Peran Komite dan Pimpinan Keperawatan

“Perencanaan, Rekruitmen, Kredensial &

Rekredensial, Penilaian Keperawatan

Prof. Dr.Rr.Tutik Sri Hariyati, SKp.,MARS., FISQua

Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia
Pembina, Survior & Pembimbing Akreditasi RS, KARS
 Agenda Style
01 Regulasi Keperawatan, Komute
Keperawatan

02 Pengelolaan Keperawatan sesuai Starskes

03 Kesimpulan
Regulasi dalam Pengelolaan Perawat
 Undang-Undang Keperawatan, No 38 Tahun 2014
Keperawatan: kegiatan asuhan, individu, keluarga, kelompok, masyarakat, rentang
sehat--sakit

Pelayanan Keperawatan: bentuk pelayanan profesional, bagian integral Yankes,

berdasar ilmu & kiat, u. individu, kelompok, masyarakat
P
E
R Praktik Keperawatan: pelayanan oleh perawat berupa asuhan keperawatan
A
W
A Asuhan Keperawatan: rangkaian interaksi perawat, klien, lingkungan, tujuan
T pemenuhan kebutuhan dan kemandirian dalam merawat dirinya

STRP & SIPP: untuk melaksanakan Praktik keperawatan harus mempunyai STRP
& SIPP ( Pasal 4 dan Pasal 7)
Kewajiban dalam Praktik Keperawatan: sesuai kode etik profesi, standar pelayanan
keperawatan, standar profesi keperawatan, SOP, dan ketentuan perundangan. (Pasal
36 d)
 Jenis Perawat dan Kewenangan
UU Keperawatan, no 38 Tahun 2018 & PMK 26 Tahun 2019
Vokasi
Perawat Ners
Profesi
Ners
Spesialis
 Jenis Perawat dan Kewenangan
PP 47 Tahun 2021- Penyelenggaraan Bidang Perumahsakitan
 Jenis Perawat dan Kewenangan
UU Keperawatan, no 38 Tahun 2018 & PMK 26 Tahun 2019
KEWENANGAN PERAWAT, PASAL 16, 17, 18, 19

PROFESI Vokasi
PERAN PEMBERI ASUHAN PERAN PEMBERI ASUHAN
1) melakukan pengkajian Keperawatan secara holistik; 1) melakukan pengkajian
2) Menetapkan diagnosis keperawatan dasar
3) merencanakan tindakan Keperawatan; 2) melaksanakan tindakan
4) melaksanakan tindakan 3) mengevaluasi hasil
5) melakukan rujukan; tindakan
6) mengevaluasi hasil tindakan 4) melakukan tindakan dalam
7) melakukan tindakan dalam kondisi kedaruratan sesuai kompetensi kondisi kedaruratan sesuai
8) memberikan konsultasi Kep. dan berkolaborasi dengan dokter; kompetensi
9) melakukan penyuluhan kesehatan dan konseling 5) melakukan penyuluhan
10)melakukan penatalaksanaan pemberian obat kepadaKlien sesuai kesehatan
dengan resep tenaga medis atau obat bebas dan obat bebas
terbatas.
 Jenis Perawat dan Kewenangan
UU Keperawatan, no 38 Tahun 2018 & PMK 26 Tahun 2019
KEWENANGAN PERAWAT, PASAL 24
PROFESI Vokasi
PERAN PENGELOLA PELAYANAN PERAN PENGELOLA PELAYANAN
1) melakukan pengkajian dan (-)
menetapkanpermasalahan;
2) merencanakan, melaksanakan, dan
mengevaluasi Pelayanan Keperawatan;
dan
3) mengelola kasus.

KETUA TIM/PPJA
KEPALA RUANGAN,
KEPALA UNIT
MANAJER
 Standar Profesi Perawat

KMK NOMOR HK.01.07/MENKES/425/2020

TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT

.
 Standar Profesi Perawat (lanjutan)
KMK NOMOR
HK.01.07/MENKES/425/2020
Kategori Jumla Kategori Jumla
TENTANG STANDAR PROFESI
h h
PERAWAT
Respirasi 17 Neurosensori 24
Daftar Masalah Sirkulasi 10
. Keperawatan Reproduksi & 17
Kategori (355) Nutrisi & Cairan 50 sexualitas
Eliminasi 24 Nyeri & Kenyamanan 6
Aktivitas & Istirahat 25 Integritas
m en Ego 53
s es
A
Kategori
darPerilaku
i 20
Jumlah
ol
Pertumbuhan eh & Perkembangan 28
er
Di p
Kebersihan Diri 3
Penyuluhan & Pembelajaran 15
Relasional 13
Perilaku 20
sebagian…. Keamanan & Proteksi 29
 Standar Profesi Perawat (lanjutan)

