https://doi.org/10.1002/9781118785317.

weom110227

Berikut adalah langkah-langkah eksperimen semu: 

1. Melakukan tinjauan literature, terutama yang berhubungan dengan masalah yang
akan di teliti 
2. Mengidentifikasi dan membatasi masalah penelitian 
3. Mengembangkan hipotesis penelitian 
4. Kami biasanya mengembangkan desain yang menyertakan 
5. Eksekusi tahap pertama dari data feed 
6. Pelaksanaan pengumpulan data tahap pertama (pre-test) 
7. Melakukan percobaan 
8. Tahap kedua (post-test) pengumpulan data 
9. Pengolahan dan analisis data. 
10. Pembuatan laporan 

Dalam studi yang dilakukan oleh Burn et al. pada BWS, penerapan skala ini dapat berhasil memprediksi
penyapihan pada 88% pasien, yang diventilasi mekanis selama lebih dari 72 jam.

A. INTERVENSI
Dalam penelitian ini alat yang digunakan adalah formulir informasi demografis dan
klinis, 26-item checklist Burn’s Weaning Scale (BWS), checklist penilaian klinis dokter
(14-item checklist), dan RSS.
Burn’s Weaning Scale dengan 26 item checklist, terdiri atas 12 pernyataan tentang
penilaian umum pasien (status hemodinamik, status metabolik, hemato crit,
keseimbangan cairan, nutrisi, elektrolit, kecemasan, tidur, fungsi usus, stamina umum,
dan hasil rontgen dada) dan 14 pernyataan tentang fungsi pernafasan pasien, yang
terdiri dari empat bagian (faktor yang mempengaruhi sirkulasi gas, fungsi pernafasan,
kemampuan menjaga jalan nafas tetap terbuka, kekuatan dan daya tahan otot
pernafasan, dan analisa gas darah arteri). Ada juga beberapa pertanyaan tiga pilihan
(Ya/Tidak/Tidak Dinilai) dalam skala ini. “Ya” diberi skor satu, sedangkan “Tidak” dan
“Tidak Dinilai” diberi skor nol. Total skor skala adalah 26. Setelah mencapai skor 17 atau
lebih tinggi, proses penyapihan dapat dimulai.
Protokol checklist penilaian klinis dokter (14 item checklist) menilai pasien ICU setiap
hari. Terdiri dari 12 pernyataan tentang fungsi pernapasan pasien, kondisi jantung,
penggunaan obat penenang, suhu tubuh, dan hemoglobin, serta dua pertanyaan
terbuka (Ya/Tidak) tentang sudut pandang perawat dan temuan abnormal pada grafik
pasien. Dilakukan uji validitas untuk pengukuran instrument ini oleh 3 peneliti, 2 residen
anasthesiology, dan 2 perawat. Hasil mengkonfirmasi keandalan instrumen dengan
koefisien alpha Cronbach dari 0,80.
Ramsay Sedation Scale (RSS) terkait dengan status terjaga dengan tiga level. Pasien
tingkat pertama cemas, dan gelisah, pasien tingkat kedua kooperatif, sadar, dan tenang,
dan pasien tingkat ketiga responsif terhadap perintah. Di sisi lain, bagian kedua dari RSS
terkait dengan status tidur dengan tiga tingkat. Tingkat pertama melibatkan respons
cepat terhadap rangsangan pendengaran dan visual dan cahaya lembut, tingkat kedua
melibatkan respons lembut terhadap rangsangan pendengaran dan visual dan cahaya
lembut, dan tingkat ketiga mewakili tidak ada respons terhadap rangsangan
pendengaran dan visual atau cahaya lembut. Dalam penelitian ini, pasien di tingkat
kedua dikeluarkan.
Setiap pasien dipantau kesiapannya untuk disapih dengan menggunakan protokol yang
dipimpin oleh dokter dan yang dipimpin perawat secara bersamaan. Para pasien secara
teratur dipantau berdasarkan protokol penilaian klinis dokter untuk kesiapan
penyapihan. Pada kelompok penyapihan yang dipimpin perawat, pasien dinilai menurut
BWS dalam tiga shift. Parameter BWS dinilai oleh peneliti di setiap shift kerja selama 10-
15 menit segera setelah pasien masuk dalam penelitian. Pasien dalam kondisi stabil
yang tidak dinilai ulang dalam 24 jam terakhir dianggap sebagai "ya". Jika pasien
memperoleh skor 17 atau lebih tinggi, diartikan bahwa pasien siap untuk disapih. Selain
itu, protokol penyapihan yang dipimpin perawat dicatat dari awal penggunaan
ventilator hingga kesiapan untuk disapih, berdasarkan BWS (skor 17).
Dalam penelitian ini, pasien dinilai oleh residen atau asisten anestesiologi yang hadir
setiap hari sesuai dengan protokol penilaian klinis dokter, dan kemudian, hasilnya
dipresentasikan kepada peneliti. Proses penyapihan dimulai segera setelah kelayakan
pasien dikonfirmasi. Durasi penggunaan ventilator dicatat dari awal sampai kesiapan
penyapihan menurut protokol penilaian klinis dokter. Jika hasil protokol yang digerakkan
dokter menunjukkan penyapihan lebih awal dari BWS, durasi penggunaan ventilator
dicatat, dan penilaian dilanjutkan dengan BWS hingga mencapai skor 17.
Peneliti tidak diberitahu tentang proses penilaian oleh tim anestesiologi kecuali proses
penyapihan diindikasikan lebih awal berdasarkan protokol penilaian klinis dokter,
dibandingkan dengan BWS. Dalam protokol penyapihan yang dipimpin perawat, gas
darah arteri (ABG), fosfor (P), kalsium (Ca), albumin (Alb), hematokrit (Hct), magnesium
(Mg), kalium (K), dan natrium (Na ) kadar dikontrol setiap hari sebagai parameter
kesiapan penyapihan, sedangkan dalam protokol penilaian klinis dokter, pengukuran
ABG dan hemoglobin (Hb) dikontrol setiap hari.