BANTUAN HIDUP DASAR (BHD)

PADA BAYI DAN ANAK

UKK EMERGENSI & RAWAT INTENSIF ANAK
IKATAN DOKTER ANAK INDONESIA

Pelatihan Peningkatan Kapasitas Bagi Dokter dalam Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi
di 40 Kab/Kota Lokus Percepatan Penurunan AKI & AKB
Melalui Metode Blended Learning
Ditkesga Kemenkes RI – Maret 2022
Bahasan

❑ Pendahuluan
❑ Bantuan Hidup Dasar (BHD) pada Anak
❑ Tata laksana sumbatan jalan napas
Pendahuluan

Manajemen Terpadu Kegawatdaruratan Anak

Pengenalan Bantuan
Hidup Dasar Stabilisasi Transport
Kegawatdaruratan

SAGA Gagal Jantung Paru

Resusitasi jantung paru bertujuan untuk mempertahankan pernapasan &
sirkulasi agar oksigenasi dan sirkulasi darah ke jantung, otak & organ vital
lainnya dapat dipertahankan

BHD
Tanpa alat/alat sederhana, dilakukan oleh medis/non-medis
BHL
Dengan alat atau obat2an; dilakukan oleh tenaga medis/lebih berkompeten
ALGORITMA
BANTUAN
HIDUP
DASAR
(BHD)
ERIA - IDAI
2021
 Stimulasi verbal, taktil
➢ Bayi:
- gosok dada bayi dengan
hati-hati,
- sentil kaki bayi
➢ Anak:
- panggil dengan suara yang
keras
dan jelas; jika tidak berespon
→
- menepuk bahu korban
 HEAD TILT dan CHIN LIFT

JAW THRUST
OROPHARYNGEAL AIRWAY (OPA) NASOPHARYNGEAL AIRWAY (NPA)
Pasien tidak sadar Pasien semi sadar
 Recovery position

bernapas
Normal
Visual: kembang dada ?
 Apnea
Napas agonal
Inefektif
 1 BANTUAN NAPAS → 2-3”

1 tangan → C-E clamping 2 tangan fixasi sungkup

BATUK
BERGERAK
BERNAPAS
NORMAL
Titik kompresi:
Anak:
Bayi:
pertengahan bawah
1 jari dibawah garis
sternum
imajiner intermammae

Frekuensi:
100-120x/menit
Kedalaman:
1/3 dinding AP thorax
(bayi 4 cm , anak 5 cm)
4-5 cm
 High Quality CPR
✓ KOMPRESI : VENTILASI = 15 : 2

✓ Kompresi KUAT & DALAM

✓ Hindari HIPERVENTILASI
1/3 diameter dinding thorax
1 ventilasi /2-3 detik → 4/5 cm (bayi/anak)
(rate: 20-30x/menit)
Frekuensi 100-120x/menit

✓ COMPLETE RECOIL
✓ INTERUPSI MINIMAL
 Penghentian Resusitasi

Asistol menetap selama BHD & BHL optimal Penolong kelelahan

20 menit
Video BHD
 Tata laksana

SUMBATAN JALAN NAPAS

Tata Laksana Sumbatan Jalan Napas oleh Benda Asing
Kecurigaan sumbatan jalan napas oleh benda asing
❑ Batuk/tersedak/sesak
❑ Terjadi secara tiba-tiba
❑ Riwayat bermain dengan/ memakan benda kecil

BATUK TIDAK EFEKTIF BATUK EFEKTIF

❑ Tidak bisa bersuara ❑ Menangis atau dapat menjawab
❑ Batuk tanpa suara (silent cough) pertanyaan secara verbal
❑ Kesulitan bernapas ❑ Batuk kuat
❑ Sianosis ❑ Mampu mengambil napas sebelum batuk
❑ Penurunan kesadaran ❑ Sadar penuh

TIDAK SADAR SADAR UPAYAKAN BATUK

❑ Buka jalan napas Re-evaluasi terhadap perburukan/ batuk

❑ 5 bantuan napas ❑ 5 back blows tidak efektif atau sampai sumbatan jalan
❑ Mulai RJP ❑ 5 thrusts napas teratasi

Bayi: chest thrust

Anak >1 tahun: abdominal thrusts
 Kecurigaan SUMBATAN JALAN NAPAS
OLEH BENDA ASING
❑ Batuk/sesak
❑ Terjadi secara tiba-tiba
❑ Riwayat bermain dengan/memakan benda kecil

BATUK TIDAK EFEKTIF BATUK EFEKTIF

❑ Tidak bisa bersuara ❑ Menangis atau dapat menjawab
❑ Batuk tanpa suara (silent cough) pertanyaan secara verbal
❑ Kesulitan bernapas ❑ Batuk kuat
❑ Sianosis ❑ Mampu mengambil napas sebelum
❑ Penurunan kesadaran batuk
❑ Sadar penuh

TIDAK SADAR SADAR UPAYAKAN BATUK

❑ Buka jalan napas Re-evaluasi terhadap perburukan/ batuk

❑ 5 bantuan napas ❑ 5 back blows tidak efektif atau sampai sumbatan jalan
❑ Mulai RJP ❑ 5 thrusts napas teratasi

Bayi: chest thrusts

Anak >1 tahun: abdominal thrusts
 Take home messages (1)
❑ Kunci resusitasi → High Quality CPR
❑ High quality CPR:
- Push hard &fast (1/3 AP dinding dada; 100-120x/menit)
- Complete chest recoil
- Hindari hiperventilasi (1 ventilasi/2-3 detik; frekuensi 20 – 30x/menit)
- Minimal interupsi
 Take home messages (2)
❑ Curiga sumbatan jalan napas: tiba-tiba sesak/batuk,
riwayat bermain/makan dengan benda kecil
❑ Masih sadar & batuk efektif → upayakan batuk efektif & evaluasi
❑ Sadar namun batuk tidak efektif → 5 back blows, 5 thrusts
❑ Tidak sadar → BHD
Terima Kasih