NURSING

HISTORY
Dr. Asti M. Astari. SKp.,MKep.Sp.Mat
Today’s topic
Keperawatan di Zaman Kuno

Keperawatan di Eropa Modern awal

Florence Nightingale dan Asal Usul

Keperawatan professional

SEJARAH KEPERAWATAN
Asal Usul Keperawatan profesional di
Amerika Serikat

Asal Usul Keperawatan Kesehatan Masyarakat

Asal Usul Asosiasi Keperawatan

Today’s topic
Lisensi untuk Perawat

Efek Depresi Hebat pada Keperawatan

Keperawatan dan Masa Perang

SEJARAH KEPERAWATAN
Perundingan bersama dalam
Keperawatan

Kemajuan dalam Pendidikan Keperawatan

Kemajuan dalam Praktik Keperawatan

 NEXT

Keperawatan di Zaman Kuno

Dalam banyak kelompok masyarakat,

KEPERAWATAN DI ZAMAN KUNO

pemberian asuhan keperawatan adalah peran yang
ditugaskan pada anggota perempuan. Namun di
masyarakat lain, merawat orang sakit adalah peran yang
ditugaskan kepada tabib, dukun, atau anggota suku laki-
laki lainnya.
Tidak adanya pendidikan formal dalam
perawatan orang sakit yang tersedia, perawat paling
awal mempelajari seni mereka melalui tradisi lisan yang
diturunkan dari generasi ke generasi, dari pengamatan
orang lain yang merawat orang sakit, dan berkali-kali,
melalui proses coba-coba
Keperawatan di Zaman Kuno

Bukti yang tersedia menunjukkan bahwa perawat pertama kali membentuk diri mereka menjadi
kelompok yang terorganisir selama era Kristen awal. Diaken adalah ibu atau janda Romawi dengan

KEPERAWATAN DI ZAMAN KUNO

latar belakang pendidikan tertentu yang dipilih oleh uskup gereja untuk mengunjungi dan
merawat orang sakit di rumah mereka.

Saint Fabiola Saint Phoebe

seorang diakon yang dikreditkan “perawat kunjungan” pertama

dengan pendirian dan pengoperasian karena keahlian perawatan rumah
rumah sakit Kristen pertama di Roma yang dia berikan
Keperawatan di Zaman Kuno

Sepanjang zaman kuno, perawatan yang lebih baik, dan seringkali paling aman, disediakan di
rumah sendiri, di mana seseorang dirawat oleh anggota keluarga, klan, atau teman. Perawatan di

KEPERAWATAN DI ZAMAN KUNO

Rumah Sakit hanya untuk kalangan miskin atau mereka yang tidak punya keluarga dekat.

Rumah sakit biara, Beaune, Hôtel-Dieu, Paris, Perancis

Perancis
Orang sakit dirawat di kasur yang
berjajar melapisi dinding di
sekitar altar utama gereja biara
Lebih dari satu pasien ditempatkan
di setiap tempat tidur, dengan kaki
satu pasien berlawanan dengan
wajah pasien lainnya
NEXT

Keperawatan di Eropa
Modern awal

KEPERAWATAN DI EROPA MODERN AWAL

Charles Dickens, seorang penulis era Victoria
yang memperjuangkan reformasi sosial, menggambarkan
kondisi asuhan keperawatan yang buruk melalui karakter
Sairey Gamp dan Betsey dalam novelnya, Martin
Chuzzlewit.

Perawat Dickens sering mabuk saat bertugas,

terlibat dalam hubungan intim dengan pasien mereka,
dan bahagia atas kematian pasien mereka. Catatan rumah
sakit pada masa itu melaporkan bahwa perawat sering
diberi sanksi karena berkelahi, penggunaan bahasa kotor,
pencurian kecil-kecilan, dan pemerasan uang dari pasien.
 NEXT

Florence Nightingale dan Asal

Usul Keperawatan Professional

Dalam keadaan yang memprihatinkan,

muncullah Florence Nightingale, wanita yang tidak hanya
akan mereformasi keperawatan seperti yang ada pada

FLORENCE NIGHTINGALE
waktu itu, tetapi juga meletakkan dasar untuk
keperawatan sebagai sebuah profesi.

