°

LAPORAN KEGIATAN BULAN AGUSTUS TAHUN 2021

NAMA : PATIMAH, A.Md.Kep

JABATAN : PERAWAT D3
NO : 57
No TANGGAL KEGIATAN HASIL KEGIATAN
KEGIATAN
1 Minggu, 01 Shift malam di Hasil Kegiatan:
Agustus 2021 ruang Pawon dari 1. Melakukan operan jaga
pukul 21.00- 07.00 Jumlah pasien:10
WIB 2. Jumlah APD sudah memenuhi sampai
1. Operan jaga shift berikutnya
2. Mengecek 3. Masuk redzone memakai APD level 3
kelengkapan 4. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda
APD vital:
3. Masuk Redzone a. Ny.L(RM 4794)Kamar Pawon 2B
4. Melakukan dengan confirm covid 19
pemeriksaan Keluhan pasien mengatakan sesek
tanda-tanda vital TD : 161/108 mmHg
5. Memberikan N : 107x/menit
terapi injeksi S : 36,1° C
dan oral pada: RR : 28 x/menit
a. Ny.L(RM SPO2: 93%
4794) Terpasang infus NaCL 0.9% 15 tpm
Kamar Pawon Terpasang oksigen juction risk 20
2B lpm
b. Tn.S(RM Terpasang DC,urin output 500cc
4713) b. Tn.S (RM 4713)Kamar Pawon 4A
Kamar Pawon dengan confirm covid 19
4A Keluhan pasien mengatakan masih
6. Memberikan batuk.
terapi diit TD : 107/66 mmHg
a. Ny.L(RM N : 78x/menit
4794) S : 36,3° C
Kamar Pawon RR : 24 x/menit
2B SPO2: 97%
b. Tn.S(RM Terpasang infus NaCL 0.9% 15 tpm
4713) Terpasang oksigen NRM 10 lpm
Kamar Pawon Terpasang DC,urin output 700cc.
4A 5. Memberikan terapi injeksi dan oral
 7. Melakukan pada:
tappering a. Ny.L(RM 4794) Kamar Pawon 2B
oksigen injeksi resfar 2500mg dalam drip NS
a. Ny.I(RM 4647) 0,9% ,injeksi fortison 100mg,injeksi
Kamar pawon diviti 2,5mg subcutan,vitamin C
2C 1tab, zink 1tab, vitamin D 1
b. Tn.S(RM tab,spironolactone 1tab,cholsisin
4713) Kamar 1tab
pawon 4A b. Tn.S(RM 4713) Kamar Pawon 4A
c. Tn.T(RM injeksi ceftriaxone 2gr ,injeksi
4697) Kamar metylprednisolon 62,5mg, injeksi
pawon 4C heparin 7500 ui,vitamin C
8. Melakukan 1tab,vitamin D 1tab, zink 1tab,
pengambilan spironolactone 1tab
sample darah 6. Memberikan terapi diit pada:
pada a. Ny.L(RM 4794) Kamar Pawon 2B
ny.A(RM4635) diit rendah garam nasi lunak pasien
kamar pawon 2E habis seperempat porsi.
9. Melakukan cek b. Tn.S(RM 4713) Kamar Pawon 4A
GDP pada diit TKTP nasi pasien habis setengah
a. Ny.A(RM porsi.
4635) kamar 7. Melakukan tappering oksigen
pawon 2E a. Ny.I(RM 4647) Kamar pawon 2C
b. Tn.T(RM Tappering oksigen dari junction risk
4697) kamar 25lpm turun menjadi junction risk
pawon 4C 20 lpm
b. Tn.S(RM 4713) Kamar pawon 4A
tappering oksigen dari NRM 10lpm
turun menjadi 8lpm.
c. Tn.T(RM 4697) Kamar pawon 4C
tappering oksigen dari NRM 8lpm
turun menjadi nasal kanul 4lpm.
8. Melakukan pengambilan sample darah
pada Ny.A(RM4635) kamar pawon 2E
untuk pemeriksaan
D-Dimer,ur/creat,elektrolit.
9. Melakukan cek GDP pada
a. Ny.A(RM 4635) kamar pawon 2E
hasil 267
b. Tn.T(RM 4697) kamar pawon 4C
hasil 180

