PERSIAPAN, PENGENALAN ALAT

DAN PROSEDUR PEMERIKSAAN

Isharyah Sunarno

PDUI Palu, 2017

 AGENDA
• PENDAHULUAN
• TUJUAN
• PERALATAN
• RUANG PEMERIKSAAN
• PERSIAPAN PEMERIKSAAN
• PESAN DIBAWA PULANG

PDUI Palu, 2017

 PENDAHULUAN
• KESALAHAN DIAGNOSIS USG karena :
– Pemeliharaan peralatan USG dan
pendukungnya
– Ruang periksa tidak nyaman dan aman
– Persiapan tidak memadai

PDUI Palu, 2017

 PENDAHULUAN
• PERSIAPAN YANG BAIK   AKURASI
DIAGNOSTIK
• Peralatan siap pakai : ! Kalibrasi berkala
• Ruang pemeriksaan aman, nyaman dan
terjaga kerahasiaannya (privacy)
• Persiapan :
– Pasien
– Peralatan
– Pemeriksa

PDUI Palu, 2017

 TUJUAN
• UMUM
– mampu mempersiapkan peralatan, sarana pendukung,
ruang pemeriksaan dan pasien dengan baik.

• KHUSUS
– Mampu mempersiapkan seluruh peralatan yang
diperlukan dalam pemeriksaan USG
– Mampu mempersiapkan ruang pemeriksaan USG yang
aman, nyaman, dan dapat menjaga kerahasiaan
(privacy)
– Mampu mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan USG
(informed consent & choice)
– Mampu menjaga kesehatan dan kompetensi sebagai
pemeriksa
PDUI Palu, 2017
 PERALATAN
• Program pemeliharaan alat harus baik 
kalibrasi berkala mempengaruhi
resolusi dan fungsi  akurasi diagnostik 
medikolegal & kompetensi pemeriksa
• Siap pakai
• Harus dipikirkan untuk mengganti dengan
peralatan baru setelah 5 tahun

PDUI Palu, 2017

 PERALATAN
• Peralatan yang dipergunakan harus mampu
(ISUOG 2014) :
– Pengaturan keamanan : MI < 1, Tis < 1, Tib < 1, power
< 100%, fokus 2 buah, gain dan TGC, acoustic output,
dll
– Transduser teknologi : resolusi bagus
– Minimalisasi artefak
– Panjang, sudut, area, volume, rasio (RI, PI, SD),
velositas, M-mode
– Doppler berwarna
– Sistem komputer: memory cukup, antivirus,
dokumentasi dan arsip
PDUI Palu, 2017
 Peralatan Utama
• Monitor
• CPU
• Transduser (probe)
• Printer
• Jeli (ultrasound jelly)
• Kondom
• Kertas tissue besar
Philips HD-11, OBGIN RSPAD
PDUI Palu, 2017
 Monitor
• Layar monitor harus sesuai program
komputer yang ada pada peralatan USG 
kualitas gambar
• TV monitor untuk pasien : cari yang sesuai
• Hindari disentuh jari  kotor  rusak
• Hindari terlalu terang/redup sehat untuk
mata
• Pilih dengan radiasi elektromagnetik
minimal
PDUI Palu, 2017
 Central Processor Unit (CPU)
• Ketahui program komputer apa yang dipakai ?
Menggunakan anti virus ?
• Sensitif terhadap perubahan tegangan listrik
 gunakan UPS dan stabilizer
• Alat USG dihindarkan dekat peralatan listrik
lainnya  efek gelombang elektromagnetik
• Bila sisa memori hard-disc < 40%  segera
dilakukan back-up data  analisis data
melambat
PDUI Palu, 2017
 TRANSDUSER
• Bentuk : UTA (linear, kurvilinear, sektor), UTV,
dan UTR
• Bahan : kombinasi plastik, karet, dan besi  bagian
karet mudah rusak oleh alkohol (zat kimia)
• Sensitif terhadap benturan  rusak
• Jaga kebersihan dengan baik
– Infeksi nosokomial
– Memengaruhi ketajaman gambar