Florence mendedikasikan hidupnya untuk

melayani kemanusiaan. Walaupun hal tersebut dianggap
tidak pantas untuk wanita sekelasnya.
Florence Nightingale dan Asal Usul
Keperawatan Professional

Pada tahun 1854, Perang Krimea pecah. Orang-orang

Tingkat kematian pasukan Inggris adalah 41% dengan Inggris
tidak adanya perawat sama sekali dan sebagian besar membentuk
tentara Inggris meninggal karena penyakit bukan dana perwalian
cedera perang. sebagai apresiasi

FLORENCE NIGHTINGALE
bagi Nightingale.

Karena Nightingale percaya bahwa kotoran, bukan

patogen mikroskopis, adalah penyebab penyakit, dia Melalui Nightingale Fund ini, ia mendirikan Nightingale
School of Nursing di Rumah Sakit St. Thomas di London
memulai kampanye untuk membersihkan barak
untuk pendidikan perawat profesional.
tentara dan bangsal rumah sakit secara menyeluruh,
dan membiarkan sinar matahari dan udara segar
masuk. Tingkat kematian pun menurun. Ketika
Nightingale kembali ke Inggris, dia dipuji sebagai
pahlawan wanita.
NEXT

Asal Usul Keperawatan

Profesional di Amerika Serikat

KEPERAWATAN PROFESIONAL DI AS
Dalam satu dekade setelah Nightingale
kembali dari Perang Krimea, Amerika Serikat
mengalami pecahnya perang saudara. Diperkirakan
lebih dari 3.000 wanita bertugas sebagai perawat
selama Perang Saudara.

Perawat sukarelawan wanita ini pergi

berperang hanya dengan pengetahuan paling dasar
tentang asuhan keperawatan yang diperoleh dari
pengalaman pribadi mereka merawat orang yang
dicintai.
 Perawat Perang Sipil meletakkan dasar untuk
keperawatan profesional di Amerika Serikat. Mengubah
persepsi masyarakat tentang pekerjaan perempuan di
01.
Pengaruh Perang Saudara AS luar rumah dan mengubah opini publik tentang
pekerjaan perempuan dalam perawatan kesehatan

Setelah Perang Saudara, kota-kota di Amerika Serikat

KEPERAWATAN PROFESIONAL DI AS
mengalami pertumbuhan yang pesat. Kondisi di
lembaga kota di Amerika Serikat ini sama dengan
02.
Pengaruh Perubahan Sosial di AS kengerian di Inggris yang digambarkan oleh Dickens.
Banyak perawatan diberikan oleh pemabuk dan mantan
narapidana.

Sekolah keperawatan permanen pertama di Amerika

Serikat terkenal sebagai sekolah pelatihan perawat
03.
Pendirian Sekolah Pelatihan Perawat
Women’s Hospital of Philadelphia, yang didirikan pada
Pertama tahun 1872.
 Dewan dan dokter rumah sakit segera menyadari
keuntungan ekonomi dari penggunaan tenaga kerja
pelajar, di bawah naungan "pelatihan klinis," dalam
pemberian perawatan kepada pasien yang dirawat di
04.
Kondisi di Sekolah Pelatihan
rumah sakit. Karena siswa cenderung patuh, perawatan
yang mereka berikan murah, efisien, dan lebih hemat

KEPERAWATAN PROFESIONAL DI AS
Perawat
biaya

Pada awal abad ke-20, gejala dan riwayat kesehatani

05.
Kemajuan dalam Sains dan Kedokteran
dari banyak penyakit telah diidentifikasi. . Dengan
perluasan perawatan medis, perawat terdidik
diperlukan untuk membantu perawatan dan
pengobatan pasien dengan kondisi dan kebutuhan yang
semakin kompleks.
NEXT

