BB sekarang
BB : 75 kg
IMT : 25,6
BD/Biokimia HB 14 g/dl, HB = 13,5-18
kolesterol 290 mg%, Dislipidemia
Kolesterol = <200 mg/dl
trigliserida 280 mg%, Trigliseri = 20 – 150 mg/dl
LDL 250 LDL = <130 mg/dl
HDL 50 gram %. HDL = 35-55 mg/dl
(Menurut Buku
Penatalakanaan Diet Pada
Pasien dan Penuntun Diet)
Masalah gizi
1. BB Lebih
2. Asupa oral berlebih
Diagnosa gizi
Domain intake :
- Kelebihan asupan oral (NI.2.2) berkaitan dengan kelebihan asupan makanan ditandai
dengan asupan oral diatas norma lwalau sudah mendekati diet yang sudah dianjurkan
obesitas dan fraksi lipid meningkat.
Intervensi
A. Tujuan Diet
Memberikan asupan sesuai dengna kebutuhan untuk menurunkan BB dan
menormlakan fraksi lipid.
B. Preskripsi Diet
1. Jenis Diet : Diet Dislipidemia tahap 2 dan RG III
2. Prinsip dan Syarat Diet :
a. Energi, sesuai BB dan aktivitas fisik. Apabila pasien mengalami kegemukan,
penurunan BB dapat dicapai dengan asupan energi rendah dan meningkatkan
aktivitas fisik.
b. Penurunan asupan energi disertai penurunan BB biasanya menghasilkan
penurunan kadar trigliserida darah yang cepat
c. Lemak sedang, yaitu 25% dari kebutuhan energi total.
d. Lemak jenuh
Diet dislipidemia tahap II 5 % dari total E
e. Untuk dislipidemia tahap I dan II :
Lemak tak jenuh ganda dan tunggal adalah 20% dari kebutuhan energi total
Kolesterol <300 mg untuk dislipidemia tahap I dan <200 mg untuk
dislipidemia tahap II
f. Protein cukup, 15% dari keb energi total, terutama sumber protein hewani
dari ikan yang banyak mengandung lemak omega 3 dan sumber protein
nabati.
g. KH sedang, yaitu 65% dari keb energi total
h. Serat diberikan tinggi, terutama serat larut air yang terdapat pada apel, beras
tumbuk atau beras merah, havermout, dan kacang-kacangan
i. Pemberian Na rendah (1000-1200 mg) karena ada hypertensi
j. Vitamin dan mineral cukup. Suplemen dianjurkan untuk pasien yang
mengonsumsi ≤ 1200 kkal sehari
k. Rute pemberian 100 %
l. Bentuk makanan biasa
m. Frekuensi 3x utama 3x selingan
3. Perhitungan Kebutuhan
REE = (10 x BB) + (6,25 x TB) – (5 x Umur) + 5
= (10 x 63.9) + (6.25 x 171) – (5 x 39) + 5
= 639 + 1.068,75 – 195 + 5
= 1517.75 kkal
AF = 1517,75 x 1.25
= 1.897.2 kkal
IF = 1.897.2 x 1
= 1.897.2 kkal
P = 15% x 1897,2 / 4
= 71.14 gr
L = 25 %
PUFA = 20 % x 1897.2
= 42.16 gr
MUFA= 15% x 1897.2
= 10.54 gr
PUFA = 20 % x 1897.2
= 42.6 gr
MUFA= 5 % x 1897.2
= 10.54 gr
KH = 60/100 x 2733,7/4 = 442,2 gram