Berangkat dari : Koba Kabupaten Bangka

I.
(Tempat Kedudukan) Tengah
Ke : Pangkalpinang
Pada Tanggal : 30-11-2022

KEPALA SEKRETARIAT,

Win Iskandar, S.Pd

IV.a
NIP. 19751116 200212 1 002

II Tiba di : Pangkalpinang Berangkat dari : Pangkalpinang

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

III Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

IV Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

V Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

VI Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa

perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-
(Tempat Kedudukan) :
mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
Pada Tanggal : sesingkat–singkatnya.
Kepala

VII Keterangan :
-

Pejabat Yang Berwenang/

Pejabat lainnya yang ditunjuk

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,

Win Iskandar, S.Pd

IV.a
NIP. 19751116 200212 1 002
 BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN BANGKA TENGAH Lembar ke : .............................
Kode No. : .............................
Nomor : SPD-221100142

SURAT PERJALANAN DINAS

1. Pejabat Pembuat Komitmen PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

2. Nama Pegawai yang diperintah

Ikbal, S.Kom
perintah

3. a. Pangkat dan golongan menurut PP No. 26 thn a. -

2001
b. Staf Administrasi Subbagian Pengawasan Dan
b. J a b a t a n Hubungan Masyarakat

c. Tingkat menurut peraturan perjalanan c.

4. Maksud Perjalanan
Dinas dalam rangka Konsultasi dan Koordinasi
terkait dengan Pemetaan TPS Lokasi Khusus Pada
Tahapan Pemuktahiran Data Pemilih Pemilu 2024
pada hari Rabu tanggal 30 November 2022 di
Kantor Bawaslu Provinsi Kepulauan Bangka
Belitung

5. Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Darat

6. a. Tempat berangkat a. Koba Kabupaten Bangka Tengah

b. Tempat tujuan b. Pangkalpinang

7. Lamanya perjalanan dinas 1 ( Satu) hari

a. Tanggal berangkat c. 30-11-2022

b. Tanggal harus kembali b. 30-11-2022

8. Pengikut : - Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Badan Pengawas Pemilihan Umum
b. Mata Anggaran

*Coret yang tidak diperlukan

Dikeluarkan di Koba
Pada tanggal 30 Nov 2022

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

DBLMJQDTP17I9950

Win Iskandar, S.Pd

IV a
NIP. 19751116 200212 1 002