIEN
No URAIAN BULAN BULAN BULAN
Januari 2019 Februari 2019 Maret 2019
1 Rawat gabung penuh 1 0 5
2 Rawat gabung partial 0 1 0
3 Tidak Rawat gabung 0 0 0

GRAFIK 6
PELAYANAN RAWAT GABUNG DI RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA
BULAN JANUARI S/D MARET 2019
6

4
Jan-19
3
Feb-19

2 Mar-19

0
RG penuh RG partial tidak RG

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 13

RS Prima Husada Sukorejo
 Evaluasi
1. Terjadi penurunan dan peningkatan jumlah rawat gabung ibu dan bayi. Januari sebanyak 1
tindakan, Februari 0 tindakan sedangkan bulan Maret 2019 5 tindakan. Hal ini dikarenakan
meningkatnya jumlah kunjungan bayi lahir sehat di rumah sakit.
2. Tidak ada tindakan tidak dilakukanya rawat gabung ibu dan bayi. Pada triwulan pertama
bulan Januari 0 tindakan, Februari 0 tindakan, bulan Maret 2019 menjadi 0 tindakan. Hal
ini dikarenakan banyaknya bayi yang memenuhi syarat dilakukannya rawat gabung.
Rencana dan Tindak Lanjut
Melakukan skrening awal untuk pasien yang layak dilakukan rawat gabung ibu dan bayi.

7. Pelayanan Jejaring Rujukan ( Rujukan eksternal)

JUMLAH
No Diagnosa BULAN BULAN BULAN TEMPAT
Jan 2019 Feb 2019 Maret 2019 RUJUKAN
1 0 0 2 RS Prima
NKB+Asfiksia
Husada Malang
TOTAL 0 0 2

GRAFIK 7
PELAYANAN JEJARING RUJUKAN ( RUJUKAN EKSTERNAL) RUMAH SAKIT PRIMA
HUSADA BULAN JANUARI S/D MARET 2019

RUJUKAN EKSTERNAL
2,5
Axis Title

1,5

0,5

0 Rujukan Ekternal
Jan-19 0
Feb-19 0
Mar-19 2

Evaluasi :
Ada peningkatan rujukan eksternal, pada bulan Januari 0 pasien, Bulan Februari 0 pasien, pada
bulan Maret 2019 2 pasien. Hal ini dikarenakan rumah sakit belum bisa melakukan pelayanan
sesuai dengan kebutuhan pasien.
Rencana dan Tindak Lanjut
Meningkatkan jumlah pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien, sehingga
meminimalisasikan untuk dilakukan rujukan keluar.

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 14

RS Prima Husada Sukorejo
 8. Pelayanan Imunisasi
JUMLAH
No JENIS PELAYANAN BULAN BULAN BULAN
Jan 2019 Feb 2019 Mar 2019
1 HbO 0 0 0
2 Euvax B 1 1 5
3 BCG 0 0 0
3 Polio 0 0 0
4 Pentabio 0 0 0
5 Campak 0 0 0

GRAFIK 8
PELAYANAN IMUNISASI DI RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA
BULAN JANUARI S/D MARET 2019

0
HbO Euvax B BCG Polio Pentabio Campak

Jan-19 Feb-19 Mar-19

Evaluasi
1. Jumlah pasien imunisasi Hb.0 unijec dari bulan Januari sampai dengan Maret 2019 berjumlah 0
pasien.
2. Terjadi peningkatan jumlah pasien imunisasi Euvax-B. Pada bulan Januari 1 pasien, Februari 1
pasien, sedangkan pada bulan Maret 5 pasien. Hal ini dikarenakan belum adanya vaksin jenis
Hb.O dari Puskesmas, sehingga menggunakan vaksin Euvax B.
3. Tidak ada pasien imunisasi BCG, POLIO, Pentabio, dan Campak selama triwulan pertama. Hal
ini dikarenakan banyaknya bayi yang melakukan imunisasi diluar rumah sakit.
Rencana dan Tindak Lanjut
1. Membuat surat permintaan berupa laporan bulanan kepada puskesmas untuk pemenuhan
kebutuhan vaksin di rumah sakit.
2. Melakukan promosi terkait pelayanan imunisasi, baik oleh bidan maupun dokter spesialis rumah
sakit.