PDUI Palu, 2017

 PRINTER
• Harus kompatibel dengan peralatan
USG
• Umumnya disediakan oleh penjual
peralatan USG
• Jenis :
– Kertas thermal
– Polaroid
– Kertas biasa, dll

PDUI Palu, 2017

 JELLY USG
• Bentuk : larutan kental
• Syarat :
– bersih,
– tidak menimbulkan bercak warna pada tubuh atau
pakaian pasien, dan
– tidak membuat iritasi (hipoalergenik)
• Pergunakan secukupnya
• Mencegah terdapat udara antara
transduser dan kulit pasien  coupling
agent

PDUI Palu, 2017

 KONDOM
• Bentuk : standar
• Fungsi
– Penutup transduser
– Tempat jeli cegah terdapat udara  kualitas
gambar USG
– UTV : 1 buah kondom
– UTR : 2 buah kondom
– Mencegah infeksi nosokomial
• Buang ke tempat sampah medis
PDUI Palu, 2017
 KERTAS TISSUE
• Bentuk : kertas tissue gulung yang
besar
• Jaga kebersihannya
• Fungsi :
– Melindungi pakaian dan tubuh pasien
– Alat pembersih
• Buang ke tempat sampah non-medis

PDUI Palu, 2017

PERALATAN PENDUKUNG
• Komputer + printer
• Tempat tidur (optional meja ginekologi)
• TV monitor bagi pasien
• Tempat sampah
• Penyejuk udara (AC)

PDUI Palu, 2017

 RUANG PEMERIKSAAN
• Penerangan sedikit redup tidak terlalu terang
• Aman, nyaman, dan kerahasiaan (privacy) pasien
terjaga
• Dilengkapi ruang tunggu yang nyaman dan kamar
kecil yang bersih
• Brankar dan kursi roda dapat mudah masuk dan
keluar ruang pemeriksaan (bila memungkinkan)
• Penempatan peralatan dan meja pemeriksaan aman
dan nyaman bagi semua pihak
• Ada tatakelola limbah medis
PDUI Palu, 2017
PERSIAPAN PEMERIKSAAN

• PASIEN
– Persetujuan tindak medik (consent & choice)
• PERALATAN
– USG : Siap pakai
– Formulir laporan USG : Standar Pokja USG
POGI
– Sistem arsip
• PEMERIKSA
– Kompeten

PDUI Palu, 2017

 Persiapan Pasien
• Pasien telah mengetahui atau mendapat
informasi tentang pemeriksaan USG : indikasi,
cara, akurasi, hasil, persiapan pemeriksaan, jadwal
pemeriksaan, tindak lanjut, dll
• Brosur atau media edukasi lainnya
• Berkemih atau menahan buang air kecil ?
• Persetujuan tindak medik : lisan atau tertulis ?
• Keputusan ada di tangan pasien (atau keluarga)
• Posisi : telentang atau lithotomi

PDUI Palu, 2017

 Persiapan Peralatan
• Semua peralatan utama dan pendukung siap
pakai  periksa dengan teliti
• Gunakan daftar tilik (check-list) untuk
mengecek kelengkapannya
• Selalu bersih : bersihkan sebelum dan setelah
pemeriksaan pasien  cegah infeksi nosokomial
& kerusakan alat
• Ada petugas penanggung jawab
• Kalibrasi dan servis berkala

PDUI Palu, 2017

Persiapan Peralatan : tata letak

PDUI Palu, 2017

 Persiapan Pemeriksa
• Dokter pemeriksa mampu memberikan
informasi terkait dengan tindakan
pemeriksaan USG tersebut  komunikasi
baik; ANATOMI !!
• Pasien rujukan  informasi rinci diberikan
oleh perujuk, kecuali memang ada
permintaan dari perujuk untuk
menjelaskan kepada pasien tsb

PDUI Palu, 2017

 PESAN DIBAWA PULANG

• Ruang yang aman dan nyaman, pahami

fungsi peralatan USG  peralatan yang
terpelihara baik  persiapan yang baik 
akurasi diagnostik

• Komunikasi berperan sangat penting dalam

pemeriksaan USG  laporan USG : jujur,
tertulis, sesuai standar POGI dan mudah
dipahami  penjelasan lisan
PDUI Palu, 2017
PDUI Palu, 2017