Anda di halaman 1dari 58

LAPORAN KINERJA

PROGRAM GIZI
BULAN DESEMBER 2021

Oleh :

NI MADE SURYANINGSIH,A.Md.Kep

DINAS KESEHATAN KABUPATEN TABANAN


UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT

LAPORAN KINERJA BULANAN 1


LAPORAN KINERJA BULANAN 2
KATA PENGANTAR

Om Swastiastu,
Puji Syukur kehadapan Ida Sanghyang Widhi Wasa,Tuhan Yang Maha Kuasa kami
panjatkan karena atas perkenan-Nya, Laporan Kinerja Unit Program Gizi Bulan DESEMBER
2021 ini dapat diselesaikan tepat waktu.
Laporan Kinerja Program Gizi Bulan DESEMBER 2021 ini kami buat dalam rangka
menginformasikan Kinerja manajemen puskesmas di lingkup Program Gizi UPTD
Puskesmas Selemadeg Barat selama periode Bulan DESEMBER 2021, sebagai bentuk
pertanggung jawaban Kinerja dan wujud penerapan Akreditasi Puskesmas.
Dalam Laporan ini kami mencoba untuk memaparkan sistem manajemen puskesmas
di lingkup UKME dan Perkesmas selama Bulan DESEMBER 2021 meliputi Kegiatan
Manajemen di lingkup Program Gizi UPTD Puskesmas Seleamdeg Barat meliputi input,
Proses (Perencanaan, Penggerakkan-Pelaksanaan, Pengawasan pengendalian Penilaian),
Output dan Lingkungan.
Akhirnya kami menyadari bahwa laporan Kinerja Bulanan ini masih jauh dari
sempurna dan besar harapan kami mendapat masukan dan saran untuk perbaikan ke depannya
dalam kerangka perbaikan mutu dan kinerja di bidang tugas kami secara konsisten dan
berkelanjutan sesuai intisari akreditasi puskesmas.

Om Santi Santi Santi Om.

Selemadeg Barat,4 DESEMBER 2021


Penanggungjawab Program Gizi

Ni Made Suryaningsih,A.Md.Kep

LAPORAN KINERJA BULANAN i


DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR........................................................................................................... i
DAFTAR ISI.......................................................................................................................... ii
BAB I PENDAHULUAN..................................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ......................................................................................................... 1
1.2 Tujuan....................................................................................................................... 1
1.3 Visi dan Misi Puskesmas.......................................................................................... 2
BAB II ISI…......................................................................................................................... 4
2.1 Manajemen Program Gizi di UPTD Puskesmas Selemadeg Barat........................... 4
2.1.1 Jenis Kegiatan,Sasaran,Indikator dan target..................................................... 4
2.1.2 Input.................................................................................................................. 11
2.1.3 Proses................................................................................................................ 16
2.1.3.1 Perencanaan............................................................................................. 16
2.1.3.2 Penggerakan Pelaksanaan....................................................................... 22
2.1.3.3 Pengawasan,Pengendalian dan Penilaian................................................ 22
2.1.4 Output................................................................................................................23
2.1.5 Lingkungan........................................................................................................23
2.2 Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Jadwal Kegiatan Bulan DESEMBER 2021……
23
BAB III KESIMPULAN DAN SARAN.….......................................................................... 24
3.1. Kesimpulan...............................................................................................................24
3.2. Saran.........................................................................................................................26
DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………………………… 27
LAMPIRAN
1. RPK Bulan DESEMBER 2021
2. Jadwal Kegiatan Bulan DESEMBER 2021
3. IKK Bulan DESEMBER 2021
4. PDCA Bulan DESEMBER 2021
5. RPK Bulan DESEMBER 2021
6. SKDN bulan DESEMBER 2021

LAPORAN KINERJA BULANAN ii


BAB I
PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG


Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat (Puskesmas) menyebutkan bahwa Pelayanan Puskesmas meliputi Pelayanan di
lingkup Upaya Kesehatan Perorangan,Kefarmasian dan Laboratorium; Pelayanan di lingkup
Upaya Kesehatan Masyarakat Essensial dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat; Pelayanan
di lingkup Upaya Kesehatan Masayarakat Pengembangan; Pelayanan di lingkup Sub Bagian
Tata Usaha dan Pelayanan di lingkup Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Fasilitas
Pelayanan Kesehatan meliputi Puskesmas Pembantu (Pustu), Pos Kesehatan Desa
(Poskesdes), Pos Bersalin Desa (Polindes), Bidan Desa, Puskesmas Keliling dan Jejaring
Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas mengamanatkan puskesmas dan jaringannya untuk melaksanakan
siklus manajemen yang terdiri dari Perencanaan,Penggerakan-Pelaksanaan,Pengawasan
Pengendalian dan Penilaian terhadap kegiatan yang dilakukan dalam rangka mewujudkan visi
dan misi puskesmas.
Sehubungan dengan hal tersebut,keberadaan Program Gizi yang merupakan bagian
dari pelayanan puskesmas, seyogyangya juga melaksanakan prinsip dan siklus manajemen
Puskesmas yang hasil pelaksanaannya wajib dilaporkan pada setiap akhir tahun dalam bentuk
laporan kinerja tahunan pelayanan di lingkupnya yang membahas terkait pelaksanaan dan
evaluasi siklus manajemen Tahun 2019 berupa input,proses (perencanaan,penggerakan-
Pelaksanaan,Pengawasan Pengendalian dan Penilaian),output dan lingkungan, yang tertuang
dalam bentuk Laporan Kinerja Program Gizi Tahun 2019.

1.2 TUJUAN
1.2.1.Tujuan Umum
Tujuan Umum : untuk mengetahui dan memberikan gambaran dan informasi siklus
manajemen Program Gizi UPTD Puskesmas Selemadeg Barat dan merupakan bukti
tertulis sekaligus wujud pertanggungjawaban pelaksanaan tugas dan fungsi selaku
Penanggungjawab Program Gizi UPTD Puskesmas Selemadeg Barat.

LAPORAN KINERJA BULANAN 1


1.2.2 Tujuan Khusus :
a).Mengetahui Manajemen Program Gizi UPTD Puskesmas Selemadeg Barat Bulan
DESEMBER 2021 meliputi Input,Proses (Perencanaan,Penggerakan-
Pelaksanaan,Pengawasan Pengendalian Penilaian),Output dan Lingkungan terkait
Program Gizi.
b).Mengetahui Perencanaan Program Gizi bulan berikutnya yaitu Rencana Pelaksanaan
dan Jadwal Kegiatan Bulan DESEMBER 2021.

1.3 VISI DAN MISI


1.3.1 VISI
VISI UPTD Puskesmas Selemadeg Barat adalah “Terwujudnya kesehatan
masyarakat yang optimal dan mandiri di wilayah kerja UPTD Puskesmas Selemadeg
Barat” . Visi ini mengandung makna bahwa Puskesmas Selemadeg Barat sebagai
pemberi pelayanan kesehatan tingkat pertama diharapkan dapat memberikan pelayanan
terbaik,bermutu dan berkinerja serta memperhatikan keselamatan pasien sesuai dengan
sumberdaya yang dimiliki dan memperhatikan kebutuhan masyarakat dalam fungsinya
sebagai pusat pelayanan kesehatan strata pertama di wilayah Kecamatan Selemadeg barat
menuju terwujudnya derajat kesehatan masyarakat di Kecamatan Selemadeg Barat yang
optimal dan mandiri dalam pembiayaan. Visi ini merupakan tindak lanjut dan
implementasi dari Visi Bupati Tabanan yaitu Tabanan SERASI (Sejahtera,Aman dan
Berprestasi) khususnya dalam mendukung terwujudnya aspek Sejahtera yang salah satu
pondasi utamanya adalah kesehatan.

1.3.2. MISI
Dari visi tersebut dijabarkan kedalam Misi sebagai berikut :
a. Meningkatkan pemerataan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
b. Meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan dengan pendekatan proaktif
c. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada masyarakat
d. Meningkatkan kemandirian dalam pembiayaan kesehatan masyarakat.

LAPORAN KINERJA BULANAN 2


Mewujudkan VISI dan MISI tersebut, UPTD Puskesmas Selemadeg Barat
menerapkan MOTTO yaitu “Kepuasan masyarakat adalah tujuan pelayanan kami”
dan didukung dengan Tata Nilai UPTD Puskesmas Selemadeg Barat yaitu : “ TERUS
BERSEMI” yang merupakan singkatan dari beberapa prinsip dasar yang wajib
dilaksanakan dalam memberikan pelayanan :
TERUS = Terjangkau Untuk Semua
B = Bersih
E = berEtika
R = Responsif
S = profeSsional
E = tErpadu
M = aMan
I = berkualItas

LAPORAN KINERJA BULANAN 3


BAB II
ISI

2.1. MANAJEMEN UNIT PELAYANAN KONSULTASI GIZI UPTD PUSKESMAS


SELEMADEG BARAT
2.1.1.Jenis Kegiatan,Sasaran,Indikator dan target
Kegiatan Pelayanan Konsultasi Gizi di Puskesmas Selemadeg Barat bertujuan untuk
membantu tercapainya Visi Puskesmas yaitu Mewujudkan Puskesmas Selemadeg Barat sehat
dan mandiri melalui Pelayanan Gizi yang bermutu, berkinerja dan memperhatikan kebutuhan
dan keselamatan sasaran. Untuk mewujudkan kelompok masyarakat yang sehat dan mandiri
tersebut maka Pelayanan Konsultasi Gizi di Puskesmas di bagi menjadi kegiatan dalam
gedung. Kegiatan Konsultasi dalam gedung meliputi:
a. Pelayanan Konsultasi/Konseling Gizi Rawat Jalan
Program Gizi merupakan salah satu Pelayanan Puskesmas Selemadeg Barat yang
berada di bawah koordinasi Penanggung jawab UKPKL. Tugas sebagai Penanggung jawab
Program Gizi di UPTD Puskesmas Selemadeg Barat berdasarkan Surat Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas tentang Penanggungjawab dan Pelaksana Pelayanan UPTD Puskesmas
Selemadeg Barat dengan uraian tugas sebagai berikut
b. Pelayanan Luar Gedung
1.Pendataan jumlah sasaran Mengetahui jumlah sasaran
bayi dan balita

2.Pemantauan posyandu 1. persentase balita underweight 17%


2. persentase balita dan baduta stunting 28% 3.
persentase balita wasting 9,5% 4. capaian N/D' 80 %
5. Capaian D/S 85 %
3.Operasi timbang untuk mengetahui pertumbuhan bayi dan balita dan tingkat kehadiran
balita dalam pelaksanaan posyandu (D/S)
4.Monitoring Garam untuk mengetahui desa dengan Gayo baik
beriodium RT
5.monitoring Garam untuk mengetahui tingkat konsumsi gayo di masyarakat
beriodium (Kadarzi)
6.Pemberian vitamin A tercukupinya kebutuhan vitamin A pada bayi dan balita

7.kunjungan rumah balita memantau pertumbuhan balita


kurang gizi

8.Penyuluhan pedoman gizi untuk meningkatkan pengetahuan siswa tentang gizi seimbang

LAPORAN KINERJA BULANAN 4


seimbang
9.Pemberian TTD pada untuk mencegah anemia pada remaja
remaja
10.Penginputan data untuk menginput data bayi dan balita ke aplikasi EPPGBM
EPPGBM
11.Pembinaan KP-ASI untuk membina KP-ASI di desa

12.pemantauan pemberian Untuk memantau pemberian ASI eksklusif pada bayi 6 bulan, dan bayi kurang
ASI Eksklusif dari 6 bulan
13.Sweeping D/S untuk mengetahui tingkat kehadiran balita di posyandu
14.peningkatan kapasitas untuk meningkatkan dan merefresing pengetahuan kader posyandu
kader posyandu
15.Pendistribusian PMT untuk memberikan PMT pada balita kurang gizi,bumil KEK,balita gakin

16.Konsultasi Program Gizi ke untuk memperoleh informasi yang terkait dengan Program Gizi
Dinkes Kabupaten

2.1 Tabel Daftar Uraian Tugas Penanggungjawab Program Gizi


NO. KEGIATAN KETERANGAN
I 1.1.TUGAS TAMBAHAN : PENANGGUNGJAWAB PROGRAM
GIZI
1.2.URAIAN TUGAS TAMBAHAN :
-Menganalisis dan mempersiapkan sumber daya (6 M) di Awal Tahun,Bulan
lingkup UKP
-Membuat Rencana Kegiatan (RUK,RPK Tahunan dan Bulanan) Akhir Bulan
Program Gizi
-Mengisi Rencana Kerja Harian Puskesmas (RKHP) Awal tahun
- Proses Pelayanan di lingkup PROGRAM GIZI Sesuai jadwal
-Melaksanakan Rapat Upaya Kesehatan Perorangan Sesuai jadwal
-Melakukan Koordinasi dan Konsultasi Lintas Program,Lintas Sesuai jadwal
Sektor dan Bimbingan,supervisi atau Monev dalam
pelaksanaan tugasnya,sesuai struktur organisasi dan tata kerja
yang berlaku
-Melakukan Pengawasan mandiri terhadap Proses kerja di Sesuai jadwal
lingkup UKP agar sesuai dengan Pedoman/Panduan

LAPORAN KINERJA BULANAN 5


Kerja,KAK,SOP dan Daftar Tilik
-Menuliskan Hasil kegiatan di Buku Kegiatan Sesuai keperluan
-Membuat Identifikasi Masalah dan Penyebab serta Rencana Harian
Tindak Lanjut (Form PDCA)
-Menjaring,menganalisis dan menindaklanjuti (RTL) masukan Harian
dari lingkungan kerja dan masyarakat
-Memasukkan semua Rencana Tindak Lanjut evaluasi kegiatan Harian,Bulanan
bulan sebelumnya ke dalam Rencana Pelaksanaan Kegiatan
bulan berikutnya
-Membuat laporan hasil Kegiatan Lingkup Program Gizi Harian
1.2.FUNGSI :
-Membantu Kepala Puskesmas dalam mengelola manajemen Harian
Program Gizi
1.3.TANGGUNG JAWAB :
-Menjaga Mutu dan Kinerja Pelayanan di Lingkup Program Gizi Harian,Bulanan,

-Bertanggungjawab dan memberikan pelaporan ke Kepala Tahunan

Puskesmas
1.4.WEWENANG :
-Melaksanakan fungsi manajemen di lingkup Program Gizi Harian
meliputi membuat perencanaan,melakukan penggerakkan
pelaksanaan dan pengawasan pengendalian dan penilaian
pelaksanaan pelayanan ..
II MELAKUKAN TUGAS LAIN YANG DIPERINTAHKAN Setiap saat
OLEH ATASAN :
4.1.Wajib melakukan Pemberdayaan masyarakat khususnya Setiap kegiatan
terkait Konsep Pembangunan berwawasan Kesehatan melalui
KIE pada setiap Pasien yang diperiksa dan Penyuluhan/Promosi
Kesehatan pada setiap kegiatan yang dilakukan,baik kegiatan di
dalam dan di luar gedung Puskesmas.

4.2.Wajib selalu menjaga dan meningkatkan Mutu dan kinerja


serta Keselamatan pasien dalam pelaksanaan Tugas masing-
masing

LAPORAN KINERJA BULANAN 6


4.3.Dll.

