ASUHAN GIZI PADA PENYAKIT KOLIK ABDOMEN DIRUANG RAWAT INAP

LAIKA MENDIDOHA (LAMEN) Lt. 1 RSU BAHTERAMAS

PROVINSI SULAWESI TENGGARA

OLEH :

NI KOMANG A SENIARI
NIM. P00313019019

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KENDARI
PRODI D-IV GIZI
2022
 PERENCANAAN PAGT
SKIRING GIZI MST

NO PARAMETER SKOR
1. Apakah pasien mangalami penurunan berat badan yang tidak
direncanakan / tidak diinginkan dalam 6 bulan terakhir ?
□ Tidak 0 (√)
□ Tidak yakin ( ada tanda : baju menjadi lebih longgar ) 2
□ Ya, ada penurunan sebanyak :
1 – 5 kg 1 (√)
6 – 10 kg 2
11 – 15 kg 3
˃ 15 kg 4
Tidak tau berapa kg penurunannya 2
2. Apakah asupan makan pasien berkurang karena penurunan nafsu makan /
kesulitan menerima makanan ?
□ Tidak 0 (√)
□ Ya 1
3. Pasien dengan diagnose khusus atau dengan diagnosa penyakit tertentu
 Diabetes mellitus
 Gagal ginjal
 Sakit kronis
 Katerisasi jantung
 Kanker
 Tidak ada
 Lainnya (Kolik abdomen) (√)
TOTAL SKOR 1
Keterangan : bila skor □ 2, pasien beresiko malnutrisi
Penilaian gizi : □ nilai : < 2 beresiko malnutrisi rendah
: > 2 berkaitan dengan kondisi khusus berisiko tinggi malnutri
Perlu Konsultasi Ahli Gizi

Kesimpulan : berdasarkan hasil skrining MST Tn. M beresiko malnutrisi rendah dengan skor
<2
Petugas

( Nikomang seniari )
 PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT)
INSTALASI GIZI BAHTERAMAS
NAMA : Tn. M DIAGNOSA MEDIS : Kolik Abdomen
UMUR : 44 Tahun NO. RM : 460131
JENIS KELAMIN : Laki-laki TGL. MRS : 13 September 2022
AGAMA : Islam TGL STUDI KASUS : 14 September 2022
PEKERJAAN : PNS

