MAKALAH MANAJEMEN KEPERAWATAN

PENGORGANISASIAN MENEJEMEN KEPERAWATAN

DISUSUN

NAMA: SUSMITA NALE

NIM.PO5303212210274

PRODI D-III KEPEWATAN

WAIKABUBAK TAHUN AKADEMIK

2022/2023
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan keAadirat tuhan yang maha Esa,karena atas berkat rahmat dan
karunia nyalah, makalah ini ‘PENGORGANISASIAN MENEJEMEN KEPERAWATAN" dapat di
selesaikan dengan baik,tepat pada waktunya.

Dalam penyelesaian makalah ini, kami banyk mengalami kesulitan terutama di sebabkan oleh
kurangnya ilmu pengetahuan yang menunjang. Namun berkat dan bimbingan dari dari berbagai
pihak dan kami ucapkan terimaksi

Kami sadar, sebagai seorang pelajar yang masi dalam proses pelajaran, penulisan makalah ini
masih banyak kekurangannya, oleh karena itu kami sangat mengharapkan adanya kriktik dan
saran yang bersifat posetif , guna penulis makalah yang lebih baik lagi dimasa yang akan datang.
Harapan kami semoga makalah yang sederhana ini, dapat memmberikan kesadaran kepada kami,
TERIMAKASIH
 DAFTAR ISI

Kata pengantar.......................................................................... ............................................

Daftar isi............................................................................ ............................................

BAB I Pendahuluan............................................................................. ......................................

A. Latar belakang................................................................................ ................................

B. Rumus Masalah........................... .. ................... ..................................................................

C. Tujuan........................................................................ ............................................

BAB II PENGERTIAN............ ............................ ........................................................................

A. Pengertian Pengorganisasian dalam Manajemen Keperawatan......................................

B. Keperawata sebagai sub sistem pelayanan kesehatan...................................................

C. Struktur organisasi................................................................... ............................................

D. Pengorganisasian kerja pelayan dan asuhan keperawatan..............................................

E. Macam - Macam Metode Pengorganisasian......................................................................

BAB III PENUTUP.......................................................................................................................

A. Kesimpulan.............................................................................. .................................

B. Saran.............................................................................................................
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar belakang

Perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan tidak dapat bekerja sendiri, tetapi harus
bekerja sama dengan tim kesehatan lain untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang
dihadapi klien. Kerjasama tersebut harus ditata sehingga menghasilkan pelayanan kesehatan
yang berkualitas, penataan yang dimaksud adalah pengorganisasian segala sumber yang bisa
dimanfaatkan untuk mencapai tujuan pelayanan keperawatan.

Pengorganisasian adalah langkah kedua dalam manajemen yang sangat penting dilakukan oleh
setiap unit kerja / unit organisasi ( Subur, 1997 ). Pengorganisasian dalaam keperawatan
dimaksudkan untuk mengelompokkan aktifitas - aktifitas dengan sasaran untuk mencapai
tujuan yang telah ditentukan. Penugasan masing - masing kelompok diberikan kepada pimpinan
yang diberi wewenang untuk mengawasi sekaligus melakukan koordinasi dengan unit lain baik
secara horizontal maupun vertikal.

B. Rumusan masalah

1. Apa pengertian dari Pengorganisasian dalam Manajemen Keperawata?

2. Apa itu Keperawatan sebagai sub sistem pelayanan kesehatan?
3. Bagaimana dengan struktur organisasi?
4. Bagaimana dengan Pengorganisasian kerja pelayan dan asuhan keperawatan?
5. Bagaimana dengan Macam - Macam Metode Pengorganisasian?

C. Tujuan

1. Agar mahasiswa dapat mengetahui dan memahami apa pengertian Pengorganisasian

dalam Manajemen Keperawata
2. Agar mahasiswa dapat mengetahui dan memahami apa itu Keperawatan sebagai sub
sistem pelayanan kesehatan
3. Agar mahasiswa dapat mengetahui dan memahami struktur organisasi
4. Agar mahasiswa dapat mengetahui dan memahami Pengorganisasian kerja pelayan dan
asuhan keperawatan
5. Agar mahasiswa dapat mengetahui dan memahami Macam - Macam Metode
Pengorganisasian
 BAB II
PENDAHULUAN

A. Pengertian Pengorganisasian dalam Manajemen Keperawata

Pengorganisasian adalah proses pengelompokan orang, alat - alat, tugas - tugas, kewenangan
dan tanggung jawab yang seimbang dan sesuai dengan rencana operasional sehingga suatu
organisasi dapat digerakkan sebagai suatu kesatuan dalam rangka mencapai tujuan yang
telah ditetapkan ( Subur,1997 ).