KMK NOMOR HK.01.07/MENKES/425/2020

TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT

Daftar Diagnosis Keperawatan: .149

KATEGORI 149
SUBKATEGORI
FISIOLOGIs RESPIRATORIS, SIRKULASI, NUTRISI
& CAIRAN, ELIMINASI, AKTIVITAS & 1
ISTIRAHAT, NEUROSENSORI, tahu
REPRODUKSI & SEXSUALITAS
2
PSIKOLOGIS NYERI & KENYAMANAN, INTEGRITAS demonstrasi

EGO, PERTUMBHAN & 3A, 3B

PERKEMBANGAN Kompeten dengan
supervisi
PERILAKU KEBERSIHAN DIRI, PENYULUHAN &
uan
4
PEMBELAJARAN Kompeten p
m am
RELASIONAL INTERAKSI SOSIAL e
n… .
gk at K
LINGKUNGAN KEAMANAN & PROTEKSI bagia Tin
se
 Standar Profesi Perawat (lanjutan)

KMK NOMOR HK.01.07/MENKES/425/2020

TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT

. 531
Daftar Ketrampilan Keperawatan:

KATEGORI SUBKATEGORI
FISIOLOGIS RESPIRATORIS, SIRKULASI, NUTRISI
& CAIRAN, ELIMINASI, AKTIVITAS &
ISTIRAHAT, NEUROSENSORI,
REPRODUKSI & SEXSUALITAS
PSIKOLOGIS NYERI & KENYAMANAN, INTEGRITAS
EGO, PERTUMBHAN &
PERKEMBANGAN
PERILAKU KEBERSIHAN DIRI, PENYULUHAN &
PEMBELAJARAN
RELASIONAL INTERAKSI SOSIAL … .
n
bagia
LINGKUNGAN KEAMANAN & PROTEKSI se
Pengelolaan Keperawatan
 Regulasi Pengelolaan Staf Perawat

Perencanaan Staf
Rekruitmen, Seleksi. Orientasi Umum &
Evaluasi staf klinis File Kepegawaian Orientasi Khusus
PMK 40, P 35,36
PMK 40 2017, p.35 PMK 40 2017, p.50 PMK 40 2017, p.55

Nursing Staf by Laws

Pendidikan dan
Peraturan Internal Staf Penilaian Kinerja
Pelatihan Kredensial dan
Keperawatam Profesional
PPI, SKP, BHD Rekredensial Keperawatan

PMK 49 Tahun 2013 p.8 PMK 40 th 2017,

PMK 40 2017, p.48 PMK 49 Tahun 2013 KMK 425. 2020
 Pimpinan dan Komite Keperawatan

PERMENKES 40TAHUN 2017:JENJANG KARIR

KEPERAWATAN : PM

PERMENKES 49 TAHUN 2013:KOMITE KEPERAWATAN

 Peraturan Internal staf Keperawatan

PERMENKES 49 p.8
TAHUN 2013:KOMITE KEPERAWATAN PERMENKES 49 p.25. p.32
TAHUN 2013:KOMITE KEPERAWATAN
 Pengelolaan Staf Perawat
KMK 1128 Standar Akreditasi RS
KPS 1
TKRS 3 KPS 8
Perencanaan SDM
PCC
Pimpinan RS KPS 2 Pendidikan &
TJW &UT pelatihan
TKRS 7 KPS 3 KPS 14
SKP
Sumber daya Proses rekruitmen,
pengangkatan & evaluasi Kredensial Perawat
TKRS 8 KPS 4 KPS 15 PROGNAS
Kompetensi PPA;
Komite TJW &UT TJB & Penugasan
TKRS 9 KPS 6 Klinis
File SDM
Kepala Unit KPS 16 GOOD CLINICAL GOVERNANCE
KPS 7
TKRS 11 orientasi
KPS 9 Penlilaian Kinerja
Penilaian Kinerja Keselamatan Staf
GOOD CORPORATE GOVERNANCE
 Pengelolaan Staf Perawat dalam
TKRS 3
Pimpinan rumah sakit menyusun misi, rencana kerja dan kebijakan untuk memenuhi misi rumah
sakit serta merencanakan dan menentukan jenis pelayanan klinis untuk memenuhi kebutuhan
pasien yang dilayani rumah sakit
nator
oordi
aj er/K an
/M an rawat
N e
DO Kep
 S
7 Pengelolaan Staf Perawat
KR
T Pimpinan rumah sakit membuat keputusan tentang pengadaan dan pembelian.
Penggunaan sumber daya manusia dan sumber daya lainnya harus berdasarkan
pertimbangan mutu dan dampaknya pada keselamatan
 Pengelolaan Keperawatan
TKRS 8
Komite Medik, Komite Keperawatan dan Komite Tenaga Kesehatan Lain
menerapkan pengorganisasisannya sesuai peraturan perundang-
undangan untuk mendukung tanggung jawab serta wewenang mereka.
 Pengelolaan Keperawatan
TKRS 9
Unit layanan di rumah sakit dipimpin oleh kepala unit yang ditetapkan oleh
Direktur sesuai dengan kompetensinya untuk mengarahkan kegiatan di unitnya.
Elemen Penilaian TKRS 9

