FORMULIR VERIFIKASI

DOKUMEN KURIKULUM TINGKAT SATUAN PENDIDIKAN (KTSP)

NAMA SEKOLAH :
NAMA KEPALA SEKOLAH :
ALAMAT SEKOLAH :
NPSN :

KELENGKAPAN
NO KOMPONEN KETERANGAN
ADA TIDAK
COVER/ HALAMAN JUDUL
1. Logo Sekolah (bila ada)/ logo pemda
2. Judul Kurikulum SMP
3. Tahun Pelajaran
4. Alamat sekolah

ii LEMBAR PENGESAHAN
1. Rumusan kalimat pengesahan
2. Tanda tangan kepala sekolah dan
stempel/cap sekolah
3. Tanda tangan komite sekolah dan
stempel/cap sekolah komite
4. Tanda tangan kepala/pejabat Dinas
Pendidikan dan stempel/cap sekolah
/ dinas

iii KATA PENGANTAR

iv DAFTAR ISI
A PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
2. Mencantumkan Dasar Hukum yang
Relevan
3. Berisi Tujuan Pengembangan
Kurikulum Sekolah
4. Acuan Konsep
5. Prinsip Pengembangan KTSP

B VISI, MISI DAN TUJUAN

1. Visi Satuan Pendidikan
2. Misi Satuan Pendidikan
3. Tujuan Satuan Pendidikan

C STRUKTUR DAN MUATAN KURIKULUM

TINGKAT SATUAN PENDIDIKAN (KTSP)
1. Kerangka Dasar; Landasan Filosofis,
 Landasan Teoritis dan Landasan
Yuridis.
2. Struktur Kurikulum Satuan
Pendidikan. (Mata Pelajaran Umum
Kelompok A dan kelompok B)
3. Muatan Kurikulum :
a. Mata Pelajaran Umum
Kelompok A dan kelompok B
b. Muatan Lokal (Bahasa Daerah /
Budaya Daerah)
c. Kegiatan extrakurikuler terdiri
atas Pendidikan Kepramukaan
(wajib), Usaha Kesehatan
Sekolah (UKS), Palang Merah
Remaja (PMR), dan lainnya
sesuai dengan kondisi dan
potensi masing-masing sekolah.
d. Beban Belajar
e. Ketuntasan Belajar (KKM).
f. Kelulusan
g. Kenaikan Kelas

D KALENDER PENDIDIKAN
1. Permulaan Tahun Pembelajaran
2. Pengaturan Waktu Belajar Efektif.
a. Minggu efektif.
b. Waktu pembelajaran efektif.
c. Pengaturan waktu libur

PENDUKUNG
1. SK Tim Pengembang Kurikulum
2. Hasil Validasi Dokemen
3. Laporan Hasil Analisis Kontek
4. Hasil Penentuan KKM (setiap
mata pelajaran)
5. Silabus dan RPP setiap mata
pelajaran dan jenjang kelas

Pelaihari,………………………………..
Pengawas UPTD/SMPN/SMPS

…………………………………

…………………………………………………
NIP.