Pengorganisasian meliputi proses memutuskan tingkat organisasi yang diperlukan untuk

obyektif divisi keperawatan, departemen, pelayanan atau unit. Setiap unit harus melalui tipe
pekerjaan , yang langsung dilakukan terhadap klien, macam perawat sesuai dengan
pekerjaan , serta jumlah pengelola atau

B. Keperawata sebagai sub sistem pelayanan kesehatan

· SISTEM PELAYANAN KESEHATAN

Sistem pelayanan kesehatan merupakan bagian penting dalam meningkatkan derajatkesehatan.
Melalui system ini tujuan pembangunan kesehatan dapat tercapai dengan caraefektif, efisien
dan tepat sasaran. Keberhasilan system pelayanan kesehatan tergantung dari berbagai
komponen yang masuk dalam pelayanan diantara perawat dokter atau tim kesehatanlain yang
satu dengan yang lain saling menunjang. System ini akan memberikan kualitas pelayanan
kesehatan yang efektif dengan melihat nilai-nilai yang ada di masyarakat. Dalam pelayanan
keperawatan yang merupakan bagian penting dalam pelayanan kesehatan, para perawat
diharapkan juga dapat memberikan layanan secara berkualitas.

· TEORI SISTEM

Teori tentang sistem akan memudahkan dalam memecahkan persoalan yang adadalam system.
System tersebut terdiri dari subsistem yang membentuk sebuah system yangantara satu
dengan lainnya harus saling mempengaruhi.Dalam teori system disebutkan bahwa system itu
terbentuk dari subsistem yang saling berhubungan dan saling mempengaruhi. Bagian tersebut
terdiri dari input, proses, output,dampak, umpan balik dan lingkungan yang kesemuanya saling
berhubungan dan salingmempengaruhi, sehingga dapat digambarkan sebagai berikut:
1. Input
Merupakan subsistem yang memberikan segala masukan untuk berfungsinya sebuahsystem,
seperti system pelayanan kesehatan, maka masukan dapat berupa potensi masyarakat,tenaga
kesehatan , sarana kesehatan, dan lain lain.

2. Proses

Suatu kegiatan yang berfungsi untuk mengubah sebuah masukan untuk

menjadikansebuah hasil yang diharapkan dari system tersebut, sebagaimana contoh
dalam system pelayanan kesehatan, maka yang dimaksud proses adalah berbagai
kegiatan dalam pelayanankesehatan.

3. Output

Hasil yang diperoleh dari sebuah proses, dalam system pelayanan kesehatan
hasilnyadapat berupa pelayanan kesehatan yang berkualitas, efektif dan efisien serta
dapat dijangkauoleh seluruh lapisan masyarakat sehingga pasien sembuh dan sehat
secara optimal.

4. Dampak

Merupakan akibat yang dihasilkan sebuah hasil dari system, yang terjadi relative
lamawaktunya. Setelah hasil dicapai, sebagaimana dalam system pelayanan
 kesehatan, makadampaknya akan menjadikan masyarakat sehat dan mengurangi
angka kesakitan dankematian karena pelayanan terjangkau oleh masyarakat.

5. Umpan balik

Merupakan suatu hasil yang sekaligus menjadikan masukan dan ini terjadi dari
sebuahsystem yang saling berhubungan dan saling mempengaruhi. Umpan balik
dalam system pelayanan kesehatan dapat berupa kualitas tenaga kesehatan yang
juga dapat menjadikaninput yang selalu meningkat.

6. Lingkungan

Lingkungan disini adalah semua keadaan diluar system tetapi dapat mempengaruhi
pelayanan kesehatan sebagaimana dalam system kesehatan, lingkungan yang
dimaksud dapat berupa lingkungan geografis, atau situasi kondisi social yang ada di
masyarakat sepertiinstusi dari luar pelayanan kesehatan.