ASSESMENT TERAPI INTERVENSI

DIAGNOSA RENCANA
IDENTIFIKASI TERAPI EDUKASI
DATA DASAR (PES) TERAPI DIET MONEV
MASALAH
Antropometri Antropometri - a)Jenis diet a) Tujuan a) Antropometri
Status gizi  Diet Rendah Asam Meningkatkan Menonitoring
 BB =50 kg normal yaitu Oksalat pengetahuan berat badan
pasien dan pasien selama
 TB = 156 cm 20,49 kg/m 2  Bentuk makanan lunak keluarga pasien satu hari
 BBI  Frekuensi makan 3x serta memotivasi pemantauan
= (TB -100) makan utama dan 2x pasien agar dapat
= 156 – 100 selingan menjalani diet
= 56 kg/m2  Cara pemberian lewat (diet rendah asam
-
 IMT oksalat) yang
oral
dianjurkan dan
BB kg b)Tujuan diet
= 2
merubah
(TB) m Memberikan makanan kebiasaaan
50 kg yang adekuat guna : makan yang
=
(1,56)m
2
 Mencegah atau salah.
61,15 memperlambat
=
2,10 terbentuknya kembali
= 20,49 kg/m 2 batu ginjal
Berdasarkan perhitungan IMT Tn M  Meningkatkan b) Topik
termasuk kategori status gizi normal ekskresi garam dalam Diet rendah asam
berdasarkan perhitungan IMT (WHO, 2004) urin dengan cara oksalat
mengencerkan urin
melalui peningkatan
asupan cairan
Biokimia Biokimia NC-2.2 c) Syarat diet c) Pokok bahasan b) Biokimia
Kadar kreatinin perubahan nilai  Energi diberikan  Mengetahui Memonitorin
Pemeriksaa Hasil Rujukan Ket darah tinggi laboratorium sesuai kebutuhan yaitu jenis diet yang g
n pemeriksaan
yaitu 1,3 mg/dL terkait zat gizi 1.773.7 kkal diberikan
nilai lab
SGPT 14 U/L < 41 Normal khusus  Protein normal yaitu  Mengetahui pasien selama
SGOT 19 U/L < 45 Normal disebabkan 13% dari total energi, tujuan diet satu hari
Glukosa 101 70-180 Normal adanya masalah yaitu 57,6 gram yang diberikan pengamatan
darah mg/dl mg/dl pada ginjal  Mengetahui
 Lemak diberikan 22%
yakni batu syarat diet
sewaktu dari kebutuhan yaitu yang diberikan
Ureum 33 19-44 Normal ginjal ditandai 43,35 gram  Bahan
darah mg/dL mg/dl dengan adanya  Karbohidrat cukup, makanan yang
Kreatinin 1,3 0,7-1,2 Tinggi ketidaknormala yaitu 288,2 gram atau dianjurkan dan
darah mg/dL mg/dL n kadar 65% dari kebutuhan yang tidak
Sumber : Rekam Medik RSUD Bahteramas kreatinin darah energi total dianjurkan atau
tinggi yaitu 1,3 dibatasi
Berdasarkan data hasil lab kadar kreatinin  Cairan tinggi yaitu
mg/dL  Contoh menu
darah tinggi 2,5-3 L/hr, separonya sehari
berasal dari air putih
Pemeriksaan Penunjang  Oksalat rendah dengan
 USG Abdomen kesan tidak tampak membatasi makanan
gambaran appendicitis dan tinggi oksalat
c) Memonitoring
hidronefresos sedang kanan et causa d) Sasaran fisik/klinis
obstruksi batu ukuran 1,1 cm di ureter d)Perhitungan kebutuhan
 kanan 1/3 proksimal  Kebutuhan Energi Pasien dan selama satu
- BEE keluarga pasien hari
=66+ (13,7 x BB) + (5xTB)- e) Waktu pengamatan
Klinis / Fisik - (6,8 x U) ± 20 menit
a. Klinis =66+ (13,7 x 50) + (5 x 156) f) Tempat
Pemeriksaa Hasil Rujukan Ket –(6,8 x 44) Ruang rawat
n =66 + 685 + 780 – 299,2 pasien laika
TD 110/0 120/80 N = 1.231,8 kkal mendidoha lantai
mmHg mmhg TEE 1 kamar 26
Nadi 70x/menit 60-100 N = BEE x FA x FS
x/menit =1.231,8 x 1,2 x 1,2
Respirasi 20 12-20 N =1.773.7 kkal
x/menit x/menit
Suhu 36,5 oC 36-37 N FA = 1,2 bisa jalan
o
C disekitar kamar
Sumber : Rekam Medik RSUD Bahteramas FS = 1,2 stress ringan dan
status gizi normal
b. Fisik  Kebutuhan protein g) Media
Pemeriksaa Hasil Ket = 13% x eneri total :4 Leaflet
n - - =13% x 1.773.7 : 4 nefrolitiasis
Nyeri pada (+) - =57,6 gr rendah oksalat
perut  Kebutuhan Lemak
Susah BAB (+) - = 22% x energi total : 9 h) Metode :
Mual (+) - = 22% x 1.773.7 kkal : 9 konseling dan
KU Lemah Lemah = 43,35 gr Tanya
Kesadaran CM CM Jawab
Sumber : Rekam medis RSUD Bahteramas,  Kebutuhan
karbohidrat i) Evaluasi
2022
Pasien mengeluh nyeri perut, susah BAB, KU = 65% x energi total : 4 Menanyakan
lemahdan mual = 65% x1.773.7 kkal : 4 kembali pasien
= 288,2 gr dan keluarga
pasien tentang
 Dietary History - - materi yang d) Dietary
 Riwayat gizi terdahulu Telah History
Memonitoring
 Sebelum masuk RS frekuensi makan disampaikan
asupan pasien
Tn M yaitu 3x sehari. apakah sudah selama satu
 Frekuensi makan pokok yang sering dipahami atau hari
dikonsumsi nasi 3x/hari sebanyak belum. pengamatan
200-250 gr setara dengan 4-5 centong
paling sering nasi putih
 Lauk hewani yang sering dikonsumsi
ikan, ayam dan telur setara dengan 50
gr, serta ikan asin 1-2 x/bln sebanyak
1-2 potong atau 50 gr
 Lauk nabati 3-4x/mgg (tahu dan
tempe) digoreng setiap kali makan 1-2
potong setara dengan 20-40 gr
 Frekuensi makan sayur paling sering
ditumis 3 x/mgg seperti bayam, sawi,
kol sebanyak 1-2 sendok sayur setara
dengan 70 gr
 Sering konsumsi minuman botol
seperti the pucuk, pulpy, dan florida
sebanyak 3-4 x/ minggu sebanyak 1
botol
 Suka ngemil biscuit dan gorengan jika
 istirahat pada jam kantor

