MAV Cedera kepala

Arteri menerima darah ↓ autoregulasi di otak

dalam jumlah yang besar

↑ volume darah di otak

Arteri berdilatasi

Aneurisma intrakranial

Pelebaran aneurisma dan tekanan

pada daerah sekitar saraf kranial

Aneurisma pecah

Perdarahan subarakhnoid (Grade II)

Kompensasi untuk meningkatkan Darah dan CSS disekitar otak

TIK mengalami gangguan melukai lapisan pada jaringan yang
melindungi otak (meningen)

Peningkatan TIK secara tidak

merata dalam berespon
Kekakuan Gelisah dan memberontak Sakit kepala hebat

Ansietas Nyeri akut

Penurunan Hambatan Ketidakefektifan

adaptif tekanan mobilitas fisik performa peran NOC: NOC:
intrakranial
1. Tingkat kecemasan 1. Tingkat nyeri
2. Status kenyamanan fisik
NIC:
NIC:
NOC: 1. Pengurangan
NOC:
NOC: kecemasan 1. Manajemen nyeri
1. Pergerakan sendi 2. Pemberian analgesik
1. Penampilan peran
1. Status neurologis 3. Manajemen lingkungan
NIC:
NIC:
NIC:
1. Terapi latihan mobilitas
1. Peningkatan peran
fisik
1. Monitor neurologi