STANDAR OPERATING PROCEDURE (SOP)

PEMASANGAN AKDR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD Gambiran 001/SPO/XXX/2022 0 1|5

Kota Kediri
Tanggal Terbit Ditetapkan
DIREKTUR RSUD GAMBIRAN
STANDAR KOTA KEDIRI
PROSEDUR
OPERASIONAL
Xx xxx 2022
ADITYA B DJATMIKO,dr.,M.Kes
PENGERTIAN Memasang alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) yang berupa alat
terbuat dari plastik lentur atau jenis AKDR yang mengandung
hormon protesteron dan bisa diambil kembali apabila masa
berlakunya habis

TUJUAN Menjarangkan atau membatasi jumlah kelahiran

KEBIJAKAN - Diisi Judul dan Nomor SK Kebijakan Pokja/Unit

- Regulasi yg lebih tinggi tidak perlu dilampirkan
PROSEDUR Persiapan alat :
1. IUD Kit. IUD Steril. Duk Steril
2. Larutan klorin 0,5%
3. Obat desinfektan

Persiapan ruangan
1. Lingkungan tertutup
2. Penerangan untuk melihat serviks

Persiapan klien
1. Konseling awal (sapa klien dengan ramah, k/p perkenalkan diri bidan, beri
informasi umum KB dan jenis alkon yang tersedia dan resiko serta
keuntungan dari masing-masing kontrasepsi, jelaskan apa yang dapat
diperoleh dari kunjungannya
2. Konseling metode khusus
a. Berikan jaminan akan kerahasiaan klien
b. Kumpulkan data pribadi klien
c. Tanyakan agama yang mungkin menentang penggunaan kontrasepsi
d. Diskusikan kebutuhan, pertimbangan dan kekhawatiran klien dengan
sikap simpati
 STANDAR OPERATING PROCEDURE (SOP)
PEMASANGAN AKDR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD Gambiran 001/SPO/XXX/2022 0 2|5

Kota Kediri
Tanggal Terbit
STANDAR
PROSEDUR
Xx xxx 2022
OPERASIONAL
PROSEDUR e. Bantu klien untuk memilih metode yang tepat
f. Jelaskan kemungkinan efek samping AKDR sampai benar-benar
dimengerti oleh klien

3. Seleksi riwayat kesehatan reproduksi klien

a. HPHT, lama haid, pola perdarahan
b. Paritas dan riwayat kelahiran yang terakhir
c. Riwayat kehamilan ektopik
d. Nyeri hebat setiap haid
e. Anemia berat
f. Riwayat infeksi system genital / ISG dan PMS
g. Berganti-ganti pasangan
h. Kanker serviks

4. Jelaskan bahwa perlu dilakukan pemeriksaan fisik dan panggul sebelum

pemasangan AKDR
5. Persilahkan klien untuk mengajukan pertanyaan
6. Membuat surat persetujuan
7. Klien diminta ke kamar mandi untuk kencing dan membersihkan alat
kelamin
8. Bantu klien naik ke meja pemeriksaan dan atur posisi litotomi
9. Kenakan kain penutup pada klien untuk pemeriksaan
10. Bidan cuci tangan dengan air dan sabun dan dikeringkan dengan kain
bersih
11. Palpasi daerah perut dan periksa adakah nyeri, benjolan atau kelainan
lainnya di daerah supra pubik
12. Atur lampu untuk melihat serviks
 STANDAR OPERATING PROCEDURE (SOP)
PEMASANGAN AKDR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD Gambiran 001/SPO/XXX/2022 0 3|5

