Urutan Berkas Rekam Medis

No RM FORMULIR

RAJAL
RM 00 PERSETUJUAN UMUM

RM 01 RINGKASAN MASUK DAN KELUAR RAJAL

RM 02 ASESMEN AWAL KEPERAWATAN RAWAT JALAN

IGD
RM 03 TRIASE PASIEN

RM 04 ASESMEN AWAL MEDIS PASIEN GAWAT DARURAT

RM 05 ASESMEN AWAL KEPERAWATAN IGD

- ASESMEN NYERI

- FORMULIR GET UP AND GO

RM 06 REKONSILIASI OBAT

RANAP DEWASA DAN ANAK

RM 07 RINGKASAN MASUK DAN KELUAR

RM 08 ASESMEN AWAL MEDIS RAWAT INAP

RM 09 ASESMEN AWAL KEPERAWATAN MEDIS

- PARAMETER

- HASIL PENGKAJIAN PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN BAYI

RM 10 GRAFIK/KARDEK

RM 11 CATATAN PEMBERIAN OBAT

RM 12 CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

RM 13 REKONSILIASI OBAT

RM 14 MONITORING DAN EVALUASI FARMASI

RM 15 EDUKASI PASIEN DAN KELUARGA TERINTEGRASI

RM 16 MONITORING EVALUASI DAN OUTCOME GIZI

RM 17 CHECKLIST RENCANA PEMULANGAN PASIEN

RM 18 RESUME PASIEN

RM 19 PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

RM 20 TRANSFER PASIEN

- PENGANTAR RANAP

- PERSETUJUAN PENJAMINAN PELAYANAN RAWAT INAP

- CEKLIST DOKUMEN SERAH TERIMA PASIEN DARI PENDAFTARAN

RANAP OBGYN
RM 17 ASESMEN AWAL KEPERAWATAN RAWAT INAP

RM 17.1 ASESMEN NYERI

RM 17.2 ASESMEN ULANG NYERI

RM 17.3 PARAMETER

RM 17.4 ASESMEN LANJUT RESIKO JATUH DEWASA

RM 17.5 ASESMEN LANJUT RESIKO JATUH ANAK

RM 18 ASESMEN KEPERAWATAN KEBIDANAN DAN KANDUNGAN

RM 19 PARTOGRAF

RM 20 PENGKAJIAN AWAL OBSTETRIK

RM 21 GRAFIK KARDEK

RM 22 CATATAN PEMBERIAN OBAT DOSIS UNIT

RM 23 CPPT

RM 24 SURAT KONSUL DOKTER

RM 25 REKONSILIASI OBAT

RM 26 MONITORING DAN EVALUASI FARMASI

RM 27 EDUKASI PASIEN DAN KELUARGA TERINTERGRASI

RM 28 PEMINTAAN KONSELING GIZI

RM 29 ASESMEN GIZI LANJUT

RM 30 MONITORING DAN OUTCOME GIZI

RM 31 INFORMASI DAN PERSETUJUAN TRANSFUSI DARAH DAN PRODUK

DARAH

RM 31.1 INFORMASI DAN PENOLAKAN TRANSFUSI DARAH DAN PRODUK

DARAH

RM 32

RM 33 RESUME MEDIS

RM 34

RM 35 CHECKLIST RENCANA PEMULANGAN PASIEN

RM 37 ASESMEN POPULASI KHUSUS

RM 38 ASESMEN MEDIS DAN KEPERAWATAN PASIEN TERMINAL (AKHIR

KEHIDUPAN)

RM 39 PEMANTAUAN RESTRAIN

RM 40 PEMANTAUAN RUANG PULIH DAN TRANSFER PASIEN

RM 41 INFORMASI DAN PERSETUJUAN TINDAKAN OPRASI

RM 41.1 INFORMASI DAN PENOLAKAN TINDAKAN OPRASI

RM 42 INFORMASI DAN PERSETUJUAN TINDAKAN PEMBIUSAN

RM 42.1 INFORMASI DAN PENOLAKAN TINDAKAN PEMBIUSAN

RM 43 ASESMEN PRE ANASTESI DAN INDUKSI

RM 44 ASESMEN PRA OPRASI

RM 45 CHEKLIST KESELAMATAN PASIEN OPERASI

RM 46 SITE MARKING

RM 47 LAPORAN ANASTESI
RM 48 LAPORAN OPERASI

RM 49 SERAH TERIMA PASIEN PASCA OPERASI

RM 50 FORMULIR PERSIAPAN PASIEN PRE OPRASI

RM 51 DAFTAR CEK PRE OPRASI DAN PEMERIKSAAN POST OPRASI