· TINGKAT PELAYANAN KESEHATAN

Melalui tingkat pelayanan kesehatan akan dapat diketahui kebutuhan dasar manusiatentang
kesehatan. Menurut Leavel dan Carlk dalam memberikan pelayanan kesehatan
harusmemandang pada tingkat pelayanan kesehatan yang akan diberikan, diantara tingkat
pelayanan kesehatan adalah sebagai berikut :1.

1. Health Promotion

(Promosi Kesehatan)Merupakan tingkat pertama dalam memberikan pelayanan

melalui peningkatankesehatan. Bertujuan untuk meningkatkan status kesehatan agar
masyarakat atausasarannya tidak terjadi gangguan kesehatan. Tingkat pelayanan ini
meliputikebersihan perseorangan, perbaikan sanitasi lingkungan, layanan prenatal,
layananlansia, dan semua kegiatan yang berhubungan dengan peningkatan
statuskesehatan.
2. Spesific Protection

( Perlindungan Khusus )Perlindungan Khusus ini dilakukan dalam melindungi

masyarakat dari bahayayang akan menyebabkan penurunan status kesehatan, atau
bentuk perlindunganterhadap penyakit-penyakit tertentu, ancaman kesehatan, yang
termasuk dalamtingkat pelayanan kesehatan ini adalah pemberian imunisasi yang
digunakanuntuk perlindungan pada penyakit tertentu seperti imunisasi BCG, DPT,
Hepatitis,campak, dan lain-lain. Pelayanan perlindungan keselamatan kerja diamana
pelayanan kesehatan yang diberikan kepada seseorang yang bekerja di tempatrisiko
kecelakaan tinggi seperti kerja dibagian produksi bahan kimia, bentuk perlindungan
khusus berupa pelayanan pemakaian alat pelindung diri dan lainsebagainya.

3. Early Diagnosis and Prompt Treatment

( Diagnosis dini dan pengobatan segera )Tingkat pelayanan kesehatan ini sudah
masuk ke dalam tingkat dimulainya atautimbulnya gejala dari suatu penyakit. Tingkat
pelayanan ini dilaksanakan dalammencegah meluasnya penyakit yang lebih lanjut
serta dampak dari timbulnya penyakit sehingga tidak terjadi penyebaran. Bentuk
tingkat pelayanan kesehatanini dapat berupa kegiatan dalam rangka survey pencarian
kasus baik secaraindividu maupun masyarakat, survey penyaringan kasus serta
pencegahanterhadap meluasnya kasus.

4. Disability Limitation

( Pembatasan Cacat )Dilakukan untuk mencegah agar pasien atau masyarakat tidak
mengalami dampakkecacatan akibat penyakit yang ditimbulkan. Tingkat ini
dilaksanakan pada kausatau penyakit yang mengalami potensi kecacatan. Bentuk
kegiatan yang dapatdilakukan dapat berupa perawatan untuk menghentikan
penyakit, mencegahkomplikasi lebih lanjut, pemberian segala fasilitas untuk
mengatasi kecacatan danmncegah kematian.

5. Rehabilitation
 ( Rehabilitasi )Tingkat pelayanan ini dilaksanakan setelah pasien didiagnosis sembuh.
Sering pada tahap ini dijumpai pada fase pemulihan terhadap kecacatan sebagaimana
program latihan-latihan yang diberikan kepada pasien, kemudian memberikanfasilitas
agar pasien memiliki keyakinan kembali atau gairah hidup kembali kemasyarakat dan
masyarakat mau menerima dengan senang hati karena kesadaranyang dimilikinya.

· LEMBAGA PELAYANAN KESEHATAN

Lembaga pelayanan kesehatan merupakan tempat pemberian pelayanan kesehatan pada
masyarakat dalam rangka meningkatkan kesehatan. Tempat pelayanan kesehatan inisangat
bervariasi berdasarkan tujuan pemberian pelayanan kesehatan. Tempat pelayanankesehatan
dapat berupa rawat jalan, imstitusi kesehatan,community based agency dan hospice.
1. Rawat Jalan

Lembaga pelayanan kesehatan ini bertujuan untuk memberikan kesehatan padatingkat

pelaksanaan diagnosis dan pengobatan pada penyakit akut atau mendadak dankronis yang
dimungkinkan tidak terjadi rawat inap. Lembaga ini dapat dilaksanakan pada klinik-klinik
kesehatan seperti klinik dokter spesialis, klinik keperawatanspesialis dan lain-lain.