Penanggungjawab Program Gizi memiliki tanggungajawab untuk mewujudkan


puskesmas santun Gizi dengan mengelola berbagai sumber daya puskesmas kegiatan
dimulai dari melakukan analisis situasi internal dan eksternal untuk menangkap berbagai
permasalahan,kebijakan dan kebutuhan baik sebagai sasaran UKM dan atau UKP. Dari
analisis Situasi tersebut penanggung jawab pelayanan konsultasi gizi ditugaskan untuk
mengkoordinir berbagai kegiatan tindak lanjut baik berupa kegiatan rutin,kegiatan
tambahan bahkan kegiatan inovasi untuk menjawab berbagai permasalahan,kebijakan dan
kebutuhan masyarakat dalam bentuk pembuatan Rencana usulan Kegiatan (RUK) dan
Rencana Pelaksanaan Kegiatan baik yang bersifat tahunan dan Bulanan disesuaikan
dengan prioritas kegiatan dan kesediaan anggaran. Salah satu analisis yang dilakukan
sebelum melaksanakan kegiatan adalah terkait sumberdaya market (sasaran) yang meliputi
sasaran kegiatan,jumlah dan target sasaran,indikator kinerja kegiatan (IKK) beserta
targetnya, sebagaimana terlihat pada Tabel 2.2. tentang Indikator Kinerja Kegiatan (IKK)
Program Gizi Tahun 2021 dan pada tabel 2.3 tentang pentahapan pencapaian target
Indikator Kinerja Kegiatan (IKK) Program Gizi Tahun 2021

LAPORAN KINERJA BULANAN 7


INDIKATOR DAN TARGET KINERJA DAN MUTU KEGIATAN PUSKESMAS SELEMADEG BARAT
DESEMBER 2021
               

NO. UPAYA/ INDIKATOR KEGIATAN TAR


DEFINISI OPERASIONAL RUMUS SASARAN CAPAIAN
PROGRAM (IKK) JUMLAH GET
SASARAN
INDIKATOR KEGIATAN (IKK)   RIIL (%) NOVEMBER

I UKM (UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT) ESSENSIAL BULAN INI KUMULATIF

ABS TARGE ABS TARGET


                T (Abs) (Abs)

1,5 GIZI 1.Persentase Balita Prosentase balita kurang gizi jumlah balita gizi buruk dan gizi sesuai
kurang Gizi (buruk dan yang ditemukan satu wilayah kurang X 100% kasus
kurang) kerja pada puskesmas pada jumlah balita yang datang dan
kurun waktu tertentu ditimbang pada posyandu

    2.Cakupan Balita Gizi Prosentase balita gizi buruk jumlah balita gizi buruk yang sesuai
buruk mendapat yang ditangani yang ditemukan mendapat perawatan X 100% kasus
perawatan satu wilayah kerja pada jumlah balita gizi buruk yang
puskesmas pada kurun waktu ditemukan
tertentu

    3. persentase balita kurus Prosentase balita kurus yang jumlah balita kurus yang medapat sesuai
mendapat perawatan ditangani yang ditemukan satu perawatan X 100% kasus
wilayah kerja pada puskesmas jumlah balita kurus yang ditemukan
pada kurun waktu tertentu

    4.Cakupan Balita yang persentase balita yang jumlah balita yang mendapat kapsul sesuai
mendapat Kapsul Vit.A 2 x mendapat kapsul vitamin A 2x vitamin A X 100% kasus
setahun dalam setahun di wilayah kerja jumlah sasaran balita yang ada di
puskesmas wilayah kerja puskesmas

LAPORAN KINERJA BULANAN 8


    5. persentase balita yang persentase sasaran balita yang jumlah balita yang ditimbang di 1283
ditimbang (D/S) ditimbang di posyandu tiap posyandu X 100%
bulan pada satu wilayah kerja jumlah sasaran balita yang ada di
puskesmas wilayah kerja puskesmas

    6. Persentase balita gizi persentase balita dengan gizi jumlah balita gizi lebih X100% sesuai
Lebih lebih yang ada di wilayah kerja jumlah sasaran balita yang ditimbang kasus
puskesmas dalam kurun waktu di posyandu
tertentu

    7.Sosialisasi pedoman Gizi     20


Seimbang (PGS)

    8. persentase balita yang persentase balita yang naik jumlah balita yang naik berat badan sesuai
naik berat badan N/D' berat badan yang ada di wilayah X 100% jumlah balita yang kasus
kerja puskesmas dalam kurun ditimbang-(jumlah balita yang tidak
waktu tertentu hadir bulan lalu tapi hadir bulan ini +
jumlah sasaran baru)

    9. Cakupan pemberian persentase pemberian makanan jumlah balita usia 6-24 bln keluarga sesuai
makanan pendamping ASI pendamping ASI pada anak usia miskin kasus
pada anak usia 6-24 bulan 6-24 bulan keluarga miskin yang yang mendapat makanan
keluarga miskin ada di wilayah kerja puskesmas pendamping ASI X 100 %
dalam kurun waktu tertentu jumlah balita usia6-24 bulan keluarga
miskin
yang ada di wilayah kerja puskesmas

    10.Persentase bayi baru persentase bayi baru lahir yang sesuai


lahir mendapat Inisiasi diberikan inisiasi melalui proses kasus
Menyusu Dini (IMD) membiarkan bayi dengan
nalurinya sendiri dapat Jumlah bayi baru lahir mendapat IMD
menyusu segera dalam jam segera dalam 1 jam pertama X 100%
pertama setelah lahir jumlah bayi baru lahir yang ada di
bersamaan dengan kontakkulit wilayah kerja
antar bayi dengan kulit ibu yang
ada di wilayah kerja pada kurun
waktu tertentu

LAPORAN KINERJA BULANAN 9


    11.persentase balita persentase balita stunting yang jumlah balita stunting yang mendapat sesuai
stunting mendapat mendapat vitamin dan mineral vitamin dan mineral X 100% kasus
vitamin dan mineral yang ada diwilayah kerja jumlah balita stunting yang ada di
puskesmas dalam kurun waktu wilayah kerja puskesmas
tertentu

    12.Persentase bumil yang persntase ibu hamil yang jumlah ibu hamil yang mendapat TTD sesuai
mendapat tablet tambah mendapat 90 tablet tambah X 100% kasus
darah (TTD) darah yang ada di wilayah kerja jumlah ibu hamil trimester ke III yang
pada kurun waktu tertentu ada di wilayah kerja

    13. Persentase bumil KEK persentase ibu hamil dengan jumlah ibu hamil KEK yang mendapat sesuai
yang mendapat makanan KEK yang mendapat makanan makanan tambahan X100% kasus
tambahan tambahan yang ada di wilayah jumlah ibu hamil KEK yang ada di
kerja puskesmas dalam kurun wilayah kerja puskesmas
waktu tertentu

    14. Persentase bayi usia persentase bayi usia 0 bulan 0 jumlah bayi 0 bulan 0 hari sampai 5 sesuai
kurang dari 6 bulan yang hari sampai 5 bulan 29 hari yang bulan 29 hari diberikan ASI saja kasus
mendapat ASI Eksklusif diberikan ASI saja selama sehari X100% jumlah bayi
sebelum dilakukan pencatatan 0 bulan 0 hari sampai 5 bulan 29 hari
(recall 24 jam) saat dilakukan yang ada di wilayah kerja
pencatatan di wilayah kerja
pada kurun waktu tertentu

    15. Persentase Remaja persentase remaja putri usia 12- jumlh remaja putri usia 12-19 tahun sesuai
Putri mendapat Tablet 19 tahun yang mendapat tablet yang mendapat TTD minimal 16 butir kasus
Tambah Darah (TTD) tambah darah minimal 4 bulan X 100 %
(16 butir) yang ada di wilayah jumlah remaja putri usia 12-19 thn
kerja pada kurun waktu tertentu yang ada
di wilayah kerja pada kurun waktu
tertentu

    16. Persentase persentase rumah tangga yang jumlah rumah tangga yang sesuai
penggunaan garam mengkonsumsi garam cukup mengkonsumsi kasus
beriodium (Gayo) yodium (<30 ppm) di satu garam cukup yodium (<30 ppm)
wilayah kerja pada kurun waktu X100%

LAPORAN KINERJA BULANAN 10


tertentu Jumlah seluruh rumah tangga yang
diperiksa

TABEL 2.3 PENTAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA KEGIATAN PROGRAM GIZI TAHUN 2021

LAPORAN KINERJA BULANAN 11


LAPORAN KINERJA BULANAN 12
2.1.2.Input (Sumber Daya) Program Gizi
Input atau sumberdaya yang diperlukan dalam pelaksanaan Unit Pelayanan
Konsultasi Gizi meliputi Man (Sumber Daya Manusia),Material (Sumber Daya
Material),Metode (Sumber Daya Metode),Money (Sumber Daya Dana),Minute
(Sumber Daya Waktu) dan Market (Sumber Daya Sasaran).Berikut Analisis Sumber
Daya terkait Program Gizi UPTD Puskesmas Selemadeg Barat :

2.1.2.1 MAN
Berdasarkan SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan, seorang tenaga
pelaksana Program Gizi Puskesmas harus memiliki kompetensi sebagai berikut :

Tabel 2. 4 Analisis Kompetensi Ketenagaan (Kredensialing) sesuai standar Penanggungjawab


Program Gizi UPTD Puskesmas Selemadeg Barat Bulan DESEMBER 2021
Kompetensi Berdasarkan SK Yang ada di Puskesmas Analisis
Kepala Dinas
1. Pendidikan Memiliki pendidikan Tenaga Pelaksana Gizi Sesuai
minimal D III atau puskesmas Selemadeg
sudah mendapatkan Barat lulusan D III
pelatihan Keperawatan
2. Pengalaman kerja Sudah bekerja di Tenaga Pelaksana Program sesuai
instansi sekurang- Gizi puskesmas
kurangnya selama 2 Selemadeg Barat sudah
tahun bekerja di Puskesmas
Selemadeg Barat selama 3
tahun
(dari tahun 2017 sampai
sekarang)
3. Kemampuan Mampu melaksanakan Semua kegiatan dalam Sesuai
kegiatan yang ada program dan pelayanan
dalam program Gizi UKP dapat dilaksanakan

LAPORAN KINERJA BULANAN 13


2.1.2.2 MATERIAL
1.Sarana

Tabel 2.5 Analisis Kesesuaian Standar Sarana Pelayanan Program


Gizi UPTD Puskesmas Selemadeg Barat Bulan DESEMBER 2021
No Sarana Yang harus ada Yang ada
1 R.Konsultasi Gizi 1 ruangan Gabung dengan ruang
Yankestradkom dan Promkes

2.Prasarana

Tabel 2.6 Analisis Kesesuaian Standar Pra-sarana Pelayanan Program Gizi UPTD Puskesmas
Selemadeg Barat Bulan DESEMBER 2021
No Sarana Yang harus ada Yang ada RTL
1 Kohort Balita 11 di tiap desa 11 di tiap desa -
2 KMS Bayi dan Balita 1009 KMS 1009 KMS -
3 Tas Posyandu Kit 1 1 -
4 Buku kesehatan 1009 buku 1000 buku Amprah ke BOK
Posyandu

3.Bahan Medis habis pakai

Tabel 2. 7 Analisis Kesesuaian Standar Bahan Medis Habis Pakai Unit Pelayanan Konsultasi
Gizi UPTD Puskesmas Selemadeg Barat Bulan DESEMBER 2021
No Jenis barang Yang Harus ada Yang ada RTL
1 Sarung tangan 10 kotak 10 kotak -
2 Masker 10 kotak 10 kotak -
4.Bahan Non Medis Habis Pakai :

Tabel 2.8 Analisis Kesesuaian Standar Bahan Non Medis Habis Pakai Pelayanan Program
Gizi UPTD Puskesmas Selemadeg Barat Bulan DESEMBER 2021

LAPORAN KINERJA BULANAN 14


No Jenis barang Yang harus ada Yang ada RTL
1 Antis 5 botol - Amprah di logistik

5.Alat Tulis Kantor

Tabel 2.9 Analisis Kesesuaian Standar ATK Pelayanan Program Gizi UPTD Puskesmas
Selemadeg Barat Bulan DESEMBER 2021
No Jenis barang Yang harus ada Yang ada RTL
1 Kertas F4 4 rim 4 rim -
2 Buku folio 2 buah 2 buah -
3 Pulpen 13 buah 13 buah -
4 Type X 2 buah 2 buah -
5 Penggaris 1 buah 1 buah -
6 Buku Tulis 2 buah 2 buah -
7 Pensil 2 buah 2 buah -
8 Penghapus 3 buah 3 buah -

6.Farmasi (Obat,Vaksin,Reagen)

7.Alat Kesehatan

Tabel 2.11 Analisis Kesesuaian Standar Alat Kesehatan Pelayanan Unit Pelayanan Konsultasi
Gizi UPTD Puskesmas Selemadeg Barat Bulan DESEMBER 2021
No Prasarana Yang harus ada Yang ada
1 Posyandu Kit 1 3,rusak 1

8.Alat Non Kesehatan

Tabel 2.12 Analisis Kesesuaian Standar Alat Non Kesehatan Pelayanan Program Gizi UPTD
Puskesmas Selemadeg Barat Bulan DESEMBER 2021

LAPORAN KINERJA BULANAN 15


No Jenis barang Yang harus ada Yang ada RTL
1 Tissu 10 kotak 0 Amprah ke logistik

2.1.2.3 MONEY
Untuk Sumberdana Kegiatan Program Gizi Tahun 2021 berasal dari BOK
(Rp.20.205.000,-), BLUD dan APBD. Sedangkan Dana untuk kegiatan Program Gizi Bulan
NOVEMBER Tahun 2021 bersumber dari BOK dengan jumlah Rp.1.150.000,-

2.1.2.4 METHOD

Tabel 2.13 Analisis Kesesuaian Standar Metode Pelayanan Program Gizi UPTD Puskesmas
Selemadeg Barat Bulan DESEMBER 2021
No Yang harus ada Keterangan
1 Pedoman Eksternal Program Konsultasi Gizi Ada
2 SK Kepala Puskesmas tentang SOTK Ada
3 SK Kepala Puskesmas tentang tentang Penanggungjawab dan Ada
Pelaksana Pelayanan
4 SK Kepala Puskesmas tentang Jenis Pelayanan Ada
5 SK Kepala Puskesmas tentang Pembagian Daerah Binaan Ada
6 Pedoman Manajemen Pelayanan Konsultasi Gizi UPTD Puskesmas Ada
Selemadeg Barat
7 KAK posyandu Balita Ada
8 KAK kunjungan rumah Balita Kurang Gizi Ada
9 SOP posyandu Gizi Ada
10 SOP senam Gizi Ada
11 SOP menimbang berat badan Ada
12 SOP mengukur tinggi badan Ada
13 SOP pengukuran tanda-tanda vital Ada
14 SOP Pendistribusian PMT Ada
17 SOP Pemberian Vitamin A Ada
18 SOP Monitoring Gayo Ada

LAPORAN KINERJA BULANAN 16


19 SOP Pemberian TTD pada Rematri Ada
20 SOP Sweeping D/S Ada
21 Standar Pelayanan Konsultasi Gizi Ada
22 Alur Pelayanan Konsultasi Gizi Ada

2.1.2.5 MARKET
Dari jumlah penduduk Kecamatan Selemadeg Barat tahun 2021 yaitu 947 jiwa,yang
menjadi asaran Program Gizi adalah semua kelompok umur 0 sampai dengan 59 bulan
terbagi dalam beberapa kategori yaitu :
Usia 0 – 23 bulan
Usia 24 – 59 bulan
Usia 0 – 59 bulan
2.1.2.6 MINUTE
Waktu pelaksanaan kegiatan Unit Pelayanan Konsultasi Gizi adalah pada jam kerja
(keculai Minggu dan Hari Libur) sesuai ketentuan jam kerja Pelayanan Rawat Jalan UPTD
Puskesmas yaitu : Senin – Kamis (Pkl.07.00-14.00 Wita), Jumat (Pkl.07.00-11.00 Wita) dan
Sabtu (Pkl.07.00-12.30 Wita).

2.1.3. Proses
Proses dalam siklus manajemen puskesmas terdiri dari P1 (Perencanaan), P2
(Penggerakan Pelaksanaan) dan P3 (Pengawasan,Pengendalian dan Penilaian).