Asal Usul Keperawatan Kesehatan Masyarakat

Pada akhir abad ke-19, bidang keperawatan kesehatan

KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

masyarakat dilembagakan, yang menyediakan area ketiga di mana
lulusan perawat dapat menemukan pekerjaan. Keperawatan distrik
berasal dari Inggris di era tahun 1860-an.
Pada tahun 1893, Lillian Wald memulai keperawatan ke
rumah-rumah dalam pemukiman, sebuah cabang dari keperawatan
distrik, di antara populasi imigran di sisi timur bawah New York.
Dengan dana yang disediakan para wanita dari kelas atas, dia dan
teman sekelasnya, Mary Brewster, pindah ke sebuah apartemen kecil
di lingkungan itu, menawarkan perawatan untuk imigran baru yang
mencari bantuan mereka.
Asal Usul Keperawatan Kesehatan Masyarakat

KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

Pada Oktober 1902 Wald mengirim salah satu perawat Henry Street-nya, Lina
Ravanche Rogers, untuk bekerja selama sebulan di sekolah umum New York. Eksperimen
perawat sekolah ini sangat berhasil dalam mengurangi jumlah ketidakhadiran di antara
anak-anak sekolah

Bidang keperawatan ini menjadi begitu menonjol sehingga pada tahun 1912
National Organization for Public Health Nursing (NOPHN) didirikan untuk menetapkan
standar dan merencanakan perluasan layanan keperawatan berbasis komunitas
 NEXT

Asal Usul Asosiasi Keperawatan

The World’s Fair and Colombian Exposition diadakan di

Chicago dari Mei hingga Oktober 1893. Konferensi ini diketuai oleh
Isabel Hampton. Dalam konferensi ini banyak perawat terkenal yang
mempresentasikan makalah tentang topik yang berkaitan dengan
keperawatan.
Pada tahun 1896, Nurses Associated Alumnae dari Amerika
Serikat dan Kanada, yang kemudian menjadi American Nurses

ASOSIASI KEPERAWATAN
Association (ANA), didirikan dengan tujuan untuk mendapatkan
lisensi bagi perawat. Tujuan lain dari asosiasi termasuk
pembentukan kode etik, promosi citra keperawatan, dan pemberian
perhatian pada kepentingan keuangan dan profesional keperawatan
(American Nurses Association & National League of Nursing
Education, 1940).
Sebagai hasil dari diskusi lanjutan, pada tahun 1893
didirikan American Society of Superintendents of Training Schools of
Nursing. Asosiasi ini kemudian menjadi National League for Nursing
Education, dan kemudian menjadi National League for Nursing
(NLN).
NEXT

Lisensi untuk Perawat

Pada tahun 1901, New York, New Jersey, Illinois, dan

Virginia adalah negara bagian pertama yang mengorganisir
asosiasi perawat negara bagian. Pada tahun 1903, North
Carolina meloloskan program lisensi perawat pertama di
Amerika Serikat. Pada tahun 1921, 48 negara bagian, serta
Distrik Columbia dan wilayah Hawaii, telah memberlakukan

LISENSI UNTUK PERAWAT

undang-undang yang mengatur praktik keperawatan
profesional.

Meskipun bagian dari program lisensi ini menandai

tonggak yang luar biasa dalam profesionalisasi keperawatan,
kelemahan serius dari program lisensi praktik perawat ini
adalah bahwa mereka tidak diwajibkan hanya dianjurkan.
Sehingga aturan ini menciptakan persaingan antara perawat
“terlisensi” dan perawat yang “tidak terlisensi”.
NEXT

