No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :1/2
3. Pasien yang dirujuk, harus sesuai dengan kriteria pasien yang harus
dirujuk
Pasien Datang
Pasien dirujuk
Bagan Alir
7. Hal-hal yang Alasan pasien dirujuk :
perlu
1. Pengobatan atau tindakan tertentu yang diperlukan tidak bisa
diperhatikan
dilakukan di Puskesmas
2
ulkus kornea dan dapat menimbulkan kebutaan.
8. Unit terkait
10.Dokumen 1. Rekam Medis
terkait 2. Blanko Rujukan
11.Rekaman
historis Tanggal mulai
No Yang diubah Isi perubahan
perubahan diberlakukan