POKJA KPS

STD DOKUMEN
1 Kebijakan pengelolaan SDM
2 Pedoman Pelayanan
3 Pedoman Pengorganisasian
4 1 Pola ketenagaan RS
5 Pola ketenagaan dalam pedoman pelayanan di masing-masing unit
6 Evaluasi pola ketenagaan 2015
7 WISN masing-masing unit dilampirkan dalam pola ketenagaan
8 1.1 UTW semua profesi
9 UTI
10 RKK dokter
11 Pedoman pelayanan unit
12 Pedoman pengorganisasian unit
13 2 Kebijakan rekrutmen
14 Pnduan rekrutmen PNS
15 Panduan Rekrutmen non PNS
16 SPO rekrutmen PNS
17 SPO rekrutmen non PNS
18 SPO seleksi
19 Panduan penilaian kerja
20 SPO Penilaian kinerja
21 SPO proses penempatan pegawai baru
22 Bukti rekrutmen
23 Surat penempatan pegawai baru
24 Verifikasi ijazah
25 3 Kebijakan pelayanan medis
26 MSBL (Medical Staff By Law)
27 UTW dokter
28 Panduan penilaian kinerja dokter
29 Bukti evaluasi kinerja dokter
30 4 Panduan rekrutmrn dokter
31 SPO penilaian kinerja
32 Form penilaian
33 Evaluasi pasca orientasi
34 SPO evaluasi staf baru
35 5 File kepegawaian/resume
36 SPO Pemeliharaan file kepegawaian
37 6 Form permintaan pegawai
38 Bukti permintaan pegawai/16 pegawai baru 2016
39 Form pendelegasian
40 SPO mutasi, rotasi----kebijakan
41 Form permohonan mutasi
42 6.1 Evaluasi pola ketenagaan 2015 (per unit)
43 7 Panduan orientasi umum
44 Pedoman pengorganisasian unit (orientasi khusu)
45 Bukti orientasi
46 SPO orientasi umum pegawai baru
47 SPO orientasi khusus
48 Bukri orientasi tenaga kontrak (outsourching)
49 8 Program kerja diklat 2016
50 RKA 2016
51 Program diklat RS
52 Evaluasi diklat 2015
53 TNA
54 Bukti diklat
55 Bukti permohonan diklat sampai evaluasi post diklat
56 8.1 Peserta BHD
57 Bukti pelaksanaan pelatihan BHD
58 Sertifikat
59 8.2 Program diklat RS
60 Program diklat unit
61 Bukti pelaksanaanEvaluasi diklat 2015
62 Kebijakan diklat 20 jam/tahun
63 8.2 8.3
64 8.4 Program kerja K3RS
65 Program check up
66 Program vaksinasi
67 SPO penanganan staff yang terpapar penyakit infeksius
68 9 SPK, RKK dokter
69 Panduan kredensial dokter
70 Verifikasi ijazah dokter
71 Proses kredensial dokter
72 9.1 Pedoman pengorganisasian komite medis
73 Kebijakan pelayanan pasien
74 Panduan kredensial tenaga medis
75 SPO kredensial staf medis
76 SPO rekredensial staf medis
77 Pedoman Pelayanan Medis
78 Form permohonan kredensial/rekredensial
79 Form konsultasi pra asesmen
 80 Form keputusan asesmen
81 Panduan penilain kinerja dokter
82 SK pengangkatan ketua komite medis dan sub komite medis
83 SK sub komite kredensial
84 SPK, RKK dokter
85 10 Kebijakan kredensial & rekredensial
86 Bikti penyebarluasan SPK, RKK
87 Bukti pengawasan pelksanaan SPK, RKK
88 11 SPO pelayanan kedokteran
89 Panduan praktik klinik
90 Clinical Pathway
91 Program kerja komite medik
92 Bukti pelaksanaan OPPE
93 12 Panduan pelaksnaan kredensial profesi perawat
94 Panduan tata kelola kompetensi perawat
95 Panduan pelaksanaan asesmen kompetensi perawat
96 Form permohonan uji kompetensi
97 Pedoman pengorganisasian seksi keperawatan
98 SK komite keperawatan
99 SK sub komite keperawatandijadikan satu dg SK Komite
100 Bukti proses kredensial perawat
101 Program kerja komite keperawatan
102 STR dan SIPP perawat
103 13 Asesmen kompetensi kredensial
104 Penerbitan RKPP
105 14 UTW terkait mutu
106 Penilaian kerja perawat
107 15 panduan kredensial tenaga kesehatan lain
108 SIK
109 16 Hasil kredensial
110 Buat SPKK (Surat penugasan kerja klinis)
111 17 UTW
112 UTI

Pedoman pelayanan unit kamar bedah

Pedoman pelayanan unit gawat darurat
Pedoman pelayanan rawat inap
Pedoman pelayanan ralan
Pedoman pelayanan PONEK

Pedoman pelayanan unit rekam medis

Panduan simbol dan singkatan
Pedoman pengorganisasian bidang instalasi dan kelola lingkungan
Kebijakan seksi obat dan perbekalan
Pedoman pelayanan unit radiologi
Pedoman pelayanan seksi obat dan perbekalan
Kebijakan pelayanan gizi
Pedoman pengorganisasian seksi obat dan perbekalan
Pedoman pengorganisasian unit rekam medis
KETERANGAN PJ
 v
v
v 55
v 113
belum 48.672566372

v
v
v
v
v
v
v
v
v