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 15

RS Prima Husada Sukorejo
 9. Pelayanan Keluarga Berencana (KB)

JUMLAH PASANG JUMLAH LEPAS

BULAN BULAN BULAN BULAN BULAN BULAN
NO JENIS
Januari Februari Maret Januari Februari Maret
2019 2019 2019 2019 2019 2019
1 IUD 0 0 1 0 0 0
2 MOW 0 0 0 0 0 0
3 MOP 0 0 0 0 0 0
4 Kondom 0 0 0 0 0 0
5 Implant 0 0 0 0 0 0
6 Suntikan 0 0 1 0 0 0
7 Pil 0 0 0 0 0 0

GRAFIK 9
PELAYANAN KB DI RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA
BULAN JANUARI S/D MARET 2019

1,2

1
Axis Title

0,8

0,6

0,4

0,2

0 Pasang
Aff IUD MOW MOP Kondom Implant Suntikan Pil
IUD
Jan-19 0 0 0 0 0 0 0 0
Feb-19 0 0 0 0 0 0 0 0
Mar-19 1 0 0 0 0 0 1 0

Evaluasi
1. Akseptor Pemakaian KB IUD dari bulan Januari sampai Maret 2019 berjumlah 1 pasien.
Akseptor Lepas IUD pada bulan Januari sampai Maret 2019 sebanyak 0 orang. Meningkatnya
jumlah akseptor KB IUD dikarenakan adaya pasien status umum yang melakukan pemasangan
IUD. Sedangkan untuk akseptor aff IUD belum ada selam triwulan pertama pelayanan.
2. Akseptor KB Suntik ada peningkatan Januari 0 pasien, Februari 0 pasien, Bulan Maret 2019 1
pasien. Hal ini dikarenakan adanya pasien yang yang melakukan kunjungan KB suntik.

Rencana dan Tindak Lanjut

Melakukan promosi terkait pelayanan kb baik dilakukan oleh bidan maupun dokter spesialis di rumh
sakit.

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 16

RS Prima Husada Sukorejo
 10. Pelayanan Pemberian ASI Ekslusif

No JUMLAH PASIEN
Pemberian ASI BULAN BULAN BULAN
Januari 2019 Februari 2019 Maret 2019
1 Asieksklusif 1 1 3

2 Asi /PASI 0 0 2

GRAFIK 10
PELAYANAN PEMBERIAN ASI EKSLUSIF DI RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA
BULAN JANUARI S/D MARET 2019

3,5

2,5

2 Jan-19
Feb-19
1,5
Mar-19
1

0,5

0
asi ekslusif asi pasi

Evaluasi
3. Terdapat peningkatan jumlah pelayanan pemberian ASI Ekslusif. Pada bulan Januari terdapat
1 bayi, Februari tetap menjadi 1 bayi, sedangkan Maret 2019 naik menjadi 3 bayi. Hal ini
dikarenakan meningkatnya jumlah kelahiran bayi yang diberi ASI ekslusif, termasuk pada
BBLR.
4. Terdapat peningkatan jumlah pasien yang diberikan susu formula pada bulan Januari 0 pasien,
Februari 0 pasien, bulan Maret 2 pasien. Hal ini dikarenakan ASI tidak dapat diproduksi oleh
ibu selama perawatan di Rumah Sakit sehingga menggunakan susu formula.
Rencana dan Tindak Lanjut
Dilakukan Edukasi dengan adanya kelas ibu menyusui saat dilakukan perawatan di rumah sakit.
Sehingga ada kegiatan tanya jawab, demonstrasi dan bertukar ilmu terkait pemberian ASI
ekslusif.

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 17

RS Prima Husada Sukorejo
 11. Pelayanan Perawatan Metode Kangguru (PMK) Pada BBLR

JUMLAH PASIEN

NO URAIAN BULAN BULAN

BULAN
Februari Maret 2019
Januari 2019
2019
1 Bayi BBLR 0 1 0
2 PMK continuos 0 1 0
3 PMK Intermiten 0 0 0
4 Tidak PMK 0 0 0

GRAFIK 11
PELAYANAN PERAWATAN METODE KANGGURU(PMK) PADA BBLR DI RUMAH SAKIT
PRIMA HUSADA BULAN JANUARI S/D MARET 2019

1,2

0,8

Jan-19
0,6
Feb-19
Mar-19
0,4

0,2

0
pmk continus pmk intermiten tidak pmk

Evaluasi
1. Terjadi peningkatan dan penurunan pelayanan perawatan metode kangguru (PMK) dengan
metode continous pada BBLR. Bulan Januari sebanyak 0 pasien, Februari 1 pasien, Maret
2019 0 pasien. Hal ini dikarenakan adanya peningkatan dan penurunan jumlah pasien lahir
dengan BBLR di rumah sakit.
2. Tidak ada pasien yang tidak dilakukan perawatan metode kangguru (PMK). Bulan Januari
sebanyak 0 pasien, Februari 0 pasien, Maret 2019 0 pasien. Hal ini dikarenakan menurunnya
jumlah kelahiran dengan BBLR
Rencana dan Tindak Lanjut
Melakukan Perawatan Metode Kangguru sesuai dengan SPO yang berlaku.

