Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Urutan Rekam Medis

    Diunggah oleh

    Lusy Noviaanjarsari
    10 tayangan4 halaman
    Dokumen tersebut berisi lembar-lembar keperawatan yang digunakan untuk mendokumentasikan berbagai aspek perawatan pasien mulai dari masuk, rawat inap, operasi, hingga pulang, mencakup triase, asesmen medis dan keperawatan, rencana dan pelaksanaan perawatan, pemantauan pasien, dokumentasi hasil pemeriksaan dan tindakan, serta persetujuan pasien dan keluarga.

    Deskripsi Asli:

    URUTAN REKAM MEDIS

    Judul Asli

    URUTAN REKAM MEDIS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut berisi lembar-lembar keperawatan yang digunakan untuk mendokumentasikan berbagai aspek perawatan pasien mulai dari masuk, rawat inap, operasi, hingga pulang, mencakup triase, asesmen medis dan keperawatan, rencana dan pelaksanaan perawatan, pemantauan pasien, dokumentasi hasil pemeriksaan dan tindakan, serta persetujuan pasien dan keluarga.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    10 tayangan4 halaman

    Urutan Rekam Medis

    Diunggah oleh

    Lusy Noviaanjarsari
    Dokumen tersebut berisi lembar-lembar keperawatan yang digunakan untuk mendokumentasikan berbagai aspek perawatan pasien mulai dari masuk, rawat inap, operasi, hingga pulang, mencakup triase, asesmen medis dan keperawatan, rencana dan pelaksanaan perawatan, pemantauan pasien, dokumentasi hasil pemeriksaan dan tindakan, serta persetujuan pasien dan keluarga.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    RM 1 (RINGKASAN MASUK DAN KELUAR)

    RM 1a (TRANSFER PASIEN INTERNAL)


    RM 1b (TRANSFER EKSTERNAL)
    RM 2a (TRIASE)
    RM 2b (ASESMEN AWAL MEDIS GAWAT DARURAT)
    RM 2c (ASESMEN AWAL KEPERAWATAN GAWAT DARURAT)
    RM 2d (OBSERVASI)
    RM 2e (FORM REKONSILIASI)
    RM 2f (ASESMEN KEMAMPUAN DAN KEMAUAN BELAJAR PASIEN DAN
    KELUARGA)
    RM 2g (PEMBERIAN INFORMASI DAN PENDIDIKAN PASIEN DAN
    KELUARGA)
    RM 2h (DO NOT RESUSCITATE)
    RM 2i (ASESMEN PASIEN TERMINAL)
    RM 2j (LEMBAR OBSERVASI EWS)
    RM 2k (FORM EWS >16 KE ATAS)
    RM 2l (FORM MEOWS)
    RM 3 DEWASA (ASESMEN AWAL MEDIS RAWAT INAP-DEWASA)
    RM 4a DEWASA (ASESMEN AWAL KEPERAWATAN RAWAT INAP-
    DEWASA)
    RM 5a (RENCANA KEPERAWATAN)
    RM 5b (IMPLEMENTASI KEPERAWATAN)
    RM 6b (KELUAR MASUK ICU)
    RM 6c (CPPT)
    RM 7 (GRAFIK HARIAN)
    RM 8 (LEMBAR BALANCE CAIRAN)
    RM 9 (CATATAN PEMBERIAN OBAT)
    RM 10a (LEMBAR PEMANTAUAN INFUS)
    RM 10b (ASESMEN RESIKO JATUH PADA PASIEN DEWASA)
    RM 10c (DAFTAR TILIK KESELAMATAN PASIEN PEMBERIAN DARAH)
    RM 11a (ASESMEN GIZI)
    RM 12 (PENEMPELAN HASIL PEMERIKSAAN EKG&RADIOLOGI)
    RM 13 (PENEMPELAN HASIL PEMERIKSAAN LAB)
    RM 14 (PENEMPELAN SALINAN RESEP)
    RM 15 (PENEMPELAN SURAT REKOMENDASI)
    RM 16 (RENCANA KEPULANGAN PASIEN)
    RM 16a (FORM APS)
    RM 16b (SURAT RUJUKAN DAN RUJUKAN BALIK)
    RM 16c (SURAT KEMATIAN)
    RM 17 (RINGKASAN PASIEN PULANG)
    RM 18 (CHECKLIST KEPULANGAN PASIEN)
    RM 19 (GENERAL CONSENT)
    RM 20 ( PERSETUJUAN PEMBAYARAN)
    RM 21a (PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS)
    RM 21b (PENOLAKAN TINDAKAN MEDIS)
    RM 21c (PENERJEMAH BAHASA)
    RM 21d (PERMINTAAN PELAYANAN KEROHANIAN)

    RM 1 (RINGKASAN MASUK DAN KELUAR)