2. Institusi

Merupakan lembaga pelayanan keehatan yang fasilitasnya cukup dalam memberikan

berbagai tingkat pelayanan kesehatan, seperti rumah sakit, pusat rehabilitasi, dan
lain-lain.

C. Struktur organisasi
1. Struktur organisasi sebagai suatu garis hirarki yang mendeskripsikan berbagai komponen
yang menyusun perusahaan, dimana setiap individu atau Sumber Daya Manusia pada
lingkup perusahaan tersebut kemudian memiliki posisi dan fungsinya masing-masing.

2. Struktur organisasi sendiri dibuat untuk kepentingan perusahaan dengan sebelumnya

menempatkan orang-orang yang kompeten sesuai dengan bidang dan keahliannya. Bagi
 HRD sendiri, dengan adanya struktur organisasi, kita dapat mengetahui peran dan
tanggung jawab karyawan-karyawannya.

3. Dengan menempatkan seseorang ke dalam sebuah posisi dalam struktur sesuai dengan
kemampuannya juga bisa menjadi patokan HRD dalam menentukan jumlah gaji karyawan
bersangkutan.

D. Pengorganisasian kerja pelayan dan asuhan keperawatan

Beberapa kegiatan pengorganisasian dalam manajemen keperawatan yang biasa dilakukan

oleh manajemen keperawatan adalah seperti berikut ini:

1. Peran manajer keperawatan dalam pelaksanaan manajemen

2. Keahlian teknis diperlukan untu melakukan pekerjaan spesifik, seperti mengukur tanda
vital pelakukan pendokumentasian asuhan keperawatan.

3. Keahlian berkomunikasi dan berinteraksi dengan masyarakat. Keahlian dalam memahami

dan melakukan interaksi dengan berbagai individu dimasyarakat keahlian tersebut
meliputi kahlian dalam berngosiasi, memotivasi, meyakinkan klien dan lain-lain.

4. Keahlian konseptual. Keahlian dalam berfikir secara abstrak sistematis termasuk

didalamnya melakukan pengkajian, mendiagnosis, dan menganalisis berbagai masalah
dalam situasi yang berbeda-beda, bahkan keahlian untk memprediksi dimasa yang akan
datang.

5. Keahlian dalam pengambilan keputusan. Keahlian untuk mengidentifikasi masalah

sekaligus menawarkan berbagai alternatif solusi atas permasalahan yang dihadapi.

6. Keahlian dalam mengelola waktu. Keahlian dalam memanfaatkan waktu secara efektif dan
efisien.

7. Kealihan dalam manajemen global. Keahlian manajerial yang tidak saja terfokus pada satu
keadaan dinegara tertentu, namun lintas negara bahkan lintas budaya.
 8. Keahlian terkait teknologi. Keahlian manajerial dalam mengikuti dan menguasai berbagai
perkembangan teknologi.

9. Peran kepala ruangan

Peran kepala ruangan harus lebih peka terhadap anggaran rumah sakit dan kualitas
pelayanan keperawatan, bertanggung jawab terhadap hasil dari pelayanan keperawatan
yang berkwalitas, dan menghindari terjadinya kebosanan perawat serta menghindari
kemungkinan terjadinya saling melempar kesalahan. Kepala ruangan disebuah ruangan
keperawatan, perlu melakukan kegiatan koordinasi kegiatan unit yang menjadi tanggung
jawabnya dan melakukan kegiatan evaluasi kegiatan penampilan kerja staf dalam upaya
mempertahankan kualitas pelayanan pemberian asuhan keperawatan. Berbagai metode
pemberian asuhan keperawatan dapat dipilih disesuaikan dengan kondisi dan jumlah
pasien, dan kategori pendidikan serta pengalaman staf di unit yang bersangkutan

E. MACAM – MACAM METODE PENUGASAN KEPERAWATAN

Berbagai metode penugasan keperawatan yang dapat digunakan dengan beberapa

keuntungan dan kerugian.Metode tersebut antara lain :

1. Metode Fugsional

Yaitu pengorganisasian tugas pelayanan keperawatan yang didasarkan kepada pembagian

tugas menurut jenis pekerjaan yang dilakukan. Contoh : Perawat A tugasnya menyuntik,
perawat B tugasnya mengukur suhu badan klien.