2.1.3.1.Perencanaan
Untung mendukung
tercapainya Visi Puskesmas Selemadeg Barat,maka selama Tahun 2021 Program Gizi UPTD
Puskesmas Selemadeg Barat melaksanakan kegiatan seperti tercantum dalam Rencana
Pelaksanaan Kegiatan tahun 2021 (Tabel 2.13) dan jadwal Program Gizi Tahun 2021 (Tabel
2.14) yang merupakan bagian dari Dokumen Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Jadwal
Puskesmas Selemadeg Barat Tahun 2021 yang

LAPORAN KINERJA BULANAN 17


TABEL 2.13 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN UNIT PELAYANAN
KONSULTASI GIZI BERSUMBER DANA BOK TAHUN 2021
Upay
a Volu
Kese me
N hata Sasar Target Penanggung Kegi Jadwa Rincian Lokasi
o n Kegiatan Tujuan an Sasaran Jawab atan l Pelaksanaan Pelaksanaan Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13
                       
1 Pendataan Mengeta 1103 bayi umur Penanggung 1x DESE Terintegrasi Desa
jumlah hui 0-11 bulan, Jawab MBER dengan
sasaran bayi jumlah balita umur Program Gizi pendataan
dan balita sasaran 12-60 terpadu
bulan Puskesmas Rp
  -
2   Pemantauan 1. posya 73 Pemegang 73 x peb- Transport posyandu Rp
posyandu persenta ndu posyandu program gizi nop sepeda 4.380.000,
se balita motor 00
underwe petugas
ight 17% puskesmas
2. Rp 60.000,00
persenta x 1 orang x
se balita 73 posyandu
dan
baduta
stunting
28%
3.
persenta
se balita
wasting
9,5%
4.
capaian
N/D' 80
%
5.
Capaian
D/S 85 %
3   Operasi untuk posya 73 Pemegang 73 x NOVE terintegrasi posyandu Rp
timbang mengeta ndu posyandu program gizi MBER dengan -
hui , bides
pertumb NOVE
uhan MBER
bayi dan
balita
dan
tingkat
kehadira
n balita
dalam
pelaksan
aan
posyand
u (D/S)
4   Monitoring untuk siswa 11 SD Pemegang 11 x DESE transport sekolah Rp
Garam mengeta SD program gizi MBER petugas 660.000,0
beriodium RT hui desa kelas puskesmas 1 0
dengan 5 dan x 11 x 60.000
Gayo 6
baik seban
yak
26
orang
5   monitoring untuk RT 11 desa Pemegang 11 x NOVE transport RT Rp

LAPORAN KINERJA BULANAN 22


Garam mengeta program gizi MBER petugas 660.000,0
beriodium hui puskesmas 1 0
(Kadarzi) tingkat x 11 x 60.000
konsums
i gayo di
masyara
kat
6   Pemberian tercukup bayi 100% Pemegang 22x DESE transport posyandu Rp
vitamin A inya 6-11 program gizi MBER petugas 1.320.000,
kebutuh bln, dan puskesmas 1 00
an balita NOVE x 22 x 60.000
vitamin 12-60 MBER
A pada bln
bayi dan
balita
7   kunjungan memant balita semua Pemegang 45x peb- transport RT Rp
rumah balita au gizi balita gizi program gizi nop petugas 2.250.000,
kurang gizi pertumb kuran kurang/gizi puskesmas 1 00
uhan g/gizi buruk x 20 x 60.000
balita buruk terpantau transport
bidan desa
1x 30 x
35.000
8   Penyuluhan untuk 11 21% (3 Pemegang 3x peb- transport desa Rp
pedoman gizi meningk desa desa) program gizi nop petugas 2.175.000,
seimbang atkan puskesmas 1 00
pengeta x 3 x 60.000,
huan snack 3 x 35
siswa x 19.000
tentang
gizi
seimban
g
9   Pemberian untuk 2 2 sekolah Pemegang 20x peb - transport SMP Rp
TTD pada mencega sekola program gizi nop petugas 1.200.000,
remaja h h puskesmas 1 00
anemia (rema x 20 x 60.000
pada ja
remaja putri)
1   Penginputan untuk 1103 100% Pemegang 12 x peb- pulsa paket data balita Rp
0 data EPPGBM menginp (1103) program gizi nop data 12 x 1.200.000,
ut data 100.000 00
bayi dan
balita ke
aplikasi
EPPGBM
1   Pembinaan untuk 3 3 desa Pemegang 3x peb- transport desa Rp
1 KP-ASI membin desa program gizi nop petugas 1.857.000,
a KP-ASI puskesmas 1 00
di desa x 3 x 60.000,
transport
kader 10 x 3
x
35.000,snack
11 x 3 x
19.000
1   Pengadaan untuk 1bh 1 lembar Pemegang 1bh DESE lembar balik puskesmas Rp
2 lembar balik media balik program gizi MBER 1 x x 200.000 200.000,0
gizi penyulu pedoman 0
han gizi
seimbang,
1 lembar
balik ASI
Eksklusif
dan IMD

1   Pengadaan untuk 1 bh 1 kohort Pemegang 1 bh DESE Kohort Gizi 1 puskesmas Rp


3 kohort Gizi pencatat gizi program gizi MBER x 193.000 193.000,0

LAPORAN KINERJA BULANAN 23


an balita 0
kurang
gizi
1   pemantauan Untuk posya 73 Pemegang 73 x peb- terintegrasi posyandu Rp
4 pemberian ASI memant ndu posyandu program gizi nop dengan -
Eksklusif au pelaksanaan
pemberi posyandu
an ASI
eksklusif
pada
bayi 6
bulan,
dan bayi
kurang
dari 6
bulan
1   Swee untuk bayi 36 Pemegang 36x peb- Transport posyandu Rp
5 ping mengeta dan posyandu program gizi nop sepeda 2.160.000,
D/S hui balita motor 00
tingkat petugas
kehadira puskesmas 1
n balita x 36 x 60.000
di
posyand
u
1   peningkatan untuk 73 58 Penanggung 12x peb- Terintegrasi desa Rp
6 kapasitas meningk posya posyandu,2 Jawab nop dengan -
kader atkan ndu,3 92 orang Program Gizi Promkes
posyandu dan 65
merefres orang
ing
pengeta
huan
kader
posyand
u
1   Pendistribusia untuk balita 20 kasus Penanggung 20x peb- Transport   Rp
7 n PMT memberi kuran Jawab nop sepeda 1.200.000,
kan PMT g gizi Program Gizi motor 00
pada dan petugas
balita balita puskesmas 1
kurang gakin x 20 x 60.000
gizi,bumi
l
KEK,balit
a gakin
1   Konsultasi untuk Penan program Penanggung 5x peb- Transport Dinkes Tabanan Rp
8 Program Gizi memper ggung gizi Jawab nop sepeda 750.000,0
ke Dinkes oleh jawab Program Gizi motor 0
Kabupaten informas progr petugas
i yang am puskesmas
terkait 1x5x150.000
dengan
Program
Gizi
TOTAL Rp
20.205.00
0,00

LAPORAN KINERJA BULANAN 24


2.14 JADWAL PROGRAM GIZI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT TAHUN
2021*
SUMBER
WAKTU LOKASI BIAYA
NO. HARI/TANGGAL KEGIATAN KODE PETUGAS
(Pkl.) (Banjar,Desa)

I. DESEMBER            

1 06/01/2021 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d Pancoran Kelod,Mundeh d17.21.35 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
2 07/01/2021 Rapat UKMEP         JKN

3 07/01/2021 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d Selabih Pangkung Kuning, d17.21.9 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00 Selabih
4 08/01/2021 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d Selabih Wanasari,Selabih d17.21.7 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
5 09/01/2021 Pemberian Tablet 08:00 s/d SMPN 2 Selemadeg Barat d17.37.89 Sintya Marthiani BOK
Tambah Darah 10:00
6 10/01/2021 Rapat Lokmin Lintas         JKN
Program dan Rapat
Rutin
7 09:00 s/d d17.27.7 Ni Made Suryaningsih, BOK
Kunjungan rumah balita
11:30 Yustina
11/01/2021 kurang gizi Selabih Wanasari,Selabih
8 08:00 d17.37.88 Sintya Marthiani BOK
Pemberian Tablet s/d/
13/01/2021 Tambah Darah 10:00 SMPN 1 Selemadeg Barat
9 08:00 s/d   Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
13/02/2019 Pemantauan Posyandu Bada Gede,Antosari
10 08:00 s/d d17.21.66 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
14/01/2021 Pemantauan Posyandu Delod Sema,Lumbung
11 08:00 s/d d17.21.80 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
15/01/2021 Pemantauan Posyandu Delod Rurung,Antosari
12 08:00 s/d d17.21.81 Ni Made Suryaningsih BOK
Dangin
11:00
16/01/2021 Pemantauan Posyandu Pangkung,Antosari
13 08:00 s/d d17.21.29 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
18/01/2021 Pemantauan Posyandu Yeh kayu,Mundeh
14 Kunjungan rumah KK 09:00 s/d Ampadan,Tiying gading 2,74 Ni Made Suryaningsih BOK
binaan 13:30
21/01/2021
15 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Pengedan,Mundeh d17.27.33 Ni Made BOK
kurang gizi 11:00 Suryaningsih,NOVEMB
22/01/2021 ERani W
16 Pemantauan Posyandu 09:00 s/d Pengedan,Mundeh d17.21.33 Ni Made Suryaningsih BOK
11.00
24/01/2021
17 Kunjungan rumah KK 09:00 s/d Ampadan,Tiying gading 2,74 Ni Made Suryaningsih BOK
binaan 13:30
27/01/2021
II. FEBRUARI            

1 09:00 s/d d17.26.101 BOK


11:00
05/02/2021 Monitoring Gayo SDN 1 Angkah Ni Made Suryaningsih
2 09:00 s/d d17.26.98 BOK
11:00
05/02/2021 Monitoring Gayo SDN 1 Mundeh Kauh Desak Ria Puspita
3     JKN
06/02/2021 Rapat UKMEP    
4 06/02/2021 Pemberian Vitamin A 08:00 s/d Pancoran Kelod,Mundeh d17. .35 Ni Made Suryaningsih BOK
10:00
5 07/02/2021 Pemberian Vitamin A 08.00 s/d Selabih Pangkung Kuning d17. .9 Ni Made Suryaningsih BOK
10:00

LAPORAN KINERJA BULANAN 25


6 07/02/2021 Pemberian Vitamin A 08:00 s/d Tegal Kontang,Lumbung d17. .24 Ni Made Suryaningsih BOK
10:00 Kauh
7 08/02/2021 Rapat Lokmin Lintas         JOK
Program dan Rapat
Rutin
8 10/02/2021 Pemberian Tablet 09:00 s/d SMPN 2 Selemadeg Barat d17.37.89 Sintya Marthiani BOK
Tambah Darah 11:00
9 09:00 s/d d17.26.90 BOK
11:00
10/02/2021 Monitoring Gayo SDN 1 Selabih Ni Made Suryaningsih
10 10/02/2021 Pemberian Vitamin A 08.00 s/d Kedewatan,Mundeh Kauh d17. .42 Desak Ria Puspita BOK
10:00
11 09:00 s/d d17.26.92 BOK
11:00
11/02/2021 Monitoring Gayo SDN 1 Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
12 09:00 s/d d17.26.96 BOK
11.00
11/02/2021 Monitoring Gayo SDN 1 Mundeh Desak Ria Puspita
13 09:00 s/d d17.26.105 BOK
11:00
12/02/2021 Monitoring Gayo SDN 1 Antosari Ni Made Suryaningsih
14 09:00 s/d d17.26.95 BOK
11:00
12/02/2021 Monitoring Gayo SDN 1 Lumbung Kauh Desak Ria Puspita
15 09:00 s/d d17.37.88 BOK
Pemberian Tablet
11:00
13/02/2021 Tambah Darah SMPN 1 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
16 09:00 s/d d17.26.103 BOK
11:00
13/02/2021 Monitoring Gayo SDN 1 Tiying Gading Desak Ria Puspita
17 08.00 s/d d17. .72 BOK
Antagana Kelod,Tiying
10:00
13/02/2021 Pemberian Vitamin A Gading Ni Made Suryaningsih
18 09:00 s/d d17.26.108 BOK
11:00
14/02/2021 Monitoring Gayo SDN 1 Bengkel Sari Ni Made Suryaningsih
19 09:00 s/d d17.26.106 BOK
11:00
14/02/2021 Monitoring Gayo SDN 2 Lumbung Desak Ria Puspita
20 09:00 s/d d17.26.99 BOK
11:00
15/02/2021 Monitoring Gayo SDN 1 Mundeh Kangin Desak Ria Puspita
21 09:00 s/d d17. .20 BOK
Yeh
11:00
15/02/2021 Pemberian Vitamin A bakung,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
22 08:00 s/d d17. .62 BOK
Pengreregan
11:00
17/02/2021 Pemberian Vitamin A Kaja,Lumbung Ni Made Suryaningsih
23 08:00 s/d d17. .57 BOK
11:00
21/02/2021 Pemberian Vitamin A Angkah Pondok,Angkah Ni Made Suryaningsih
24 08:00 s/d d17. .86 BOK
11:00
22/02/2021 Pemberian Vitamin A Tireman,Bengkel sari Ni Made Suryaningsih
25 Pemberian Vitamin A 09:00 s/d Gulingan,Antosari d17. .82 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
24/02/2021
26 Pemberian Vitamin A 08:00 s/d Mundeh kawan,Mundeh d17. .45 Desak Ria Puspita BOK
12:00 kangin
24/02/2021
27 Kunjungan rumah KK 09:00 s/d Delod Rurung,Antosari 2,8 Ni Made Suryaningsih BOK
binaan 13:30
26/02/2021
28 Kunjungan rumah KK 09:00 s/d Delod Rurung,Antosari 2,8 Ni Made Suryaningsih BOK
binaan 13:30
27/02/2021
III. DESEMBER      
     
1 06/03/2021 Rapat UKMEP         BOK

2 09/03/2021 Rapat Lokmin Lintas         BOK


Program dan Rapat
Rutin
3 10/02/2021 Pemberian Tablet 09:00 s/d SMPN 2 Selemadeg Barat d17.37.89 Sintya Marthiani BOK
Tambah Darah 11:00

LAPORAN KINERJA BULANAN 26


4 08:00 s/d d17.21.30 BOK
Auman Dajan
11:00
10/03/2021 Pemantauan Posyandu Sema,Mundeh Ni Made Suryaningsih
5 08:00 s/d d17.21.34 BOK
11:00
11/03/2021 Pemantauan Posyandu Bangal,Mundeh Ni Made Suryaningsih
6 08:00 s/d d17.21.31 BOK
Auman Delod
11:00
12/03/2021 Pemantauan Posyandu Sema,Mundeh Ni Made Suryaningsih
7 09:00 s/d d17.37.88 BOK
Pemberian Tablet
11:00
13/03/2021 Tambah Darah SMPN 1 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
8 08:00 s/d d17.21.32 BOK
11:00
14/03/2021 Pemantauan Posyandu Nyuh Gading,Mundeh Ni Made Suryaningsih
9 08:00 s/d d17.21.36 BOK
11:00
16/03/2021 Pemantauan Posyandu Pancoran,Mundeh Ni Made Suryaningsih
10 08:00 s/d d17.21.83 BOK
11:00
17/03/2021 Pemantauan Posyandu br.Tengah,Antosari Ni Made Suryaningsih
11 08:00 s/d d17.21.64 BOK
11:00
18/03/2021 Pemantauan Posyandu Cepaka,Lumbung Ni Made Suryaningsih
12 08:00 s/d d17.21.63 BOK
11:00
19/03/2021 Pemantauan Posyandu Sembung,Lumbung Ni Made Suryaningsih
13 08:00 s/d d17.21.55 BOK
11:00
20/03/2021 Pemantauan Posyandu Wanayu,Angkah Ni Made Suryaningsih
14 09:00 s/d d17.27.64 BOK
Kunjungan rumah balita Ni Made
10:30
21/03/2021 kurang gizi Cepaka,Lumbung Suryaningsih,Ika
15 08:00 s/d d17.21.82 BOK
11:00
23/03/2021 Pemantauan Posyandu Gulingan,Antosari Ni Made Suryaningsih
16 09:00 s/d d17.27.36 BOK
Kunjungan rumah balita Ni Made Suryaningsih,
10:30
27/03/2021 kurang gizi Pancoran,Mundeh NOVEMBERani W
17 Kunjungan rumah KK 09:00 s/d Delod Rurung,Antosari 2,8 Ni Made Suryaningsih BOK
binaan 13:30
28/03/2021
18 Kunjungan rumah KK 09:00 s/d Delod Rurung,Antosari 2,8 Ni Made Suryaningsih BOK
binaan 13:30
30/03/2021
19 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Gulingan,Antosari d17.27.82 Ni Made BOK
kurang gizi 11:00 Suryaningsih,Respemi
31/03/2021
IV DESEMBER            

1 06/04/2021 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d br.Anom, Lumbung d17.21.67 Ni Made Suryaningsih BOK
11.00
2 07/04/2021 Rapat UKMEP         BOK

3 08/04/2021 Pemberian Tablet 09:00 s/d SMPN 2 Selemadeg Barat d17.37.89 Sintya Marthiani BOK
Tambah Darah 11:00
4 08/04/2021 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d Pengreregan d17.21.60 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00 Kelod,Lumbung
5 09/04/2021 Rapat Lokmin Lintas         BOK
Program dan Rapat
Rutin
6 08:00 s/d d17.21.65 BOK
11:00
11/04/2021 Pemantauan Posyandu Dajan Sema,Lumbung Ni Made Suryaningsih
7 08:00 s/d d17.21.79 BOK
11:00
13/04/2021 Pemantauan Posyandu Umaseka,Antosari Ni Made Suryaningsih
8 09:00 s/d d17.37.88 BOK
Pemberian Tablet
11:00
13/04/2021 Tambah Darah SMPN 1 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
9 08:00 s/d d17.21.87 BOK
11:00
14/04/2021 Pemantauan Posyandu Semaja,Bengkel sari Ni Made Suryaningsih
10 08:00 s/d d17.21.61 BOK
Pengreregan
11:00
15/04/2021 Pemantauan Posyandu Tengah,Lumbung Ni Made Suryaningsih