Efek dari Depresi Hebat pada Keperawatan

Keruntuhan pasar saham tahun 1929 menjerumuskan

Amerika Serikat ke dalam pergolakan Depresi Hebat.
& banyak Perawat yang berpraktek mandiri melakuan homecare
mencoba melamar bekerja di RS. Setelah banyak perdebatan,
beberapa administrator RS memutuskan untuk menerima jasa
perawat terlisensi yang menganggur dengan imbalan kamar,

EFEK DEPRESI HEBAT

makanan, dan binatu, tetapi tidak menawarkan gaji kepada
perawat

Undang-Undang Pemulihan Nasional, yang disahkan

oleh Kongres AS pada tahun 1933 dalam upaya mencari
pekerjaan bagi mereka yang tidak bekerja, tidak berlaku bagi
perawat yang menganggur.
Undang-Undang Pemulihan Nasional

”Perjanjian . . . tidak berlaku bagi

orang-orang profesional yang
dipekerjakan dalam profesi mereka”

EFEK DEPRESI HEBAT

PRESIDENT’S RE-EMPLOYMENT AGREEMENT, 1933
Dewan Direksi Asosiasi Perawat Amerika
mengeluarkan pernyataan berikut:

Setiap rencana pemulihan ekonomi harus mempertimbangkan ribuan lulusan

perawat terdaftar yang menganggur.

Dalam semua kasus, jenis pelayanan keperawatan yang paling efektif harus
tersedia bagi pasien.

EFEK DEPRESI HEBAT

Jika memungkinkan, perawat harus dipekerjakan 8 jam/hari atau 48 jam/mg

Gaji perawat harus dijaga di atas tingkat kebutuhan.

Perawat yang merawat pasien sakit akut tidak boleh diharapkan bekerja lebih
dari 8 jam dari 24 jam.
Pada tahun 1933, 8 jam sehari bagi perawat rumah sakit mulai
berkembang. Ketika perawat bertugas selama 8 jam, bukan 12 jam,
tiga perawat, bukan dua, dapat bekerja selama setiap periode 24 jam.
Jadwal sift perawat ini mendapat dukungan karena membantu
meringankan masalah pengangguran perawat.

EFEK DEPRESI HEBAT

Pada tahun 1933 ketika pemerintah federal mengumumkan bahwa
program yang ditawarkan melalui Dinas Pekerjaan Sipil akan
menyediakan dana untuk perawat. Program ini melayani minat banyak
perawat di bidang khusus yakni keperawatan kesehatan masyarakat.
NEXT

Keperawatan dan Masa Perang

Masa perang telah meningkatkan kebutuhan bangsa

akan perawat dan pengakuan publik atas pekerjaan perawat
dalam menyelamatkan nyawa. Lebih dari 1.500 perawat masuk
tentara selama perang. Pada awal perang ada kurang dari 500
perawat di Korps Perawat Angkatan Darat. Namun, pada akhir

KEPERAWATAN & MASA PERANG

perang, dibantu oleh perawat cadangan dari Layanan Perawatan
Nasional Palang Merah Amerika, jumlahnya meningkat menjadi
lebih dari 21.000 perawat tentara dan 1.386 perawat angkatan
laut. Selama perang, lebih dari 10.000 perawat AS bertugas di
luar negeri.

Selama masa perang, profesi keperawatan telah

memperoleh citra positif dan telah mendapatkan rasa hormat
tertinggi dari anggota masyarakat awam (Kalisch & Kalisch,
1981). Para pemimpin perawat memanfaatkan kesempatan ini
untuk memajukan tidak hanya keperawatan militer, tetapi juga
profesi keperawatan secara umum.
 NEXT

Perundingan Bersama dalam

Keperawatan

Setelah Perang Dunia II, Amerika Serikat mengalami

kekurangan perawat yang drastis. Selama tahun-tahun segera
setelah berakhirnya perang, meskipun kekurangan perawat,
perawat dibayar jauh lebih rendah daripada guru sekolah
dasar. Faktanya, sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun

PERUNDINGAN BERSAMA
1946 oleh California Nurses Association menemukan bahwa
sebagian besar staf perawat hanya dibayar sedikit lebih tinggi
daripada pelayan hotel dan penjahit.