2 Senin,02 Shift malam di Hasil Kegiatan :

Agustus 2021 ruang Pawon dari 1. Melakukan operan jaga
pukul 21.00- 07.00 Jumlah pasien:10
WIB 2. Jumlah APD sudah memenuhi sampai
1. Operan jaga shift berikutnya
2. Mengecek 3. Masuk redzone memakai APD level
kelengkapan 4. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda
APD vital
3. Masuk redzone a. Ny.I(RM4647) kamar Pawon 2C
4. Melakukan dengan confirm covid 19
pemeriksaan Keluhan pasien mengatakan masih
tanda-tanda vital batuk.
a. Ny.I(RM4647) TD : 105/66 mmHg
kamar Pawon N : 107x/menit
2C S : 36,2° C
b. Tn.S(RM RR : 29 x/menit
4690) SPO2: 99%
kamar Pawon Terpasang infus Assering 20 tpm
4D Terpasang oksigen juction risk25
5. Melakukan lpm
tappering Terpasang DC,urin output 500cc.
oksigen b. Tn.S(RM 4690) kamar Pawon 4D
Ny.K(RM 4785) dengan confirm covid 19
kamar Pawon 2D Keluhan pasien mengatakan seseg.
6. Mengambil TD : 91/54 mmHg
sample darah N : 67x/menit
pada: S : 36,2° C
a. Tn.S(RM4713) RR : 26 x/menit
kamar Pawon SPO2: 97%
4A Terpasang infus NaCL 0.9% 15 tpm
b. Ny.I(RM4647) Terpasang oksigen NRM 25 lpm
kamar Pawon Terpasang DC,urin output 500cc.
2C 5. Melakukan tappering oksigen
7. Memberikan Ny.K(RM 4785) kamar Pawon 2D dari
terapi diit NRM 13 lpm naik menjadi junction risk
a. Tn.S(RM 13lpm.
4775) 6. Pengambilan sample darah pada:
kamar pawon a. Tn.S(RM 4713 ) Kamar Pawon 4A
vip untuk pemeriksaan D-dimer,darah
b. ny.A(RM4635) rutin,sgot/sgpt,elektrolit.
kamar Pawon b. Ny.I(RM 4647)kamar Pawon 2C
2E untuk pemeriksaan darah rutin,D-
8. Melakukan cek Dimer.
GDP 7. Memberikan terapi diit
 a. a.Ny.A (RM a. Tn.S (RM 4775) kamar Pawon vip
4635) kamar Diit nasi TKTP pasien habis
Pawon 2E setengah porsi.
b. b.Ny.NC(RM b. Ny.A (RM 4635) kamar Pawon 2E
4818) kamar Diit DM pasien habis setengah porsi.
Pawon 2A 8. Melakukan cek GDP pada:
9. Melakukan a. Ny.A (RM 4635) kamar Pawon 2E
terapi injeksi hasil 255
dan oral. b. Ny.NC(RM 4818) kamar Pawon 2A
Tn.S(RM 4690) hasil 182
kamar Pawon 4D 9. Melakukan terapi injeksi dan oral
pada:
Tn.S(RM 4690) kamar Pawon 4D
Injeksi resfar 600mgdlm drip NS
0,9%,injeksi levofloxacin 750mg,injeksi
metylprednisolon 30mg,vitamin C
1tab,vitamin D 1tab,zinc
1tab,spironolactone 1tab,curcuma
1tab,prorenal 1tab,asam folat 1tab.

3 Selasa,03 -04 TURUN LIBUR Hasil Kegiatan :-

Agustus 2021
4 Kamis, 05 Shift pagi di ruang Hasil Kegiatan :
Agustus 2021 Pawon dari pukul 1. Melakukan operan jaga
07.00 – 14.00 WIB Jumlah pasien:11
1. Operan jaga 2. Jumlah APD sudah memenuhi sampai
2. Mengecek shift berikutnya.
kelengkapan 3. Masuk redzone memakai APD level 3
APD 4. Mendampingi dokter swab pada pasien:
3. Masuk redzone Swab sudah dilakukan pada Ny.S (RM
4. Mendampingi 4872) kamar Pawon 4B
dokter swab dengan confirm covid 19.
Ny.S (RM4872) 5. Mengganti cairan infus:
kamar Pawon 4B a. Ny.A(RM 4866 ) kamar Pawon 2E
5. Mengganti cairan diganti NS 0,9% 15tpm
infus b. Ny.S(RM 4872) kamar Pawon 4B
a. Ny.A(RM4866 diganti infus Nacl 0,9% 15tpm.
) kamar 6. Melakukan AFF infus Ny.I(RM 4647)
Pawon 2E kamar Pawon 2C tampak bengkak.
b. Ny.S(RM 7. Memberikan diit siang pada
4872) kamar a. Ny.S(RM 4872) kamar Pawon 4B
Pawon 4B diit DM pasien habis setengah
6. Melakukan AFF porsi.
 infus Ny.I(RM b. Ny.NI(RM4806 ) kamar Pawon 4F
4647) kamar diit tktp pasien habis setengah
Pawon 2C. porsi
7. Memberikan diit 8. Melakukan terapi nebulizer pada:
siang pada a. Ny.K(RM 4872) kamar Pawon 2D
a. Ny.S(RM flexotide:ceretid 2 puff.
4872) kamar 9. Memberikan terapi obat injeksi dan
pawon 4B oral pada:
b. Ny.NI(RM a. Ny.S(RM4872 ) kamar Pawon 4B
4806 ) kamar 1) injeksi heparin 7500 ui
Pawon 4F. 2) curcuma 1tab
8. Melakukan b. Ny.NI(RM 4806) kamar Pawon 4F
terapi nebulizer 1) Curcuma 1tab.
Ny.K(RM 4872) 2) Lasal syrup 1cth.
kamar Pawon 2D
9. Memberikan
terapi obat
injeksi dan oral
a. Ny.S(RM 4872
) kamar
Pawon 4B
b. Ny.NI(RM
4806) kamar
pawon 4F

5 Jumat,06 Shift pagi di ruang Hasil Kegiatan :

Agustus 2021 Pawon dari pukul 1. Melakukan operan jaga
07.00 – 14.00 WIB Jumlah pasien:10
1. Menerima 2. Jumlah APD sudah memenuhi sampai
operan jaga shift berikutnya
2. Mengecek 3. Masuk redzone memakai APD level 3
kelengkapan 4. Melakukan pemeriksaan TTV pada
APD a. Tn.MM(RM4775 )kamar Pawon vip
3. Masuk redzone Diagnosa Confirm covid 19
4. Melakukan Pasien mengatakan batuk
pemeriksaan TD : 146/82 mmHg
TTV: N : 104x/menit
a. Tn.MM(RM S : 36° C
4775 )kamar RR : 20 x/menit
Pawon vip. SPO2: 98%
b. Tn.D(RM Terpasang infus NaCL 0.9% 15 tpm
4841) kamar Terpasang oksigen simple mask 6
Pawon 2E lpm
 5. Melakukan b. Tn.D (RM 4841)kamar Pawon 2E
terapi nebulizer Diagnosa confirm covid 19
pada Tn.MM(RM Pasien mengatakan sesek
4775) kamar TD : 107/62 mmHg
Pawon vip. N : 70x/menit
6. Melakukan S : 36 °C
tappering RR : 34 x/menit
oksigen tn.S(RM SPO2: 94%
4713) Kamar Terpasang infus NaCL 0,9% 20 tpm
pawon 4A Terpasang DC,terpasang oksigen
7. Memberikan diit Juction risk 20lpm,terpasang
siang pada: bedside monitor.
a. Ny.A (RM 5. Terapi nebulizer pada Tn .MM(RM
4635)kamar 4775) kamar pawon vip masuk seretid
pawon 4D 2puff.
b. Ny.S(RM 6. Melakukan tappering oksigen tn.S(RM
4872) Kamar 4713) Kamar pawon 4A
pawon 4B Terpasang NRM 8lpm diturunkan
ganti simple mask 6lpm.
7. Memberikan diit siang pada:
a. Ny.A (RM 4635)kamar pawon 4D
diit DM nasi lunak pasien habis
setengah porsi.
b. Ny.S(RM 4872) Kamar pawon 4B
diit TKTP nasi bubur pasien habis
seperempat porsi.

