IDENTIFIKASI PASIEN

Nomor : 445/......../PKM-
Dokumen S/SOP/2022
SOP No. Revisi : 0
Tanggal Terbit : .... Januari 2022
Halaman : 1/2

PUSKESMAS Ns. Yulius, S.Kep

SULAU NIP. 19780722 200003 1 001

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah mencocokkan identitas pasien sesuai dengan identitas
yang ada di dalam rekam medik
2. Tujuan 1. Untuk memberikan identitas yang lengkap kepada pasien di dalam rekam
medik.
2. Untuk memberikan jaminan keselamatan dan keamanan pasien.
3. Untuk menghindari terjadinya kesalahan terhadap pasien setiap melakukan
pelayanan medis, pelayanan keperawatan dan penunjang medis.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Sulau Nomor 445/......../PKM-S/2022 Tahun 2022 tentang
Pendaftaran di Puskesmas Sulau
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 Tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
5. Alat & Bahan Alat tulis
6. Langkah- 1. Petugas menyapa pasien dengan ramah.
Langkah 2. Petugas menanyakan kepada pasien apakah pasien memiliki kartu BPJS atau
tidak.
3. Petugas menanyakan kepada pasien apakah pasien sudah pernah berkunjung
ke puskesmas sebelumnya atau tidak.
4. Jika pasien pernah berkunjung ke puskesmas sebelumnya, petugas
mengkonfirmasi kembali mengenai data pasien berupa nama, alamat, dan
nama kepala keluarga.
5. Jika pasien belum pernah berkunjung ke puskesmas sebelumnya, petugas
meminta identitas pasien serta mencatat identitas pasien di dalam rekam
medik dan di input ke komputer.
6. Petugas menyerahkan rekam medik ke poliklinik.
7. Bagan Alir
Petugas menyapa Petugas bertanya Mengkonfirmasi data
kepada pasien dengan kepada pasien punya pasien berupa nama,
ramah kartu BPJS atau tidak alamat dan nama
serta pernah kepala keluarga
berkunjung sebelumnya
atau tidak

Meminta serta
Menyerahkan rekam mencatat identitas
medik ke poli tujuan pasien di rekam medik
dan komputer

8. Perhatian -
9. Unit Terkait Pendaftaran dan Pasien.
10. Dokumen Rekam medik.
Terkait
11. Rekam
Historis No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Berlaku
Perubahan
12. Daftar Tilik
No Kegiatan Penting yang Tertulis Dalam Prosedur/Langkah-Langkah Dilaksanakan Tidak
Ya Tidak Berlaku
1 Apakah petugas menyapa pasien dengan ramah?
2 Apakah petugas menanyakan kepada pasien apakah pasien
memiliki kartu BPJS atau tidak?
3 Apakah petugas menyanyakan kepada pasien apakah pasien sudah
pernah berkunjung ke puskesmas sebelumnya atau tidak?
4 Jika pasien pernah berkunjung kepuskesmas sebelumnya, apakah
petugas mengkonfirmasi kembali mengenai data pasien berupa
nama, tanggal lahir, alamat, dan nama kepala keluarga?
5 Jika pasien belum pernah berkunjung kepuskesmas sebelumnya,
apakah petugas meminta identitas pasien sertamencatat identitas
pasien di dalamrekam medis dan diinput kekomputer?
6 Apakah petugas menyerahkan rekam medis ke poliklinik?

Jumlah Seluruh Jawaban

Tingkat Kepatuhan

Jumlah Ya
CR = -------------------------- x 100 %
Jumlah Ya + Tidak

CR dikatakan baik jika hasilnya > 80%

Nama Petugas
Tanggal
Nama Pengamat/Pengawas
Nilai