Tahun 1940-an, Shirley Titus, Direktur Eksekutif

Asosiasi Perawat California, melobi untuk pemberdayaan
ekonomi bagi perawat. Pada konvensi American Nurses
Association tahun 1946 berhasil dideklarasikan hak
perawat untuk keamanan ekonomi.
NEXT

Kemajuan dalam Pendidikan

Keperawatan

KEMAJUAN PENDIDIKAN KEPERAWATAN

Sistem magang yang digunakan dalam pendidikan
keperawatan sering dikritik oleh akademisi dan lembaga
penjamin mutu karena kurangnya ketelitian intelektual dan
eksploitasi tenaga kerja siswa. Terbitlah 3 evaluasi; Goldmark
Report (1923), Laporan Burgess (1928), The Future of Nursing
(1948).

Menanggapi kekurangan keperawatan akut yang

mengikuti Perang Dunia II, gelar associate dalam keperawatan
(ADN) dimulai. Program ADN digagas oleh Mildred Montag
sebagai topik disertasi doktoralnya. Pada akhir tahun 1970-an,
jumlah lulusan program ADN melebihi jumlah lulusan program
sarjana muda dan program diploma.
 NEXT

Kemajuan dalam praktik

Keperawatan

Pertumbuhan program magister keperawatan membuka

banyak peran praktik lanjutan baru bagi perawat, termasuk peran

KEMAJUAN PRAKTI KEPERAWATAN

spesialis klinis, praktisi perawat, peneliti, dan administrator perawat.

Perawat dalam peran praktik lanjutan mengasah

keterampilan mereka dalam aktivitas politik saat mereka berjuang
untuk perubahan undang-undang yang diperlukan serta kemajuan
dalam penelitian keperawatan. Seiring waktu, para pemimpin
perawat telah berjuang untuk menetapkan keperawatan sebagai
disiplin yang terpisah dan unik dari kedokteran.
Jurnal Penelitian Keperawatan, yang pertama kali diterbitkan pada
1950-an, memberikan dorongan besar untuk beasiswa keperawatan.
Penelitian keperawatan selanjutnya melahirkan pengembangan teori
keperawatan oleh sarjana perawat seperti Martha Rogers, Hildegarde
Peplau, Imogene King, Myra Levine, dan Dorothy Orem.
RINGKASAN

Fitrah umat manusia, ditunjuk, dipanggil, atau dididik untuk

SEJARAH KEPERAWATAN | RINGKASAN

melakukan fungsi yang sekarang kita sebut sebagai asuhan
keperawatan.
Sejarah keperawatan mengungkapkan pola masalah berulang yang
harus dihadapi oleh profesi dari waktu ke waktu. Beberapa masalah
ini termasuk pemeliharaan standar profesi, otonomi perawat, dan
pemeliharaan kontrol praktik keperawatan profesional.
 TUGAS

BUATLAH LAPORAN DISKUSI BERDASARKAN SEJARAH

SEJARAH KEPERAWATAN | RINGKASAN

KEPERAWATAN DI INDONESIA
ü Mendiskusikan pentingnya pemahaman profesi tentang sejarahnya sendiri.
ü Menelusuri asal-usul dan tujuan organisasi keperawatan profesional utama.
ü Menjelaskan pengaruh perang terhadap perkembangan keperawatan.
ü Mendiskusikan pengaruh tradisi iman pada perkembangan keperawatan.
ü Menganalisis pengaruh pemerintah terhadap pertumbuhan pelayanan kesehatan
dan perkembangan keperawatan.
penutup

SEJARAH KEPERAWATAN | PENUTUP

“Perawat masa depan harus terus memantau perubahan
teknologi, kemajuan ilmu pengetahuan, dan perubahan dalam
masyarakat dan sistem pemberian perawatan kesehatan.”

SEKIAN TERIMA KASIH