    RM 1a (TRANSFER PASIEN INTERNAL)
    RM 1b (TRANSFER EKSTERNAL)
    RM 2a (TRIASE)
    RM 2b (ASESMEN AWAL MEDIS GAWAT DARURAT)
    RM 2c.1 (ASESMEN AWAL KEBIDANAN GAWAT DARURAT)
    RM 2d (OBSERVASI)
    RM 2e (FORM REKONSILIASI)
    RM 2f (ASESMEN KEMAMPUAN DAN KEMAUAN BELAJAR PASIEN DAN
    KELUARGA)
    RM 2g (PEMBERIAN INFORMASI DAN PENDIDIKAN PASIEN DAN
    KELUARGA)
    RM 2h (DO NOT RESUSCITATE)
    RM 2i (ASESMEN PASIEN TERMINAL)
    RM 2j (LEMBAR OBSERVASI EWS)
    RM 2k (FORM EWS >16 KE ATAS)
    RM 2l (FORM MEOWS)
    RM 3 DEWASA (ASESMEN AWAL MEDIS RAWAT INAP-DEWASA)
    RM 4b (ASESMEN AWAL KEBIDANAN PASIEN INAP)
    RM 6b (KELUAR MASUK ICU)
    RM 6c (CPPT)
    RM 7 (GRAFIK HARIAN)
    RM 8 (LEMBAR BALANCE CAIRAN)
    RM 9 (CATATAN PEMBERIAN OBAT)
    RM 10a (LEMBAR PEMANTAUAN INFUS)
    RM 10b (ASESMEN RESIKO JATUH PADA PASIEN DEWASA)
    RM 10c (DAFTAR TILIK KESELAMATAN PASIEN PEMBERIAN DARAH)
    RM 11a (ASESMEN GIZI)
    RM 12 (PENEMPELAN HASIL PEMERIKSAAN EKG&RADIOLOGI)
    RM 13 (PENEMPELAN HASIL PEMERIKSAAN LAB)
    RM 14 (PENEMPELAN SALINAN RESEP)
    RM 15 (PENEMPELAN SURAT REKOMENDASI)
    RM 16 (RENCANA KEPULANGAN PASIEN)
    RM 16a (FORM APS)
    RM 16b (SURAT RUJUKAN DAN RUJUKAN BALIK)
    RM 16c (SURAT KEMATIAN)
    RM 16d (SURAT KELAHIRAN)
    RM 17 (RINGKASAN PASIEN PULANG)
    RM 18 (CHECKLIST KEPULANGAN PASIEN)
    RM 19 (GENERAL CONSENT)
    RM 20 ( PERSETUJUAN PEMBAYARAN)
    RM 21a (PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS)
    RM 21b (PENOLAKAN TINDAKAN MEDIS)
    RM 21c (PENERJEMAH BAHASA)
    RM 21d (PERMINTAAN PELAYANAN KEROHANIAN)

    RM 1 (RINGKASAN MASUK DAN KELUAR)


    RM 1a (TRANSFER PASIEN INTERNAL)
    RM 1b (TRANSFER EKSTERNAL)
    RM 2a (TRIASE)
    RM 2b (ASESMEN AWAL MEDIS GAWAT DARURAT)
    RM 2c (ASESMEN AWAL KEPERAWATAN GAWAT DARURAT)
    RM 2d (OBSERVASI)
    RM 2e (FORM REKONSILIASI)
    RM 2f (ASESMEN KEMAMPUAN DAN KEMAUAN BELAJAR PASIEN DAN
    KELUARGA)
    RM 2g (PEMBERIAN INFORMASI DAN PENDIDIKAN PASIEN DAN
    KELUARGA)
    RM 2h (DO NOT RESUSCITATE)
    RM 2i (ASESMEN PASIEN TERMINAL)
    RM 2j (LEMBAR OBSERVASI EWS)
    RM 2k (FORM EWS >16 KE ATAS)
    RM 2l (FORM MEOWS)
    RM 4c (ASESMEN AWAL KEPERAWATAN RAWAT INAP-ANAK)
    RM 5a (RENCANA KEPERAWATAN)
    RM 5b (IMPLEMENTASI KEPERAWATAN)
    RM 6b (KELUAR MASUK ICU)
    RM 6c (CPPT)
    RM 7 (GRAFIK HARIAN)
    RM 8 (LEMBAR BALANCE CAIRAN)
    RM 9 (CATATAN PEMBERIAN OBAT)
    RM 10a (LEMBAR PEMANTAUAN INFUS)
    RM 10b (ASESMEN RESIKO JATUH PADA PASIEN ANAK)
    RM 10c (DAFTAR TILIK KESELAMATAN PASIEN PEMBERIAN DARAH)
    RM 11a (ASESMEN GIZI)
    RM 12 (PENEMPELAN HASIL PEMERIKSAAN EKG&RADIOLOGI)
    RM 13 (PENEMPELAN HASIL PEMERIKSAAN LAB)
    RM 14 (PENEMPELAN SALINAN RESEP)
    RM 15 (PENEMPELAN SURAT REKOMENDASI)
    RM 16 (RENCANA KEPULANGAN PASIEN)
    RM 16a (FORM APS)
    RM 16b (SURAT RUJUKAN DAN RUJUKAN BALIK)
    RM 16c (SURAT KEMATIAN)
    RM 17 (RINGKASAN PASIEN PULANG)
    RM 18 (CHECKLIST KEPULANGAN PASIEN)
    RM 19 (GENERAL CONSENT)
    RM 20 ( PERSETUJUAN PEMBAYARAN)
    RM 21a (PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS)
    RM 21b (PENOLAKAN TINDAKAN MEDIS)
    RM 21c (PENERJEMAH BAHASA)
    RM 21d (PERMINTAAN PELAYANAN KEROHANIAN)