6 Sabtu,07 Shift siang di Hasil Kegiatan :

Agustus 2021 ruang pawon dari 1. Melakukan operan jaga
pukul 14.00 – Jumlah pasien :7
21.00 WIB 2. Jumlah APD sudah memenuhi
1. Operan jaga kebutuhan sampai shift berikutnya.
2. Mengecek 3. Masuk redzone memakai APD level 3.
kelengkapan 4. Melakukan pemeriksaan TTV
APD a. Ny.K (RM 4785 )kamar pawon 2D
3. Masuk redzone Diagnosa confirm covid 19
4. Melakukan Pasien mengatakan seseg
pemeriksaan TD : 140/76 mmHg
TTV N : 126x/menit
a. Ny.K (RM S : 36,4° C
4785 ) RR : 37x/menit
kamar pawon SPO2: 96%
2D Terpasang infus NaCL 0,9% 20 tpm
 b. Ny.NI(RM Terpasang oksigen junction risk
4806) 30lpm
kamar pawon b. Ny.NI(RM 4806) kamar pawon 4F
4F Diagnosa confirm covid 19
c. Tn.MM (RM Pasien mengatakan batuk
4775) TD : 131/77 mmHg
Kamar pawon N : 111x/menit
vip S : 36 °C
5. Memberikan RR : 26 x/menit
terapi injeksi SPO2: 99%
dan oral: Terpasang infus NaCL 0,9% 15 tpm
a. Ny.K(RM4785) Terpasang oksigen NRM 20lpm
kamar Pawon c. Tn.MM(RM 4775)kamar pawon vip
2D Diagnosa confirm covid 19
b. Tn.S( RM4713 Pasien mengatakan sesek saat
) kamar aktifitas.
pawon 4A TD : 130/51 mmHg
6. Memberikan N : 108x/menit
terapi nebulizer S : 36 °C
pada Tn.S( RM RR : 20 x/menit
4713) kamar SPO2: 96%
pawon 4A Terpasang infus NaCL 0,9% 15 tpm
Terpasang oksigen nasal kanul 3
lpm.
5. Memberikan terapi injeksi dan oral
a. Ny.K(RM4785) kamar Pawon 2D
Injeksi pantoprazole 1A,injeksi
heparin 5000ui,colsisin
1tab,spironolactone 1tab,zink
1tab,vitamin C 1tab
b. Tn.S( RM 4713) kamar pawon 4A
Injeksi diviti 5mg subcutan,vitamin
C 1tab,zink 1tab,vitamin D
1tab,spironolactone
1tab,atorvastatin 1tab,avigan
600mg 3tab.
6. Memberikan terapi nebulizer pada
Tn.S( RM 4713) kamar pawon 4A
masuk cimbicort 2puff.

7 Minggu,8 Shift siang diruang Hasil Kegiatan :

Agustus 2021 pawon dari pukul 1. Melakukan operan jaga
14.00 – 21.00 WIB Jumlah pasien :6
 1. Operan jaga 2. Jumlah APD sudah memenuhi
2. Mengecek kebutuhan sampai shift berikutnya.
kelengkapan 3. Masuk redzone memakai APD level 3.
APD 4. Melakukan pemeriksaan TTV
3. Masuk redzone a. Ny.NI (RM 4806 )kamar pawon 4F
4. Melakukan Diagnosa confirm covid 19
pemeriksaan Pasien mengatakan batuk
TTV TD : 143/90 mmHg
a. Ny.NI (RM N : 97x/menit
4806 ) S : 36,7°C
kamar pawon RR : 26 x/menit
4F SPO2: 93%
b. Ny.I(RM 4647) Terpasang infus NaCL 0,9% 15 tpm
kamar pawon Terpasang oksigen NRM 20lpm
2C b. Ny.I(RM 4647) kamar pawon 2C
5. Memulangkan Diagnosa confirm covid 19
pasien Pasien mengatakan batuk
Tn.MM(RM 4775 TD : 143/90 mmHg
) kamar pawon N : 97x/menit
vip. S : 36,7°C
RR : 26 x/menit
SPO2: 93%
Terpasang infus NaCL 0,9% 15 tpm
Terpasang oksigen NRM 20lpm
5. Memulangkan pasien pada:
tn.MM(RM 4775 )kamar pawon vip
pasien sudah diedukasi selama
perawatan dirumah,selalu mencuci
tangan dan memakai masker,terapi
pulang,pasien sudah mengerti dan
paham.

