LAPORAN AKTUALISASI

PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL

ANGKATAN 16 TAHUN 2022

EFEKTIFITAS PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS

RAWAT JALAN UNTUK MENUNJANG PROFESIONALISME
SUMBER DAYA MANUSIA DALAM MEMBERIKAN
PELAYANAN YANG BERMUTU DI PUSKESMAS KERTEK 2
KABUPATEN WONOSOBO

Nama : Muhammad Rafi Nuswantoro, A.Md.Kes.

NIP : 199804182022031002
Jabatan : Pelaksana / Terampil – Perekam Medis
Instansi : UPTD Puskesmas Kertek 2 Dinas Kesehatan
Kabupaten Wonosobo

PEMDA KAB. WONOSOBO – PROV. JAWA TENGAH

BEKERJASAMA DENGAN
KEMENTRIAN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL
BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA ESDM
PUSAT PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA GEOLOGI
MINERAL DAN BATUBARA
2022
 LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN AKTUALISASI

Efektifitas Penyediaan Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan

Untuk Menunjang Profesionalisme Sumber Daya Manusia
Dalam Memberikan Pelayanan Yang Bermutu
Di Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo

Telah mendapat pengujian/komentar/masukan/saran dari Penguji, Mentor

dan Coach dan disetujui untuk mendapatkan tanda tangan.

COACH PESERTA

M. Djami’ul Ma’ruf, S.Sos, M.AP M. Rafi Nuswantoro, A.Md. Kes.

NIP. 197504112009121001 NIP. 199804182022031002

PENGUJI MENTOR

Yudha Yanuar Adisaputra, S.T., M.T. dr. Tri Mulyani

NIP. 198301242010121001 NIP.196904252002122005

ii
 BERITA ACARA SEMINAR LAPORAN AKTUALISASI

Pada Hari : Jumat

Tanggal : 3 November 2022

Pukul : 10.30 – 11.15

Tempat : Bandung

Telah diseminarkan Laporan Aktualisasi Pelatihan Dasar CPNS Angkatan

16 Tahun 2022.

Judul : Efektifitas Penyediaan Dokumen Rekam

Medis
Rawat Jalan Untuk Menunjang
Profesionalisme Sumber Daya Manusia
Dalam Memberikan Pelayanan Yang Bermutu
di Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
Disusun oleh : Muhammad Rafi Nuswantoro, A.Md. Kes.

Jabatan : Terampil / Pelaksana – Perekam Medis

Instansi : UPTD Puskesmas Kertek 2 Kab. Wonosobo

Mengetahui,
Penanggung Jawab Latsar Kerjasama TA 2022

iii
 Raden Yudi Pratama., S.T.,M.Ed.
NIP. 19750809 200212 1 001

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan laporan aktualisasi yang berjudul “Efektifitas Penyediaan
Dokumen Rawat Jalan Untuk Menunjang Profesionalisme Sumber Daya
Manusia Dalam Memberikan Pelayanan Yang Bermutu Di Puskesmas
Kertek 2 Kabupaten Wonosobo”. Laporan aktualisasi ini sebagai salah
satu persyaratan menyelesaikan Pelatihan Dasar CPNS Golongan II
Angkatan 16 Kementrian Energi dan Sumber Daya Mineral.

Penyusunan laporan aktualisasi ini merupakan bagian dari

implementasi pelatihan bersifat Blended Learning. Laporan aktualisasi dan
habituasi ini diharapkan mampu mencerminkan nilai dasar Aparatur Sipil
Negara (ASN) yang meliputi nilai BerAKHLAK, yaitu Berorientasi
Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, Kolaboratif.

Peneliti menyadari bahwa penyusunan laporan aktualisasi ini tidak

terlaksana tanpa dukungan berbagai pihak, oleh karena itu dengan
dengan suka cita peneliti ini mengucapkan terima kasih kepada:

1. dr. Tri Mulyani selaku Plt. Kepala Puskesmas Kertek 2 Kabupaten

Wonosobo & Mentor Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
2. M. Djami’ul Ma’ruf, S.Sos, M.AP selaku Coach / Pembimbing
3. Yudha Yanuar Adisaputra, S.T., M.T. selaku Penguji
4. Seluruh karywana dan petugas unit kerja rekam medis di

Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo

5. Seluruh Widyaiswara selaku fasilitator Pelatihan Dasar CPNS

Golongan II Angkatan XVI

iv
 6. Seluruh Panitia Pelatihan Dasar CPNS Golongan II Angkatan XVI

7. Seluruh Peserta Pelatihan Dasar CPNS Golongan II Angkatan XVI

8. Orang tua dan keluarga yang selalu memberi doa dan dukungan

Penulis menyadari laporan aktualisasi ini masih jauh dari

sempurna, oleh karena itu peneliti menerima kritik dan saran yang

membangun untuk menyempurnakan rancangan aktualisasi ini agar dapat

berguna bagi pembaca.

