PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jln Merdeka No. 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : PKM.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510-Kode Pos 38371

HASIL PENGUMPULAN DATA, BUKTI ANALISIS & PELAPORAN BERKALA

INDIKATOR MUTU KLINIS
NO WAKTU JENIS PELAYANAN HASIL PENGUMPULAN DATA ANALISIS
1 April 2017 UGD 1. Jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam 1. Sesuai indicator
2. Pemberi pelayanan kegawatdaruratan yang bersertifikat 2. Sebagian petugas belum mendapat pelatihan
ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS tidak lengkap
3. Waktu tanggap pelayanan di Gawat darurat > 5 menit 3. Tidak Sesuai indicator
4. Ketepatan pelaksanaan TRIASE > 90 % 4. Petugas belum terlatih
5. Pasien puas < 80 % 5. Obat-obatan injeksi dan infuse kurang, alkes tidak lengkap,
jumlah tenaga medis kurang
2 April 2017 R. PERSALINAN 1. 100 % Tindakan persalinan dilakukan oleh bidan terlatih 1. sesuai indicator
APN
2. Tim PONED tidak lengkap 2. Dokter yang sudah dilatih poned tidak ada dikarenakan pindah
tugas
1. Pasien puas < 80 % 3. Obat-obatan, SDM dan sarana prasarana kurang
3 April 2017 POLI USILA 1. waktu pelayanan < 10 menit 1. Pelayanan sesuai SPO
2. Pelayanan tindakan medis < 20 menit 2. Pelayanan sesuai SPO
3. Ketersediaan Dokter tidak sesuai permenkes 75/2014 3. Sesuai indicator
4. Pasien puas < 80 % 4. Alkes tidak mencukupi
Pekik Nyaring, April 2017
Ketua Tim Mutu

Amuharti, S.St
NIP. 19710227 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jln Merdeka No. 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : PKM.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510-Kode Pos 38371

HASIL PENGUMPULAN DATA, BUKTI ANALISIS & PELAPORAN BERKALA

INDIKATOR MUTU KLINIS
NO WAKTU JENIS PELAYANAN HASIL PENGUMPULAN DATA ANALISIS
1 Mei 2017 PENDAFTARAN 1. jam buka pendaftaran tidak sesuai indikator 1. Petugas terlambat datang
2. waktu tunggu < 10 menit 2. < 10 menit Untuk yang membawa kartu berobat,,
> 10 menit untuk yang tidak membawa kartu berobat
3. Pasien puas < 80 % 3. Paugas terlalu lama menunggu karena gangguan pengentrian data di internet yang
mengalami gangguan
2 Mei 2017 FARMASI 1. Pemberi pelayanan farmasi tidak sesaui 1. Tidak sesuai indicator
permenkes 75/2014
2. Fasilitas & peralatan pelayanan farmasi 2. Tidak sesaui indicator karena sarana prasarana belum tercukupi
3. Ketersediaan Formularium update 3. Sesuai indicator
4. Waktu tunggu pelayanan obat jadi < 30 menit 4. Sesuai indicator
5. Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 60 menit 5. Sesuai indicator
6. Tidak ada kejadian kesalahan pemberian obat 6. Pelayanan sesuai SPO
7. Pasien puas < 80 %
7. Obat-obatan sering kurang
3 Mei 2017 POLI UMUM 1. waktu pelayanan < 10 menit 1. Pelayanan sesuai SPO
2. Pelayanan tindakan medis < 20 menit 2. Pelayanan sesuai SPO
3. Ketersediaan Dokter tidak sesuai permenkes 75/2014 3. Jumlah Dokter kurang
4. Pasien puas < 80 % 4. Tidak sesuai indicator
Ketua Tim Mutu

Amuharti, S.St
NIP. 19710227 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jln Merdeka No. 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : PKM.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510-Kode Pos 38371
HASIL PENGUMPULAN DATA, BUKTI ANALISIS & PELAPORAN BERKALA
INDIKATOR MUTU KLINIS
NO WAKTU JENIS PELAYANAN HASIL PENGUMPULAN DATA ANALISIS
1 Juni 2017 LABORATORIUM 1. Penanggungjawab Lab sesuai dgn Permenkes No 75/2014 1. Sesuai indicator
2. Fasilitas & peralatan Lab tidak sesuai permenkes 75/2014 2. Beberapa alat tidak mencukupi, yang tersedia tidak sesuai standar
3. Waktu tunggu hasil pelayanan lab < 120 menit 3. Sesuai indicator
4. Tidak adanya kejadian tertukar specimen pemeriksaan 4. Pelayanan sesuai SPO
5. Kemampuan melakukan pentapisan (screening) HIV-AIDS 5. Petugas mampu menggunakan Rapid test
6. Kemampuan mikroskopis TB Paru 6. Petugas sudah mendapatkan home training oleh petugas lain yg sudah dilatih
7. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan Lab 7. Pelayanan sesuai SPO
8. Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu eksternal 8. Sesuai standar
9. Pasien puas < 80 % 9. Reagen sering kurang, SDM tidak cukup
2 Juni 2017 KLINIK KTHIV 1. Petugas sudah terlatih 1. Sesuai dengan indicator
2. Pasien puas > 80 % 2. Pelayanan sesuai SPO
3 Juni 2017 R. PERSALINAN 1. Tindakan persalinan normal dilakukan oleh Bidan terlatih 1. Dokter terlatih APN sudah pindah tugas
APN ,
2. tidak tersedia tim Poned 2. Dokter terlatih APN sudah pindah tugas
3. Pasien puas < 80 % 3. SDM dan alkes tidak lengkap dan memadai

Pekik Nyaring, Juni 2017

Ketua Tim Mutu

Amuharti, S.St
NIP. 19710227 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jln Merdeka No. 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : PKM.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510-Kode Pos 38371

HASIL PENGUMPULAN DATA, BUKTI ANALISIS & PELAPORAN BERKALA

INDIKATOR MUTU KLINIS

NO WAKTU JENIS PELAYANAN HASIL PENGUMPULAN DATA ANALISIS
1 Juli 2017 POLI GIGI 1. waktu pelayanan poli gigi < 10 menit 1. Pelayanan sesuai SPO
2. pelayanan pencabutan gigi < 20 menit 2. Pelayanan sesuai SPO
3. ketersediaan Dokter gigi sesuai permenkes 75/2014 3. Sesuai indicator
4. pasien puas < 80 % 4. Mesin bor gig & mesin scaling rusak
2 Juli 2017 POLI KIA & KB 1. pemberi pelayanan minimal bidan D3 100 % 1. Sesuai dengan indicator
2. waktu pelayanan ANC/PNC < 10 menit 2. Pelayanan sesuai SPO
3. waktu tindakan KB < 30 menit 3. Pelayanan sesuai SPO
4. 10% bisa terjadi efek samping KB 4. Sesuai dengan indicator
5. Pasien puas < 80 % 5. Stok Obat sering kehabisan
3 Juli 2017 KLINIK GIZI 1. Pemberi pelayanan belum terlatih 1. Tidak sesuai indicator, strata pendidikan kurang
2.waktu pelayanan tercapai 90 % 2. Sesuai indicator
3. Pasien konsultasi < 90% 3. Sosialisasi masih kurang sehingga banyak pasien belum mengetahui
4. Petugas sering tidak ditempat, petugas sering tidak ikut posyandu, alat peraga
4. Pasien puas < 80 % ada tapi tidak digunakan, pendistribusian Fe , Vit.A, dan obat cacing terhambat
Pekik Nyaring, Juli 2017
Ketua Tim Mutu

Amuharti, S.St
NIP. 19710227 199203 2 005