 Riwayat gizi sekarang

 Selama di RS Tn M mendapatkan diet
 Nafsu makan pasien baik
 Pasien tidak memiliki alergi
 Sarapan pagi Tn M mengkonsumsi
bubur sebanyak 50 gr, telur bumbu cah
50 gr, tempe woku 1 potong 25 gr,
sayur cream sup ( wortel, kentang, dan
jagung+ susu) sebnayak 70 gr.
 Snack siang konsumsi bolu kukus
sebanyak 35 gr dan the manis (tidak di
minum)
 Makan siang Tn M konsumsi bubur
sebanyak 90 gr, ayam bakar 50 gr,
tempe woku 25 gr, sup kimlo (kentang,
wortel, kol) sebanyak 70 gr, buah
semangka 1 potong sedang 100 gr
 Snack sore konsumsi kue bolu sarang
semut sebanyak 40 gr
 Makan sore, bubur sebanyak 90 gr,
ayam bakar 50 gr, tempe bumbu balado
1 potong 25 gr, sup macaroni (wortel,
kentang, bihun, dan macaroni) 70 gr
buah semangka 1 buah sedang 100 gr Reccal Asupan NI-2.1
 Energi (81%) Kekurangan
deficit ringan intake makanan
Protein dan minuman
(80%)deficit oral disebabkan
ringan, dan adanya fisik
 Asupan recall Lemak (64%) pasien yang
E P L KH deficit berat mengalami
Asupan 1.430. nyeri perut
46,0 27,7 316,4
7 kanan bawah
Keb. 1.773. disertai adanya
57,6 43,35 288,2
7 mual dan
% Asp. 81% 80% 64% 109,8% muntah ditandai
Ket. DR DR DB N dengan recall
asupan Energi
Keterangan : (81%) deficit
Defisit Berat : ˂ 70 % ringan
Defisit Sedang : 70 – 79 % Protein
Defisit Ringan : 80 – 89 % (80%)deficit
Normal : 90 – 110 % ringan, dan
lebih : > 110% Lemak (64%)
deficit berat
Diagnosa
medis
Kolik abdomen
Riwayat Personal
Aktifitas fisik sehari – hari pasien adalah
sebagai PNS. Namun dengan keadaan saat ini
kemampuan pasien sangat terbatas. Pasien
tidak dapat mengerjakan kegiatan seperti
biasa dikarenakan keadaan pasien yang
sedang menjalani perawatan rawat inap di
RSUD Bahteramas Provinsi Sulawesi
Tenggara

Riwayat Penyakit
 Riwayat penyakit keluarga : -
 Riwayat penyakit sekarang
 Tn M masuk di RS Bahteramas pada
tanggal 13-09-2022 dengan diagnose
utama kolik abdomen
 Riwayat penyakit terdahulu : nyeri
perut bagian bawah sejak 3 minggu
terakhir

Sosial – Ekonomi
 Pekerjaan PNS
 Suku bugis
 Agama islam
 Jumlah anggota keluarga 3 orang
 HASIL RECALL

kebutuhan zat gizi

WAKTU MENU BAHAN BERAT ENERGI PROTEI LEMAK KH

N
gr gr gr gr
178. 4. 0.
PAGI nasi tim beras giling 50 5 2 9 38.6
77. 6. 5.
telur bb cah telur ayam 50 0 2 4 0.4
tempe 18. 1. 0.
woku tempe 25 8 3 8 1.8
12. 0. 0.
cream sup kentang 20 4 4 0 2.7
7. 0. 0.
wortel 20 2 2 1 1.6
7. 0. 0.
jagung 20 0 0 0 1.3
7. 0. 0.
susu 20 2 7 0 1.0
293. 12. 7. 44.
sub total 9 3 2 9
SELINGA 69. 1. 1.
N bolu bolu kukus 35 0 2 6 12.5

