Nama Pasien : ARIF BUDI SUNANDA

PEMERINTAH PROVINSI RIAU

RSUD ARIFIN ACHMAD Nomor Rekam Medis : 01124586
JLN. DIPONEGORO NO. 2
TELP. 23418, 21618, 21657 FAX. 20253 Tanggal Lahir : 15-04-2001
PEKANBARU
Jenis Kelamin : Laki-laki
(Mohon diisi atau tempelkan stiker Jika ada)

LAPORAN OPERASI
Tanggal Operasi Ruang Kelas Jam Mulai Jam Selesai Lama Anastesi Berlangsung

07-05-2023 OK IRD - 21:15:00 22:30:00 1 Jam 15 Menit

Asisten 1) EDI HERMANTO, AMK

Nama Ahli Bedah :
1) dr EKO SETIAWAN, Sp.OT
Nama Dokter Anestesi :
Instrumentator 1) ALFIANDI, AMK
dr PRATAMA ANANDA,
M.Ked.Klin, SpAn 1) BUDI HARIANTO, AMK
Sirkuler
2) MUHAMMAD YUSUF, AMK

Penata Anestesi 1) RACHMAT HIDAYAT, A.Md

Diagnosis Pre Operasi :

Open Fraktur Mid Shaft tibia GA II

Diagnosis Pasca Operasi :

Open Fraktur Mid Shaft tibia GA II

Tindakan Operasi :
ORIF TIbia

Jaringan yang dieksisi/insisi : Kruris Sinistra

Dikirim untuk Pemeriksaan : Tidak

-- Pasien supine dalam Spinal

- Antisepsis lapangan operasi dan sekitarnya
- Insisi Anterior approach tibia
- Exposed fracture site
- Debridement jaringan
- Reduksi dan fiksasi dengan Narrow plate 4,5 10 hole
- Luka di cuci dan ditutup
- Operasi selesai

Instruksi Perawatan Pasca Operasi:

- Awasi Tanda vital
- Ceftriaxone 2x1gr
- Gentamicin 2x80mg
- Ranitidin 2x50mg
- Asam Traneksamat 3x500mg
- Vip Albumin 3x1 caps
- X Ray Kruris Kiri AP LAT

Penyulit: Nama dan Tanda Tangan Dokter Operator

Tidak ada

Jumlah Perdarahan: 50 dr EKO SETIAWAN, Sp.OT