Bandung, 4 November 2022

Peserta,

M. Rafi Nuswantoro, A.Md.

Kes.
NIP. 199804182022031002

v
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.........................................................................................i
LEMBAR PERSETUJUAN RANCANGAN AKTUALISASI...........................ii
KATA PENGANTAR....................................................................................iii
DAFTAR ISI..................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR......................................................................................vi
DAFTAR TABEL.........................................................................................vii
BAB I PROFIL INSTANSI DAN PESERTA..................................................1
A. Deskripsi Umum.................................................................................1
1. Profil Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo.........................1
2. Visi dan Misi....................................................................................2
3. Tata Nilai Organisasi......................................................................3
4. Tugas Pokok Organisasi.................................................................3
5. Fungsi Organisasi...........................................................................3
B. Deskripsi Khusus...............................................................................4
1. Profil Peserta..................................................................................4
BAB II RANCANGAN AKTUALISASI...........................................................6
A. Deskripsi dan Identifikasi Isu.............................................................6
B. Penetapan Core Isu...........................................................................9
C. Penentuan Penyebab Core Isu........................................................12
D. Kondisi Saat Ini dan yang Diharapkan.............................................13
E. Gagasan Kreatif Pemecahan Isu.....................................................15
F. Matrix Rancangan Aktualisasi..........................................................17
BAB III RENCANA JADWAL KEGIATAN HABITUASI..............................45
A. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan.........................................................45
BAB IV PENUTUP.....................................................................................47
A. Kesimpulan.......................................................................................47
B. Saran................................................................................................48

vi
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................49

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Rekap Capaian Penyediaan Dokumen Rekam Medis

Gambar 2.2 Alur Pelayanan dan Penyediaan Dokumen Rekam Medis
Gambar 2.3 Tampilan SIMPUS lama
Gambar 2.4 Tampilan SIK baru
Gambar 2.5 Analisis Fishbone
Gambar 2.6 Milestone Rancangan Aktualisasi

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Analisis isu USG

Tabel 2.2 Kondisi saat ini dan kondisi yang diharapkan4
Tabel 2.3 Matriks Rancangan Aktualisasi8
Tabel 2.4 Matriks keterkaitan kegiatan terhadap nilai ASN
BerAKHLAK41
Tabel 2.5 Matriks keterkaitan kegiatan terhadap Manajemen ASN dan
Smart ASN44
Tabel 3.1 Jadwal kegiatan aktualisasi5

viii
 2

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

B. Tujuan

C. Ruang Lingkup
 3

BAB II

PROFIL INSTANSI DAN PESERTA

D. Deskripsi Umum

1. Profil Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo

Pusat Kesehatan Masyarakat ( Puskesmas ) adalah

fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan
tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif
dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat di
wilayah kerjanya. Puskesmas Kertek 2 beralamat di Jl. Sindoro-
Sumbing Km.08, Reco, Kertek dimana merupakan Puskesmas
rawat jalan.
Upaya Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disingkat
UKM adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi
timbulnya masalah kesehatan dengan sasaran keluarga,
kelompok, dan masyarakat. Upaya Kesehatan Perorangan
yang selanjutnya disingkat UKP adalah suatu kegiatan dan /
atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan
untuk peningkatan , pencegahan, penyembuhan penyakit,
pengurangan penderitaan akibat penyakit dan memulihkan
kesehatan perorangan.
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di
Puskesmas bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang
memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat; mampu menjangkau pelayanan
kesehatan bermutu; hidup dalam lingkungan sehat; dan
 4

memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu,

keluarga, kelompok dan masyarakat. Pembangunan kesehatan
yang diselenggarakan di Puskesmas tersebut bertujuan untuk
mendukung terwujudnya Kecamatan Sehat. Akses terhadap
pelayanan kesehatan yang berkualitas dapat ditingkatkan
melalui peningkatan kinerja Puskesmas. Pembiayaan kegiatan
di Puskesmas Kertek 2 berasal dari anggaran BLUD, dana
Kapitasi dari BPJS , dan dana BOK (DAK) yang digunakan
untuk kegiatan promotif dan preventif, dan sebagainya.