8 Senin, 9 Agustus Shift malam di Hasil Kegiatan :

2021 ruang pawon dari 1. Melakukan operan jaga
pukul 21.00- 07.00 Jumlah pasien :6
WIB 2. Jumlah APD sudah memenuhi sampai
1. Operan jaga shift berikutnya.
2. Mengecek 3. Masuk redzone memakai APD level 3
kelengkapan 4. Melakukan pemeriksaan TTV pada
APD. a. Ny.NI ( RM 4806 ) kamar pawon 4F
3. Masuk redzone: Diagnosa confirm covid 19
4. Melakukan Keluhan pasien mengatakan batuk.
pemeriksaan TD : 132/82 mmHg
 TTV N : 87x/menit
a. Ny.NI (RM S : 36,5° C
4806) RR : 23 x/menit
kamar pawon SPO2: 96%
4F Terpasang infus Nacl 0,9%15 tpm
b. Tn.S(RM Terpasang Oksigen NRM 13 lpm
4690) b. Tn.S(RM 4690)kamar pawon 2A
kamar pawon Diagnosa confirm covid 19.
2A Keluhan pasien mengatakan
c. Ny.MA(RM seseg,lemes.
4843) TD : 96/51 mmHg
kamar Pawon N : 94x/menit
2C S : 36,8 °C
5. Memberikan diit RR : 30x/menit
pagi: SPO2: 92%
a. Ny.NI Terpasang infus Nacl 0,9% 15 tpm
( RM4806) Terpasang oksigen junction risk 20
Kamar Pawon lpm
4F Terpasang DC,terpasang BSM
b. Tn.S Terpasang syring pump vascon
( RM4690 ) 2,77cc/jam.
Kamar pawon c. Ny.MA (RM 4843)kamar Pawon 2C
2A Diagnosa confirm covid 19.
c. Ny.MA (RM Keluhan pasien mengatakan masih
4843 ) kamar sesek,gelisah.
Pawon 2C TD : 153/77 mmHg
6. Melakukan N : 88x/menit
tindakan S : 37° C
nebulizer. RR : 24 x/menit
Ny.K (RM 4785) SPO2: 99%
kamar Pawon Terpasang infus Nacl 0,9% 20 tpm
4785 Terpasang oksigen NRM 10 lpm
Terpasang DC.
5. Memberikan diit pagi:
a. Ny.NI( RM4806) Kamar Pawon 4F
diit TKTP pasien habis setengah
porsi.
b. Tn.S ( RM4690 ) Kamar Pawon 2A
diit TKTP pasien habis setengah
porsi.
c. Ny.MA (RM4843 ) kamar Pawon 2C
diit cair masuk 250cc.
6. Melakukan tindakan nebulizer pada:
 Ny.K (RM 4785) kamar Pawon 4785
Nebulizer dengan forbivent:
flexotide 2puff.

9 Selasa,10 Shift malam Hasil Kegiatan :

Agustus 2021 diruang Pawon dari 1. Melakukan operan jaga
pukul 21.00- 07.00 Jumlah pasien :4
WIB 2. Jumlah APD sudah memenuhi sampai
1. Operan jaga shift berikutnya.
2. Mengecek 3. Masuk redzone memakai APD level 3
kelengkapan a. Melakukan pemeriksaan TTV pada:
APD a) Ny.MA(RM 4843)Kamar Pawon 2C
3. Masuk redzone: diagnosa confirm covid 19
4. Melakukan Keluhan pasien mengatakan
pemeriksan TTV masih seseg
a. Ny.MA(RM TD : 128/71 mmHg
4843) N : 129x/menit
Kamar Pawon S : 36 °C
2C RR : 30x/menit
b. Ny.K (RM SPO2: 98%
4785) Terpasang infus Nacl 0,9% 20
Kamar Pawon tpm
2D Terpasang DC,terpasang NGT
c. Tn.D (RM Terpasang NRM 10lpm
4841) Terpasang bedside monitor
Kamar Pawon b) Ny.K (RM 4785) Kamar Pawon 2D
2E diagnosa confirm covid 19
5. Memberikan Keluhan: batuk,sesek
terapi obat TD : 112/79 mmHg
injeksi dan oral N : 86x/menit
a. Ny.MA(RM S : 36,7°C
4843) RR : 21x/menit
Kamar Pawon SPO2: 99%
2C Terpasang infus Nacl 0,9% 20tpm
b. Ny.K (RM Terpasang bedside monitor
4785) Terpasang juction risk 25lpm
Kamar Pawon Terpasang DC
2D c) Tn.D (RM 4841) Kamar Pawon 2E
c. Tn.D (RM diagnosa confirm covid 19
4841) Keluhan seseg,batuk
Kamar Pawon TD : 171/88 mmHg
2E N : 60x/menit
6. Mengganti S : 36,3° C
 cairan infus RR : 22x/menit
Ny.MA(RM 4843) SPO2: 99%
Kamar Pawon 2C Terpasang infus Nacl 0,9 %
20tpm
Terpasang DC,terpasang junction
risk 20lpm
Terpasang bedside monitor
4. Memberikan terapi obat injeksi dan
oral.
a. Ny.MA(RM 4843) Kamar Pawon 2C
Zink 1tab,NAC 1tab,spironolactone
1tab,colsisine 1tab,avigan
3tab,curcuma 1tab,injeksi resfar
2500 dl drip NS 20tpm, injeksi
mecobalamin 1A,Heparin 7500 ui
b. Ny.K (RM 4785) Kamar Pawon 2D
Colsisin 1tab,spironolactone
1tab,zink 1tab,vitamin D
1tab,vitamin C 1tab,injeksi
levofloxacin 750 mg,injeksi resfar
2500 dlm drip NS 0,9%,injeksi
pantoprazole 1A,Injeksi heparin
5000ui
c. Tn.D (RM 4841) Kamar Pawon 2E
vitamin D 1tab,vitamin C 1tab,zink
1tab,spironolactone 1tab,injeksi
levofloxacin 750 mg,injeksi resfar
2500 dalam drip NS
5. Mengganti cairan infus
Ny.MA(RM 4843) Kamar Pawon 2C
Terpasang infus NaCL 0,9% 20 tpm
diganti infus kaen 3B 20 tpm.

