KOMUNIKASI EFEKTIF DALAM

PELAYANAN PASIEN
Komunikasi yang paling
mudah mengalami
kesalahan adalah perintah
lisan dan yang diberikan
melalui telpon
KOMUNIKASI VERBAL

HANDOVER • Antar PPA((Professional(Pemberi asuhan)

(operan) • Antar ruangan

LAPORAN
• Oleh(perawat,(bidan kepada DPJP
KONDISI PASIEN • Oleh(dokter kepada DPJP
(via(telp)

PENYAMPAIAN • Oleh(petugas lab(kepada perawat/(bidan di(ruangan

NILAI KRITIS • Oleh(petugas radiologi kepada perawat/(bidan ruangan

TEHNIK KOMUNIKASI S B A R
SBAR
S • Situation

B • Background

A • Assessment

R • Recommendation
 Introduction
INTRODUCTIONS*(Kasus*Fisik) INTRODUCTIONS*(Kasus*Gangguan)
Via*Telpon* Via*Telpon*

Selamat pagi Selamat pagi

Ini*dengan*Saya ners*Budi,*perawat ruang MAWAR* Ini*dengan*Saya ners*Budi,*perawat ruang Yudistira,*RS*A
RS*A melaporkan kondisi*pasien Hadi dengan Hallusinasi
melaporkan kondisi*pasien Sofian setelah*post*
operasi*hari*ke*2
Situation
Melaporkan kondisi terkini yang
terjadi pada pasien (diagnosa,
rencana perawatan, keinginan
dan kebutuhan pasien
Pasien'dari'IGD'tgl 12/02/16,'pukul'20.30'
atas'nama'Ny.'Astuti'Wijaya,'umur'48'
tahun'dengan'diagnosa'Appendicitis.'saat'
ini'kesakitan'dengan'score nyeri'6,'nyeri
perut kanan bawah,
Situation
! Pasien'dari'IGD'tgl 12/02/16,'pukul'
20.30'atas'nama'Ny.'Astuti'Wijaya,'
umur'48'tahun'dengan'diagnosa'
Appendicitis.'Saat'ini'nyeri'dengan'
score nyeri'6,'nyeri perut kanan bawah,
Background
Menyampaikan/melaporkan
informasi penting yg berhubungan
dengan kondisi pasien terkini
(contoh : Tanda-tanda vital, status
mental, daftar obat-obatan atau
hasil Laboratorium)
 Background
Contoh : !Tanda-tanda vital: suhu : 38 ⁰C, Respirasi :12x/mnt, Nadi:
92 x/menit
! Tekanan darah : 100/70 mmHg; SpO₂ : 97 %
! Kesadaran : Composmentis;
! Pemeriksaan Lab : HB; 12,3 g/dl, HT; 42 %, L 13.000,
TC; 153./10³ , L ; 14.000 , Infus RL 2000 cc/jam

! Nyeri tekan perut kanan bawah score nyeri 6

ASSESMENT

Menyampaikan /melaporkan hasil

pengkajian
 ASSESMENT

Contoh : Pasien tampak tidak stabil, hasil

pemeriksaan nyeri tekan pada perut kanan
bawah +++, nyeri lepas pada perut kiri
bawah +. dan keluarga tampak cemas.
Recommendation/Request

• Meminta pada penerima pesan

memberikan rekomendasi tindak lanjut
yang akan dilakukan atau
mengusulkan tindak lanjut yang harus
iberikan
 Recommendation/Request

Contoh : ! Pasien sudah dianjurkan untuk

puasa
! Apakah pasien dipersiapkan
untuk operasi ?
 Recommendation/Request

INSTRUKSI ! Siapkan pasien untuk operasi

! Puasakan pasien
! Lakukan USG
! Konsul anestesi
! Saya akan datang 2 jam lagi
 BUBUHKAN
Tulis semua instruksi, bacakan STEMPEL TBK/
ulang, Cantumkan tanggal dan TBaK
jam pencatatan,

Verifikasi: infokan
untuk tandatangan
pd instruksi via telp
Di CPPT nya di CPPT, max
(Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi) 1x24 jam
PEMBERIAN Pemberian Perintah
PERINTAH Secara Lisan Dan/Atau
Melalui Telpon
LISAN Dikonfirmasi dg baca ulang
dan pastikan dijawab:
‘betul’,
stempel! TBK/Tbak
Ingatkan untuk Verifikasi
16
 (T) Tulis dengan lengkap isi pesan/perintah
pada formulir Catatan Perkembangan
Pasien Terintegrasi (CPPT)

B ( Baca) : Bacakan kembali secara lengkap isi pesan/perintah

yang dicatat, bila menyangkut nama obat NORUM dibaca kembali
dengan mengeja huruf, bila memungkinkan dg kode fonetik I
 K (Konfirmasi)
kebenaran/kesesuaian isi
pesan yang telah
dibacakan kembali , Bubuhkan stempel TBK,
Pemberi pesan/perintah
adalah DPJP cantumkan tanggal dan
Penerima pesan adalah jam pencatatan, nama
perawat/ bidan jelas dan tandatangan
penerima pesan

18
Latihan Komunikasi PERAWAT – DOKTER
1. Pelaporan pasien baru.
2. Kondisi pasien dan hasil penunjang, serta
konfirmasi tentang obat (SBAR)

FORMULIR CATATAN PERKEMBANGAN

PASIEN TERINTEGRASI
 Contoh komunikasi
perawat0dokter atau dokter0dokter
Selamat sore dr Dodi, saya perawat Reni dari ruang Jepun RSUP Sanglah
akan melaporkan pasien Dina
S : psn Dina saat ini mengeluh nyeri dada dan sesak
B : Psn Dina telah dilakukan operasi lutut kanan 2 hari yg lalu dan 15 mnt
yg lalu mengeluh nyeri dada R 36 x/mnt, N 100x/mnt, TD 145/90
mmHg, gelisah dan terlihat sesak
A : Penilaian saya ,kemugkinan ada gangguan di jantungnya atau ada
emboli paru
R : saya sudah mulai dengan pemberian oksigen 2 ltr/mnt, mohon dokter
segera datang melihat pasiennya
 LATIHAN KOMUNIKASI
PETUGAS LAB/ RAD-PERAWAT
1. Pelaporan hasil pemeriksaan nilai kritis pasien

BUKU CATATAN NILAI KRITIS DI LAB/ RAD

LEMBAR CATATAN KEPERAWATAN DI RM
 Contoh komunikasi
perawat0dokter atau dokter0dokter
Petugas lab: Selamat sore saya andi petugas lab sore ini, saya akan
melaporkan nilai kritis hasil lab DL pasien Dina tgl lahir 12 juni 2000
dari ruangan Angsoka
- Pasien Dina diperiksa tadi pagi jam 10.00 tgl 2 Oktober 2018
- Hasil lab dengan nilai kritis Hb 4 Mg/Dl
Petugas ruangan: Selamat sore, saya perawat Nina
Baik, saya ulang informasinya. Pasien Dina tgl lahir 12 Juni 2000 diperiksa
lab DL pagi tadi dg nilai kritis Hb. 4 Mg/ Dl
Petugas Lab: ya betul
Petugas ruangan: terimakasih selamat sore
 JANGAN
EN UN D A
Mhal$yang$bisa
dikerjakan hari$ini