a) Kepala unit kerja diangkat sesuai kualifikasi dalam persyaratan jabatan yang ditetapkan.

b) Kepala unit kerja menyusun pedoman pengorganisasian, pedoman pelayanan dan prosedur sesuai proses
bisnis di unit kerja.

c) Kepala unit kerja menyusun program kerja yang termasuk di dalamnya kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien serta manajemen risiko setiap tahun.

d) Kepala unit kerja mengusulkan kebutuhan sumber daya mencakup ruangan, peralatan medis, teknologi
informasi dan sumber daya lain yang diperlukan unit layanan serta terdapat mekanisme untuk menanggapi
kondisi jika terjadi kekurangan tenaga.

e) Kepala unit kerja telah melakukan koordinasi dan integrasi baik dalam unitnya maupun antar unit layanan.
 KPS 1 Perencanaan SDM
Kepala unit merencanakan dan menetapkan persyaratan pendidikan, keterampilan,
pengetahuan, dan persyaratan lainnya bagi semua staf di unitnya sesuai kebutuhan pasien.

Elemen Penilaian KPS 1

a) Direktur telah menetapkan regulasi terkait Kualifikasi Pendidikan dan staf meliputi poin a - f pada
gambaran umum.
b) Kepala unit telah merencanakan dan menetapkan persyaratan pendidikan, kompetensi dan
pengalaman staf di unitnya sesuai peraturan dan perundang-undangan.
c) Kebutuhan staf telah direncanakan sesuai poin a)-e) dalam maksud dan tujuan.
d) Perencanaan staf meliputi penghitungan jumlah, jenis, dan kualifikasi staf menggunakan metode
yang diakui sesuai peraturan perundang-undangan.
e) Perencanaan staf termasuk membahas penugasan dan rotasi/alih fungsi staf.
f) Efektivitas perencanaan staf dipantau secara berkelanjutan dan diperbarui sesuai kebutuhan.
Instrument KPS 1
Instrument KPS 1 (lanjutan)
Instrument KPS 1 (lanjutan)
 Uraian Tugas
KPS 2
Tanggung jawab tiap staf dituangkan
dalam uraian tugas
Elemen Penilaian KPS 2
a) Setiap staf telah memiliki uraian tugas sesuai dengan tugas yang
diberikan.

b) Tenaga kesehatan yang diidentifikasi dalam a) hingga d) dalam maksud dan tujuan,
memiliki uraian tugas yang sesuai dengan tugas dan tanggung jawabnya.
 Perencanaan Staf Perawat

https://youtu.be/BjlKb6WjqOg
Rekruitmen dan Seleksi : Staf Perawat
 Permenkes 40 Tahun 2017, pada lampiran p.37

• Rekruitmen dan seleksi Rekruitmen dan seleksi staf baru dilaksanakan oleh
RS dibawah koordinasi divisi sumber daya manusia/SDM dengan
keperawatan
• Seleksi meliputi seleksi administrasi, kelayakan sehat fisik serta psikologis dan
kredensial edukasi yang meliputi keaslian ijasah, transkrip nilai, sertifikat uji
kompetensi dan memiliki Surat Tanda Registrasi (STR).
• Kredensial terhadap asuhan kritis bisa dipersyaratkan sesuai kebijakan
organisasi
• Seleksi dapat dilaksanakan melalui beberapa tahapan yaitu seleksi
administrative, psikotes, wawancara, kredensial, dan validasi kompetensi
(sesuai dengan kebijakan organisasi).
 Contoh form inteverview
CONTOH
Kredensial & Rekredensial
Keperawatan
 Pasca Rekruitmen dan Seleksi
STAF PERAWAT
KPS
KPS44 KPS
KPS 66 7 7 KPS 8
KPS
KPS KPS
KPS 148
15
KPS KPS 15 KPS 16