10 Rabu, 11-12 TURUN LIBUR Hasil Kegiatan :-

Agustus 2021
11 Jumat, 13 Shift pagi di ruang Hasil kegiatan :
Agustus 2021 Pawon dari pukul 1. Melakukan operan jaga
07.00- 14.00 WIB Jumlah pasien :2
1. Operan jaga 2. Jumlah APD sudah memenuhi sampai
2. Mengecek shift berikutnya.
kelengkapan 3. Masuk redzone memakai APD level 3
APD. 4. Melakukan pemeriksaan TTV pada:
3. Masuk redzone: a. Ny.NI(RM4806)kamar pawon 4F
 4. Melakukan Diagnosa confirm covid 19
pemeriksaan Keluhan pasien mengatakan sesek
TTV berkurang.
a. Ny.NI(RM TD :157/105mmHg
4806) N : 85x/menit
Kamar Pawon S : 36°C
4F RR :25x/menit
b. Tn.PA(RM105 SPO2 :97%
3) Terpasang infus NaCl 0,9% 15 tpm
kamar pawon vip Terpasang oksigen NRM 10lpm
5. Memberikan diit b. Tn.PA(RM1053)kamar pawon vip
siang Diagnosa confirm covid
Tn.PA(RM1053) Keluhan pasien mengatakan
kamar pawon vip pusing,mual,diare 1x
6. Memberikan TD :119/73 mmHg
terapi oral N : 103x/menit
Tn.PA(RM 1053) S : 36,3 °C
Kamar Pawon RR :23x/menit
vip SPO2 :99%
7. Melakukan Terpasang infus assering 15 tpm
dressing infus Terpasang oksigen nasal kanul 4lpm
Ny.NI(RM 4806) 10lpm
Kamar Pawon 4F 5. Memberikan diit siang
Tn.PA(RM 1053) Kamar Pawon vip
Diit TKTP nasi lunak pasien habis
seperempat porsi
6. Memberikan terapi oral
Tn.PA(RM 1053) Kamar Pawon vip
Loperamide 1tab,curcuma
1tab,rhinoved syrup 1cth,vitamin C
1tab.
7. Melakukan dressing infus
Ny.NI(RM 4806) Kamar Pawon 4F
Tidak ada tanda phlebitis atau
bengkak.

12 Sabtu, 14 Shift pagi diruang Hasil Kegiatan:

Agustus 2021 Pawon dari pukul 1. Melakukan operan jaga.
07.00-14.00 WIB Jumlah pasien :3
1. Operan jaga 2. Jumlah APD sudah memenuhi sampai
2. Mengecek shift berikutnya
kelengkapan 3. Masuk redzone memakai APD level 3
APD 4. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda
 3. Masuk redzone vital
4. Melakukan a. Ny.NI(RM 4806) Kamar Pawon 4F
pemeriksaan Diagnosa confirm covid
tanda-tanda vital Keluhan pasien mengatakan seseg
a. Ny.NI(RM berkurang.
4806) Kamar TD :141/87 mmHg
Pawon 4F N : 99x/menit
b. Tn.M(RM4934 S : 36,7° C
) kamar RR :22x/menit
pawon 2A SPO2 :95%
5. Memberikan Terpasang infus NaCL 0,9% 15 tpm
terapi injeksi Terpasang oksigen nasal kanul
dan oral. 5lpm
a. Ny.NI(RM4806 b. Tn.M(RM4934) kamar pawon 2A
)kamar Pawon Diagnosa confirm covid
4F Keluhan pasien mengatakan
b. Tn.M(RM batuk,seseg.
4934)kamar TD :148/80 mmHg
Pawon 2A N : 106x/menit
6. memberikan diit S : 36,2° C
makan siang RR :32x/menit
a. Ny.NI(RM SPO2 :97%
4806) kamar Terpasang infus NaCL 0,9% 20 tpm
Pawon 4F Terpasang oksigen NRM 25lpm
b. Tn.M ( RM Terpasang DC,urin output 500cc
4934) kamar 5. Memberikan terapi oral.
Pawon 2A a. Ny.NI(RM4806 ) kamar Pawon
4F
curcuma 1tab,zink 1tab
b. Tn.M(RM 4934)kamar Pawon 2A
zink 1tab
6. Memberikan diit pada:
- Ny.NI (RM 4806) kamar pawon 4F diit
nasi TKTP pasien habis setengah porsi.
- Tn.M(RM 4934)kamar pawon 2A diit
TKTP pasien habis setengah porsi.

13 Minggu,15 Shift siang di Hasil kegiatan :

Agustus 2021 ruang Pawon dari 1. Melakukan operan jaga
pukul 14.00-21.00 Jumlah pasien : 2
WIB 2. Jumlah APD memenuhi sampai shift
1. Operan jaga berikutnya.
2. Mengecek 3.Masuk redzone memakai APD level 3
 kelengkapan APD 4.Melakukan pemeriksaan tanda-tanda
3.Masuk red zone vital:
4.Melakukan a.Ny.NI (RM 4806)kamar Pawon 4F
pemeriksaan dengan diagnosa confirm covid 19
tanda-tanda vital Keluhan : pasien mengatakan
a.Ny.NI(RM4806 )k batuk,sesek berkurang
amar Pawon 4F TD : 138/88 mmHg
b.Tn.P(RM N :96x/menit
1053)kamar Pawon S : 37° C
vip RR :24x/menit
4.Memberikan SPO2 :95%
terapi injeksi dan Terpasang infus NaCL 20 tpm
oral Tn. P ( RM Terpasang oksigen Nasal kanul 5lpm
1053) kamar b.Tn.P (RM 1053 ) kamar pawon vip
pawon vip. dengan diagnosa confirm covid 19.
5.Tappering Keluhan :pasien mengatakan
oksigen Tn. P ( RM lemes,batuk,seseg.
1053) kamar TD :110/70 mmHg
pawon vip. N :102x/menit
S : 36,5° C
RR :30x/menit
SPO2 :93%
Terpasang infus NaCl 0.9% 20tpm
Terpasang nasal kanul simple mask 5lpm
4.Memberikan terapi injeksi dan oral
Tn.P(RM 1053 ) kamar pawon vip
Vitamin C 1tab,spironolactone
1tab,colsisin 1tab,avigan 4tab,injeksi
levofloxacin 750,resfar 2500 dalam drip
NaCL 0,9%,injeksi fortison 100 mg.

