PEMERINTAH KOTA SUBULUSSALAM

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jl. Hamzah Fansyuri No. – Subulussalam, 24782; Telp. 0627 – 31700
Email : rsud.ssb@gmail.com
Web : www.rsud.subulussalamkota.go.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KOTA SUBULUSSALAM

NOMOR : 445/ / rkk.2/ VIII/2020
TENTANG
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT (RKK) TENAGA KEPERAWATAN
RSUD KOTA SUBULUSSALAM

DIREKTUR RSUD KOTA SUBULUSSALAM

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RSUD Kota
Subulussalam, maka diperlukan pengorganisasian yang bermutu tinggi
dari setiap kelompok fungsional yang ada.
b. Bahwa untuk menjamin pelayanan keperawatan yang bermutu tinggi
maka perlu adanya Rincian Kewenangan Klinis Perawat RSUD Kota
Subulussalam
c. Bahwa agar Rincian Kewenangan Klinis Perawat dapat terlaksana dengan
baik, perlu adanya Surat Keputusan Direktur Tentang Rincian
Kewenangan Klinis Perawat RSUD Kota Subulussalam
d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a, b dan
c, perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Direktur RSUD Kota
Subulussalam

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Undang-undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
4. Undang-undang Nomor 38 tahun 2014 tentang Keperawatan
5. Peraturan Mentri KesehatanNomor 49 Tahun 2013 Tentang Komite
Keperawatan Rumah Sakit
6. Peraturan Kementrian Kesehatan Nomor 1144 tahun 2010 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Kementrian Kesehatan RI
7. Peraturan Kementrian Kesehatan Nomor 417 tahun 2011 tentang Komisi
Akreditasi Rumah Sakit
8. Keputusan Direktur Jendral Bina Upaya Kesehatan Nomor HK tahun
2012 tentang Standar Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Memberlakukan Rincian Kewenangan Klinis Perawat RSUD Kota
Subulussalam
Kedua : Rincian Kewenangan Klinis Perawat RSUD Kota Subulussalam
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusanini
Ketiga : Pembinaan dan pengawasan Pelaksanaan Kewenangan Klinis Perawat
RSUD Kota Subulussalam dilaksanakan oleh Direktur RSUD Kota
Subulussalam
Keempat : Ketua Komite Keperawatan wajib mensosialisasikan keputusan ini
keseluruh Perawat di RSUD Kota Subulussalam
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Subulussalam
Pada tanggal : 1 Agustus 2020

Direktur RSUD Kota Subulussalam

dr. DEWI SARTIKA

NIP. 19761215 201003 2 001

Tembusan Kepada Yth.

1. Para Wakil Direktur
2. Kepala Satuan Pengawas Internal (SPI)
3. Para Kelua Komite
4. Kepala Bagian/Bidang/Instalasi/Unit Kerja
 Lampiran
Keputusan Direktur RSUD Kota Subulussalam
Nomor : 445/ / rkk.2/VIII/2020
Tanggal : 01 Agustus 2020

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS (RKK) TENAGA KEPERAWATAN

RSUD KOTA SUBULUSSALAM

Berdasarkan rekomendasi Komite Keperawatan yang telah melakukan proses

kredensial terhadap tenaga keperawatan RSUD Kota Subulussalam, diberikan kepada :
Nama : Siti Roma,S.Kep,Ners
Jenjang karier : PK II
Unit Kerja : Poli Bedah
RSUD Kota Subulussalam menetapkan Rincian Kewenangan Klinis tenaga
keperawatan yang tersebut diatas. Jenis tindakan atau tugas yang boleh dilakukan adalah
dalam kategori “Mampu” dengan hasil penilaian pada grade A, B, atau C (dalam rentang 50 –
100). Tenaga keperawatan ya

ng tersebut diatas dilarang melakukan tindakan dalam kategori “Tidak mampu” yang
hasil penilaiannya pada grade D atau E (dalam rentang 0 – 49), kecuali dalam keadaan
emergensi dan tidak ada petugas lain yang lebih berkompeten.
Daftar rincian kewenangan klinis tenaga yang tersebut diatas adalah sebagai berikut:
Perawatan Klinik II: Termasuk Kewenangan Klinis Kategori I
Intervensi keperawatan untuk mengatasi diagnosa kepeawatan atau masalah keperawatan
pada kasus medikal-bedah yang kompleks namun tidak mengancam jiwa.