2. Visi dan Misi

Berikut adalah Visi dan Misi Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo :

VISI

Mewujudkan masyarakat sehat yang mandiri dan berkeadilan di

wilayah kerja Puskesmas Kertek 2 sebagai modal dasar menuju
Wonosobo lebih maju dan sejahtera

MISI

1. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui

pemberdayaan masyarakat, termasuk swasta dan
masyarakat madani
2. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin
tersedianya upaya kesehatan yang paripurna, merata,
bermutu dan berkeadilan
3. Mengembangkan kemitraan dan pemberdayaan agar
terwujud kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan
4. Meningkatkan profesionalisme SDM supaya dapat
memberikan pelayanan yang bermutu
 5

3. Tata Nilai Organisasi

Tata organisasi Puskesma Kertek 2 diperlukan guna
minungkatkan kinerja serta semangat dalam menggerakkan
potensi yang terdapat pada diri setiap karyawan Puskesmas
Kertek 2 Kabupaten Wonosobo. Tata nilai yang terdapat di
Puskesmas Kertek 2 yaitu :
KERJA 5 AS :
1. KERJA KERAS
2. KERJA CERDAS
3. KERJA TUNTAS
4. KERJA IKHLAS
5. KERJA PENUH KREATIVITAS

4. Tugas Pokok Organisasi

a. Dasar hukum pembentukan Pusat Kesehatan Masyarakat
(Puskesmas) yaitu :
1) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
43 Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
b. Tugas Pokok
Dijelaskan pada Permenkes RI No. 43 Tahun 2019 Tentang
Puskesmas pasal 4 tugas pokok Puskesmas yaitu
melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dengan
mengintegrasikan program yang dilaksanakannya dengan
pendekatan keluarga melalui penyelenggaraan UKM dan
UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya
 6

5. Fungsi Organisasi
Dalam menjalankan tugasnya sebagaimana yang dijelaskan
pada Permenkes RI No. 43 Tahun 2019 Tentang Puskesmas,
adapun fungsi yang dijalankan oleh Puskesmas yaitu :
a. wahana pendidikan bidang kesehatan, wahana program
internsip, dan/atau sebagai jejaring rumah sakit pendidikan
b. menyusun perencanaan kegiatan melalui UKM
c. menyusun perencanaan kegiatan melalui UKP

E. Deskripsi Khusus
1. Profil Peserta
Sebagai seorang Pelaksana / Terampil – Perekam Medis,
tentu harus memahami tugas dan uraian jabatan dalam
menjalankan peran sebagai Pelaksana / Terampil – Perekam
Medis. Adapun tugas utama sebagai perekam medis dijelaskan
pada Permenkes No. 269 Tahun 2008 yaitu seseorang yang
mengelola berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang
identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan
pelayanan lain yang diberikan kepada pasien
Adapun tugas sebagai Pelaksana / Terampil – Perekam
Medis sesuai dengan Permenpan RB No. 30 Tahun 2013 yaitu :
a. Mengidentifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM
rekam medis manual (berbasis kertas)
b. Mengidentifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam
penyusunan SIM rekam medis manual (berbasis kertas)
c. Mengklasifikasi kegiatan pelayanan dalam rangka
penyusunan alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
d. Merancang alur kegiatan pelayanan dalam rangka
penyusunan alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
e. Mengidentifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar
pengambilan keputusan baik internal maupun eksternal
 7

f. Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data

sosial pasien rawat jalan dalam rangka pelaksanaan rekam
medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat
jalan
g. Membuat dan memutakhirkan Kartu Indeks Utama Pasien
(KIUP) rawat jalan dalam rangka pelaksanaan rekam medis
di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan
h. Mengisi buku registerasi pendaftaran pasien rawat jalan
melalui pencatatan/registrasi pasien
i. Membuat dan memutakhirkan KIUP rawat jalan melalui
pencatatan/registrasi pasien
j. Membuat dan memutakhirkan Indeks Utama Pasien (IUP)
rawat jalan melalui pencatatan/ registerasi pasien
k. Membuat indeks penyakit, indeks tindakan medis dan indeks
dokter pasien rawat jalan melalui pencatatan/registerasi
pasien
l. Menerima data rekam medis dalam rangka asembling rekam
medis rawat jalan berdasarkan Standar Operasional
Prosedur (SOP) yang ada
 8