Pendidikan & Pelatihan

SPK & RKK Penilaian Kinerja
Kredensial Perawat “Profesional”
Orientasi Staf
Pendidikan & Pelatihan
File Kepegawaian
Orientasi Staf

File Kepegawaian

PPA sesuai
PPA sesuai persyaratan
persyaratan jabatan
KPS 9. Keselamatan Staf
atau tanggung
atau tanggung jawabnya
jawabnya
 Orientasi Staf Perawat, PMK 40 Tahun 2017, p 37
Orientasi: Orientasi adalah proses memberikan informasi,
pengenalan dan indoktrinisasi staf baru.

Orientasi dibagi menjadi 2 tahap yaitu orientasi umum yang

meliputi Visi, Misi, Kebijakan organisasi, hak dan kewajiban staf,
keselamatan klien, pengendalian dan pengontrolan infeksi, mutu
pelayanan, caring, etik dan asuhan keperawatan serta dokumentasi
asuhan keperawatan.

Orientasi khusus adalah orientasi setelah penempatan di unit kerja

yang meliputi visi, misi, kebijakan, hak dan kewajiban di unit kerja.
KPS 7
Pendidikan & Pelatihan u staf Perawat, PMK 40 th 2017 p.48

Pengembangan Profesional Berkelanjutan bagi Perawat (CPD) adalah proses

yang harus dilakukan oleh setiap individu perawat dalam rangka
mempertahankan dan memperbaharui perkembangan pelayanan kesehatan
melalui penetapan standar yang tinggi dari praktik profesional.
 Pengembangan Profesional Berkelanjutan, PMK 40, 2017

PK I: Perawat Generalis- Mandiri-Partial PK II: Perawat Generalis-Pengelola sekelompok

Pasien: Pasien Partial Care

• Asuhan Keperawatan : 12 kompetensi inti • Asuhan Keperawatan Umum

• Komunikasi Theraupetik • Pengelolaan Asuhan keperawatan dalam tim
• Keselamatan klien Kerja Tim Keperawatan
• Pencegahan dan Pengendalian Infeksi • Preceptorship
• Caring • Pendidikan Kesehatan
• Etika Profesi • Praktik Berbasis Bukti: diskusi refleksi kasus
• Keperawatan Gawat Darurat Dasar (EN Basic) • Metodologi Riset Dasar (Deskriptif dan
• Keperawatan Bencana Basic Survey
• Sistem Informasi Keperawatan

. Kekhususan sesuai RS/Unit*) Kekhususan sesuai RS/Unit*)

 Pengembangan Profesional Berkelanjutan, PMK 40, 2017

PK III, PERAWAT KLINIS III

Perawat dengan Keahlian, mengelola pasien di area spesifik, pasien total care
• Asuhan Keperawatan pada Area Spesifik
• Keperawatan Gawat Darurat Intermediate
• Keperawatan Bencana Advance Keperawatan Kritis
Basic
• Pengelolaan asuhan keperawatan di ruangan
• Menerapkan agen pembaharu terkait asuhan
melalui evidence based practice
• Audit asuhan Keperawatan 8. Metode mencari akar
masalah/RCA
• Manajemen Risiko terkait asuhan
keperawayan
• Manajemen Konflik
• Kolaborasi intra dan interdisiplin
• Menyusun satuan pengajaran Pendidikan
Kesehatan
• Metodologi Riset lanjutan (Analitik dan
Differensial)

. Kekhususan sesuai RS/Unit*) Kekhususan sesuai RS/Unit*)

 Pengembangan Profesional Berkelanjutan, PMK 40, 2017
• PK IV: Spesialistik
• Asuhan Keperawatan Spesialistik
• Keperawatan Gawat Darurat Advance
• Keperawatan Kritis Advance
• Keterampilan klinis spesialis
• Case manajer
• Metodologi pendidikan kesehatan sasaran
kelompok/masyarakat dan klien dengan masalah
kesehatan kompleks
• Failure Mode and Effect Analysis (FMEA)
• Praktik Berbasis Bukti Lanjutan
• Teknik Penyusunan Jurnal
. Kekhususan sesuai RS/Unit*)
• PK V: Keperawatan Sub Spesialis
• Asuhan Keperawatan Sub Spesialis
• Keterampilan Klinis Sub spesialis
• Manajemen asuhan Keperawatan di RS
• Manajemen strategik asuhan keperawatan
• Manajemen Konseling
• Metodologi pendidikan kesehatan sasaran
kelompok/masyarakat dan klien dengan
masalah kesehatan kompleks
• Metodologi Riset clinical trial, eksperimen,
kuasi eksperimen
Kekhususan sesuai RS/Unit*)
KPS 8
39