LAPORAN KINERJA BULANAN 27


11 08:00 s/d d17.21.21 BOK
11:00
16/04/2021 Pemantauan Posyandu Mekayu,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
12 08:00 s/d d17.21.62 BOK
Pengreregan
11:00
17/04/2021 Pemantauan Posyandu Kaja,Lumbung Ni Made Suryaningsih
13 08:00 s/d d17.21.11 BOK
Lalang
11:00
18/04/2021 Pemantauan Posyandu linggah,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
14 08:00 s/d d17.21.78 BOK
11:00
20/04/2021 Pemantauan Posyandu Petiles,Antosari Ni Made Suryaningsih
15 09:00 s/d d17.27.67 Ni Made BOK
Kunjungan rumah balita 11:30 Suryaningsih,Dian
21/04/2021 kurang gizi br.Anom, Lumbung Adriyanti
16 08:00 s/d d17.21.86 BOK
11:00
22/04/2021 Pemantauan Posyandu Tireman,Bengkel sari Ni Made Suryaningsih
17 09:00 s/d d17.27.11 Ni Made BOK
Kunjungan rumah balita 11:00 Lalang Suryaningsih,Dina
23/04/2021 kurang gizi linggah,Lalanglinggah Karamani
18 Pendistribusian PMT 09:00 s/d br.Anom, Lumbung d17.28.67 Desak Ria Puspita BOK
pada balita kurang gizi 11:00
24/04/2021
19 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Antagana Kelod,Tiying d17.27.72 Ni Made BOK
kurang gizi 11:00 Gading Suryaningsih,Ayu Anita
24/04/2021
20 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Pancoran,Mundeh d17.28.36 Desak Ria Puspita BOK
pada balita kurang gizi 11:00
25/04/2021
21 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Antagana Kangin,Tiying d17.27.73 Ni Made BOK
kurang gizi 11:00 Gading Suryaningsih,Ayu Anita
27/04/202
22 Pembinaan KP-ASI 09:00 s/d Desa Tiying Gading d17. .68 Ni Made Suryaningsih BOK
12:00
28/04/2021
23 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Gulingan,Antosari d17.28.82 Ni Made Suryaningsih BOK
pada balita kurang gizi 11:00
29/04/2021
V NOVEMBER            

1 07/05/2021 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d Tegal Kontang,Lumbung d17.21.24 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00 Kauh
2 08/05/2021 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d Dauh siong,Lumbung d17.21.26 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00 kauh
3 08/05/2021 Rapat UKMEP         BOK

4 09/05/2021 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d Bukit d17.21.18 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00 tumpeng,Lalanglinggah
5 09/05/2021 Pemberian Tablet 09:00 s/d SMPN 2 Selemadeg Barat d17.37.89 Sintya Marthiani BOK
Tambah Darah 11:00
6 11/05/2021 Rapat Lokmin Lintas         BOK
Program dan Rapat
Rutin
7 08:00 s/d d17.21.19 BOK
11:00
12/05/2021 Pemantauan Posyandu Beja,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
8 08:00 s/d d17.21.15 BOK
11:00
13/05/2021 Pemantauan Posyandu Br. Kutuh,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
9 09:00 s/d d17.37.88 BOK
Pemberian Tablet
11:00
13/05/2021 Tambah Darah SMPN 1 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
10 08:00 s/d d17.21.17 BOK
Bangkyang
11:00
14/05/2021 Pemantauan Posyandu Jaran,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
11 08:00 s/d d17.21.20 BOK
Yeh
11:00
15/05/2021 Pemantauan Posyandu bakung,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
12 08:00 s/d d17.21.41 BOK
11:00
16/05/2021 Pemantauan Posyandu Dukuh,Mundeh Kauh Ni Made Suryaningsih
13 09:00 s/d d17.27.18 BOK
Kunjungan rumah balita Bukit Ni Made Suryaningsih,
11:30
18/05/2021 kurang gizi tumpeng,Lalanglinggah Dina Karamani

LAPORAN KINERJA BULANAN 28


14 08:00 s/d d17.21.13 BOK
11:00
19/05/2021 Pemantauan Posyandu Pengasahan,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
15 08:00 s/d d17.21.12 BOK
11:00
20/05/2021 Pemantauan Posyandu Surabrata,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
16 09:00 s/d d17.27.13 Ni Made BOK
Kunjungan rumah balita 10:30 Suryaningsih,Dina
22/05/2021 kurang gizi Pengasahan,Lalanglinggah Karamani
17 09:00 s/d d17.27.41 BOK
Kunjungan rumah balita Ni Made Suryaningsih,
11:30
23/05/2021 kurang gizi Dukuh,Mundeh Kauh Made Indrawati
18 09:00 s/d d17.30.20 BOK
Yeh
12:00
26/05/2021 Sweeping D/S bakung,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
19 09:00 s/d d17. .76 BOK
12:00
27/05/2021 Pembinaan KP-ASI Desa Antosari Ni Made Suryaningsih
20 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Pengasahan,Lalanglinggah d17.28.13 Desak Ria Puspita BOK
pada balita kurang 11:00
28/05/2021 gizi/bumil kek
21 Kunjungan rumah KK 09:00 s/d Dangin 2,81 Ni Made Suryaningsih BOK
binaan 13:30 Pangkung,Antosari
28/05/2021
22 Pendistrbusian PMT 09:00 s/d Bukit d17.28.18 Ni Made Suryaningsih BOK
pada balita kurang 11:30 tumpeng,Lalanglinggah
29/05/2021 gizi/bumil kek
23 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Dukuh,Mundeh Kauh d17.28.41 Desak Ria Puspita BOK
balita kurang gizi/bumil 11:30
29/05/2021 kek
24 Kunjungan rumah KK 09:00 s/d Dangin 2,81 Ni Made Suryaningsih BOK
binaan 13:30 Pangkung,Antosari
30/05/2021
VI NOVEMBER            

1 06/06/2021 Rapat UKMEP         BOK

2 08/06/2021 Rapat Lokmin Lintas         BOK


Program dan Rapat
Rutin
3 08:00 s/d d17.21.70 BOK
11:00
09/06/2021 Pemantauan Posyandu Dukuh,Tiying gading Ni Made Suryaningsih
4 09:00 s/d d17.37.89 BOK
Pemberian Tablet
11:00
09/06/2021 Tambah Darah SMPN 2 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
5 08:00 s/d d17.21.8 BOK
11:00
10/06/2021 Pemantauan Posyandu Selabih Tengah,Selabih Ni Made Suryaningsih
6 08:00 s/d d17.21.16 BOK
11:00
11/06/2021 Pemantauan Posyandu Daren,Lalang linggah Ni Made Suryaningsih
7 08:00 s/d d17.21.72 BOK
Antagana Kelod,Tiying
11:00
12/06/2021 Pemantauan Posyandu Gading Ni Made Suryaningsih
8 08:00 s/d d17.21.71 BOK
Antagana Kaja,Tiying
11:00
13/06/2021 Pemantauan Posyandu Gading Ni Made Suryaningsih
9 09:00 s/d d17.37.88 BOK
Pemberian Tablet
11:00
13/06/2021 Tambah Darah SMPN 1 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
10 08:00 s/d d17.21.75 BOK
Tiying Gading,Tiying
11:00
15/06/2021 Pemantauan Posyandu Gading Ni Made Suryaningsih
11 08:00 s/d d17.21.53 BOK
11:00
16/06/2021 Pemantauan Posyandu Samsaman Kelod,Angkah Ni Made Suryaningsih
12 09:00 s/d d17.30.62 BOK
Pengreregan
11:00
17/06/2021 Sweeping D/S Kaja,Lumbung Ni Made Suryaningsih
13 09:00 s/d d17.30.11 BOK
Lalang
10:30
18/06/2021 Sweeping D/S linggah,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
14 09:00 s/d d17.30.13 BOK
10:30
19/06/2021 Sweeping D/S Pengasahan,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
15 08:00 s/d d17.21.38 BOK
12:00
20/06/2021 Pemantauan Posyandu Penataran,Mundeh Kauh Ni Made Suryaningsih

LAPORAN KINERJA BULANAN 29


16 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d Puncaksari,Mundeh kauh d17.21.40 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
22/06/2021
17 Sweeping D/S 09:00 s/d Gulingan,Antosari d17.30.82 Ni Made Suryaningsih BOK
12:00
23/06/2021
18 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d Mundeh kawan,Mundeh d17.21.45 Ni Made Suryaningsih BOK
12:00 kangin
24/06/2021
19 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Daren,Lalang linggah d17.27.16 Ni Made Suryaningsih, BOK
kurang gizi 11:00 Dina K.
25/06/2021
20 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Selabih Tengah,Selabih d17.27.82 Ni Made BOK
kurang gizi 11:00 Suryaningsih,Yustina
26/06/2021
21 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Pengasahan,Lalanglinggah d17.27.13 Ni Made Suryaningsih, BOK
kurang gizi 11:00 Dina K.
27/06/2021
22 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Selabih Tengah,Selabih d17.27.82 Desak Ria Puspita BOK
pada balita kurang 11:00
27/06/2021 gizi/bumil kek
23 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Daren,Lalang linggah d17.28.16 Desak Ria Puspita BOK
pada balita kurang 11:00
29/06/2021 gizi/bumil KEK
24 Kunjungan KK binaan 09:00 s/d Dangin 2,81 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00 Pangkung,Antosari
29/06/2021
25 Kunjungan KK binaan 09:00 s/d Dangin 2,81 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00 Pangkung,Antosari
30/06/2021
VII NOVEMBER            

1 07/07/2021 Rapat UKMEP         BOK

2 09/07/2021 Rapat Lokmin Lintas         BOK


Program dan Rapat
Rutin
3 08:00 s/d d17.21.14 BOK
11:00
10/07/2021 Pemantauan Posyandu Desaanyar,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
4 09:00 s/d d17.37.89 BOK
Pemberian Tablet
11:00
10/07/2021 Tambah Darah SMPN 2 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
5 08:00 s/d d17.21.58 BOK
11:00
11/07/2021 Pemantauan Posyandu Angkah Gede,Angkah Ni Made Suryaningsih
6 08:00 s/d d17.21.56 BOK
11:00
13/07/2021 Pemantauan Posyandu Margatelu,Angkah Ni Made Suryaningsih
7 09:00 s/d d17.37.88 BOK
Pemberian Tablet
11:00
13/07/2021 Tambah Darah SMPN 1 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
8 08:00 s/d d17.21.52 BOK
11:00
14/07/2021 Pemantauan Posyandu Angkah Munduk,Angkah Ni Made Suryaningsih
9 08:00 s/d d17.21.54 BOK
11:00
15/07/2021 Pemantauan Posyandu Samsaman kaja,Angkah Ni Made Suryaningsih
10 08:00 s/d d17.21.47 BOK
12:00
16/07/2021 Pemantauan Posyandu Pasut,Mundeh kangin Ni Made Suryaningsih
11 09:00 s/d d17.30.83 BOK
12:00
17/07/2021 Sweeping D/S Br. Tengah, Antosari Ni Made Suryaningsih
12 09:00 s/d d17.30.64 BOK
12:00
18/07/2021 Sweeping D/S Cepaka,Lumbung Ni Made Suryaningsih
13 08:00 s/d d17.21.44 BOK
Mundeh kangin,Mundeh
11:00
20/07/2021 Pemantauan Posyandu kangin Ni Made Suryaningsih
14 08:00 s/d d17.21.57 BOK
11:00
21/07/2021 Pemantauan Posyandu Angkah Pondok,Angkah Ni Made Suryaningsih
15 09:00 s/d d17.30.40 BOK
12:00
22/07/2021 Sweeping D/S Puncaksari,Mundeh kauh Ni Made Suryaningsih
16 09:00 s/d d17.27.54 BOK
Kunjungan rumah balita
11:00
23/07/2021 kurang gizi Samsaman kaja,Angkah Ni Made Suryaningsih

LAPORAN KINERJA BULANAN 30


17 Sweeping D/S 09:00 s/d Pengedan,Mundeh d17.30.33 Ni Made Suryaningsih BOK
12:00
24/07/2021
18 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Umaseka,Antosari d17.27.79 Ni Made Suryaningsih, BOK
kurang gizi 11:00 Respemi
25/07/2021
19 Sweeping D/S 09:00 s/d Angkah Pondok,Angkah d17.30.57 Ni Made Suryaningsih BOK
12:00
27/07/2021
20 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Cepaka,Lumbung d17.28.64 Desak Ria Puspita BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00
27/07/2021 kek
21 Pembinaan KP-ASI 09:00 s/d Desa Angkah d17. .50 Ni Made Suryaningsih BOK
12:00
28/07/2021
22 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Samsaman kaja,Angkah d17.28.54 Desak Ria Puspita BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00
28/07/2021 kek
23 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Umaseka,Antosari d17.28.79 Desak Ria Puspita BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00
29/07/2021 kek
24 Kunjungan KK binaan 09:00 s/d Delod rurung,Antosari 2,8 Ni Made Suryaningsih BOK
13:00
29/07/2021
25 Kunjungan KK binaan 09:00 s/d Delod rurung,Antosari 2,8 Ni Made Suryaningsih BOK
13:30
30/07/2021
VII NOVEMBER            

1 05/08/2021 Pemberian Vitamin A 08:00 s/d Cantel,Mundeh kangin d17. .49 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
2 06/08/2021 Rapat UKMEP         BOK

3 06/08/2021 Pemberian Vitamin A 08:00 s/d Pancoran Kelod,Mundeh d17. .35 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
4 07/08/2021 Pemberian Vitamin A 08:00 s/d Tegal Kontang,Lumbung d17. .24 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00 Kauh
5 08/08/2021 Rapat Lokmin Lintas         BOK
Program dan Rapat
Rutin
6 08:00 s/d d17. .8 BOK
11:00
10/08/2021 Pemberian Vitamin A Selabih Tengah, Selabih Ni Made Suryaningsih
7 09:00 s/d d17.37.89 BOK
Pemberian Tablet
11:00
10/08/2021 Tambah Darah SMPN 2 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
8 08:00 s/d d17. .89 BOK
Labak suren 2,Bengkel
11:00
11/08/2021 Pemberian Vitamin A sari Ni Made Suryaningsih
9 09:00 s/d d17. .76 BOK
11:00
11/08/2021 Gayo Kadarzi Desa Antosari Desak Ria P.
10 08:00 s/d d17. .38 BOK
11: 00
12/08/2021 Pemberian Vitamin A Dayang, Mundeh kauh Ni Made Suryaningsih
11 09:00 s/d d17. .68 BOK
11:00
12/08/2019 Gayo Kadarzi Desa Tiying Gading Desak Ria P.
12 08:00 s/d d17.26.50 BOK
11:00
13/08/2021 Gayo Kadarzi Desa Angkah Desak Ria P.
13 09:00 s/d d17.37.88 BOK
Pemberian Tablet
11:00
13/08/2021 Tambah Darah SMPN 1 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
14 08:00 s/d d17. .74 BOK
11:00
14/08/2021 Pemberian Vitamin A Ampadan,Tiying gading Ni Made Suryaningsih
15 09:00 s/d d17. .43 BOK
11/;00
14/08/2021 Gayo Kadarzi Desa Mundeh Kangin Desak Ria P.
16 08:00 s/d d17. .80 BOK
12:00
15/08/2021 Pemberian Vitamin A Delod rurung,Antosari Ni Made Suryaningsih
17 09:00 s/d d17. .59 BOK
12:00
15/08/2021 Gayo Kadarzi Desa Lumbung Desak Ria P.

