ETIOLOGI FAKTOR RESIKO

Pemeriksaan penunjang - Infeksi saluran napas

1. Foto Toraks PA - Adanya rupture ‘blub’ pleura
2. Analisa gas darah - Traumatik misalnya pada luka tusuk TRAUMA SPONTAN
3. Pemeriksaan CR-Scan - Acute lung injury yang disebabkan
4. Pemriksaan Edoskopi materi fisik yang terinhalasi dan 1. Bukan Iatroganik : 1. Primer (tanpa ada
(torakostomi) trauma tumpul, penyakit yang
bahan kimia
- Derajat 1 trauma tajam mendasari)
- Derajat 2 - Penyakit inflamasi paru akut dan
PNEUMOTHORAX 2. Iatroganik : 2. Sekunder (komplikasi
- Derajat 3 kronis (penyakit paru obstruktif
kronik (PPOK), TB Paru, fibrosis tindakan medis, dari penyakit paru akut
- Derajat 4
paru, abses paru, kanker dan tumor komplikasi atau kronik)
metastase ke pleura tindakan medis

Robekan pada pleura Adanya udara dalam rongga pleura. Biasanya

viseralis dan dinding
alevolus↑
Membentuk suatu
fistula yang mengalirkan
udara ke cavitas pleura
Udara mengalir dari
alveolus lewat fistula
ke cavitas pleura
pneumothorax hanya ditemukan pada unilateral,
hanya pada blast-injury yang hebat dapat ditemukan
Saat inspirasi rongga dada Pergeseran mediastinum
Udara masuk pneumothorax. (Halim Danusantoso, 2013)
mengembang
kedalam kavum
Sucking chest wound Penyumbatan aliran vena
Meningkatkan Gerakan fragmen costa yang kava superior dan inferior
Meningkatkan
tekanan intra pleura trauma menyebabkan
tekanan intra pleura Hipoksia gesekan
Mengurangi cardiac
Kemampuan dilatasi preload
alveoli menurun Kehilangan kesadaran Stimulasi saraf

Tekanan intrapleural
Menurunkan cardiac
semakin↑ Nyeri akut
Atelektasis Koma output

Gerakan dinding
dada yang terbatas Sesak napas Intoleransi aktivitas kematian
/ asimetris

Pola nafas tidak

Tekanan intrapleural PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia : Definisi
efektif Hambatan mobilitas fisik Gangguan pola tidur dan indikator Diagnostik, Edisi 1, Jakarta: DPP PPNI.
semakin↑ PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan
Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1, Jakarta: DPP PPNI.
PPNI(2018). Standar intervensi keperawatan indonesia: Definisi
Resiko Gangguan (D.0010) Resiko gangguan sirkulasi spontan berhubungan dengan dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1, Jakarta: DPP PPNI
(D,0005) Pola nafas tidak efektif
sirkulasi spontan Tension Pneumothorax
(L.01004) pola nafas
(L.02015) sirkulasi spontan
(I.01014) pemantauan respirasi
(I.01009) Manajemen Asam-Basa : Asidosis Respiratorik