SOP

PNEUMONIA
NomorDokumen :
NomorRevisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman :
UPTD TtdKepalaPuskesmas Imam Mustofa, S.KM
PUSKESMAS
PATARUMAN II NIP 19740422 199703 1 007
Suatu pemeriksaan yang dilakukan pada pasien yang dating ke Puskesmas
1. Pengertian
sehinggadiketahui penyakitnya.
2. Tujuan Untuk menentukan diagnose dan pemberian terapi pada balita sakit.

Sebagai acuan penerapanl angkah – langkah melakukan penanganan atau perawatan

3. Kebijakan
sehingga pasien mendapat pelayanan sesuai harapan.

4. Referensi System Manajemen Mutu ISO 90001-2008

1. Sarana Non Medis

a. Meja 1-2 buah
b. Kursi 2-4 buah
c. Tempat tidur 1 buah
d. Blanko resep
e. Blanko rujukan
f. Wastafel dengan kran mengalir dan sabun cuci tangan
g. Tissue (lap tangan)
h. Kartu status anak
5. AlatdanBah
i. Computer
an
j. MTBS
2. SaranaMedis
a. Stetoskop
b. Thermometer
c. Soundtimer
d. Timbangan
e. Alcohol 70%
f. Kassasteril
g. Tempat sampah medis dan non medis
6. Langkah – 1. ANAMNESA
langkah a. Identitaspasien
b. Tanya apakah anak menderita batuk dan atau sukar bernapas, lama batuk.
c. Tanya apakahanak 2 bulan< 5 tahun bias minum atau menetek, apakah
 bayi< 2 bulan kurang bias minum atau menetek.
d. Tanya apakah anakdemam, berapa lama.
e. Tanya apakah anak kejang.

2. PEMERIKSAAN
Anak harus tenang dan dipangku ibu atau ditidurkan di tempat pemeriksaan.
a. Frekuensi pernafasan yaitu dengan menghitung tarikan nafas pada gerakan
dinding dada dan melihatnyadengan hitungan waktu per menit berapa kali.
b. Apakah ada tarikan dinding dada/tarikan dinding dada kedalam dengan cara
melihatdinding dada bagian bawah pada celah intercostal dan dia mati
apakah terjadi pada saat inspirasi.
c. Apakah ada pernafasan cuping hidung :lihat padacuping hidung yaitu
gerakan cuping hidung padaekspirasi dan inspirasi.
d. Mengukur suhu badan : dengan memakai thermometer, dimana sebelumnya
thermometer harus dibersihkan dengan kapas alcohol pada ujungnya
setelah itu digerak-gerakkan sampai air raksa pada titik 0, baru diletakkan
menempel pada ketiak dan dipertahankan selama 5 menit setelah itu dilepas
dan dilihatsejajardenganmatadansuhudicatatkemudianujung thermometer
dibersihkandengan alcohol dandiletakkanpadatempatnya.
e. Apakahada wheezing/stridor :denganmeletakkanstetoskoppadadinding dada
danakanterdengarbunyingikpadawaktuinspirasiitulahsuara wheezing.
Begitujugadengan stridor jugameletakkanstetoskoppadadinding dada
danakanterdengarsuaranafasberbunyikrosok-krosok.
f. Ukuranberatbadanyaitudengantimbanganbayi, untukanak> 2
tahunyaitudengantimbanganinjak.

3. PENEGAKAN DIAGNOSA
a. Umur< 2 bulan
Bila :
- Nafascepat> 60 x / menit
- Tarikandinding dada kuat
Makaituadalah pneumonia berat
Bila :
- Nafas< 60 x / menit
- Tarikandinding dada negative
Makabukan pneumonia

b. Umur 2 bulan< 5 tahun

Bilaadatarikandinding dada kedalam (bilaada wheezing berulang-ulang)
 Makaituadalah Pneumonia Berat
Bila :
- 2 bulan< 12 bulan : > 50 x / menit
- 12 bulan< 5 tahun : > 40 x / menit
Makaituadalah Pneumonia
Bilatarikandinding dada kedalam negative
- Nafascepat negative
- 12 bulan< 5 tahun< 40 x / menit
- 1 - < 5 tahun< 40 x / menit
MakaituBukan Pneumonia

4. PENGOBATAN DAN RUJUKAN

a. < 2 bulan
1. Pneumonia berat
- RujukkeRumahSakit
- Antibiotic yaitukotrimoksasol 1/8 tab
- Wheezing ada : obatidengan salbutamol < 10 kg = ½ tablet W-19 kg = 1
tablet

2. Bukan Pneumonia
- Nasihatdanperawatan di rumah
- Jaga agar tidakkedinginandengancaradiberiselimut
- ASI teruskandanlebihsering
- Bersihkansumbatanhidungdankapaslididimasukkanpadalubanghidungun
tukmembersihkanlendirnya.
- Anjuran control bila :
 Nafascepat
 Sulitbernafas
 Sulitminum
 Kejang – kejang

b. 2 bulan< 5 tahun
1. Pneumonia berat
- Rujukke RS
- Antibiotic dengankotrimoksasol
 2-6 bulan ¼ tablet
 6 bulan – 3 tahun ½ tablet
 3 – 5 tahun 1 tablet
Wheezing adaobatidengansalbukanol
 - < 10 kg : ½ tablet
- 10 – 19 kg : 1 tablet

2. Pneumonia
- Nasihatdanperawatan di rumah
- Antibiotic selama 5 hariyaitudengankotrimoksasol
 2 – 6 bulan ¼ tablet
 6 bulan – 3 tahun ½ tablet
 3 – 5 tahun 1 tablet
- Anjuran control 2 hari / lebihcepatbilakeadaanmemburuk
- Demam : obatidenganparacetamol
 2 – 6 bulan ¼ tablet
 6 bulan – 3 tahun ½ tablet
 3 – 5 tahun 1 tablet
- Kompresdengan air biasa yang
ditaruhpadabaskomdenganmemakaisaputanganhanduk yang
dikompreskanpadadahianaksebelumnyadiperaslebihdulu.

3. Bukan Pneumonia
- Batuk> 30 hari : rujuk
- Bilaadapenyakit lain obatisesuaidenganpenyakitnya
- Nasehatuntukperawatandirumahkemudianibudiberipenjelasan yang
cukupjelasdandimengertiolehibu. Dan
ucapkanterimakasihkarenaibusudahmerawatanaknyadanucapkansemogal
ekassembuhdan control kembali.

5. PENYULUHAN KEPADA IBU BALITA

Menjelaskanpadaibu/pengantar (nafassesakcepat, sulitminum,
sakitparah, kejang)
a. Anjuran control 2 harikemudianpadaanakdengan pneumonia
b. Kembalibilakeadaanmemburuk
c. Cara pemberianobat
d. Cara pengobatan / perawatandirumah (makancukup,
bersihkanhidung, minumlebihbanyakdanobat-obatan)
e. Menjagamakanan yang semakinmemperparahpenyakit missal
gorengandanes
f. Hindarimerokokdalamruangan
7. Baganalur

8. Unit terkait Loket, KlinikUmum, Tim MutuPuskesmas, Koordinator Pelayanan Puskesmas.

No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai

diberlakukan

9. Rekamanhis
torisperuba
han