LAPORAN KINERJA BULANAN 31


18 08:00 s/d d17. .64 BOK
11:00
18/08/2021 Pemberian Vitamin A Cepaka,Lumbung Ni Made Suryaningsih
19 09:00 s/d d17. .13 BOK
11:30
19/08/2021 Pemberian Vitamin A Pengasahan,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
20 08:00 s/d d17. .57 BOK
11:00
21/08/2021 Pemberian Vitamin A Angkah Pondok,Angkah Ni Made Suryaningsih
21 08:00 s/d d17.26.84 BOK
11:00
22/08/2021 Gayo Kadarzi Desa Bengkel Sari Desak Ria P.
22 08:00 s/d d17.30.49 BOK
11:00
22/08/2021 Sweeping D/S Cantel,Mundeh kangin Ni Made Suryaningsih
23 09:00 s/d d17.26.6 BOK
12:00
24/08/2021 Gayo Kadarzi Desa Selabih Desak Ria P.
24 08:00 s/d d17.30.35 BOK
11:00
24/08/2021 Sweeping D/S Pancoran Kelod,Mundeh Ni Made Suryaningsih
25 Gayo Kadarzi 09:00 s/d Desa Lalanglinggah d17.26.10 Desak Ria P. BOK
12:00
25/08/2021
26 Sweeping D/S 08:00 s/d Labak suren 2,Bengkel d17.30.89 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00 sari
25/08/2021
27 Gayo Kadarzi 09:00 s/d Desa Lumbung Kauh d17.26.22 Desak Ria P. BOK
12:00
26/08/2021
28 Sweeping D/S 08:00 s/d Ampadan,Tiying gading d17.30.74 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
26/08/2021
29 Gayo Kadarzi 09:00 s/d Desa Mundeh d17.26.28 Desak Ria P. BOK
12:00
27/08/2021
30 Sweeping D/S 08:00 s/d Delod rurung,Antosari d17.30.80 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
27/08/2021
31 Gayo Kadarzi 09:00 s/d Desa Mundeh Kauh d17.26.37 Desak Ria P. BOK
12:00
28/08/2021
32 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Labak suren 2,Bengkel d17.27.89 Ni Made Suryaningsih, BOK
kurang gizi 11:00 sari Aristiadewi
28/08/2021
33 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Selabih Tengah, Selabih d17.27.8 Ni Made Suryaningsih , BOK
kurang gizi 11:00 Yustina
29/08/2021
34 Kunjungan KK binaan 09:00 s/d Delod rurung,Antosari 2,8 Ni Made Suryaningsih BOK
13:30
31/08/2021
VIII NOVEMBER            

1 05/09/2021 Rapat UKMEP         BOK

2 07/09/2021 Rapat Lokmin Lintas         BOK


Program dan Rapat
Rutin
3 08:00 s/d d17.21.69 BOK
11:00
08/09/2021 Pemantauan Posyandu br.Anyar, Tiying Gading Ni Made Suryaningsih
4 08:00 s/d d17.21.25 BOK
Yeh Silah, Lumbung
11:00
09/09/2021 Pemantauan Posyandu Kauh Ni Made Suryaningsih
5 08:00 s/d d17.21.73 BOK
Antagana Kangin,Tiying
11:00
10/09/2021 Pemantauan Posyandu Gading Ni Made Suryaningsih
6 09:00 s/d d17.37.89 BOK
Pemberian Tablet
11:00
10/09/2021 Tambah Darah SMPN 2 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
7 08:00 s/d d17.21.27 BOK
11:00
11/09/2021 Pemantauan Posyandu Nagasari, Lumbung Kauh Ni Made Suryaningsih
8 08:00 s/d d17.30.19 BOK
11:00
12/09/2021 Sweeping D/S Beja,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
9 08:00 d17.30.71 BOK
Antagana Kaja,Tiying
s/d11:00
13/09/2021 Sweeping D/S Gading Ni Made Suryaningsih

LAPORAN KINERJA BULANAN 32


10 09:00 s/d d17.37.88 BOK
Pemberian Tablet
11:00
13/09/2021 Tambah Darah SMPN 1 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
11 08:00 s/d d17.21.74 BOK
11:00
14/09/2021 Pemantauan Posyandu Ampadan,Tiying gading Ni Made Suryaningsih
12 09:00 s/d d17.28.51 BOK
Kunjungan rumah balita
11:00
18/09/2021 kurang gizi Angkah tegeh,Angkah Ni Made Suryaningsih,
13 Pendistribusian PMT 09:00 s/d d17.28.51 BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00
18/09/2021 kek Angkah tegeh,Angkah Desak Ria P.
14 09:00 s/d d17.30.63 BOK
11:00
19/09/2021 Sweeping D/S Sembung,Lumbung Ni Made Suryaningsih
15 08:00 s/d d17.30.39 BOK
11:00
21/09/2021 Sweeping D/S Penataran,Mundeh Kauh Ni Made Suryaningsih
16 08:00 s/d d17.30.86 BOK
11:00
22/09/2021 Sweeping D/S Tireman,Bengkel sari Ni Made Suryaningsih
17 09:00 s/d d17.27.27 BOK
Kunjungan rumah balita Ni Made Suryaningsih,
11:00
23/09/2021 kurang gizi Nagasari, Lumbung Kauh Rai W.
18 Pedistribusian PMT pada 09:00 s/d d17.28.27 BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00
23/09/2021 kek Nagasari, Lumbung Kauh Desak Ria P.
19 Sweeping D/S 08:00 s/d Antagana Kelod,Tiying d17.30.72 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00 Gading
24/09/2021
20 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Br. Kutuh,Lalanglinggah d17.27.15 Ni Made Suryaningsih BOK
kurang gizi 11:00
28/09/2021
21 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Br. Kutuh,Lalanglinggah d17.28.15 Desak Ria P. BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00
28/09/2021 kek
22 Kunjungan KK binaan 09:00 s/d Delod rurung,Antosari 2,8 Ni Made Suryaningsih BOK
13:30
29/09/2021
23 Kunjungan KK binaan 09:00 s/d Dangin 2,81 Ni Made Suryaningsih BOK
13:30 Pangkung,Antosari
30/09/2021
X NOVEMBER            

1 06/10/2021 Rapat UKMEP         BOK

2 08/10/2021 Rapat Lokmin Lintas         BOK


Program dan Rapat
Rutin
3 08:00 s/d d17.30.70 BOK
11:00
09/10/2021 Sweeping D/S Dukuh,Tiying gading Ni Made Suryaningsih
4 09:00 s/d d17.37.89 BOK
Pemberian Tablet
11:00
09/10/2021 Tambah Darah SMPN 2 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
5 08:00 s/d d17.21.42 BOK
11:00
10/10/2021 Pemantauan Posyandu Kedewatan,Mundeh Kauh Ni Made Suryaningsih
6 08:00 s/d d17.21.46 BOK
11:00
10/10/2021 Pemantauan Posyandu Pakuaji,Mundeh kangin Desak Ria P.
7 08:00 s/d d17.21.38 BOK
11:00
12/10/2021 Pemantauan Posyandu Dayang, Mundeh kauh Ni Made Suryaningsih
8 08:00 s/d d17.30.15 BOK
11:00
13/10/2019 Sweeping D/S br.Kutuh,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
9 09:00 s/d d17.37.88 BOK
Pemberian Tablet
11:00
13/10/2021 Tambah Darah SMPN 1 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
10 08:00 s/d d17.21.23 BOK
Delod Ceking, Lumbung
11:00
14/10/2021 Pemantauan Posyandu Kauh Ni Made Suryaningsih
11 08:00 s/d d17.30.36 BOK
11:00
15/10/2021 Sweeping D/S Pancoran,Mundeh Ni Made Suryaningsih
12 08:00 s/d d17.30.21 BOK
11:00
16/10/2021 Sweeping D/S Mekayu,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih

LAPORAN KINERJA BULANAN 33


13 09:00 s/d d17.27.46 Ni Made BOK
Kunjungan rumah balita 12:00 Suryaningsih,Yoginingsi
17/10/2021 kurang gizi Pakuaji,Mundeh kangin h
14 09:00 s/d d17.27.13 BOK
Kunjungan rumah balita
11:00
19/10/2021 kurang gizi Pengasahan,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
15 08:00 s/d d17.27.44 BOK
Mundeh kangin,Mundeh
11:00
20/10/2021 Sweeping D/S kangin Ni Made Suryaningsih
16 08:00 s/d d17.30.23 BOK
Delod Ceking, Lumbung
11:00
21/10/2021 Sweeping D/S Kauh Ni Made Suryaningsih
17 Sweeping D/S 09:00 s/d Puncaksari,Mundeh kauh d17.30.40 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
22/10/2021
18 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Pancoran,Mundeh d17.27.36 Ni Made Suryaningsih BOK
kurang gizi 11:00
23/10/2021
19 Kunjungan rumah balita 09:00 s/d Pengedan,Mundeh d17.27.33 Ni Made Suryaningsih BOK
kurang gizi 11:00
24/10/2021
20 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Pakuaji,Mundeh kangin d17.28.46 Ni Made Suryaningsih BOK
balita kurang gizi/bumil 12:00
26/10/2021 kek
21 Pendistribusian PMT 09:00 s/d Pengasahan,Lalanglinggah d17.28.13 Ni Made Suryaningsih BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00
27/10/2021 kek
22 Kunjungan KK binaan 09:00 s/d Ampadan,Tiying gading 2,74 Ni Made Suryaningsih BOK
13:30
28/10/2021
23 Kunjungan KK binaan 09:00 s/d Ampadan,Tiying gading 2,74 Ni Made Suryaningsih BOK
13:30
30/10/2021
XI JANUARI            

1 5/11/2021 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d Cantel,Mundeh kangin d17.21.49 Ni Made Suryaningsih BOK
12:00
2 07/11/2021 Rapat UKMEP         BOK

3 07/11/2021 Pemantauan Posyandu 08:00 s/d br. Bengkel, Bengkel Sari d17.21.85 Ni Made Suryaningsih BOK
11:00
4 09/11/2021 Rapat Lokmin Lintas         BOK
Program dan Rapat
Rutin
5 08:00 s/d d17.21.51 BOK
11:00
10/11/2021 Pemantauan Posyandu Angkah tegeh,Angkah Ni Made Suryaningsih
6 09:00 s/d d17.37.89 BOK
Pemberian Tablet
11:00
10/11/2021 Tambah Darah SMPN 2 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
7 08:00 s/d d17.21.88 BOK
Labak Suren I,Bengkel
11:00
11/11/2021 Pemantauan Posyandu Sari Ni Made Suryaningsih
8 08:00 s/d d17.30.79 BOK
11:00
12/11/2021 Sweeping D/S Umaseka,Antosari Ni Made Suryaningsih
9 09:00 s/d d17.37.88 BOK
Pemberian Tablet
11:00
13/11/2021 Tambah Darah SMPN 1 Selemadeg Barat Sintya Marthiani
10 08:00 s/d d17.30.32 BOK
11:30
14/11/2021 Sweeping D/S Nyuh Gading,Mundeh Ni Made Suryaningsih
11 08:00 s/d d17.30.81 BOK
Dangin
11:30
16/11/2021 Sweeping D/S Pangkung,Antosari Ni Made Suryaningsih
12 08:00 s/d d17.30.51 BOK
11.30
18/11/2021 Sweeping D/S Angkah tegeh,Angkah Ni Made Suryaningsih
13 09:00 s/d d17.31.76 BOK
Penyuluhan Pedoman
11:30
19/11/2021 Gizi Seimbang Desa Antosari Ni Made Suryaningsih
14 08:00 s/d d17.30.12 BOK
10:30
20/11/2021 Sweeping D/S Surabrata,Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
15 08:00 s/d d17.30.85 BOK
11:00
21/11/2021 Sweeping D/S br. Bengkel, Bengkel Sari Ni Made Suryaningsih

LAPORAN KINERJA BULANAN 34


16 09:00 s/d d17.27.52 BOK
Kunjungan rumah balita
11:00
22/11/2021 kurang gizi Angkah Munduk,Angkah Ni Made Suryaningsih
17 09:00 s/d d17.27.9 BOK
Kunjungan rumah balita
11:00
23/11/2021 kurang gizi Selabih Pangkung Kuning Ni Made Suryaningsih
18 08:00 s/d d17.30.33 BOK
11:00
24/11/2019 Sweeping D/S Pengedan,Mundeh Ni Made Suryaningsih
19 09:00 s/d d17.27.82 BOK
Kunjungan rumah balita
11:00
24/11/2021 kurang gizi Gulingan,Antosari Desak Ria P.
20 09:00 s/d d17.31.10 BOK
Penyuluhan Pedoman
12:00
25/11/2021 Gizi Seimbang Desa Lalanglinggah Ni Made Suryaningsih
21 09:00 s/d d17.27.54 BOK
Kunjungan rumah balita
11:00
25/11/2021 kurang gizi Samsaman kaja,Angkah Desak Ria P.
22 Pendistribusian PMT 09:00 s/d d17.28.82 BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00
26/11/2021 kek Gulingan,Antosari Desak Ria P.
23 09:00 s/d d17.31.50 BOK
Penyuluhan Pedoman
12:00
26/11/2021 Gizi Seimbang Desa Angkah Ni Made Suryaningsih
24 Pendistribusian PMT 09:00 s/d d17.28.89 BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00 Labak suren 2,Bengkel
27/11/2021 kek sari Desak Ria P.
25 08:00 s/d 2,74 BOK
12:30
28/11/2021 Kunjungan KK binaan Ampadan,Tiying gading Ni Made Suryaningsih
26 Pendistribusian PMT 09:00 s/d d17.28.9 BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00 Selabih Pangkng
28/11/2021 kek kuning,Selabih Desak Ria P.
27 09:00 s/d 2,74 BOK
Ni Made Suryaningsih
13:30
30/11/2021 Kunjungan KK binaan Ampadan,Tiying gading Hapsar
28 Pendistribusian PMT 09:00 s/d d17.28.7 BOK
balita kurang gizi/bumil 11:00
30/11/2021 kek Selabih Wanasari,Selabih Desak Ria P.
XII JANUARI            

1 5/12/2021 Rapat UKMEP         JKN

2 7/12/2021 Rapat Lokmin Lintas         JKN


Program dan Rapat
Rutin
*= -Jadwal kegiatan bersumberdana BOK dibuta
sampai Tanggal 25 JANUARI 2019
-Kegiatan dengan sasaran Individu/kelompok dengan lokasi,waktu/jam dan sasaran yang berbeda menurut pembagian jalur puskesmas bisa
dilakukan lebih dari sekali sehari dan bisa dilakukan pagi,sore atau malam

disepakati dan ditetapkan pada saat Lokakarya Mini Lintas Program Bulan DESEMBER
Tahun 2021. Dokumen Rencana Pelaksanaan Kegiatan UPTD Puskesmas Selemadeg Barat
Tahun 2021 berasal dari Rencana Usulan Kegiatan (RUK) UPTD Puskesmas Selemadeg
Barat Tahun 2021 setelah mempertimbangkan prioritas dan alokasi pagu anggaran Tahun
2021 (Tabel 2.15). Rencana Pelaksanaan Kegiatan Tahun 2021 kemudian di break down ke
dalam Rencana Pelakasanaan Kegiatan dan Jadwal Bulanan untuk diimplementasikan
pelaksanaannya setiap bulan. Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Jadwal Kegiatan Bulan
DESEMBER 2021 terlihat pada Lampiran 1 dan 2.

LAPORAN KINERJA BULANAN 35


2.1.3.2.Penggerakan Pelaksanaan
Penggerakan Pelaksanaan diawali dengan pembagian beban tugas dan daerah binaan
bulanan (apabila diperlukan), pelaksanaan sosialisasi dan koordinasi pra-kegiatan, persiapan
SPT (Surat Perintah Tugas), Pelaksanaan Kegiatan, Pembuatan laporan Hasil Kegiatan dan
Laporan Kegiatan serta Evaluasi Bulanan terkait implementasi Rencana Pelaksanaan
Kegiatan (RPK) Bulan DESEMBER 2021 (lampiran 6) dan Evaluasi Bulanan Output
Kegiatan pelayanan Pelayanan Konsultasi Gizi dalam bentuk Indikator Mutu Kinerja
Kegiatan Bulan DESEMBER 2021 (Lampiran 7), Grafik radar dan Pemantauan Wilayah
Setempat/PWS Bulan DESEMBER 2021 (Lampiran 4 dan 5) melalui pengisian Form PDCA
RPK dan PDCA IKK Bulanan yang telah ditetapkan. Hasil identifikasi masalah dan
penyebabnya serta solusi pemecahan masalah ditindaklanjuti dengan memasukkan
kegiatannya dalam RPK Bulan berikutnya.

2.1.3.3.Pengawasan,Pengendalian dan Penilaian


Pengawasan dan Pengendalian dilakukan secara berjenjang sesuai struktur Organisasi
baik bersifat harian (Rapat Harian),Mingguan (Rapat Mingguan), Bulanan (Rapat Upaya
Kesehatan Masyarakat Pengembangan, Rapat Rapat Rutin,Lokmin Bulanan Lintas
Program,Rapat Lokmin Lintas Sektor, Rapat Evaluasi tengah tahun) dan Tahunan (Rapat
tahunan) melalui mekanisme pengawasan mandiri, pengawasan dari atasan langsung sesuai
struktur, pengawasan oleh Tim Manajemmen Mutu,Tim Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi,Tim Keselamatan Pasien, Tim Audit Internal, pengawasan oleh stakeholder Eksternal
(BPK,BPKP,Inspektorat,Dinas kesehatan), Mekanisme masukan dan Pengaduan
Puskesmas,Masyarakat dan Linsek ,Survei Akreditasi dll. Apabila ada proses dan hasil yang
tidak sesuai dengan standar, maka segera dikendalikan secara berjenjang sesuai struktur
organisasi puskesmas mengacu kepada tugas,fungsi,wewenang dan tanggungjawab masing-
masing.

2.1.4. Output
Dilakukan melalui sistem pencatatan dan pelaporan secara periodik
(Mingguan,Bulanan,semester,Tahunan) meliputi pelaporan hasil pelaksanaan kegiatan
(Realisasi Kegiatan), Realisasi Keuangan/Anggaran dan Realisasi Capaian Indikator Mutu
Kinerja Kegiatan Bulan DESEMBER 2021 baik yang termasuk dalam SPM dan Non SPM

LAPORAN KINERJA BULANAN 36


(Lampiran 3). Dalam aspek outcome dilakukan penilaian kepuasan masyarakat/pelanggan
terhadap pelayanan yang diberikan baik melalui prosedur pengaduan dan masukan puskesmas
yang bersifat aktif dan atau pasif, baik dalam lingkup masukan dari internal puskesmas atau
eksternal puskesmas,dengan hasil belum ada masukan dan pengaduan dalam periode Bulan
DESEMBER 2021.

