ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN/LOG BOOK

1. Tindakan Keperawatan Yang Dilakukan

-Tindakan :
Mengajarkan manajemen nyeri (nafas dalam)
a. Langkah-langkah :
 Membina hubungan saling percaya.
 Menjelaskan maksud dan tujuan.
 Menganjurkan pasien untuk melakukan tehnik tarik nafas dalam.
 Mengisi paru-paru dengan udara, menghembuskannya secara perlahan melalui
mulut.
 Melemaskan otot-otot tangan, kaki, perut, punggung dan bagian yang nyeri, serta
mengulangi hal yang sama sambal berkonsentrasi hingga di dapat rasa nyaman ,
tenang, dan rileks.

2. NAMA KLIEN : Tn. W /P UMUR : 40 Thn

3. DIAGNOSA MEDIS : ISK

4. Diagnosa Keperawatan – Gangguan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman (Nyeri)
5. Justifikasi Tindakan :
Teknik manajemen nyeri salah satu nya adalah dengan nafas dalam merupakan salah
satu teknik untuk relaksasi. Teknik relaksasai merupakan salah satu terapi
nonfarmakologis yang di gunakan dalam penatalaksanaan nyeri. Terapi ini efektif
untuk mengatasi nyeri dengan skala ringan sampai sedang, dengan relaksasi tubuh di
rangsang untuk merespon dan menyembuhkan diri sendiri.
6. Prinsip-Prinsip Tindakan dan Rasional :
- Prinsip-Prinsip :Terjalinya hubungan saling percaya antara petugas dan pasien
serta adanya kemauan pasien untuk mengikuti tindakan tersebut.
- Rasional : Dengan terjalinya hubungan saling percaya dan kooperatif pasien maka
tindakan keperawatan yang diberikan dapat mengurangi rasa nyeri yang
dirasakan klien.
7. Bahaya- bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya
a. Bahaya Jika tidak saling percaya dan klien tidak kooperatif maka latihan
napas dalam tidak akan efektif dan klien akan merasa tambah kesakitan.
b. Pencegahan Jangan banyak menyinggung perasaan klien, bina hubungan saling
percaya dan lakukan tindakan sesuai dengan prosedur.
8. Tujuan tindakan tersebut dilakukan Untuk mengurang rasa nyeri yang di rasakan klien
dan membuat klien merasa rileks.
9. Hasil yang didapat dan maknanya
S : Klien mengatakan nyeri area perut bawah berkurang dan terasa sedikit lebih
nyaman
O : Klien dapat melakukan teknik relaksasi nafas dalam dengan baik dan benar
A : Masalah belum teratasi `
P : Lanjutkan intervensi
10. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah / diagnose tersebut ( mandiri dan Kolaborasi)
Mandiri : Monitor KU dan TTV
Kolaborasi : Pemberian terapi anti emetic, Antibiotik untuk mengobati infeksi.
 LEMBAR PENGESAHAN

ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

LATIHAN NAFAS DALAM DI RUANG JATI
RSUD JARAGA SASAMEH BUNTOK

Oleh :
DESI TARANETI S.Kep

Buntok, 25 April 2022

Mengetahui,

Preceptor Akademik Preceptor Klinik

RIA ANGGARA HAMBA, S.kep., Ners, M.M.Kes SITI MAHMUDAH S.Kep.,Ns