5.Tappering oksigen pada Tn. P ( RM

1053) kamar pawon vip, terpasang
oksigen nasal kanul 3lpm naik menjadi
oksigen simple mask 5lpm.

14 Senin,16 Shift siang di Hasil kegiatan:

Agustus 2021 ruang Pawon dari 1. Melakukan operan jaga
pukul 14.00-21.00 Jumlah pasien : 4
WIB 2. Jumlah APD memenuhi sampai shift
1. Operan jaga berikutnya.
2. Mengecek 3.Masuk redzone memakai APD level 3
 kelengkapan APD 4.Memeriksa tanda-tanda vital:
3.Masuk red zone a. Tn.P(RM 1053) kamar Pawon 2B
4.Memeriksa dengan diagnosa confirm covid 19.
tanda-tanda vital: Keluhan :pasien mengatakan batuk
a.Tn.P(RM 1053) ngikil,seseg.
kamar Pawon 2B TD :140/82 mmHg
b. Tn.AS (RM 5004) N :89x/menit
kamar Pawon 2A S : 36,9° C
5.Melakukan cek RR :22x/menit
gula darah premeal SPO2 :98%
Tn.AS (RM 5004) Terpasang infus assering 20tpm
kamar Pawon 2A Terpasang oksigen simple mask 9lpm
6.Melakukan b.Tn.AS (RM 5004) kamar Pawon 2A
tapering oksigen dengan diagnosa confirm covid 19.
pada Keluhan :pasien mengatakan
Tn.P (RM 1053) batuk,seseg.
kamar Pawon 2B TD :150/82 mmHg
N :84x/menit
S : 36° C
RR :20x/menit
SPO2 :97%
Terpasang infus assering 20tpm
Terpasang oksigen NRM 12lpm
5.Melakukan cek gula darah premeal
Tn.AS (RM 5004) kamar Pawon 2A
Hasil 333
6.Melakukan tapering oksigen pada:
Tn.P (RM 1053) kamar Pawon 2B dari
oksigen NRM 10lpm turun menjadi simple
mask 7lpm.

15 Selasa,17 Shift malam di Hasil kegiatan:

Agustus 2021 ruang pawon dari 1. Melakukan operan jaga
jam 21.00- 07.00 Jumlah pasien:3
wib 2. Jumlah APD memenuhi sampai
1.Operan jaga shift berikutnya.
2.Mengecek 3. Masuk redzone ruang isolasi covid
kelengkapan APD 19 memakai APD level 3
3.Masuk redzone 4.Memeriksa tanda-tanda vital pasien:
ruang isolasi a.Tn.P(RM 1053)kamar pawon 2B
covid 19. Keluhan pasien mengatakan
 4.Memeriksa seseg,batuk,pusing jika aktifitas.
tanda-tanda vital TD : 136/86 mmHg
pasien atas Nadi : 98x/mnt
nama: RR : 20x/mnt
a. Tn.P(RM Suhu: 36,3 °C
1053)kamar Spo2 : 98%
pawon 2B Terpasang infus assering
b. Tn. B 20tpm,oksigen NRM 8lpm
(004735), b.Tn. S (RM 5019) kamar pawon 2D
kamar pawon pasien mengatakan badan
4e pegel,seseg,pusing.
5. Melakukan TD : 138/77 mmHg
terapi plasma Nadi : 72x/mnt
konvalesen pada RR : 28x/mnt
Tn.P(RM 1053) Suhu: 36,5 ° C
kamar pawon 2B Spo2 : 97%
6.Mengganti cairan Terpasang infus kcl 35 meq15tpm.
infus Tn.AS(RM terpasang Oksigen NRM 20lpm,
5004) kamar terpasang DC urin output 500cc.
pawon 2A 5.Melakukan terapi konvalesen pada
Tn.P(RM 1053)kamar pawon 2B
Melakukan pemeriksaan TTV :
TD : 145/87 mmHg
Nadi : 114x/mnt
RR : 28x/mnt
Suhu: 36,2 ° C
Spo2 : 97%
Masuk premed injeksi dexamethasone
1A,masuk plasma konvalesen 1kolf.
Tidak ada tanda-tanda alergi.
Melakukan pemeriksaan TTV post plasma
konvalense:
TD : 140/89 mmHg
Nadi : 110x/mnt
RR : 28x/mnt
Suhu: 36,3 ° C
Spo2 : 97%

6.Mengganti cairan infus Tn.AS(RM 5004)

kamar pawon 2A dengan infus Nacl 0,9 %
20tpm.

