IDENTIFIKASI PASIEN

LO M B O K U TA R A

No Dokumen :
/SOP-MUTU/PKM.G/I
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : Januari 2023

Halaman : 1/3

UPT BLUD Sabri, SKM

PUSKESMAS NIP. 19770101 200604 1 035
GANGGA

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu prosedur yang dilakukan untuk memastikan
ketepatan identitas pasien saat akan memberikan pelayanan klinis sebagai
bagian dari upaya pelaksanaan sasaran keselamatan pasien
2. Tujuan Prosedur ini dibuat sebagai acuan tata cara melakukan identifikasi pasien

3. Kebijakan SK Keselamatan Pasien No. 34 tahun 2023, tentang Keselamatan Pasien di

UPT BLUD Puskesmas Gangga
4. Referensi Pedoman Keselamatan Pasien dan Manajemen Risiko FKTP Subdit Mutu
dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan Primer 2017
5. Prosedur/ 1. Persiapan Alat & Bahan :
Langkah- a. Tablet Rekam Medik
langkah b. Komputer untuk melihat rekam medik elektronik
2. Petugas yang melaksanakan :
a. Medis
b. Paramedis
3. Langkah – langkah :
a. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang pelayanan sesuai urut
antrian. Apabila saat dipanggil ternyata pasien tidak ada maka akan
dipanggil kembali setelah 2 nomor antrian berikutnya.
b. Petugas mengucapkan salam dan mempersilakan pasien masuk ke
dalam ruang pelayanan
c. Petugas memastikan kesesuaian data identitas pasien yang masuk
ruang pelayanan dan identitas pasien dalam rekam medik dengan
cara meminta pasien menyebutkan nama dan tanggal lahir, umur
atau alamat bila pasien tidak bisa mengingat tanggal lahir dengan
pertanyaan terbuka
d. Apabila identitas pasien tidak sesuai maka, pasien dipersilakan
keluar ruangan pelayanan, menunggu dipanggil sesuai dengan
 nomor urut antrian atau petugas melakukan konfirmasi ke bagian
pendaftaran mengenai data pasien yang tidak sesuai.
e. Pasien yang tepat identitasnya dipersilakan untuk duduk dan
menerima pelayanan kesehatan

6. Bagan Alir

Petugas menyiapkan tablet rekam medik

dan komputer untuk melihat rekam medis
elektronik setiap hari sebelum memulai
Petugas memanggil pasien masuk ke ruang pelayanan
pelayanan
sesuai urut antrian. Apabila saat dipanggil ternyata pasien
tidak ada maka akan dipanggil kembali setelah 2 nomor
antrian berikutnya
Petugas mengucapkan salam dan mempersilakan pasien
masuk ke dalam ruang pelayanan

Pastikan kesesuaian data identitas pasien yang masuk ruang

pelayanan dan identitas pasien dalam rekam medik dengan cara
meminta pasien menyebutkan nama dan tanggal lahir atau
alamat bila pasien tidak bisa mengingat tanggal lahir

Apabila identitas pasien tidak sesuai maka, pasien dipersilakan

keluar ruangan pelayanan, menunggu dipanggil sesuai dengan
nomor urut antrian atau petugas konfirmasi ke bagian pendaftaran
mengenai data pasien yang tidak sesuai

Apabila identifikasi pasien tepat pasien

dipersilakan duduk untuk menerima
pelayanan kesehatan

7. Hal-hal yang Petugas Kesehatan melakukan identifikasi pasien dengan pertanyaan

perlu terbuka.
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Unit Pelayanan Klinis di Puskesmas Kecamatan Senen
9. Dokumen 1. Rekam medis
Terkait
10. Rekaman
No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal diberlakukan
Histori
Perubahan 1.

2.

3.

IDENTIFIKASI PASIEN DI RUANG

PELAYANAN KLINIS
 UPT BLUD No Dokumen : /DT/PKM.G/I/2023 Sabri, SKM
NIP. 19770101 200604 1 035
PUSKESMAS No. Revisi :
DAFTAR
GANGGA TILIK
Tanggal terbit : Januari 2023

Halaman :1/2

NO. LANGKAH KEGIATAN YA TIDAK

Apakah Petugas menyiapkan tablet rekam medik dan komputer untuk

1
melihat rekam medis elektronik setiap hari sebelum memulai pelayanan ?

2 Apakah Petugas memanggil pasien masuk ke ruang pelayanan sesuai

urut antrian. Apabila saat dipanggil ternyata pasien tidak ada maka akan
dipanggil kembali setelah 2 nomor antrian berikutnya?

3 Apakah Petugas mengucapkan salam dan mempersilakan pasien masuk

ke dalam ruang pelayanan?

4 Apakah Petugas memastikan kesesuaian data identitas pasien yang

masuk ruang pelayanan dan identitas pasien dalam rekam medik dengan
cara meminta pasien menyebutkan nama dan tanggal lahir atau alamat
bila pasien tidak bisa mengingat tanggal lahir?

5 Apakah apabila identitas pasien tidak sesuai maka, pasien dipersilakan

keluar ruangan pelayanan, menunggu dipanggil sesuai dengan nomor
urut antrian atau petugas melakukan konfirmasi ke bagian pendaftaran
mengenai data pasien yang tidak sesuai?

6 Apakah apabila identifikasi pasien tepat maka petugas mempersilakahan

pasien untuk masuk dan menerima pelayanan ?

X 100 % = ………….
CR =
Gangga ,

2/2