2.1.5. Lingkungan
Interaksi dengan lingkungan baik internal dan eksternal dilakukan melalui
Sosialisasi, Advokasi, Koordinasi, Konsultasi, Diskusi, bimbingan teknis dan monitoring,
penjaringan aspirasi,pengaduan dan masukan puskesmas sesuai mekanisme yang
ditetapkan.Proses interaksi ini bisa dilakukan sebelum,selama dan setelah pelaksanaan
kegiatan.

2.2 Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Jadwal Kegiatan Bulan DESEMBER 2021
Sebagai Tindak lanjut dari Evaluasi Proses dan hasil kegiatan Pelayanan Pelayanan
Program Gizi Bulan DESEMBER 2021 dan memperhatikan Rencana Pelaksanaan Kegiatan
Program Gizi Tahun 2021,maka pada saat Lokakarya Mini Bulanan Lintas Program Bulan
Februari tertanggal 8 Februari 2021, telah ditetapkan Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan
Jadwal Kegiatan Pelayanan Pelayanan Program Gizi Bulan Februari 2021 sebagaimana
tercantum dalam lampiran 8 dan 9.

BAB III
KESIMPULAN DAN SARAN

3.1.KESIMPULAN
1. Program Gizi sebagai salah satu sub-sistem pelayanan UPTD Puskesmas Selemadeg Barat
telah melaksanakan tahapan Siklus Manajemen Puskesmas meliputi input, proses, output
dan lingkungan dalam rangka mewujudkan Visi dan Misi puskesmas melalui perwujudan
Gizi yang SMART (Sehat,Mandiri,aktif dan Produktif).

LAPORAN KINERJA BULANAN 37


2. Sumberdaya/input 6 M yang dibutuhkan dalam pelaksanaan Manajemen Program Gizi
menunjukkan kondisi Sumberdaya untuk pelaksanaan kegiatan pelayanan ProgramGizi
pada periode Bulan DESEMBER 2021, sebagai berikut :
a.Sumber Daya Manusia : Jumlah ketenagaan dalam pelaksanaan kegiatan masih
mengalami kekurangan diakibatkan penanggungjawab kegiatan adalah seorang tenaga
paramedis bidan yang juga terlibat dalam pelayanan Upaya Kesehatan
Perorangan,Kefarmasian dan laboratorium. Terkait Kualitas dan Kompetensi
penanggungjawab pelayanana Pelayanan Program Gizi secara umum sudah
memenuhi standar karena sudah mengikuti berbagai workshop terkait pelayanan
kesehatan Program Gizi .
b.Sumber Daya Material : Sarana dan Prasarana terkait pelayanan Pelayanan Program
Gizi sudah terpenuhi termasuk kebutuhan BMHP (Bahan Medis Habis Pakai) berupa Stik
Gula darah dan kolesterol untuk memenuhi Standar Pelayanan Minimal semua
sasaran Pelayanan Program Gizi yang ada,kecuali peralatan pengecekan gula darah
dan kolesterol belum bisa memenuhi kebutuhan ideal untuk penggerakkan semua
petugas dalam pemberian pelayanan SPM.
c.Sumber Daya Metode : Pedoman Kerja yang dibutuhkan sebagai pedoman dan
panduan dalam melaksanakan pelayanan Pelayanan Program Gizi sudah tersedia
meliputi Dokumen Eksternal,Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas,Pedoman,Panduan,Kerangka Acuan Kegiatan dan Kerangka Acuan Kerja
(KAK),Standar Operasional Prosedur (SOP),Alur pelayanan, Peta sasaran dll.
d.Sumber Daya Money (Dana) : Anggaran Kegiatan pelayanan Pelayanan Program
Gizi sudah terpenuhi sesuai kebutuhan khususnya terkait pencapaian SPM (Standar
Pelayanan Minimal) baik dari sisa stok BMHP Tahun 2019 dan anggaran Tahun 2021
sebesar Rp.33.630.000,-
e.Sumber Daya Minute (Waktu) : terkait dengan rangkap jabatan penanggungjawab
pelayanan Program Gizi dan relative kurangnya sumber daya manusia di UPTD
Puskesmas Selemadeg Barat mengacu ke Analisis Beban Kerja,maka waktu
pelayanan Program Gizi mengalami hambatan dikaitkan dengan kemampuan
ketenagaan dalam pelaksanaan pelayanan khsusunya yang bersumberdana BOK (Bantuan
Operasional kesehatan)

LAPORAN KINERJA BULANAN 38


f.Sumber Daya Market (Sasaran) : Data terkait sasaran pelayanan Program Gizi
meliputi jumlah sasaran (Konsultasi Gizi ,Kader Gizi,Jumlah dan Kategori
PosGizi,Lintas sektor terkait Pelayanan Konsultasi Gizi ),Indikator Kinerja dan target
indikator kinerja sudah tersedia. Terkait hal ini,belum ada Surat Keputusan Kepala
Dinas Kesehatan terkait Indikator Mutu Kinerja Kegiatan Pelayanan Puskesmas
termasuk Konsultasi Gizi .
3. Evaluasi terkait implementasi Rencana Pelaksanaan Pelaksanaan Kegiatan Program Gizi
Bulan DESEMBER 2021 menunjukkan bahwa Pelaksanaan kegiatan Program Gizi secara
umum berlangsung sesuai rencana,terkecuali adan beberapa pembatalan kegiatan
Posyandu Program Gizi (Posyandu) karena kesibukan mendadak dari sasaran pelayanan
(masyarakat). 4. Evaluasi terkait Output Kegiatan Program Gizi bulan DESEMBER 2021
menunjukkan bahwa Indikator Kinerja Kegiatan (IKK) pelayanan Program Gizi yang
terkait Standar Pelayanan Minimal belum mencapai target Bulan DESEMBER (8.33 %)
diakibatkan oleh kekurangan ketenagaan dan waktu dalam pemberian pelayanan standar,
faktor ketidakhadiran sasaran Program Gizi dalam pelayanan/kegiatan dan relatif
kurangnya prasarana alat pengecekan gula darah dan kolesterol. Sedangkan Indikator
Kinerja Kegiatan (IKK) non SPM sudah mencapai target yang telah ditetapkan.
5. Evaluasi terkait Interaksi Pelayanan Bayi dan Balita dengan lingkungan baik internal
puskesmas (pegawai) dan atau eksternal (masyarakat,Lintas sektor,LSM dll.) dari berbagai
jalur pengaduan dan masukan puskesmas yang ada, menunjukkan bahwa tidak ada
keluhan terkait pelayanan kesehatan Program Gizi .

3.2. SARAN
1. Pengusulan pemenuhan sumberdaya/input 6 M yang dibutuhkan dalam pelaksanaan
Manajemen Program Gizi sebagai berikut :
a.Sumber Daya Manusia : Pengusulan penambahan SDMK (Sumber Daya Manusia
Kesehatan),sesuai hasil perhitungan ABK (Analisis Beban Kerja).
b.Sumber Daya Material dan Waktu : Pengusulan pengadaan peralatan pengecekan
gula darah dan kolesterol untuk memenuhi kebutuhan penggerakkan semua petugas
dalam pemberian pelayanan SPM.

LAPORAN KINERJA BULANAN 39


c.Sumber Daya Market (Sasaran) : Pengusulan Pembuatan Surat Keputusan Kepala
Dinas Kesehatan terkait Indikator Mutu Kinerja Kegiatan Pelayanan Puskesmas
termasuk Konsultasi Gizi .
2. Terkait evaluasi implementasi Rencana Pelaksanaan Pelaksanaan Kegiatan Program Gizi
Bulan DESEMBER 2021 perlu terus dilakukan penyusunan dan koordinasi jadwal
bulanan pra-kegiatan dengan sasaran program/pelayanan. Disamping itu juga dilakukan
pengusulan penambahan ketenagaan terkait pelaksanaan pelayanan P3G dan pengecekan
Gula Darah dan kolesterol yang tidak sesuai target.
3. Terkait evaluasi Output Kegiatan Program Gizi yang menunjukkan capaian Indikator
Kinerja Kegiatan (IKK) pelayanan Program Gizi Bulan DESEMBER 2021 yang terkait
Standar Pelayanan Minimal belum mencapai target Bulan DESEMBER 2021 (8.33 %),
dilakukan pengusulan ketenagaan untuk memberi pelayanan standar, Koordinasi dan
advokasi dengan lintas sektor khsusunya di Desa untuk meningkatkan partisipasi
kehadiran para Program Gizi dalam pelayanan/kegiatan serta pengusulan pengadaan
peralatan pengecekan gula darah dan kolesterol.

DAFTAR PUSTAKA

1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang


Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama dan Tempat Praktek Mandiri;

LAPORAN KINERJA BULANAN 40


3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 67 Tahun 2015 tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Pelayanan Konsultasi Gizi di Pusat
Kesehatan Masyarakat.
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2016 Tentang
Rencana Aksi Nasional Kesehatan Pelayanan Konsultasi Gizi Tahun 2016-2019
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39 Tahun 2016 tentang
Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan
Keluarga;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan pasien.
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2019 tentang
Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan.

LAPORAN KINERJA BULANAN 41


LAMPIRAN 1 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PROGRAM GIZI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT BULAN
NOPEMBER 2021
RINCIA
VOLU
N LOKASI
TARGET PENANGGUN ME JADW SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PELAK PELAKSANA BIAYA
. SASARAN G JAWAB KEGIAT AL BIAYA
SANAA AN
AN
N

1 Pembuatan Laporan mengetahui mutu Kegiatan Kegiatan Ni Made 1x 2 sesuai Puskesmas -


dan RTL (PDCA) dan kinerja Program Program Gizi Suryaningsih,A jam
Kegiatan Program pelaksanaan dan Gizi Bulan Januari .Md.Kep kerja
Gizi Bulan hasil kegiatan 2021
DESEMBER 2021 Program Gizi serta
Identifikasi
Permasalahan dan
RTL-nya  

2 Pembuatan Draft untuk mengetahui Kegiatan Kegiatan Ni Made 1x 2 sesuai Puskesmas -


RPK Program Gizi Detail Rencana Program Program Gizi Suryaningsih,A jam
Bulan DESEMBER Kegiatan Bulan Gizi Bulan Januari .Md.Kep kerja
2021 Januari 2021 2021  

3 Rapat UKM Essensial untuk Kegiatan/ Kegiatan/ Ners.I 1x 6 Pkl.10. Puskesmas JKN
membahas,mengide Program di Program di Md.Wikantra 00-
ntifikasi masalah lingkup lingkup UKM 11.30 -
dan penyebab serta UKM Essensial
membuat RTL Essensial

LAPORAN KINERJA BULANAN 28


Kegiatan di lingkup
UKM Essensial

4 Rapat Rutin untuk JKN


membahas,mengide
ntifikasi masalah Pkl.09.
Petugas Petugas
dan penyebab serta Kapus 1x 7 00- Puskesmas -
Puskesmas Puskesmas
membuat RTL 11.00
Kegiatan Rumah
Tangga Puskesmas

6 Pengiputan EPPGBM untuk menginput Pemegang pkl Puskesmas    


Petugas Petugas
data bayi dan balita program gizi 10x 10 08.00-
Puskesmas Puskesmas
ke aplikasi EPPGBM 11.00

10 Pembuatan laporan   Pemegang 25 pkl Puskesmas    


Petugas Petugas
program gizi program gizi   08.00-
Puskesmas Puskesmas
11.00

1 Pembuatan mengetahui mutu Kegiatan Kegiatan Ni Made 1x 2 sesuai Puskesmas -


Laporan dan RTL dan kinerja Program Gizi Program Gizi Suryaningsih,A jam
(PDCA) Kegiatan pelaksanaan dan BulanDESEM .Md.Kep kerja
Program Gizi Bulan hasil kegiatan BER 2021
DESEMBER 2021 Program Gizi serta
Identifikasi
Permasalahan dan
RTL-nya

LAPORAN KINERJA BULANAN 29


2 Pembuatan Draft untuk mengetahui Kegiatan Kegiatan Ni Made 1x 2 sesuai Puskesmas -
RPK Program Gizi Detail Rencana Program Gizi Program Gizi Suryaningsih,A jam
Bulan DESEMBER Kegiatan Bulan Bulan .Md.Kep kerja
2021 DESEMBER 2021 DESEMBER
2021
3 Rapat UKM untuk Kegiatan/ Kegiatan/ Ners.I 1x 6 Pkl.10. Puskesmas
Essensial membahas,mengide Program di Program di Md.Wikantra 00-
ntifikasi masalah lingkup UKM lingkup UKM 11.30
dan penyebab serta Essensial Essensial
membuat RTL -
Kegiatan di lingkup
UKM Essensial

4 Rapat Rutin untuk


membahas,mengide
ntifikasi masalah
Pkl.09.
dan penyebab serta Petugas Petugas
Kapus 1x 7 00- Puskesmas -
membuat RTL Puskesmas Puskesmas
11.00
Kegiatan Rumah
Tangga Puskesmas

LAMPIRAN 2 JADWAL KEGIATAN PROGRAM GIZI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT BULAN JANUARI 2021

LAPORAN KINERJA BULANAN 30


Sumber
No Tanggal Kegiatan Waktu Lokasi Kode Petugas
biaya
1 02/12/2020 Pembuatan PDCA bulan November 2020 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat Ni MadeSuryaningsih
2 2/12/2020 Pembuatan RPK Bulan Desember 2020 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat Ni MadeSuryaningsih
3 02/12/2020 Pembuatan Jadwal bulan Desember 2020 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat 12 Ni MadeSuryaningsih
4 05/12/2020 Rapat UKMEP 12.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat d.125.5 Petugas Puskesmas BOK
5 07/12/2020 Rapat Rutin/ Lokmim Puskesmas Selemadeg Barat Petugas Puskesmas
16 20/12/2020 Penyusunan RUK 2021 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat d17.21.55 Ni Made Suryaningsih BOK
17 26/12/2020 Penyusunan Jadwal Tahunan 2021 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat d17,28,82 Ni Made Suryaningsih BOK
27/12/2020 Pembuatan RPK Tahunan 2021 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat d19.1.74 Suryaningsih BOK

LAMPIRAN 3 RKHP,SPT,LAPORAN KEGIATAN,BUKU KEGIATAN,BUKU KKBM (TERCANTUM DI LUAR LAPORAN KINERJA)

LAMPIRAN 4 PDCA IKK/LAPORAN AKUNTABILITAS UNIT PELAYANAN PROGRAM GIZI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG
BARAT BULAN DESEMBER 2021

LAPORAN KINERJA BULANAN 31


PROGRAM
NO UPAYA /UNIT INDIKATOR SASARAN TARGET CAPAIAN Analisis RTL
RIIL bulan lalubulan ini komulatif
absolut absolut absolut %
1 Upaya perbaikan Gizi Masyarakat GIZI 1.Persentase Balita kurang mencapai target KIE pada ibu balita tentang pemberian
Gizi (buruk dan kurang) makanan agar sesuai dengan pedoman gizi
seimbang dan pemberian makanan
913 <3.5 % 32 0+H18:H25 33 3,50% tambahan, pemantauan pertumbuhan
balita di posyandu tiap bulan sesuai
jadwal posyandu berkoordinasi dengan
bides
2.Cakupan Balita Gizi sudah mencapai target pemantauan pertumbuhan balita di
buruk mendapat 0 100% 0 0 0 100% posyandu tiap bulan sesuai jadwal
perawatan posyandu berkoordinasi dengan bides
3. persentase balita kurus sudah mencapai target Pemantauan pertumbuhan balita tiap bulan
mendapat perawatan di posyandu sesuai jadwal posyandu
5 100% 0 0 5 100%
berkoordinasi dengan bidan desa.

4.Cakupan Balita yang sudah mencapai target pemberian vit.A berikutnya akan
mendapat Kapsul Vit.A 2 x dilaksanakan pada bulan Februari 2021
setahun 890 100% 890 890 890 100% berkoordinasi dengan Bides pada
pelaksanaan posyandu
5. persentase balita yang sudah mencapai target Kegiatan Posyandu dalam masa pandemi
ditimbang (D/S) bisa dilakukan dengan tetap
913 85% 814 843 843 92.2% memperhatikan protokol kesehatan dan
membuat jadwal untuk kedatangan balita
6. Persentase balita gizi sudah mencapai target ke posyandu.
tetap memantau pertumbuhan BB balita
Lebih tiap bulan di posyandu berkoordinasi
dengan bides, KIE pada orang tua tentang
4 10% 0 4 4 100,00% menu gizi seimbang dan mengurangi
asupan makanan pada balita yang
mengandung pemanis buatan

7.Sosialisasi pedoman sudah mencapai target sosialisasi akan tetap dilaksanakan tahun
Gizi Seimbang (PGS) 3 Sekolah 21% 0 0 3 100,00% 2021 sesuai sasaran yaitu 20 sekolah

8. persentase balita yang Belum mencapai target pemantauan pertumbuhan balita di


naik berat badan N/D' posyandu tiap bulan sesuai jadwal
posyandu berkoordinasi dengan bides,KIE
785 80% 472 559 559 71.21% pada ortu balita untuk meningkatkan
asupan nutrisi pada anak.