BAB III

RINGKASAN RANCANGAN AKTUALISASI

A. Deskripsi dan Identifikasi Isu

Puskesmas adalah suatu organisasi kesehatan

fungsional yang merupakan pusat pengembangan kesehatan
masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat di
samping memberikan pelayanan secara menyeluruh dan
terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya dalam bentuk
kegiatan pokok, hal tesebut dikemukakan menurut Depkes RI
tahun 2004. Oleh karena itu kita sebagai ASN yang bertugas di
Puskemas harus memiliki rasa tanggung jawab besar dapat
beradaptasi berorientasi pelayanan, akuntabel, kompeten,
harmonis, loyal, adaptif, kolaboratif.
Menjadi seorang ASN tentu kita dapat menjalankan
tugas kita dengan sebaik-baiknya. Di dalam suatu pekerjaan
sudah pasti akan ada beberapa isu-isu aktual yang harus
dipecahkan guna kelancaran serta memudahkan kita dalam
bekerja pada suatu instansi. Adapun isu aktual sendiri memiliki
arti yaitu permasalahan yang sedang terjadi dan harus segera
dipecahkan.
Dari beberapa pengamatan yang telah dilakukan dan
diskusi dengan atasan / mentor dan rekan sejawat didapatkan
isu aktual yang terjadi di bagian rekam medis Puskesmas
Kertek 2 Kabupaten Wonosobo, sebagai berikut
1. Kurang efektifnya penyediaan dokumen rekam medis rawat
jalan di Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
Isu pertama kurang efektifnya penyediaan dokumen
rekam medis sering terjadi saat pelayanan rawat jalan dan
 9

pendistribusian dokumen ke poli pemeriksaan. Dalam

indikator capaian Indikator Mutu Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo disebutkan bahwa penyediaan
dokumen rekam medis rawat jalan yaitu kurang dari 6
menit, terhitung dari dimulainya saat mendaftar sampai
dokumen siap disediakan untuk selanjutnya di distribusikan
ke poli pemeriksaan.

Gambar 2.1 Rekap capaian penyediaan dokumen rekam

medis

Penyebab terjadinya isu tersebut adalah kurang

pengetahuan petugas tentang dasar dalam pelayanan
rekam medis dan proses pendaftatan, serta penuhnya rak
penyimpanan dokumen rekam medis, mengingat pasti
 10

terjadi penambahan dokumen berkas rekam medis baru

setiap hari. Penuhnya rak penyimpanan menyebabkan
petugas sulit dan lama dalam mencari dokumen. Oleh
karena itu perlu diadakannya penyempurnaan alur dan
pemahaman petugas pendaftaran serta retensi dan
pemusnahan berkas rekam medis menurut nilai guna dan
lama penyimpanan yaitu 2 tahun terhitung saat terakhir kali
pasien berkunjung.

Gambar 2.2 Alur pelayanan dan penyediaan dokumen rekam medis

2. Kurangnya tenaga kompeten di bidang rekam medis

Kurangnya tenaga juga menjadi isu aktual yang terjadi
di Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo, meski
 11

terdapat 3 orang di pelayanan pendaftaran dan rekam

medis namun hanya 1 orang berlatar belakang rekam
medis 2 petugas pendaftaran. Hal tersebut akan sedikit
terganggu apabila terdapat salah seorang yang
berhalangan hadir atau mendapat tugas perintah dari
atasan.
Penyebab kurangnya tenaga kompeten dikarenakan
terdapat larangan pengangkatan Tenaga Non ASN melalui
Surat Edaran Bupati Wonosobo No. 800/0092/2021.
3. Kurang optimalnya aplikasi pendukung pendaftaran rawat
jalan
Hal yang menjadi penunjang proses pendaftaran di
masa modern seperti sekarang yaitu sistem yang dapat
mencangkup proses pendaftaran rawat jalan. Isu ketiga ini
berkaitan dengan sistem penunjang pendaftaran rawat
jalan yaitu Sistem Informasi Kesehatan (SIK) kurang
maksimal dan belum diadakan pembaharuan sistem oleh
pihak ketiga. SIK merupakan aplikasi rancangan Dinas
Kesehatan bekerja sama dengan pihak ketiga selaku
perancang sistem, dimana aplikasi ini merupakan
penyempurna dari Sistem Informasi Puskesmas (SIMPUS),
walaupun demikian SIK masih dinilai belum maksimal
dalam penggunaan sehari-hari.
 12