the daun the 0 - - - 0.0

gula pasir 0 - - - 0.0

69. 1. 1. 12.
sub total 0 2 6 5
321. 7. 1.
SIANG bubur beras giling 90 3 6 5 69.4
47. 5. 3.
ayam bakar daging ayam 50 5 0 0 0.0
tempe 18. 1. 0.
woku tempe 25 8 3 8 1.8
6. 0. 0.
sup kimlo kentang 10 2 2 0 1.4
7. 0. 0.
wortel 20 2 2 1 1.6
10. 0. 0.
kol 35 2 5 1 1.9
22. 0. 0.
buah semangka 80 4 4 2 5.5
433. 15. 5. 81.
sub total 5 1 7 4
SELINGA bolu sraang 78. 1. 1.
N bolu semut 40 8 3 8 14.2
78. 1. 1. 14.
sub total 8 3 8 2
321. 7. 1.
MALAM nasi tim beras giling 90 3 6 5 69.4
47. 5. 3.
ayam bakar daging ayam 50 5 0 0 0.0
tahu bb 18. 1. 0.
balado tempe 25 8 3 8 1.8
44. 5.
minyak 5 2 - 0 0.0
sup 12. 0. 0.
makaroni kentang 20 4 4 0 2.7
7. 0. 0.
wortel 20 2 2 1 1.6
bihun 10 38. 0. 0. 7.0
 1 6 4
38. 0. 0.
macaroni 10 1 6 4 5.0
28. 0. 0.
buah semangka 100 0 5 2 6.9
555. 16. 11. 94.
sub total 6 2 4 4
1,430. 46. 27. 316.
jumlah asupan 7 0 7 4

kebutuhan 1,773.7 57,6 43,35 288.2

% Asupan 80.7 80 64 109.8

 Perencanaan Menu

kebutuhan zat gizi

WAKTU MENU BAHAN BERAT ENERGI PROTEI LEMAK KH

N
GR GR GR GR
249. 5. 1.
pagi Bubur beras giling 70 9 9 2 54.0
Ikan pepes Ikan segar 50 25 3.5 1.0 0.4
46. 3. 3.
tahu bacem tahu 40 0 9 4 1.0
8. 0. 0.
bening bayam labu siam 50 0 5 2 1.5
6. 0. 0.
tauge 20 8 7 2 0.9
335. 16. 5. 57.
sub total 7 4 0 7
SELINGA biskuit 18. 0. 0.
N biskuit gandum 20 0 4 8 2.6
18. 1. 0.
susu skim susu 50 0 8 1 2.6
59.
gula pasir 15 1 - - 14.1
95. 2. 0. 19.
sub total 1 2 9 3
321. 7. 1.
siang bubur beras giling 90 3 6 5 69.4
ayam b 149. 9. 12.
kuning ayam 50 0 1 5 0.0
kembang 9. 0. 0.
sop sayur kol 25 0 3 1 1.8
15. 0. 0.
sawi 25 5 5 1 3.4
8. 0. 0.
buncis 25 5 6 1 1.8
tempe 50. 5. 2.
mendoan tempe 25 3 2 2 3.4
tepung 7. 0. 0.
terigu 10 1 6 1 0.9
44. 5.
minyak 5 2 - 0 0.0
28. 0. 0.
buah semangka 100 0 5 2 6.9
632. 24. 21. 87.
sub total 9 3 8 5
SELINGA 25. 0. 0.
N gabin gabin 25 0 3 8 9.0
8. 0. 0.
jus timun timun 100 0 2 2 8.4
59.
gula pasir 15 1 - - 14.1
25. 0. 0. 9.
sub total 0 3 8 0
321. 7. 1.
malam bubur beras giling 90 3 6 5 69.4
ikan masak 53. 9. 0.
woku ikan segar 50 5 8 4 2.8
rolade tahu 46. 3. 3.
kukus tahu 40 0 9 4 1.0
38. 3. 2.
telur ayam 25 5 1 7 0.2
 tepung 7. 0. 0.
terigu 10 1 6 1 0.9
28. 3. 0.
cah kangkung kangkung 100 0 4 7 3.9
44. 5.
minyak 5 2 - 0 0.0
37. 0. 0.
buah melon 100 0 6 4 7.8
575. 20. 14. 85.
sub total 6 9 2 9
1,664. 62. 43. 259.
jumlah asupan 3 0 4 4

Kebutuhan 1,773.7 56.7 43,35 288.2

%kebutuhan 93.8 107.6 100 90.0