16 Rabu,18 Shift malam di Hasil Kegiatan:

Agustus 2021 ruang isolasi
pawon dari jam 1. Melakukan operan jaga.
21.00- 07.00 wib, Jumlah pasien:3
1. Operan jaga. 2. Jumlah APD sudah memenuhi
2. Mengecek sampai shift berikutnya.
kelengkapan 3. Masuk redzone ruang isolasi covid
APD 19 menggunakan APD level 3
3. Masuk 4. Memeriksa tanda-tanda vital di
redzone ruang isolasi covid 19 dan asuhan
ruang isolasi keperawatan pasien atas nama:
covid 19 a.Tn. AS (RM 5004)kamar pawon
4. Memeriksa 2A
tanda-tanda Keadaan umum sedang, kesadaran
vital pasien compos mentis, pasien mengatakan
atas nama: batuk.
a.Tn.AS(RM TD : 160/86 mmHg
5004), Nadi : 74x/mnt
kamar RR : 20x/mnt
pawon 2A Suhu: 36 °C
b.Tn. P(RM Spo2 : 98%
1053), Terpasang infus nacl 0,9% 15tpm,
kamar nrm 12lpm, terpasang kateter.
pawon 2B
5. Masuk b.Tn. P (RM 1053)kamar pawon 2B
ruang isolasi Keadaan umum sedang, kesadaran
covid 19 compos mentis, pasien mengatakan
memberikan sesek,batuk berkurang.
diit makan TD : 149/88 mmHg
pasien Nadi : 85x/mnt
Tn. AS (RM RR : 20x/mnt
5004)Kamar Suhu: 36,7 °C
pawon 2A Spo2 : 97%
Terpasang infus assering 20tpm.
6. Masuk Oksigen NRM 7lpm.
ruang isolasi
covid 19 5. Memberikan diit makan pasien
memberikan diruang isolasi covid 19 atas nama:
terapi obat Tn. AS (RM 5004)Kamar pawon 2A
untuk Mendapatkan diit dm, diit habis ¼
pasien porsi
Tn. AS (RM 6. Memberikan terapi obat di ruang
5004)Kamar isolasi covid 19 untuk pasien atas
pawon 2A nama Tn. AS (RM 5004)Kamar
 pawon 2A
7. Memonitor Vitamin C 1`tab,zinc 1tab,vitamin
tetesan infus D 1tab,spironolactone 1tab,colcisin
pasien 1tab,avigan 3tab,injeksi ceftriaxone
2gr,injeksi resfar 2500 dalam drip
NS,injeksi heparin 7500

7. Tn. AS (RM 5004)Kamar pawon 2A

Terpasang infus Nacl 0,9 % 15tpm
infus lancar tidak ada tanda-tanda
phlebitis atau bengkak.
17 Kamis,19-21 TURUN LIBUR
Hasil kegiatan:-
Agustus 2021
18 Sabtu,22 Shift pagi di ruang Hasil Kegiatan:
Agustus 2021 isolasi pawon dari
1.Melakukan operan jaga.
jam 07.00- 14.00
wib, Jumlah pasien:4
1.Operan jaga.
2.Jumlah APD sudah memenuhi sampai
2.Mengecek
shift berikutnya.
kelengkapan APD
3.Masuk redzone 3.Masuk redzone ruang isolasi covid 19
ruang isolasi covid menggunakan APD level 3
19
4.Memeriksa 4.Memeriksa tanda-tanda vital di ruang
tanda-tanda vital isolasi covid 19 dan asuhan keperawatan
pasien atas nama: pasien atas nama:
a. Tn. G (RM a.Tn. G (RM 5058)Kamar pawon 2D
5058)Kamar
pawon 2D Keluhan pasien mengatakan
batuk,seseg.
b. Ny.SA (RM
5067)Kamar TD : 127/72 mmHg
pawon 2C Nadi : 96x/mnt
RR : 24x/mnt
5.Masuk ruang Suhu: 36° C
isolasi covid 19 Spo2 : 98%
memberikan diit Terpasang infus nacl 0,9% 20tpm,
makan pasien nrm 10lpm, terpasang kateter.
a.Tn. G (RM b.Ny.SA (RM 5067)Kamar pawon
5058)Kamar 2C
pawon 2D
Keluhan pasien mengatakan seseg.
b.Ny.SA (RM
5067)Kamar TD : 143/79 mmHg
pawon 2C Nadi : 109x/mnt
 6.Masuk ruang RR : 27x/mnt
isolasi covid 19 Suhu: 36,4° C
memberikan terapi Spo2 : 96%
obat untuk pasien Terpasang infus nacl 3% 15tpm,
a.Tn. G (RM terpasang NRM 20lpm, terpasang
5058)Kamar pawon kateter
2D 5.Memberikan diit makan pasien :
a.Tn. G (RM 5058)Kamar pawon 2D
b.Ny.SA (RM
5067)Kamar pawon b.Ny.SA (RM 5067)Kamar pawon 2C
2C
6.Memberikan terapi obat untuk pasien:
7.Memberikan
a. Tn. G (RM 5058)Kamar pawon 2D
terapi nebulizer
pasien Ny.SA (RM zink 1tab,heparin 7500 subcutan, lasal
5067)Kamar pawon syrup 1cth.
2C
b.Ny.SA (RM 5067)Kamar pawon 2C

zink 1tab,lasal syrup 1cth.

7.Memberikan terapi nebulizer pasien
Ny.SA (RM 5067)Kamar pawon 2C masuk
forbivent:flexotid 2puff.

19 Minggu,23 Shift siang di Hasil Kegiatan:

Agustus 2021 ruang isolasi
1.Melakukan operan jaga.
pawon dari jam
07.00- 14.00 wib, Jumlah pasien:4
1.Operan jaga.
2.Jumlah APD sudah memenuhi sampai
2.Mengecek
shift berikutnya.
kelengkapan APD
3.Masuk redzone 3.Masuk redzone ruang isolasi covid 19
ruang isolasi covid menggunakan APD level 3
19
4.Memeriksa 4.Memeriksa tanda-tanda vital di ruang
tanda-tanda vital isolasi covid 19 dan asuhan keperawatan
pasien atas nama: pasien atas nama:

a.Tn. G (RM 5058)kamar pawon 2C

TD : 140/81 mmHg
Nadi : 70x/mnt
RR : 26x/mnt
Suhu: 36,7o C
 Spo2 : 98%
Terpasang infus nacl 0,9% 20tpm,
nrm 10lpm, terpasang kateter.

