I.

Berangkat dari :
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal :
Ke :

Kepala

Adrianus Alla
NIP. 19750426 200003 1 001

II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
Kepala BRSAMPK Naibonat Kupang Kepala BRSAMPK Naibonat Kupang

NIP. 19561215 198203 2003 NIP. 19561215 198203 2003

Supriyono Supriyono
Nip. 19681002 199102 1 001 Nip. 19681002 199102 1 001

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

IV. Tiba kembali di : Jakarta Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
(tempat kedudukan) atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pada Tanggal :

Sekretariat Ditjen Rehabilitasi Sosial

Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pembuat Komitmen

Yulianti Muktar Yulianti Muktar

NIP. 19780818 200912 2 001 NIP. 19780818 200912 2 001

V. Catatan lain :
VI. Perhatian : PPK yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, kealpaannya.
I. Berangkat dari : Jakarta
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : 22 Oktober 2019
Ke : Kupang

Sekretaris Ditjen Rehabilitasi Sosial

Selaku Pejabat Pembuat Komitmen

Idit Supriadi Priatna

NIP. 19651231 199202 1 002

II. Tiba di : Kupang Berangkat dari : Kupang

Pada Tanggal : 22 Oktober 2019 Ke : Jakarta
Kepala : Pada Tanggal : 25 Oktober 2019
Kepala :
Kepala BRSAMPK Naibonat Kupang Kepala BRSAMPK Naibonat Kupang

NIP. 19561215 198203 2003 NIP. 19561215 198203 2003

Supriyono Supriyono
Nip. 19681002 199102 1 001 Nip. 19681002 199102 1 001

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

IV. Tiba kembali di : Jakarta Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
(tempat kedudukan) atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pada Tanggal : 28 Oktober 2019

Sekretariat Ditjen Rehabilitasi Sosial

Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pembuat Komitmen

Adrianus Alla Adrianus Alla

Nip. 19750426 200003 1 001 Nip. 19750426 200003 1 001

V. Catatan lain :
VI. Perhatian : PPK yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, kealpaannya.
I. Berangkat dari : Jakarta
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : 8 Oktober 2018
Ke : Sukabumi

Sekretaris Ditjen Rehabilitasi Sosial

Kanya Eka Santi

NIP. 19631001 198902 2 001

II. Tiba di : Sukabumi Berangkat dari : Sukabumi

Pada Tanggal : 8 Oktober 2018 Ke : Jakarta
Kepala : Pada Tanggal : #VALUE!
Kepala :
Kepala PSRSODHIV Kahuripan Sukabumi Kepala PSRSODHIV Kahuripan Sukabumi

Arimurti Arimurti
NIP. 19690826 199003 1003 NIP. 19690826 199003 1003

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

IV. Tiba kembali di : Jakarta Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
(tempat kedudukan) atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pada Tanggal : #VALUE!

Sekretariat Ditjen Rehabilitasi Sosial

Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pembuat Komitmen

Adrianus Alla Adrianus Alla

Nip. 19750426 200003 1 001 Nip. 19750426 200003 1 001

V. Catatan lain :
VI. Perhatian : PPK yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, kealpaannya.