Lampiran 1

Informed Consent
Lembar Penjelasan Penelitian
Nama : Qorry Aina
NIM : H2A018065
Alamat : Jl Sumbawa II Rt. 004 Rw.009 No.9
Kelurahan Gedang Anak, Kecamatan
Ungaran Timur, Kabupaten Semarang.
Judul Penelitian : Hubungan Durasi dan Posisi kerja Penggunaan
Laptop Terhadap Keluhan Nyeri Leher Pada
Pegawai di PTPN-IX.
Peneliti adalah mahasiswa Program S1 Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Semarang. Saudara telah diminta ikut
berpartisipasi dalam penelitian ini. Responden dalam penelitian ini
adalah secara sukarela. Saudara berhak menolak berpartisipasi dalam
penelitian ini. Segala informasi yang saudara berikan akan digunakan
sepenuhnya hanya dalam penelitian ini. Peneliti sepenuhnya akan
menjaga kerahasiaan identitas saudara dan tidak dipublikasikan dalam
bentuk apapun. Jika ada yang belum jelas, saudara boleh bertanya pada
peneliti. Jika saudara sudah memahami penjelasan ini dan bersedia
berpartisipasi dalam penelitian ini, silahkan saudara menandatangani
lembar persetujuan yang akan dilampirkan.
Peneliti

Qorry Aina

1
Lembar Persetujuan Responden (Informed Consent)

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Umur :
Alamat :
Menyatakan bersedia menjadi responden pada penelitian yang di
lakukan oleh
Nama : Qorry Aina
NIM : H2A018065
Alamat : Jl Sumbawa II Rt. 004 Rw.009 No.9
Kelurahan Gedang Anak, Kecamatan
Ungaran Timur, Kabupaten Semarang.
Judul Penelitian : Hubungan Durasi dan Posisi kerja Penggunaan
Laptop Terhadap Keluhan Nyeri Leher Pada
Pegawai di PTPN-IX.
Saya akan bersedia untuk dilakukan pengukuran dan
pemeriksaan demi kepentingan penelitian. Dengan ketentuan, hasil
pemeriksaan akan dirahasiakan dan hanya semata-mata untuk
kepentingan ilmu pengetahuan.
Demikian surat peryataan ini saya sampaikan, agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Semarang,     /      /     ,
Yang menyatakan,

(                                      ) 

2
Lampiran 2

LEMBAR OBSERVASI RAPID UPPER LIMB ASSESSMENT

Hubungan Durasi Dan Posisi kerja Penggunaan Laptop Terhadap Keluhan
Nyeri Leher Pada Pegawai Di PTPN-IX.

3
Lampiran 3

LEMBAR OBSERVASI NUMERIC RATING SCALE

Hubungan Durasi Dan Posisi kerja Penggunaan Laptop Terhadap Keluhan
Nyeri Leher Pada Pegawai Di PTPN-IX.

4
Lampiran 4 : Ethical Clearance

5
Lampiran 5 : Analisis Data Penelitian
NO Identitas Riwayat Durasi Kerja Posisi Kerja Nyeri Leher
1 NI 9 4 5
2 RI 9 6 6
3 EA 8 4 5
4 TK 8 4 4
5 YI 7 2 4
6 HI 8 2 3
7 AA 8 2 4
8 NG 7 2 3
9 WA 8 2 6
10 JO 9 6 6
11 AE 9 6 5
12 IU 8 2 3
13 RO 8 2 4
14 GN 9 4 5
15 BU 9 6 6
16 AK 9 6 6
17 MA 8 2 4
18 UM 7 2 3
19 TS 9 4 5
20 AF 8 2 3
21 LI 8 2 4
22 PI 8 2 4
23 KR 8 2 3
24 AN 8 6 6
25 MO 9 6 6
26 NU 8 2 3

6
27 JM 9 4 5
28 EY 9 4 6
29 FN 7 2 4
30 JK 9 6 6

7
Lampiran 6 : Kegiatan Penelitian

8
9