20 Senin,24 Shift siang di Hasil Kegiatan:

Agustus 2021 ruang isolasi
1.Melakukan operan jaga.
pawon dari jam
07.00- 14.00 wib, Jumlah pasien:
1.operan jaga.
2.Jumlah APD sudah memenuhi sampai
2.Mengecek
shift berikutnya.
kelengkapan APD
3.Masuk redzone 3.Masuk redzone ruang isolasi covid 19
ruang isolasi covid menggunakan APD level 3
19
4.Memeriksa 4.Memeriksa tanda-tanda vital di ruang
tanda-tanda vital isolasi covid 19 dan asuhan keperawatan
pasien atas nama: pasien atas nama:

c. Tn. T (004697)

21 Selasa,25 Shift malam di Hasil Kegiatan:

Agustus 2021 ruang isolasi
1.Melakukan operan jaga.
pawon dari jam
07.00- 14.00 wib, Jumlah pasien:
1.operan jaga.
2.Jumlah APD sudah memenuhi sampai
2.Mengecek
shift berikutnya.
kelengkapan APD
3.Masuk redzone 3.Masuk redzone ruang isolasi covid 19
ruang isolasi covid menggunakan APD level 3
19
4.Memeriksa 4.Memeriksa tanda-tanda vital di ruang
tanda-tanda vital isolasi covid 19 dan asuhan keperawatan
pasien atas nama: pasien atas nama:

1.Tn. T (004697)

22 Rabu,26 Shift malam di Hasil Kegiatan:

Agustus 2021 ruang isolasi
1.Melakukan operan jaga.
pawon dari jam
07.00- 14.00 wib, Jumlah pasien:
1.operan jaga.
2.Jumlah APD sudah memenuhi sampai
2.Mengecek
shift berikutnya.
kelengkapan APD
3.Masuk redzone 3.Masuk redzone ruang isolasi covid 19
 ruang isolasi covid menggunakan APD level 3
19
4.Memeriksa tanda-tanda vital di ruang
4.Memeriksa
isolasi covid 19 dan asuhan keperawatan
tanda-tanda vital
pasien atas nama:
pasien atas nama:
Tn. T (004697)

Keadaan umum sedang, kesadaran

compos mentis, pasien mengatakan
cemas. Terpasang infus nacl 0,9%
15tpm, nrm 7lpm, terpasang
kateter. Hasil swab tanggal 26 Juli
2021 positif.

TD : 112/73 mmHg

Nadi : 77x/mnt

RR : 20x/mnt

Suhu: 36o C

Spo2 : 99%

24 Jumat,27 -28 TURUN LIBUR Hasil kegiatan:-

Agustus 2021
25 Sabtu,29 Shift pagi di ruang Hasil Kegiatan:
Agustus 2021 isolasi pawon dari
1.Melakukan operan jaga.
jam 07.00- 14.00
wib, Jumlah pasien:
1.operan jaga.
2.Jumlah APD sudah memenuhi sampai
2.Mengecek
shift berikutnya.
kelengkapan APD
3.Masuk redzone 3.Masuk redzone ruang isolasi covid 19
ruang isolasi covid menggunakan APD level 3
19
4.Memeriksa 4.Memeriksa tanda-tanda vital di ruang
tanda-tanda vital isolasi covid 19 dan asuhan keperawatan
pasien atas nama: pasien atas nama:

Tn. T (004697)

Keadaan umum sedang, kesadaran

compos mentis, pasien mengatakan
cemas. Terpasang infus nacl 0,9%
15tpm, nrm 7lpm, terpasang
kateter. Hasil swab tanggal 26 Juli
 2021 positif.

TD : 112/73 mmHg

Nadi : 77x/mnt

RR : 20x/mnt

Suhu: 36o C

Spo2 : 99%

26 Sabtu,30 Shift pagi di ruang Hasil Kegiatan:

Agustus 2021 isolasi pawon dari
1.Melakukan operan jaga.
jam 07.00- 14.00
Jumlah pasien:
wib,
1.operan jaga. 2.Jumlah APD sudah memenuhi sampai
2.Mengecek shift berikutnya.
kelengkapan APD
3.Masuk redzone ruang isolasi covid 19
3.Masuk redzone
menggunakan APD level 3
ruang isolasi covid
19 4.Memeriksa tanda-tanda vital di ruang
4.Memeriksa isolasi covid 19 dan asuhan keperawatan
tanda-tanda vital pasien atas nama:
pasien atas nama
Tn. T (004697)

Keadaan umum sedang, kesadaran

compos mentis, pasien mengatakan
cemas. Terpasang infus nacl 0,9%
15tpm, nrm 7lpm, terpasang
kateter. Hasil swab tanggal 26 Juli
2021 positif.

TD : 112/73 mmHg

Nadi : 77x/mnt

RR : 20x/mnt

Suhu: 36o C

Spo2 : 99%

27 Sabtu,31 Shift pagi di ruang Hasil Kegiatan:

Agustus 2021 isolasi pawon dari
1.Melakukan operan jaga.
jam 07.00- 14.00
wib,
 1.operan jaga. Jumlah pasien:
2.Mengecek
2.Jumlah APD sudah memenuhi sampai
kelengkapan APD
shift berikutnya.
3.Masuk redzone
ruang isolasi covid 3.Masuk redzone ruang isolasi covid 19
19 menggunakan APD level 3
4.Memeriksa
4.Memeriksa tanda-tanda vital di ruang
tanda-tanda vital
isolasi covid 19 dan asuhan keperawatan
pasien atas nama
pasien atas nama:

Tn. T (004697)

Keadaan umum sedang, kesadaran

compos mentis, pasien mengatakan
cemas. Terpasang infus nacl 0,9%
15tpm, nrm 7lpm, terpasang
kateter. Hasil swab tanggal 26 Juli
2021 positif.

TD : 112/73 mmHg

Nadi : 77x/mnt

RR : 20x/mnt

Suhu: 36o C

Spo2 : 99%

Magelang, 01 September 2021

Kasie Pelayanan Keperawatan dan Yang Melaporkan
Kebidanan

Ali Mustofa, S.Kep, Ns Patimah A.Md.Kep

NIP 196508241990031013

Mengetahui
KEPALA BIDANG PELAYANAN

dr. Leli Puspitowati, MM

NIP: 19750122 200604 2 016