Seorang perawat dapat melakukan dua jenis tugas atau lebih untuk semua klien yang ada di
unit tersebut. Kepala ruangan bertanggung jawab dalam pembagian tugas tersebut dan
menerima laporan tentang semua klien serta menjawab semua pertanyaan tentang klien.

· Keuntungan
 1. Perawat terampil untuk tugas /pekerjaan tertentu.
2. Mudah memperoleh kepuasan kerja bagi perawat setelah selesai tugas.
3. Kekurangan tenaga yang ahli dapat diganti dengan tenaga yang kurang
berpengalaman untuk satu tugas yang sederhana.

4. Memudahkan kepala ruangan untuk mengawasi staf atau peserta didik yang
praktek untuk ketrampilan tertentu.
· Kerugian
1. Pelayanan keperawatan terpilah-pilah atau total sehingga proses keperawatan
sulit dilakukan.
2. Apabila pekerjaan selesai cenderung meninggalkan klien dan melakukan tugas
non keperawatan.
3. Kepuasan kerja keseluruhan sulit dicapai dan sulit diidentifikasi kontribusinya
terhadap pelayanan.
4. Perawat hanya melihat asuhan keperawatan sebagai keterampilan saja.

2. Metode alokasi klien/keperawatan total

Yaitu pengorganisasian pelayanan/asuhan keperawatan untuk satu atau beberapa klien oleh
satu orang perawat pada saat bertugas/jaga selama periode waktu tertentu atau samapi klien
pulang. Kepala ruangan bertanggung jawab dalam pembagian tugas dan menerima semua
laporan tentang pelayanan keperawatan klien.

· Keuntungan
1. Fokus keperawatan sesuai dengan kebutuhan klien.
2. Memberikan kesempatan untuk melakukan keperawatan yang komprehensif.
3. Memotivasi perawat untuk selalu bersama kien selama bertugas, non
keperawatan dapat dilakukan oleh yang bukan perawat
4. Mendukung penerapan proses keperawatan
 5. Kepuasan tugas secara keseluruhan dapat dicapai

· Kerugian
1. Beban kerja tinggi terutama jika jumlah klien banyak sehingga tugas rutin yang
sederhana terlewatkan.
2. Peserta didik sakit untuk melatih keterampilan dalam perawatan besar,
misalnya menyuntik, mengukur suhu
3. Pendelegasian perawatan klien hanya sebagian selama perawat
penanggungjawab klien bertugas.

3. Metode tim keperawatan /keperawatan kelompok

Yaitu pengorganisasian pelayanan keperawatan oleh sekelompok klien dan sekelompok

klien. Kelompok ini dipimpin oleh perawat yang berijazah dan berpengalaman serta memiliki
pengetahuan dalam bidangnya (“registered nurse”).

Pembagian tugas di dalam kelompok dilakukan oleh pimpinan kelompok/ketua grup. Selain
itu ketua grup bertanggung jawab dalam mengarahkan anggota grup/tim. Sebelum tugas dan
menerima laporan kemajuan pelayanan keperawatan klien serta membantu anggota tim dalam
menyelesaikan tugas apabila menjalani kesulitan Selanjutnya ketua grup yang melaporkan pada
kepala ruangan tentang kemajuan pelayanan/asuhan keperawatan terhadap klien.

· Keuntungan
1. Memfasilitasi pelayanan keperawatan yang komprehensif
2. Memungkinkan pencapaian proses keperawatan
3. Konflik atau perbedaan pendapat antar staf daapt ditekan melalui rapat tim cara
ini efektif untuk belajar.
4. Memberi kepuasan anggota tim dalam hubungan interpersonal
5. Memungkinkan menyatukan kemampuan anggota tim yang berbeda-beda
dengan aman dan efektif.
 · Kerugian
1. Rapat tim memerlukan waktu sehingga pada situasi sibuk rapat tim ditiadakan
atau terburu-buru sehingga dapat mengakibatkan komunikasi dan koordinasi antar
anggota tim terganggu sehingga kelancaran tugas terhambat.
2. Perawat yang belum terampil dan belum berpengalaman selalu tergantung atau
berlindung kepada anggota tim yang mampu atau ketua tim.
3. Akontabilitas dalam tim kabur.