9. Cakupan pemberian sudah mencapai target Pemberian PMT penyuluhan dan pemulihan
makanan pendamping ASI pada balita,KIE pada orang tua balita
pada anak usia 6-24 bulan 5 100% 0 0 5 100% tentang gizi seimbang
keluarga miskin

10.Persentase bayi baru sudah mencapai target KIE pada bumil tentang IMD terintegrasi
lahir mendapat Inisiasi 2 47% 2 2 2 100,00% dengan program KI
Menyusu Dini (IMD)

11.persentase balita sudah mencapai target pemantauan TB balita yang sudah


stunting mendapat vitamin mendapat vitamin dan mineral setiap 6
dan mineral bulan di posyandu berkoordinasi dengan
bides ( bualn Pebruari dan Agustus),
2 100% 0 2 2 100% mengamprah vitamin dan mineral melalui
gudang farmasi untuk balita yang belum
mendapatkan vitamin dan mineral
berkoordinasi dengan bides

12.Persentase bumil yang sudah mencapai target pemberian diberikan pada bumil minimal
mendapat tablet tambah 90 tablet selama kehamilan berintegrasi
13 100% 14 13 13 100%
darah (TTD) dengan program KI

13. Persentase bumil KEK sudah mencapai target pemberian PMT bumil KEK berkoordinasi
yang mendapat makanan 8 100% 5 8 8 100%
dengan bides dan program KI
tambahan

14. Persentase bayi usia Belum mencapai target pemantauan ASI Eksklusif dan Penyuluhan
kurang dari 6 bulan yang 74 47% 88 34 34 46% tentang ASI Ekslusif setiap jadwal posyandu
mendapat ASI Eksklusif berintegrasi dengan bides
15. Persentase Remaja sudah semua remaja lanjutkan pemberian TTD pada rematri tiap
Putri mendapat Tablet 264 100% 264 264 264 100% putri mendapatkan TTD bulan berkoordinasi dengan program
Tambah Darah (TTD) remaja

LAPORAN KINERJA BULANAN 32


PROGRAM
NO UPAYA /UNIT INDIKATOR SASARAN TARGET CAPAIAN Analisis RTL
RIIL bulan lalubulan ini komulatif
absolut absolut absolut %
1 Upaya perbaikan Gizi Masyarakat GIZI 1.Persentase Balita kurang mencapai target KIE pada ibu balita tentang pemberian
Gizi (buruk dan kurang) makanan agar sesuai dengan pedoman gizi
seimbang dan pemberian makanan
915 <3.5 % 32 0 32 3.4% tambahan, pemantauan pertumbuhan
balita di posyandu tiap bulan sesuai
jadwal posyandu berkoordinasi dengan
bides
2.Cakupan Balita Gizi sudah mencapai target pemantauan pertumbuhan balita di
buruk mendapat 0 100% 0 0 0 100% posyandu tiap bulan sesuai jadwal
perawatan posyandu berkoordinasi dengan bides
3. persentase balita kurus sudah mencapai target Pemantauan pertumbuhan balita tiap bulan
mendapat perawatan di posyandu sesuai jadwal posyandu
5 100% 0 0 5 100%
berkoordi nasi dengan bidan desa.

4.Cakupan Balita yang sudah mencapai target pemberian vit.A berikutnya akan
mendapat Kapsul Vit.A 2 x dilaksanakan pada bulan Agustus 2020
setahun 890 100% 890 890 890 100% berkoordi nasi dengan Bides pada
pelaksanaan posyandu
5. persentase balita yang sudah mencapai target Kegiatan Posyandu dalam masa pandemi
ditimbang (D/S) 825 85% 814 915 825 90,10% Ini belum terlaksana secara maksimal.

6. Persentase balita gizi sudah mencapai target tetap memantau pertumbuhan BB balita
Lebih tiap bulan di posyandu berkoordinasi
dengan bi des, KIE pada orang tua tentang
3 10% 0 3 3 0,03% menu gizi seimbang dan mengurangi
asupan makanan pada balita yang
mengandung pemanis buatan

7.Sosialisasi pedoman sudah mencapai target sosialisasi akan tetap dilaksanakan tahun
Gizi Seimbang (PGS) 3 Sekolah 21% 0 0 3 100,00% 2021 sesuai sasaran yaitu 20 sekolah

8. persentase balita yang Belum mencapai target pemantauan pertumbuhan balita di


naik berat badan N/D' posyandu tiap bulan sesuai jadwal
posyandu berkoordinasi dengan bides,KIE
753 80% 472 597 597 79,20% pada ortu balita untuk meningkatkan
asupan nutrisi pada anak.Dan karena
adanya surat edaran bupati untuk
penundaan kegiatan yang melibatkan orang
9. Cakupan pemberian sudah mencapai target banyak.
Pemberian PMT penyuluhan dan pemulihan
makanan pendamping ASI pada balita,KIE pada orang tua bali ta
pada anak usia 6-24 bulan 5 100% 0 0 5 100% tentang gi zi seimbang
keluarga miskin

10.Persentase bayi baru sudah mencapai target KIE pada bumil tentang IMD terintegrasi
lahir mendapat Inisiasi 9 47% 8 9 9 100,00% dengan program KI
Menyusu Dini (IMD)

11.persentase balita sudah mencapai target pemantauan TB balita yang sudah


stunting mendapat vitamin mendapat vitamin dan mineral setiap 6
dan mineral bulan di posyandu berkoordinasi dengan
bides ( bualn Pebruari dan Agustus),
1 100% 0 0 1 100% mengamprah vitamin dan mineral melalui
gudang farmasi untuk balita yang belum
mendapatkan vitamin dan mineral
berkoordi nasi dengan bides

12.Persentase bumil yang sudah mencapai target pemberian diberikan pada bumil minimal
mendapat tablet tambah 90 tablet selama kehamilan berintegrasi
3 100% 14 3 3 100%
darah (TTD) dengan program KI

13. Persentase bumil KEK sudah mencapai target pemberian PMT bumi l KEK berkoordinasi
yang mendapat makanan 8 100% 5 8 8 100%
dengan bi des dan program KI
tambahan

14. Persentase bayi usia Belum mencapai target pemantauan ASI Eksklusif berintegrasi
kurang dari 6 bulan yang 117 47% 88 35 35 30% dengan bi des
mendapat ASI Eksklusif
15. Persentase Remaja sudah semua remaja lanjutkan pemberian TTD pada rematri tiap
Putri mendapat Tablet 264 100% 264 264 264 100% putri mendapatkan TTD bulan berkoordinasi dengan program
Tambah Darah (TTD) remaja

16. Persentase sudah mencapi target Sosialisasi garam beryodium dan


penggunaan garam mencapai target melaksanakan monitoring garam
LAPORAN KINERJA BULANAN
beriodium (Gayo) 20RT 80% 0 0 280 80% beryodium tahun 2021 serta berkoordinasi
dengan KPK untuk memfasilitasi distribusi
33
gayo
LAMPIRAN 4 IKK UNIT PELAYANAN PROGRAM GIZI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT BULAN DESEMBER 2021
BULAN : JANUARI s/d DESEMBER 2020
NO. UPAYA/ INDIKATOR KEGIATAN (IKK) JUMLAH TARGET
DEFINISI OPERASIONAL RUMUS SASARAN CAPAIAN
PROGRAM SASARAN
INDIKATOR KEGIATAN (IKK) RIIL (%)
I UKM (UPAYA
KESEHATAN Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
MASYARAKAT)
ESSENSIAL
ABS Kom ABS Kom ABS Kom ABS Kom ABS Kom ABS Kom ABS Kom ABS Kom ABS Kom ABS Kom ABS Kom ABS Kom
1,5 GIZI 1.Persentase Balita kurang Gizi Prosentase balita kurang gizi jumlah balita gizi buruk dan gizi kurang X 100% sesuai
(buruk dan kurang) yang ditemukan satu wilayah jumlah balita yang datang dan ditimbang pada posyandu kasus
947 <3.5 % 30 3.2 30 3,3 30 3,2 30 3,2 30 3,2 30 3,2 34 3.5% 37 4,00% 37 3,90% 32 3.4% 33 3.5
kerja pada puskesmas pada
kurun waktu tertentu
2.Cakupan Balita Gizi buruk Prosentase balita gizi buruk jumlah balita gizi buruk yang mendapat perawatan X 100% sesuai
mendapat perawatan yang ditangani yang ditemukan jumlah balita gizi buruk yang ditemukan kasus
satu wilayah kerja pada 2 100% 2 100 2 100 0 100 0 100 0 100 0 100 2 100% 2 100% 2 100% 0 100% 0 1
puskesmas pada kurun waktu
tertentu
3. persentase balita kurus Prosentase balita kurus yang jumlah balita kurus yang medapat perawatan X 100% sesuai
mendapat perawatan ditangani yang ditemukan satu jumlah balita kurus yang ditemukan kasus
5 100% 9 100 5 0 5 100 5 100 5 100 5 100 5 100% 5 100% 5 100% 5 100% 5 1
wilayah kerja pada puskesmas
pada kurun waktu tertentu
4.Cakupan Balita yang mendapat persentase balita yang jumlah balita yang mendapat kapsul vitamin A X 100% sesuai
Kapsul Vit.A 2 x setahun mendapat kapsul vitamin A 2x jumlah sasaran balita yang ada di wilayah kerja puskesmas kasus
721 100% 795 100 0 100 795 100 795 100 795 100 795 100 721 100% 890 100% 890 100% 890 100% 890 1
dalam setahun di wilayah kerja
puskesmas
5. persentase balita yang ditimbang persentase sasaran balita yang jumlah balita yang ditimbang di posyandu X 100% 1283
(D/S) diti mbang di posyandu tiap jumlah sasaran balita yang ada di wilayah kerja puskesmas
947 85% 937 91,30% 857 90,74% 819 85,7 819 85,7 819 85,7 819 85,7 856 76,80% 845 92.0% 814 87,70% 825 90,10% 843 92.2%
bulan pada satu wilayah kerja
puskesmas
6. Persentase balita gizi Lebih persentase balita dengan gizi jumlah balita gizi lebih X100% sesuai
lebih yang ada di wilayah kerja jumlah sasaran balita yang ditimbang di posyandu kasus
0 10 1 30 1 30 2 3,6 2 3,6 2 3,6 2 3,6 1 0,20% 1 10,00% 1 10,00% 0 10,00% 3 100%
puskesmas dalam kurun waktu
tertentu
7.Sosialisasi pedoman Gizi 20 20
21% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3,15% 3 100,00% 3 100,00% 3 100,00% 3 100%
Seimbang (PGS) sekolah
8. persentase balita yang naik berat persentase balita yang naik jumlah balita yang naik berat badan X 100% sesuai
badan N/D' berat badan yang ada di wilayah jumlah balita yang ditimbang-(jumlah balita yang tidak hadir kasus
587 80% 415 43,85% 567 70,43% 501 60,1 501 60,1 501 60,1 501 60,1 515 70,10% 648 83.1% 472 62,18% 599 79,70% 559 71.21%
kerja puskesmas dalam kurun bulan lalu tapi hadir bulan ini + jumlah sasaran baru)
waktu tertentu
9. Cakupan pemberian makanan persentase pemberian jumlah balita usia 6-24 bln keluarga miskin sesuai
pendamping ASI pada anak usia 6- makanan pendamping ASI pada yang mendapat makanan pendamping ASI X 100 % kasus
24 bulan keluarga miskin anak usia 6-24 bulan keluarga jumlah balita usia6-24 bulan keluarga miskin
5 100% 0 0% 0 0% 11 100 11 100 11 100 11 100 5 100% 5 100% 5 100% 5 100% 5 100%
miskin yang ada di wilayah kerja yang ada di wilayah kerja puskesmas
puskesmas dalam kurun waktu
tertentu
10.Persentase bayi baru lahir persentase bayi baru lahir yang sesuai
mendapat Inisiasi Menyusu Dini diberikan inisiasi melalui proses kasus
(IMD) membiarkan bayi dengan
nalurinya sendiri dapat
Jumlah bayi baru lahir mendapat IMD segera dalam 1 jam
menyusu segera dalam jam
pertama X 100% jumlah bayi baru lahir yang ada di wilayah 8 47% 5 10,6 12 29,6 4 43,5 4 43,5 4 43,5 4 43,5 8 47,00% 16 47,00% 8 100,00% 9 100,00% 2 100%
pertama setelah lahir
kerja
bersamaan dengan kontakkulit
antar bayi dengan kulit ibu yang
ada di wilayah kerja pada kurun
waktu tertentu
11.persentase balita stunting persentase balita stunting yang jumlah balita stunting yang mendapat vitamin dan mineral X sesuai
mendapat vitamin dan mineral mendapat vitamin dan mineral 100% jumlah balita stunting yang ada di wilayah kasus
yang ada diwilayah kerja kerja puskesmas 2 100% 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 100% 2 100% 2 100% 2 100% 2 100%
puskesmas dalam kurun waktu
tertentu
12.Persentase bumil yang persntase ibu hamil yang jumlah ibu hamil yang mendapat TTD X 100% sesuai
mendapat tablet tambah darah mendapat 90 tablet tambah jumlah ibu hamil trimester ke III yang ada di wilayah kerja kasus
11 100% 6 100% 6 100 12 92,6 12 92,6 12 92,6 12 92,6 11 100% 23 100% 14 100% 3 100% 13 100%
(TTD) darah yang ada di wilayah kerja
pada kurun waktu tertentu
13. Persentase bumil KEK yang persentase ibu hamil dengan jumlah ibu hamil KEK yang mendapat makanan tambahan sesuai
mendapat makanan tambahan KEK yang mendapat makanan X100% jumlah ibu hamil KEK yang ada di wilayah kerja kasus
tambahan yang ada di wilayah puskesmas 7 100% 1 100 5 100 1 100 1 100 1 100 1 100 7 100% 14 100% 5 100% 8 100% 8 100%
kerja puskesmas dalam kurun
waktu tertentu
14. Persentase bayi usia kurang persentase bayi usia 0 bulan 0 jumlah bayi 0 bulan 0 hari sampai 5 bulan 29 hari diberikan ASI sesuai
dari 6 bulan yang mendapat ASI hari sampai 5 bulan 29 hari yang saja X100% jumlah bayi 0 bulan 0 hari s ampai 5 kasus
Eksklusif diberikan ASI saja selama sehari bulan 29 hari yang ada di wilayah kerja
sebelum dilakukan pencatatan
30 47% 23 94% 16 7880% 9 27,1 9 27,1 9 27,1 9 27,1 30 64% 68 64.4% 88 57.1% 35 30% 34 46%
(recall 24 jam) saat dilakukan
pencatatan di wilayah kerja
pada kurun waktu tertentu

15. Persentase Remaja Putri persentase remaja putri usia 12- jumlh remaja putri usia 12-19 tahun sesuai
mendapat Tablet Tambah Darah 19 tahun yang mendapat tablet yang mendapat TTD minimal 16 buti r X 100 % kasus
(TTD) tambah darah minimal 4 bulan jumlah remaja putri usia 12-19 thn yang ada
264 100% 264 100 264 100 264 100 264 100 264 100 264 100 264 100% 264 100% 264 100% 264 100% 264 100%
(16 butir) yang ada di wilayah di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu
kerja pada kurun waktu tertentu

16. Persentase penggunaan garam persentase rumah tangga yang jumlah rumah tangga yang mengkonsumsi sesuai
beriodium (Gayo) mengkonsumsi garam cukup garam cukup yodium (<30 ppm) X100% kasus
yodium (<30 ppm) di satu Jumlah seluruh rumah tangga yang diperiksa 300 RT 80% 0 0% 0 0% 260 86 260 86 260 86 260 86 260 87% 280 80% 280 80% 280 80% 280 80%
wilayah kerja pada kurun waktu
tertentu

LAPORAN KINERJA BULANAN 34


LAMPIRAN 5 SKDN PROGRAM GIZI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT BULAN DESEMBER 2021

NOVEMBER
Jumlah
Jumlah Jumlah
Jumlah balita
Jumlah Jumlah balita balita naik
Kode Kabupaten/Kota Jumlah Balita Jumlah Balita tidak ditimbang tidak naik
Balita % D/S % K/S Balita Baru ditimbang berat % N/D' % 2T/D' BGM %
Balita punya bulan lalu (O) berat
Ditimbang (B) terkoreksi badannya
KMS badannya
(D') (N)
2 kali (2T)
(126=125/ (128=127/ (133=132/ (135=134/
(1) (2) (124) (125) (127) (129) (130) (131) (132) (134)
124*100) 124*100) 131*100) 131*100)

