Primary survey
Resusitasi berjalan setelahnya
Sering terlewat/terlupa dalam gawat darurat
Kurang dari 5 detik
Menentukan keberhasilan resusitasi
Dapat dilakukan oleh siapapun
Organ Pernapasan
Hidung Khonka
Lidah Epiglotis
Trakea
Bronkus
Alveolus
Paru
PRIORITAS UTAMA
• Airway
Bebas dan terjaga
• Breathing / ventilation
Adekuat
• Supplemen oxygen
Adekuat
SUMBATAN JALAN NAFAS
Penyebab
• Penurunan kesadaran
Tindakan anestesi
Koma
Trauma kepala
Radang otak
Obat / alkohol
dll
• Suatu penyakit
Laringitis
Edema laring
………sumbatan jalan nafas
• Trauma / Kecelakaan
Maksilofacial
Jalan nafas
dll
• Benda asing
Darah
Muntahan
Makanan
dll
………sumbatan jalan nafas
• Macam
Parsial
Ringan
Berat
Total
SUMBATAN JALAN NAFAS
• Look / Lihat
Perubahan Status Mental
Agitasi / gelisah
Obtundasi / teler
Gerak Nafas
Normal
See saw / rocking
Retraksi
Deformitas
Debris
Darah / sekret
Muntahan
Gigi
Sianosis
SUMBATAN JALAN NAFAS
• Listen / Dengar
Bicara normal Tak ada sumbatan
Ada suara tambahan
Snoring Lidah
Gurgling Cairan
Stridor / crowing Penyempitan
Suara parau (hoarseness / dysphonia)
• Feel / Raba
Hawa nafas
Krepitasi / fraktur (maxillofacial / laryngeal)
Deviasi trakhea
Hematoma
Getaran di leher
MACAM SUMBATAN
BEBAS NORMAL ⊝ ⊕
• Lidah
• Epiglotis
PENYEBAB LIDAH
• Manual :
- Non trauma :
Head tilt
Neck lift
Chin lift
Jaw thrust
- Trauma :
Chin lift
Jaw thrust
Dengan in-line manual immobilization” atau
pasang cervical collar
• Bantuan Alat
- Oropharyngeal airway
- Nasopharyngeal airway
Pada pasien trauma
neck lift
neck lift
Don’t do Be careful
JAW THRUST
dianjurkan
Oro-pharyngeal tube
Perhatikan ukuran
PEMBEBASAN JALAN NAFAS
• Penghisap
• Definitive airway
• Pada chocking :
Back blows
Abdominal thrust (Heimlich manuver)
Thoracal thrust
Cricothyroidotomy
1 2
OROFARINGEAL
TUBE
3 4
Sumbatan Jalan Napas oleh Benda
Asing
Tanda – tanda sumbatan jalan napas terganggu:
Kesulitan bernapas :
Batuk tanpa suara
Sianosis
Tidak bisa bicara
Penderita memperagakan cekikan dilehernya (tanda
universal tercekik)
Perbedaan Sumbatan Parsial dan
Total
Tanda Sumbatan Parsial Sumbatan Total
Sumbatan Berat :
Abdominal Thrust :
Berdiri di belakang penderita, kemudian lingkarkan kedua lengan
pada bagian atas abdomen
Condongkan penderita ke depan, kepalkan tangan penolong dan
letakkan di antara umbilikus dan iga
Raih kepalan, tarik kedalam secara mendadak dan dorong ke atas
sebanyak 5 kali
Lakukan 5 kali abdominal thrust berulang-ulang sampai
sumbatan berhasil dikeluarkan atau penderita tidak sadarkan diri
Sumbatan Jalan Napas Oleh Benda
Asing Pada Bayi dan Anak