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 18

RS Prima Husada Sukorejo
 V. MUTU
Bulan Bulan Bulan
No Pengukuran Mutu Standart Januari Februari Maret
2019 2019 2019
Angka keterlambatan operasi
1 <5% 0% 0% 0%
section caesaria (SC) >30 menit
Angka keterlambatan penyediaan
2 <10% 0% 0% 100%
darah ( > 60 menit )
3 Angka kematian ibu 0% 0% 0% 0%
4 Angka kematian bayi 0% 0% 0% 0%
Kejadian tidak dilakukanya IMD
5 (Inisiasi Menyusui Dini ) pada bayi 0 0 1 1
baru lahir
6 Kejadian perdarahan post partum 0 0 0 0
7 Kejadian partus lama 0 0 0 0
8 Kejadian eklamsi 0 0 0 0
9 Kejadian Pre eklamsi 0 0 0 0
10 Kejadian Infeksi Nifas 0 0 0 0

GRAFIK 12
MUTU PONEK DI RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA BULAN
JANUARI S/D MARET 2019
1,2
1
0,8
0,6
0,4
0,2 Jan-19

0 Feb-19
Mar-19

Evaluasi :
1. Terjadi peningkatan dan jumlah yang tetap kejadian tidak dilakukanya Inisisasi Menyusu Dini
(IMD) pada bayi baru lahir. Pada bulan Januari sebanyak 0 pasien, Februari 1 pasien, Maret 2019
turun menjadi 1 pasien. Yang kami amati perawat bayi sudah melakukan tugas untuk melakukan
IMD sesuai dengan standart yang telah ditentukan masih tetapnya jumlah bayi yang tidak di IMD
yang disebabkan karena BBLR dan asfiksia sedang-berat yang membutuhkan perawatan
incubator dan oksigen.

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 19

RS Prima Husada Sukorejo
 2. Terjadi peningkatan Angka keterlambatan penyediaan darah ( > 60 menit ), pada bulan Januari
0%, Februari 0%, pada bulan Maret 2019 100%. Hal ni dikarenakan jumlah pasien maternal
selama perawatan di rumah sakit yang membutuhkan darah hanya 1 pasien.
Rencana dan Tindak Lanjut
1. Melakukan skrining sebelum dilakukan tindakan inisiasi menyusu dini (IMD) pada bayi baru
lahir, apakah sesuai dengan syarat ataukah tidak.
2. Berkolaborasi dengan tim laboratorium untuk dapat melakukan penyediaan darah sesuai dengan
standar yang ada.
3. Mengevaluasi tiap bulan peningkatan jumlah Kunci indikator mutu PONEK.
4. Kordinasi dengan Tim PMKP untuk melakukan pelaporan dan evaluasi setiap bulan, yang
nantinya akan dilaporkan ke direktur Rumah Sakit.

VI. EVALUASI JADWAL KEGIATAN INSTALASI

Jadwal kegiatan Tim Ponek bulan ini adalah:

No Kegiatan Pemenuhan*
1 Pendidikan dan pelatihan internal Ponek Sesuai jadwal
2 Pelaksanaan senam hamil Sesuai jadwal

*Pemenuhan diisi dengan: sesuai jadwal / ditiadakan / direncanakan mundur / dijadwal ulang
/ …….

Analisis:
Pendidikan dan pelatihan internal Ponek di ikuti oleh seluruh bidan, perawat serta dokter umum
seluruh rumah sakit, dengan pemateri dokter Sp.Og dan spesialis anak. Tujuan pelatihan ini
diharapkan baik Tim Ponek ataupun unit terkait paham alur dan tata laksana Ponek di masing masing
Unit, terutama di IGD, ruang bersalin, instalasi Kamar Operasi dan ICU. Sehingga pasien maternal
dan neonatal terlayani secara komprehensif.

Pasuruan, 2 April 2019

Penyusun,
Ketua Tim Ponek

dr. Santoso Rahardjo,Sp.OG

Laporan Triwulan 1 PONEK Bulan Januari - Maret 2019 20

RS Prima Husada Sukorejo