Gambar 2.3 Tampilan SIMPUS lama

Gambar 2.4 Tampilan SIK baru

B. Penetapan Core Isu

Berdasarkan isu diatas, digunakan analisis USG
(Urgency, Seriousness, Growth) untuk mengetahui isu yang
menjadi perhatian utama. Urgency artinya seberapa mendesak
masalah tersebut untuk diselesaikan berkaitan dengan dimensi
waktu. Seriousness artinya penyelesaian masalah dikaitkan
dengan akibat. Growth berkaitan dengan kemungkinan
berkembang memburuk kalau tidak diselesaikan. Berikut tabel
USG berkaitan dengan isu yang ada di instansi :
Tabel 2.1 Analisis isu dengan USG

Kriteria
No Isu Total
U S G
1 Kurang efektifnya penyediaan dokumen rekam
medis rawat jalan di Puskesmas Kertek 2 5 5 5 15
Kabupaten Wonosobo
2 Kurangnya tenaga kompeten di bidang rekam medis
3 4 3 10
 13

3 Kurang optimalnya aplikasi pendukung pendaftaran

3 4 4 11
rawat jalan

Keterangan :

Deskripsi kriteria URGENCY

Nilai Indikator Deskripsi Indikator
5 Sangat Mendesak Harus ditindaklanjuti dalam kurun waktu 1 bulan
4 Mendesak Harus ditindaklanjuti dalam kurun waktu 3 bulan
3 Cukup Mendesak Harus ditindaklanjuti dalam kurun waktu 6 bulan
2 Kurang Mendesak Harus ditindaklanjuti dalam kurun waktu 1 tahun
Harus ditindaklanjuti dalam kurun waktu > 1
1 Tidak Mendesak
tahun

Deskripsi kriteria SERIOUSNESS

Nilai Indikator Deskripsi Indikator

5 Sangat Serius Dampak isu akan berpengaruh pada

Puskesmas Kertek 2 dan mitra kerja
4 Serius Dampak isu akan berpengaruh pada
Puskesmas Kertek 2
3 Cukup Serius Dampak isu akan berpengaruh pada bidang
rekam medis
2 Kurang Serius Dampak isu akan berpengaruh pada semua
analis
1 Tidak Serius Dampak isu akan berpengaruh pada indivisu
analis

Deskripsi kriteria GROWTH

Nilai Indikator
5 Sangat Cepat Memburuk
4 Cepat Memburuk
3 Cukup Cepat Memburuk
2 Tidak Cepat Memburuk
1 Tidak Serius
Deskripsi Indikator
Memburuk dalam kurun waktu 1 Bulan
Memburuk dalam kurun waktu 3 Bulan
Memburuk dalam kurun waktu 6 Bulan
Memburuk dalam kurun waktu 1 Tahun
Memburuk dalam kurun waktu > 1 Tahun
 14

Dari analisis isu menggunakan tabel USG didapatkan satu isu

yaitu : “Kurang efektifnya penyediaan dokumen rekam medis rawat

jalan di Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo”.

C. Penentuan Penyebab Core Isu

Berdasarkan penentuan core isu menggunakan USG

maka dapat disimpulkan bahwa isu yang menjadi
permasalahan utama adalah kurang efektifnya penyediaan
dokumen rekam medis rawat jalan di Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo. Analisis lanjutan yang digunakan pada
isu tersebut adalah fishbone. Berikut fishbone berkaitan
dengan analisis isu lanjutan di instansi :

Gambar 2.5 Analisis Fishbone

Berdasarkan analisis fishbone didapatkan 7

permasalahan yang menyebabkan kurang efektifnya
penyediaan berkas rekam medis rawat jalan di Puskesmas
Kertek 2, diantaranya :
1. Faktor Manusia
Kurangnya tenaga di bagian rekam medis dan kurangnya
pengetahuan tentang rekam medis
 15