    RM 1 (RINGKASAN MASUK DAN KELUAR)


    RM 1a (TRANSFER PASIEN INTERNAL)
    RM 1b (TRANSFER EKSTERNAL)
    RM 2a (TRIASE)
    RM 2d (OBSERVASI)
    RM 2e (FORM REKONSILIASI)
    RM 2f (ASESMEN KEMAMPUAN DAN KEMAUAN BELAJAR PASIEN DAN KELUARGA)
    RM 2g (PEMBERIAN INFORMASI DAN PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA)
    RM 2h (DO NOT RESUSCITATE)
    RM 2i (ASESMEN PASIEN TERMINAL)
    RM 2j (LEMBAR OBSERVASI EWS)
    RM 2k (FORM EWS >16 KE ATAS)
    RM 2l (FORM MEOWS)
    RM 3 DEWASA (ASESMEN AWAL MEDIS RAWAT INAP)
    RM 4b (ASESMEN AWAL KEBIDANAN PASIEN INAP)
    RM 4d (ASESMEN AWAL KEPERAWATAN RAWAT INAP-BAYI)
    RM 5a (RENCANA KEPERAWATAN)
    RM 5b (IMPLEMENTASI KEPERAWATAN)
    RM 6b (KELUAR MASUK ICU)
    RM 6c (CPPT)
    RM 7 (GRAFIK HARIAN)
    RM 8 (LEMBAR BALANCE CAIRAN)
    RM 9 (CATATAN PEMBERIAN OBAT)
    RM 10a (LEMBAR PEMANTAUAN INFUS)
    RM 10b (ASESMEN RESIKO JATUH PADA PASIEN ANAK)
    RM 10c (DAFTAR TILIK KESELAMATAN PASIEN PEMBERIAN DARAH)
    RM 11a (ASESMEN GIZI)
    RM 12 (PENEMPELAN HASIL PEMERIKSAAN EKG&RADIOLOGI)
    RM 13 (PENEMPELAN HASIL PEMERIKSAAN LAB)
    RM 14 (PENEMPELAN SALINAN RESEP)
    RM 15 (PENEMPELAN SURAT REKOMENDASI)
    RM 16 (RENCANA KEPULANGAN PASIEN)
    RM 16a (FORM APS)
    RM 16b (SURAT RUJUKAN DAN RUJUKAN BALIK)
    RM 16c (SURAT KEMATIAN)
    RM 17 (RINGKASAN PASIEN PULANG)
    RM 18 (CHECKLIST KEPULANGAN PASIEN)
    RM 19 (GENERAL CONSENT)
    RM 20 ( PERSETUJUAN PEMBAYARAN)
    RM 21a (PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS)
    RM 21b (PENOLAKAN TINDAKAN MEDIS)
    RM 21c (PENERJEMAH BAHASA)
    RM 21d (PERMINTAAN PELAYANAN KEROHANIAN)

    RM 22a (ANESTESI UMUM DAN SEDASI)


    RM 22a.1 (PEMBERIAN INFORMASI ANESTESI REGIONAL)
    RM 22a.2 (PEMBERIAN INFORMASI ANESTESI EPIDURAL)
    RM 22a.3 (ANALGESIK PASCA TINDAKAN ANESTESI)
    RM 22b (ANESTESI LOKAL)
    RM 22c (ANESTESI PRA OPERASI)
    RM 22d (ASESMEN PRA ANESTESI)
    RM 22e (TIMBANG TERIMA BEDAH)
    RM 23 (PEMANTAUAN PRA OPERASI)
    RM 23 (PEMANTAUAN ANESTESI LOKAL)
    RM 23a (ASESMEN PRA ANESTESI)
    RM 24 (PENANDAAN LOKASI OPERASI)
    RM 24a (LAPORAN OPERASI)
    RM 24b (LAPORAN OPERASI CURETTAGE)
    RM 25 (ASESMEN PASCA OPERASI)
    RM 26 (ASUHAN KEPERAWATAN PERI OPERATIF BEDAH)
    RM 27 (SURGICAL SAFETY CHECKLIST)
    RM 28 (TELUSUR PASIEN DENGAN IMPLAN ALAT KESEHATAN)
    RM 29 (CATATAN KEPERAWATAN PERI OPERATIF)
    RM 30 (PRA INDUKZI DAN LAPORAN ANESTESI)
    RM 31 (CATATAN INTRA ANESTESI)
    RM 32 (LAPORAN ANESTESI)
    RM 33 (PEMULIHAN DI RR DAN BROMAGE SCORE)

    Anda mungkin juga menyukai