DISETUJUI
No. KEWENANGAN KLINIS DIMINTA KET
M DS
1. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan
dan elektrolit
1. Mengukur balance cairan
2. Menejemen syok hipovolemik
3. Menejemen elektrolit
4. Menejemen asam basa
5. Resusitasi cairan
2. Menerapkan prinsip-prinsip pencegahan
infeksi nosokomial
1. Melakukan surveilans infeksi
3. Memberikan obat secara aman
1. Manejemen kemoterapi
4. Memenuhi kebutuhan darah dan produk
darah secara aman
1. Memberikan transfusi wash red cell
5. Melakukan perawatan luka
1. Perawatan luka bakar
2. Perawatan ostomi
3. Perawatan gips
 4. Perawatan amputasi
5. Irigasi luka
6. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan
oksigenasi
1. Memberikan oksigen dengan masker
sederhana
2. Memberikan masker dengan non
rebreathing
3. Memberikan oksigen dengan masker
breathing
4. Melakukan clapping vibrasi
5. Manejemen asam basa
6. Manejemen jalan nafas
7. Mengidentifikasi resiko keamanan/
keselematan yang nyata dan potensial
terhadap klien/ pasien
1. Manejemen alergi
2. Manejemen hipoglikemi
3. Manejemen hiperglikemi
4. Manejemen sedasi
5. Manejemen jantung akut
6. Perawatan jantung rehabilitatif
7. Pengurangan perdarahan gastrointestinal
8. Pengurangan perdarahan nasal
9. Pencegahan perdarahan
10. Pencegahan embolus
11. Menejemen syok: Cardiac
8. Memberikan asuhan kepada klien/ pasiem
selama menjalani pre operatif
1. Pendidikan kesehatan tentang pre
operatif
9. Memberikan asuhan kepada klien/ pasien
selama menjalani post operatif
1. Melakukan pemantauan pasca operasi
2. Perawatan post anastesi
10. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan
eliminasi urine
1. Memasang kateter
11. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan
eliminasi fekal
1. Manejemen diare

12. Pemenuhan kebutuhan rasa nyaman

1. Terapi musik
2. Manejemen mual
3. Manejemen hipertermia
4. Manejemen hipotermia
5. Perawatan menjelang kematian
13. Memepersiapkan klien/ pasien untuk
prosedur diagnostik dan penatalaksanaan
dengan menggunakan sumber-sumber yang
 sesuai/ tepat
1. Mengambil sampel urine
2. Mengambil sampel pus
3. Melakukan EKG 20 lead
14. Melakukan personal hygiene
kepadaklien/pasien
1. Skin surveilans
2. Manajemen pressure
15. Memenuhi kebutuhan nutrisi per oral
1. Terapi menelan
2. Melakukan pendidikan kesehatant
entang diet
16. Memenuhi kebutuhan nutrisi parenteral
1. Memasang NGT
2. Memberikan total parenteral nutrisi
17. Mengajarkan strategi pengurangi stress
1. Stimulasi kognitif
2. Peningkatkan koping
3. Manajemen mood
4. Manajemen dimensia
5. Dukung perlindungan terhadap tindak
kekerasan
6. Peningkatan body image
18. Meningkatkan harga diri menyusun rencana
pembelajaran bersama klien/pasien
1. Penkes : proses penyakit
2. Penkes : latihan
3. Penkes : pengobatan yang diresepkan
4. Penkes : rosedur
5. Konseling
6. Terapikeluarga