2. Faktor Metode
Kurang monitoring terhadap masa simpan dokumen rekam
medis pada rak filing penyimpanan
3. Faktor Mesin
Tidak adanya alat bantu untuk memonitoring lama simpan
dokumen rekam medis rawat jalan dan SOP terkait
penyimpanan belum disusun
4. Faktor Lingkungan
Dokumen menumpuk sehingga menyebabkan rak filing
penyimpanan menjadi penuh dan alur pelayanan belum
dilaksanakan secara maksimal

D. Kondisi Saat Ini dan yang Diharapkan

Setelah melakukan anaslis isu unit kerja menggunakan
fisbone di Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
didapatkan satu isu yang menjadi prioritas yaitu kurang
efektifnya penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di
Puskesmas Kertek 2. Salah satu penyebab utama terjadinya
permasalahan tersebut adalah kurangnya pemahaman petugas
tentang rekam medis meliputi alur pelayanan rekam medis,
sehingga berdampak hingga kurang optimalnya penyimpanan
dokumen rekam medis rawat jalan di Puskesmas Kertek 2 yang
menyebabkan proses penyediaan dokumen rekam medis
menjadi terlambat
Kurangnya pemahaman petugas dikarenakan belum
adanya tenaga kompeten di bidang rekam medis sebelumnya,
dimana tenaga yang berada di bagian rekam medis dan
pendaftaran hanya lulusan SMA. Tidak hanya itu, terlalu
penuhnya rak penyimpanan dokumen rekam medis sehingga
memprsulit petugas dalam mencari dan membutuhkan waktu
untuk mencari.
 16

Berdasarkan Indikator Layanan Mutu Klinis menyebutkan

bahwa waktu maksimal penyediaan dokumen rekam medis
yaitu 6 menit terhitung dimulai saat melakukan pendaftaran
pasien hingga dokumen diambil dari rak penyimpanan untuk
kemudian siap di distribusikan ke poli pemeriksaan.
Permenkes 269 tahun 2008 pasal 8 menyebutkan bahwa
rekam medis pada sarana pelayanan non rumah sakit wajib
disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu dua tahun
terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat, setelah batas
waktu dilampaui rekam medis dapat dimusnahkan. Hal tersebut
menjadi permasalahan pada rekam medis khususnya ruang
penyimpanan berkas rekam medis. Menjadi hal yang wajib
diperhatikan untuk menjadikan penyimpanan yang optimal
sehingga mempermudah proses pelayanan di Puskesmas
Kertek 2.
Adapun kondisi yang terjadi saat ini dan kondisi yang
diharapkan dijelaskan pada tabel berikut :

Tabel 2.2 Kondisi saat ini dan kondisi yang diharapkan

N
Kondisi saat ini
o
1 Pemahaman petugas terkait rekam
medis dan alur pelayanan rawat
jalan belum sepenuhnya
dilaksanakan dengan baik
berkaitan dengan proses
penyediaan dokumen rekam medis
Kondisi yang diharapkan
Petugas memahami dasar dari
rekam medis dan alur
pelayanan untuk
mempermudah dan
memperlancar proses
pelayanan rawat jalan

2 Rak penyimpanan (filing) berkas Optimasi penggunaan rak

rekam medis penuh sesak, penyimapanan untuk berkas
sehingga sulit menyimpan berkas aktif sesuai dengan usia masa
 17

apabila terjadi penambahan berkas simpan berkas rekam medis

pasien baru sehingga terdapat
berkas yang tidak bisa masuk dan
hanya diletakkan di sela-sela
bagian ruangan yang kosong
(lantai)
3 SOP tentang retensi dan
pemusnahan dokumen rekam
medis belum ada sehingga belum
diadakan retensi dan pemusnahan
dokumen rekam medis
dengan melakukan kegiatan
monitoring terhadap lama
masa simpan berkas rekam
medis rutin dilakukan oleh
petugas bagian penyimapanan
Pembuatan SOP sebagai
dasar pelaksanaan retensi dan
pemusnahan dan
mensosialisasikan kepada
karyawan Puskesmas Kertek 2

