MR.24/R.

I/C/2013
Nama : A NIA ANNI SAHANA
RSUP DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO
MAKASSAR Tanggal Lahir : 2003-10-19
No.RM : 921319

LAPORAN OPERASI

Ruangan :

Nama Asisten : dr. Singgih, dr.Deasy, dr. Jancung, dr. Nur

Nama Operator : Prof. Dr.dr Andi Asadul Islam Sp.BS(K)
Arief
Nama Asisten/Perawat : Sitti Nur Asia, S.Kep; Zulkifli, AMK;
Nama Ahli Anastesi : dr Andi Adil Sp.An.,M.Kes.
Al-Amin, S.Kep.Ns,SpKV; HARDIAMAN, S.Kep, ; -
Jenis Anastesi Umum
Golongan Operasi / Emergensi
MILD TRAUMATIC BRAIN INJURY GCS 13+FRACTURE DEPRESS
Diagnosis Pra Bedah **
REGIO FRONTOTEMPORAL DEXTRA
MILD TRAUMATIC BRAIN INJURY GCS 13+FRACTURE DEPRESS
Diagnosis Pasca Bedah
REGIO FRONTOTEMPORAL DEXTRA
Indikasi Operasi
Nama Operasi Kranioplasti/Koreksi Fraktur
Jaringan yang dieksisi Pemeriksaan PA : Tidak
Menggunakan Implant Tidak Jenis Implant : Plate dan miniscrew
Nomor Seri Implant
Tanggal Operasi Jam Operasi Mulai Jam Operasi Selesai Durasi Operasi
2020-09-06 22:45:00 23:15:00 00:30
Komplikasi Operasi
Jumlah Pendarahan 250CC Transfusi
Perawatan Pasca Operasi HCU
Laporan Operasi
1. Melanjutkan operasi sebelumnya dilakukan pemasangan mini plat(Miniplate 8 hole 1 buah, miniplate Y 7 hole 1 buah
dan mini screw 4mm 8buah) pada os frontal dan temporal dextra
2. Kontrol perdarahan dan cuci luka operasi dengan NACL 0,9% hingga kesan bersih
3. Jahit luka operasi lapis demi lapis dengan meninggalkan 1 buah drain hisap
4. Operasi selesai
Makassar, 24-11-2020 12:58:56
Tanda Tangan Operator :

Prof. Dr.dr Andi Asadul Islam Sp.BS(K)

Bagian / SMF : COT/OK Sentral /