Berangkat dari : Koba Kabupaten Bangka

I.
(Tempat Kedudukan) Tengah
: Kecamatan Pangkalan
Ke
Baru
Pada Tanggal : 10-01-2023

KEPALA SEKRETARIAT,

Win Iskandar, S.Pd

IV.a
NIP. 19751116 200212 1 002

II Tiba di : Kecamatan Pangkalan Baru Berangkat dari : Kecamatan Pangkalan Baru

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

III Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

IV Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

V Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

VI Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa

perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-
(Tempat Kedudukan) :
mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
Pada Tanggal : sesingkat–singkatnya.
Kepala

VII Keterangan :
-

Pejabat Yang Berwenang/

Pejabat lainnya yang ditunjuk

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,

Win Iskandar, S.Pd

IV.a
NIP. 19751116 200212 1 002
 BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN BANGKA TENGAH Lembar ke : .............................
Kode No. : .............................
Nomor : SPD-230100032

SURAT PERJALANAN DINAS

1. Pejabat Pembuat Komitmen PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

2. Nama Pegawai yang diperintah

Muhamad Utoyo, S.H.
perintah

3. a. Pangkat dan golongan menurut PP No. 26 thn

a. -
2001
b. Anggota
b. J a b a t a n
c.
c. Tingkat menurut peraturan perjalanan

4. Maksud Perjalanan
Dinas dalam rangka Melakukan Pengawasan
Melekat terkait Pelaksanaan Tes Tertulis Calon
Panitia Pemungutan Suara (PPS) pada Pemilu
Serentak Tahun 2024 pada hari Selasa tanggal 10
Januari 2023 di SMK Negeri 1 Pangkalan Baru
Kecamatan Pangkalan Baru

5. Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Darat

6. a. Tempat berangkat a. Koba Kabupaten Bangka Tengah

b. Tempat tujuan b. Kecamatan Pangkalan Baru

7. Lamanya perjalanan dinas 1 ( Satu) hari

a. Tanggal berangkat c. 10-01-2023

b. Tanggal harus kembali b. 10-01-2023

8. Pengikut : - Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Badan Pengawas Pemilihan Umum
b. Mata Anggaran

*Coret yang tidak diperlukan

Dikeluarkan di Koba
Pada tanggal 09 Jan 2023

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

KE89H1UKE6CW2757

Win Iskandar, S.Pd

IV a
NIP. 19751116 200212 1 002