E. Gagasan Kreatif Pemecahan Isu

Setelah diketahui tentang kondisi dan keadaan pada
Puskesmas Kertek 2 tentang kurang efektifnya penyediaan
dokumen rekam medis rawat jalan di Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo, hal yang harus segera di selesaikan untuk
menjadikan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan menjadi
efektif serta menjadikan pelayanan menjadi optimal. Adapaun
beberapa gagasan solusi untuk memecahkan permasalahan
tersebut diantaranya :
1. Mengumpulkan data sebab akibat keterlambatan penyediaan
dokumen rekam medis rawat jalan
2. Melakukan konsultasi kepada Plt. Kepala Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo dan menentukan langkah perbaikan
3. Melakukan penyempurnaan alur pelayanan terbaru dan
menyusun draft Standar Operasional Prosedur (SOP) retensi
dan pemusnahan berkas rekam medis Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo
 18

4. Melaksanakan sosialisasi alur dan draft SOP retensi dan

pemusnahan dokumen rekam medis
5. Menyusun jadwal dan tim pelaksanaan retensi dan
pemusnahan dokumen rekam medis Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo
6. Melaksanakan retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis
Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
7. Melaksanakan penerapan alur pelayanan terbaru dalam
mengurangi keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis
setelah dilaksanakan tahapan kegiatan sosialisasi alur dan
pemusnahan dokumen rekam medis
8. Evaluasi terhadap penyediaan dokumen rekam medis rawat
jalan di Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
 19

Gambar 2.6 Milestone Laporan Aktualisasi

 20

BAB IV

CAPAIAN PELAKSANAAN AKTUALISASI

A. Matrik Jadwal Kegiatan Aktualisasi

Dalam melakukan kegiatan aktualisasi, diperlukan rencana jadwal kegiatan untuk mempermudah penulis
mencapai target aktualisasi dengan baik. Rencana aktualisasi akan direalisasikan selama masa habituasi selama
36 hari kerja, terhitung mulai tanggal 13 Agustus 2022 sampai dengan 30 September 2022 di unit kerja penulis.
Rencana jadwal pelaksanaan kegiatan aktualisasi ini tertuang dalam tabel berikut :

Tabel Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi

Jumlah Hari
No. Kegiatan Waktu Pelaksanaan
Kerja
Mengumpulkan data sebab akibat keterlambatan 15 – 16 Agustus 2022 2 hari
1. penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan

Melakukan konsultasi kepada Plt. Kepala Puskesmas Kertek 2 18 Agustus 2022 1 hari
2 Kabupaten Wonosobo dan menentukan langkah perbaikan
Melakukan penyempurnaan alur pelayanan terbaru dan menyusun 19 – 20 Agustus 2022 2 hari
3 draft Standar Operasional Prosedur (SOP) retensi dan pemusnahan
berkas rekam medis Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
 21

23 Agustus 2022 1 hari

Melaksanakan sosialisasi alur dan draft SOP retensi
4 dan pemusnahan dokumen rekam medis

Menyusun jadwal dan tim pelaksanaan retensi 23 Agustus 2022 1 hari

5 dan pemusnahan dokumen rekam medis Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo
24 Agustus – 13 September 2022 18 hari
Melaksanakan retensi dan pemusnahan dokumen
6 rekam medis Puskesmas Kertek 2

Melaksanakan penerapan alur pelayanan terbaru dalam 16 – 24 September 2022 8 hari

mengurangi keterlambatan penyediaan dokumen
7 rekam medis setelah dilaksanakan tahapan kegiatan
sosialisasi alur dan pemusnahan dokumen rekam medis
26 – 30 September 2022 5 hari
Evaluasi terhadap penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan
8 di Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
 22

B. Matrik Pelaksanaan Aktualisasi

Unit Kerja : UPTD Puskesmas Kertek 2
Kab. Wonosobo
Identifikasi Isu : 1. Kurang efektifnya penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di
Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
2. Kurangnya tenaga kompeten di bidang rekam medis
3. Kurang optimalnya aplikasi pendukung pendaftaran rawat jalan
Isu yang Diangkat : Kurang efektifnya penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di
Puskesmas Kertek 2
Gagasan Pemecahan Isu : 1. Mengumpulkan data sebab akibat keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis
rawat jalan
2. Melakukan konsultasi kepada Plt. Kepala Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo dan
menentukan langkah perbaikan
3. Melakukan penyempurnaan alur pelayanan terbaru dan menyusun draft Standar
Operasional Prosedur (SOP) retensi dan pemusnahan berkas rekam medis Puskesmas
Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
4. Melaksanakan sosialisasi alur dan draft SOP retensi dan pemusnahan dokumen rekam
medis
5. Menyusun jadwal dan tim pelaksanaan retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis
Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
 23