1 Lalanglinggah 141 122 86.5 141 100 0 1 115 83 72.1 5 4.3 0 0


2 Lumbung Kauh 38 33 86.8 38 100 3 2 32 12 37.5 3 9.37 0 0
3 Mundeh 133 130 97.7 133 100 1 0 127 129 100 0 0 0 0
4 Mundeh Kauh 66 71 100 66 100 0 8 67 57 85.07 0 0 0 0
5 Lumbung 78 74 94.8 78 100 0 2 72 34 47.2 12 16.6 0 0
6 Angkah 91 86 94.5 95 100 0 6 77 49 63.6 0 0 0 0
7 Antosari 55 53 96.3 55 100 3 1 48 34 70,8 3 6.25 0 0
8 Tiying Gading 95 79 83.15 95 100 0 13 69 34 49.2 0 0 0 0
9 Mundeh Kangin 101 85 84.1 101 100 3 8 74 51 68.9 0 0 0 0
10 Selabih 78 73 93.5 78 100 3 4 67 39 58.2 3 4.47 0 0
11 Bengkel Sari 37 37 100 37 100 2 0 37 37 100 0 0 0 0
JUMLAH 913 843 92.33 917 100 15 45 785 559 71.21 26 3.31 0 0

LAPORAN KINERJA BULANAN 35


LAMPIRAN 6 GRAFIK RADAR UNIT PELAYANAN KONSULTASI GIZI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT BULAN
DESEMBER 2021

Masalah :
1.       Desa yang belum mencapai target D/S (85%) :Desa Tiying Gading dan Mundeh Kangin
2.       Desa yang belum mencapai target N/D’ (80%): Desa Lalanglinggah,Lumbung Kauh,Lumbung,Angkah,Tiying Gading,Selabih,Antosari,Mundeh Kangin
3.       Desa dengan balita BGM : -
4.      7 desa mempunyai balita dengan status kurang gizi : Lumbung Kauh,Mundeh,Lumbung,Antosari,Tiying Gading,Selabih,Lalanglinggah

RTL :
1.       Melaksanakan Kunjungan Rumah pada balita yang tidak hadir dan ditimbang di posyandu
2.       Bagi balita yang tidak naik BB pada saat posyandu diberikan KIE pada orang tua balita untuk meningkatkan asupan nutrisi pada anak dan memberikan contoh-contoh makanan tambahan yang dapat diberikan pada balita.
3.       Posyandu dilaksanakan tiap bulan sesuai jadwal posyandu dengan memperhatikan protokol kesehatan.

LAPORAN KINERJA BULANAN 36


NO DESA K/S D/S N/D' BGM GIZI LEBIH GIZI KURANG
1 Lalanglinggah 100 86.5 72.1 0 0 15
2 Lumbung Kauh 100 86.8 37.5 0 01
3 Mundeh 100 97.7 100 0 03
4 Mundeh Kauh 100 100 85.07 0 00
5 Lumbung 100 94.8 47.2 0 03
6 Angkah 100 94.5 63.6 0 00
7 Antosari 100 96.3 70,8 0 31
8 Tiying Gading 100 83.15 49.2 0 05
9 Mundeh Kangin 100 84.1 68.9 0 00
10 Selabih 100 93.5 58.2 1 15
11 Bengkel Sari 100 100 100 0 00

LAPORAN KINERJA BULANAN 37


LAPORAN KINERJA BULANAN 38
LAMPIRAN 7 PDCA PROGRAM GIZI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT BULAN DESEMBER 2021

LAPORAN KINERJA BULANAN 39


P D C A P
RENCANA MONEV
WAKTU RTL RPK TAHUN/BULAN
NO. RPK BULAN WAKTU HASIL KEGIATAN TARGET (%) IDENTIFIKASI MASALAH
LOKASI PELAKS IDENT.PENYEBAB (RENCANA TINDAK DESEMBER
NOvember 2020 PELAKSANAA Bulan Komula Bulan (INPUT,PROSES
ANAAN Bulan Ini Bulan Ini Komulatif LANJUT) (RINCIAN KEGIATAN)
N Lalu tif Lalu KUANTITATIG/JADWAL,PR
1 Pembua ta n Pus kes mas 2 2
La pora n da n RTL Pembua ta n La pora n da n
Ja dwa l dan ta rge t Pembua ta n s i kl us
(PDCA) Ke gi a ta n RTL (PDCA) Kegi ata n
10 1 11 83% 8,3% 91.6% kegia ta n terl a ks a na Tida k Ada Ma s a la h PDCA di l a ks a na ka n 2
Program Gizi Bula n Progra m Gi zi bula n
s es ua i renca na Nove mbe r 2020
Nove mbe rr 2020 Novemberr 2020

2 Pembua ta n Dra ft Pus kes mas 2 2 Pembua ta n dra f RPK


Ja dwa l dan ta rge t Pembua ta n Draft RPK
RPK Progra m Gizi Program Gizi bula n Jul i
10 1 11 83% 8,3% 91.6% kegia ta n terl a ks a na Tida k Ada Ma s a la h Progra m Gi zi Bula n
Bula n De s ember dil a ks a na ka n 02
s es ua i renca na November 2020
2020 Des ember 2020
3 Ra pa t Unit Pus kes mas 2 2 Ja dwa l dan ta rge t
Mengikuti Ra pa t UKM Ra pa t UKM Es s ens i al
Program Gizi 10 1 11 83% 8,3% 91.6% kegia ta n terl a ks a na Tida k Ada Ma s a la h
Es s ens i al tgl 7 Des e mbe r 2020
s es ua i renca na
4 Ra pa t UKM Pus kes mas 6 5 Ja dwa l dan ta rge t Ra pa t ruti n Pus ke s ma s
Es s e ns ia l 10 1 11 83% 8,3% 91.6% kegia ta n terl a ks a na Tida k Ada Ma s a la h Mengikuti Ra pa t Ruti n ta ngga l 7 Des ember
s es ua i renca na 2020
5 Ra pa t Rutin Pus kes mas 9 9 Ja dwa l dan ta rge t Ra pa t Lokmi n Linta s
Ra pa t Lokmin Linta s
10 1 11 83% 8,3% 91.6% kegia ta n terl a ks a na Tida k Ada Ma s a la h Program ta nggal 7
Progra m
s es ua i renca na Des ember 2020
6 Ra pa t Lokmi n Pus kes mas 9 9 Ja dwa l dan ta rge t
Li nta s Progra m 10 1 11 83% 8,3% 91.6% kegia ta n terl a ks a na Tida k Ada Ma s a la h - -
s es ua i renca na
Pemantauan Posyandu 11,16 11,16 10x Posyandu dilaksanakan p emantauan posyandu
Posy andu sesuai jadwal tiap bulan sesuai jadwal
p osy andu berkoordinasi
Ja dwa l dan ta rge t dengan bides dan satgas
2x 67% 42% 100% kegia ta n terl a ks a na Tida k Ada Ma s a la h setempat agar setiap
s es ua i renca na p elaksanaan kegiatan
p osy nadu tetap
memp erhatikan protokol
8x kesehatan
8 Pemberi a n PMT ba l ita kurang 14,20 14.,20 100% ba l ita mempunya i 1.Pe mbe ri an PMT 1.Pemberi an PMT Pema nta ua n
pa da ba l ita gizi gizi da n riwa ya t s a ki t ja ntung ,da n pemul iha n pa da pemul iha n pa da bal ita Kes e hata n ba lita di
kura ng da n ba lita ba li ta ga kin ba l ita kurang gizi ba l i ta di beri ka n 270 di beri ka n 270 bungkus pos ya ndu s eti a p
ga kin bungkus untuk 3 untuk 3 bula n. bula n s e s ua i denga n
bul a n. 2.Pema nta ua n jadwa l da n pe mbe ria n
2.Pe ma nta ua n Kes eha ta n ba l i ta di PMT penyul uha n
Kes eha ta n ba li ta di pos ya ndu s eti ap bul an berkoordina s i denga n
pos yandu s e ti ap pa da s es ua i denga n bide s .
bul a n pa da ta ngga l ja dwa l be rkoordi na s i
berkoordi na s i de nga n denga n bi da n des a .
bi da n des a . 3.KIE pa da ora ng tua
3.KIE pa da ora ng tua untuk meningka tka n
untuk meningka tka n a s upa n nutri s i pa da
as upa n nutri s i pa da a na k da n ana k s egera
ana k da n ana k s e gera di s a pi h.
26x 2x 31x 86,6 16,6 di s a pi h.
10 Penginputa n Pus kes mas 5 5 Ja dwa l dan ta rge t Tida k Ada Ma s a la h
Kegi a ta n teta p
Eppgbm 10 1 11 83% 8,3% 91.6% kegia ta n terl a ks a na da ta ya ng terinput -
di la njutka n
s es ua i renca na s uda h 100%

LAPORAN KINERJA BULANAN 40


LAPORAN KINERJA BULANAN 41
LAMPIRAN 9 RPK UNIT PROGRAM GIZI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT BULAN DESEMBER 2021
VOLUME RINCIAN LOKASI
NO. KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN PENANGGUNG JAWAB JADWAL BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
1 Pembuatan Laporan dan RTL mengetahui mutu dan kinerja Kegiatan Kegiatan Program Gizi Ni Made 1x 2 sesuai jam Puskesmas -
(PDCA) Kegiatan Program pelaksanaan dan hasil Program Gizi Bulan Desember 2020 Suryaningsih,A.Md.Kep kerja
Gizi Bulan November 2020 kegiatan Program Gizi serta
Identifikasi Permasalahan dan
RTL-nya
2 Pembuatan Draft RPK untuk mengetahui Detail Kegiatan Kegiatan Program Gizi Ni Made 1x 2 sesuai jam Puskesmas -
Program Gizi Bulan Rencana Kegiatan Bulan Program Gizi Bulan Desember 2020 Suryaningsih,A.Md.Kep kerja
Desember 2020 Desember 2020
3 Rapat UKM Essensial untuk Kegiatan/Progr Kegiatan/Program di Ners.I Md.Wikantra 1x 6 Pkl.10.00-11.30 Puskesmas
membahas,mengidentifikasi am di lingkup lingkup UKM Essensial
masalah dan penyebab serta UKM Essensial -
membuat RTL Kegiatan di
lingkup UKM Essensial
4 Rapat Rutin untuk
membahas,mengidentifikasi
Petugas
masalah dan penyebab serta Petugas Puskesmas Kapus 1x 7 Pkl.09.00-11.00 Puskesmas -
Puskesmas
membuat RTL Kegiatan Rumah
Tangga Puskesmas
6 Pengiputan EPPGBM untuk menginput data bayi Pemegang program gizi pkl 08.00-11.00 Puskesmas
Petugas
dan balita ke aplikasi EPPGBM Petugas Puskesmas 1x 10
Puskesmas
10 Pembuatan laporan program Petugas Pemegang program gizi 25 pkl 08.00-11.00 Puskesmas
Petugas Puskesmas 1x
gizi Puskesmas

LAPORAN KINERJA BULANAN 42


LAMPIRAN 10 JADWAL PROGRAM GIZI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT BULAN NOVEMBER
2021

Sumber
No Tanggal Kegiatan Waktu Lokasi Kode Petugas
biaya
1 02/12/2020 Pembuatan PDCA bulan November 2020 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat Ni MadeSuryaningsih
2 2/12/2020 Pembuatan RPK Bulan Desember 2020 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat Ni MadeSuryaningsih
3 02/12/2020 Pembuatan Jadwal bulan Desember 2020 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat 12 Ni MadeSuryaningsih
4 05/12/2020 Rapat UKMEP 12.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat d.125.5 Petugas Puskesmas BOK
5 07/12/2020 Rapat Rutin/ Lokmim Puskesmas Selemadeg Barat Petugas Puskesmas
16 20/12/2020 Penyusunan RUK 2021 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat d17.21.55 Ni Made Suryaningsih BOK
17 26/12/2020 Penyusunan Jadwal Tahunan 2021 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat d17,28,82 Ni Made Suryaningsih BOK
27/12/2020 Pembuatan RPK Tahunan 2021 08.00 s/d 12.00 Puskesmas Selemadeg Barat d19.1.74 Suryaningsih BOK

LAPORAN KINERJA BULANAN 43


REALISASI BOK PROGRAM GIZI BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2021

NO NAMA KEGIATAN ANGGARAN ANGGARAN JLH TOTAL REALISASI (RUPIAH) JANUARI S/D NOVEMBER 2020 PROSENTASE (%)
(PROGRAM) AWAL SETELAH KEGIATAN JLH JLH.ANGGARAN JLH KEG JLH ANGGARAN JLH.SPJ YANG NILAI SPJ YG REALISASI JLH JLH.ANGGA JLH KEG JLH JLH.SPJ YANG NILAI SPJ YG REALISASI
PEMOTONGAN 2020 KEGIATAN TERLAKSANA TERLAKSANA DISETOR DISETOR KEUANGAN KEGIATAN RAN TERLAKSANA ANGGARAN DISETOR DISETOR KEUANGAN SISA RENCANA TINDAK
MASALAH
COVID TERLAKSANA LANJUT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

1 Pendataan jumlah sasaran bayi dan balita Rp -


SPJ Sudah di Dinkes

2 Pemantauan posyandu Rp 4.380.000,00 Rp 960.000,00 16 16 Rp 960.000 16 Rp 960.000,00 Rp 960.000,00 Rp 960.000 Rp 780.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 81%
3 Operasi timbang Rp - Rp - - - - - - - -
4 Monitoring Garam beriodium RT Rp 660.000,00 Rp 660.000,00 11 11 Rp 660.000 11 Rp 660.000,00 Rp 660.000,00 Rp 660.000 Rp 660.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
5 monitoring Garam beriodium (Kadarzi) Rp 660.000,00 Rp 120.000,00 2 2 Rp 120.000 2 Rp 120.000,00 Rp 120.000,00 Rp 120.000 Rp - 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
6 Pemberian vitamin A Rp 1.320.000,00 Rp 1.270.000,00 22 22 Rp 1.270.000 22 Rp 1.270.000,00 Rp 1.270.000,00 Rp 1.270.000 Rp 1.270.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
7 kunjungan rumah balita kurang gizi Rp 2.250.000,00 Rp 1.540.000,00 31 35 Rp 1.540.000 35 Rp 1.535.000,00 Rp 1.535.000,00 Rp 1.535.000 Rp 1.465.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 95% sisa Rp 5000 Rp 5.000
8 Penyuluhan pedoman gizi seimbang Rp 2.175.000,00 Rp 2.175.000,00 3 3 Rp 2.175.000 3 Rp 2.175.000,00 Rp 2.175.000,00 Rp 2.175.000 Rp 2.175.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
9 Pemberian TTD pada remaja Rp 1.200.000,00 Rp 665.000,00 16 16 Rp 665.000 16 Rp 665.000,00 Rp 665.000,00 Rp 665.000 Rp 665.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
10 Penginputan data EPPGBM Rp 1.200.000,00 Rp 200.000,00 2 2 Rp 200.000 2 Rp 200.000,00 Rp 200.000,00 Rp 200.000 Rp 200.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 0% SPJ Sudah di Dinkes
11 Pembinaan KP-ASI Rp 1.857.000,00 - -

12 Pengadaan lembar balik gizi Rp 200.000,00 Rp -

13 Pengadaan kohort Gizi Rp 193.000,00

14 pemantauan pemberian ASI Eksklusif Rp - Rp -

15 Sweeping D/S Rp 2.160.000,00 Rp 420.000,00 7 7 Rp 420.000 7 Rp 420.000,00 Rp 420.000,00 Rp 420.000 Rp 420.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
16 peningkatan kapasitas kader posyandu Rp - -

17 Pendistribusian PMT Rp 1.200.000,00 Rp 1.790.000,00 34 34 Rp 1.790.000 34 Rp 1.790.000,00 Rp 1.790.000,00 Rp 1.790.000 Rp 1.645.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 91%
18 Konsul tasi Program Gizi ke Dinkes Kabupaten Rp 750.000,00 Rp 300.000,00 2 2 Rp 300.000 2 Rp 300.000,00 Rp 300.000,00 Rp 300.000 Rp 150.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 0%
19 fotocopy Rp 2.500 Rp 2.500 - - - - - - - - - - Rp 2.500
20 Rp 10.102.500 146 150 Rp 10.102.500 150 Rp 10.095.000,00 Rp 10.095.000,00 Rp 10.095.000 Rp 9.430.000 100% 100% 100% 100% 100% 100% 93% SPJ TW4 sudah di Dinkes Rp 7.500 Tidak di SPJ kan

LAPORAN KINERJA BULANAN 44

Anda mungkin juga menyukai