4. Metode keperawatan primer/utama (Primary Nursing)

Yaitu pengorganisasian pelayanan/asuhan keperawatan yang dilakukan oleh satu orang

“registered nurse” sebagai perawat primer yang bertanggung jawab dalam asuhan
keperawatan selama 24 jam terhadap klien yang menjadi tanggung jawabnya mulai dari masuk
sampai pulang dari rumah sakit. Apabila perawat primer/utama libur atau cuti tanggung jawab
dalam asuhan keperawatan klien diserahkan pada teman kerjanya yang satu level atau satu
tingkat pengalaman dan keterampilannya (associate nurse).

· Keuntungan
1. Model praktek keperawatan profesional dapat dilakukan atau diterapkan.
2. Memungkinkan asuhan keperawatan yang komprehensif
3. Memungkinkan penerapan proses keperawatan
4. Memberikan kepuasan kerja bagi perawat
5. Memberikan kepuasan bagi klien dan keluarga menerima asuhan keperawatan

· Kerugian
1. Hanya dapat dilakukan oleh perawat profesional
2. Biaya relatif lebih tinggi dibandingkan metode lain
5. Metode “modular”

Yaitu pengorganisasian pelayanan/asuhan keperawatan yang dilakukan oleh perawat

profesional dan non profesional (trampil) untuk sekelompok klien dari mulai masuk rumah sakit
sampai pulang disebut tanggung jawab total atau keseluruhan. Untuk metode ini diperlukan
perawat yang berpengetahuan, terampil dan memiliki kemampuan kepemimpinan. Idealnya 2-3
perawat untuk 8 – 12 orang klien.

· Keuntungan dan Kerugian

1. Sama dengan gabungan antara metode tim dan metode perawatan primer.

BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan

Fungsi manajemen keperawatan dalam organisasi adalah mengembangkan seseorang. Hal tersebut
berjalan bilamana perawat mau belajar dan menggunakan ilmu yang ditunjukkan oleh pengalaman dan
penelitian yang dikembangkan agar fungsi organisasi dalam manajemen keperawatan semakin
berkembang.Perawat manajer perlu bekerja untuk struktur organisasi ideal. Mereka harus
membangun,menguji, mengakui kesalahan, berkompromi, dan menerima. Mereka harus merancang
organisasi yang sederhana untuk menyelesaikan pekerjaan. Organisasi adalah produktif jika orang
memberikan perhatian yang memenuhi kebutuhan klien dan setiap karyawan merasakan kepuasan.
Perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan kepada klien tidak dapat bekerja sendiri, tetapi
harus bekerja sama dengan tim kesehatan lain untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang dihadapi
klien. Kerja sama antar perawat dengan tim kesehatan tersebut harus ditatasehingga menghasilkan
pelayanan kesehatan yang berkualitas, penataan yang dimaksud adalahbpengorganisasian segala
sumber yang dapat dimanfaatkan untuk mencapai tujuan pelayanan Keperawatan.

B. Saran

Organisasi yang baik adalah organisasi yang menjalankan peran pengorganisasian secara jelas.
Selain itu pengorganisasian yang baik juga dilihat dari pemimpin dan stafnya. Hubungan yang
baik membuat tujuan organisasi lebih cepat tercapai. Begitu juga dengan hubungan yang buruk
antara pimpinan dan stafnya akan membuat tujuan organisasi lambat terwujud bahkan gagal
tercapai.
 DAFTAR PUSTAKA

Asmuji. (2012). Manajemen Keperawatan: Konsep dan Aplikasi. Ar-Ruzz Media: Jogjakarta.

Sumijatun. (2009). Manajemen Keperawatan Konsep Dasar dan Aplikasi Pengambilan

Keputusan Klinis. CV. Trans Info Media: Jakarta