Kota Kediri
Tanggal Terbit
STANDAR
PROSEDUR
Xx xxx 2022
OPERASIONAL
PROSEDUR 13. Pakai sarung tangan DTT
14. Atur alat dan bahan yang akan dipakai
15. Lakukan inspeksi genitalia eksterna
16. Palpasi kelenjar skene dan bartolini, amati adanya nyeri dan duh
(discharge) vagina
17. Masukkan speculum vagina untuk ginekologik
18. Lakukan pemeriksaan inspekulo : adanya lesi, keputihan pada vagina dan
inspeksi serviks
19. Keluarkan speculum dengan hati-hati dan letakkan Kembali ke tempat
semula tanpa menyentuh alat lain
20. Lakukan pemeriksaan bimanual
21. Lakukan pemeriksaan rektovaginal bila ada indikasi
22. Celupkan sarung tangan pada larutan klorin, buka dan rendam dalam
keadaan terbalik
23. Jelaskan hasil pemeriksaan panggul
24. Jelaskan proses pemasangan AKDR dan apa yang akan klien rasakan pada
proses pemasangan, persilahkan klien untuk mengajukan pertanyaan
25. Masukkan lengan AKDR tetap dalam kemasan
26. Pakai sarung tangan yang baru
27. Pasang speculum untuk melihat servik
28. Usap vagina dan serviks dengan larutan antiseptic 2 – 3 kali
29. Jepit serviks dengan tenakulum
30. Masukkan sonde uterus dengan NO TOUCH TECHNIQUE
31. Tentukan posisi dan kedalaman kavum uteri dan keluarkan sonde uterus
32. Ukur kedalaman kavum pada tabung inserter yang masih dalam kemasan
33. Angkat tabung AKDR dari kemasan
 STANDAR OPERATING PROCEDURE (SOP)
PEMASANGAN AKDR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD Gambiran 001/SPO/XXX/2022 0 4|5

Kota Kediri
Tanggal Terbit
STANDAR
PROSEDUR
Xx xxx 2022
OPERASIONAL
PROSEDUR 34. Pegang tabung AKDR dengan leher biru dengan posisi horizontal, lakukan
tarikan hati-hati pada tenakulum,masukkan tabung inserter ke dalam uterus
sampai leher leher biru menyentuh serviks
35. Pegang serta tahan tenakulum dan pendorong dengan satu tangan
36. Lepaskan lengann AKDR dengan menggunakan tehnik WITH DRAWAL
37. Keluarkan pendorong, tabung inserter di dorong kembali ke serviks sampai
leher biru menyentuk serviks
38. Keluarkan sebagian dari tabung inserter dan gunting benang AKDR ±3-4
cm
39. Keluarkan seluruh tabung inserter buang ke tempat sampah terkontaminasi
40. Lepaskan tenakulum dengan hati-hati dan rendam dalam larutan klorin
0,5%
41. Periksa serviks dan bila ada perdarahan dari tempat bekas jepitan
tenakulum tekan dengan kasa selama 30 – 60 detik
42. Keluarkan spekulum dengan hati-hati, rendam dalam larutan klorin 0,5%
43. Rendam seluruh alat dalam klorin 0,5% selama 10 menit untuk
dekontaminasi
44. Buang bahan yang tidak dipakai ke tempat yang sudah disediakan
45. Celupkan kedua tangan yang masih memakai sarung tangan ke dalam
larutan klorin 0,5%
46. Cuci tangan dengan air sabun
47. Pastikan klien tidak mengalami kram hebat dan amati selama 15 menit
sebelum klien pulang
48. Ucapkan selamat dan jabat tangan klilen berutahu bahwa AKDR telah
berhasil terpasang
49. Ajarkan klien memeriksa sendiri benang AKDR dan kapan harus dilakukan
 STANDAR OPERATING PROCEDURE (SOP)
PEMASANGAN AKDR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD Gambiran 001/SPO/XXX/2022 0 5 |5

Kota Kediri
Tanggal Terbit
STANDAR
PROSEDUR
Xx xxx 2022
OPERASIONAL
PROSEDUR 50. Jelaskan klien apa yang harus dilakukan bila mengalam efek samping
51. Beritahu kapan klien harus kembali ke klinik untuk control
52. Ingatkan kembali masa pemakaian AKDR
53. Yakinkan pada klien ia dapat datang ke klinik setiap saat bila memerlukan
konsultasi
54. Mintalah klien mengulang kembali penjelasan yang telah diberikan oleh
petugas
55. Lengkapi rekam medik dan kartu AKDR untuk klien
56. Merapikan alat
57. Pemberian kartu akseptor

UNIT TERKAIT