PERMENKES 40 TAHUN 2017, JENJANG KARIR PERAWAT KLINIS

Alur
 Definisi, PMK 49 Tahun 2013
Kredensial Keperawatan adalah proses evaluasi terhadap tenaga
keperawatan untuk menentukan kelayakan pemberian Kewenangan
Klinis.
Penugasan Klinis adalah penugasan kepala/direktur Rumah Sakit
kepada tenaga keperawatan untuk melakukan asuhan keperawatan
atau asuhan kebidanan di Rumah Sakit tersebut berdasarkan daftar
Kewenangan Klinis
Kewenangan Klinis tenaga keperawatan adalah uraian intervensi
keperawatan dan kebidanan yang dilakukan oleh tenaga keperawatan
berdasarkan area praktiknya
 Perangkat yg harus disiapkan u Proses
Kredensial/Rekredensial, PMK 49 Tahun 2013

1. Peraturan Internal Staf Perawat

CO
NT
O
H
 Perangkat yg harus disiapkan u Proses
Kredensial/Rekredensial, PMK 49 Tahun 2013

2. White Paper
merupakan dokumen persyaratan terkait kompetensi yang dibutuhkan
melakukan setiap jenis pelayanan keperawatan dan kebidanan sesuai dengan
standar kompetensinya.

Buku putih disusun oleh Komite Keperawatan dengan melibatkan Mitra

Bestari (peer group) dari berbagai unsur organisasi profesi keperawatan dan
kebidanan, kolegium keperawatan, unsur pendidikan tinggi keperawatan dan
kebidanan;
 Perangkat yg harus disiapkan u Proses
Kredensial/Rekredensial, PMK 49 Tahun 2013

3. Menetapkan Mitra Bestari

Mitra Bestari adalah sekelompok tenaga keperawatan dengan reputasi dan

kompetensi yang baik untuk menelaah segala hal yang terkait dengan tenaga
keperawatan.

Tenaga keperawatan yang tergolong sebagai Mitra Bestari sebagaimana

dimaksud pada ayat (3) dapat berasal dari Rumah Sakit lain, organisasi profesi
perawat, organisasi profesi bidan, dan/atau institusi pendidikan keperawatan
dan institusi pendidikan kebidanan.
 Perangkat yg harus disiapkan u Proses
Kredensial/Rekredensial, PMK 49 Tahun 2013
4. Panduan, SOP, Alur Kredensial
O NTOH
C 12/7/22

S O P P e n g a j u a n Kre d e n s i a l & Re k r e d e n s i a l P e r a w a t K lin is

 Perangkat yg harus disiapkan u Proses
Kredensial/Rekredensial, PMK 49 Tahun 2013 (lanjutan)
5. Penyiapan Form Self Asesmen, Form Usulan Kredensial
NTOH
CO
 Perangkat yg harus disiapkan u Proses
Kredensial/Rekredensial, PMK 49 Tahun 2013 (lanjutan)
6. Menyiapkan Form Evaluasi & Rekomendasi Kredensial--- PMK 4 tahun 2022
 Perangkat yg harus disiapkan u Proses
Kredensial/Rekredensial, PMK 49 Tahun 2013 (lanjutan)
6. Menyiapkan Form SPK dan RKK-- PMK 4 tahun 2022
 KPS 14
Rumah sakit mempunyai proses yang efektif untuk melakukan kredensial tenaga perawat
dengan mengumpulkan, verifikasi pendidikan, registrasi, izin, kewenangan, pelatihan, dan
pengalamannya.
KPS 14 (lanjutan)
KPS 15
KPS 15
Penilaian Kinerja Profesional Perawat
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1sOabNCRmEMjalouHL6
zQKwF3Nor3qKS5T9R5KIvYJDk/edit#gid=989269630
LESSON LEARN
 TOH E
ON LIN
C ON
LF E, Y
SE LIN I B
, N TAR
N O
JUA VIA BES
GA T A
EN EN ITR
P SM Y M
SES B
N
AS ME
SES
A
 Kesimpulan

Pimpinan &
Komite Profesionalisme,
Keperawatan Kompetensi Perawat,
Mutu dan Keselamatan
Pasien
The picture can't be displayed.

•Thank You