6. Melaksanakan retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis Puskesmas Kertek 2

7. Melaksanakan penerapan alur pelayanan terbaru dalam mengurangi keterlambatan
penyediaan dokumen rekam medis setelah dilaksanakan tahapan kegiatan sosialisasi
alur dan pemusnahan dokumen rekam medis
8. Evaluasi terhadap penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo
 24

Tabel 2.3 Matriks Laporan aktualisasi

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Mengumpulkan Hasil : Berorientasi Pada tahap ini Kegiatan ini Kegiatan ini
data sebab Mengetahui Pelayanan : saya melakukan sesuai dengan bertujuan untuk
akibat penyebab Memahami akan pengumpulan Misi mengidentifikas
keterlambatan terjadinya kebutuhan data dengan Puskesmas i serta
penyediaan keterlambatan cermat dan teliti mengetahui
pasien dalam Kertek 2 yaitu
dokumen rekam penyediaan serta memegang sebab akibat
pelayanan Meningkatkan
medis rawat dokumen rekam teguh nilai dasar terlambatnya
jalan medis rawat Akuntabel : ASN dan selalu profesionalis ketersediaan
jalan di Melaksanakan menjaga reputasi me SDM dokumen
Puskesmas tugas dengan dan integritas supaya dapat rekam medis
Kertek 2 tanggung jawab ASN hal tersebut memberikan secara cerdas
dan jujur dalam berkaitan dengan pelayanan serta tuntas.
mengumpulkan nilai ASN sebagai yang bermutu Sesuai
data pelayanan publik dengan Tata
Kompeten : Nilai
Melaksanakan Organisasi
tugas dengan yaitu Kerja
kualitas terbaik Cerdas dan
sesuai dengan Kerja Tuntas
bidang rekam
medis
 25

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1.1 Mencari data Output : Adanya
pengkuran bukti
penyediaan pengukuran
dokumen rekam setiap bulan
medis melaui dari SPM
Standar tersebut
Pelayanan
Minimal (SPM) Bukti : Scan
data SPM

1.2 Mengumpulkan Output :

informasi Terdapat hasil
keterlambatan dari kegiatan
penyediaan pengamatan
dokumen rekam
medis melalui Bukti : Foto
pengamatan kegiatan
dalam pelayanan
 26

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 Melakukan Hasil : Berorientasi Pada tahap ini Selain Kegiatan ini Setelah
konsultasi Mendapat Pelayanan : saya melakukan sesuai dengan mengidentifikas
kepada Plt. persetujuan dari Menanggapi melaksanakan konsultasi Misi i kegiatan
Kepala Plt. Kepala adanya tugas sesuai secara tatap Puskesmas selanjutnya
Puskesmas Puskesmas dengan perintah muka saya melakukan
perbedaan dan Kertek 2 yaitu
Kertek 2 Kertek 2 atasan atau juga konsultasi hasil
cekatan serta Melindungi
Kabupaten Kabupaten sejauh tidak melakukan temuan
Wonosobo dan Wonosobo solutif dalam bertentangan konsultasi kesehatan merupakan
menentukan untuk mencari langkah dengan ketentuan melalui masyarakat salah satu
langkah memperbaiki perbaikan peraturan WhatsApp masyarakat wujud kerja
perbaikan serta perundang- dimana hal ini dengan keras hingga
menjadikan Harmonis : undangan dan merupakan menjamin tahap
ketersediaan Peduli dan etika salah satu tersedianya ditemukan
dokumen rekam menghargai pemerintahan pemanfaatan upaya solusi.
medis menjadi pendapat yang serta menjaga teknologi kesehatan Sesuai
optimal disampaikan Plt. agar tidak terjadi berkomunikas yang dengan Tata
konflik antar i Nilai
Kepala paripurna,
sesama karyawan Organisasi
Puskesmas merata,
Puskesmas
Kertek 2 ketika bermutu, yaitu Kerja
Kertek 2
melakukan berkeadilan Keras dan
konsultasi Kerja Tuntas
 27

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2.1 Melaksanakan Output :
konsultasi untuk Mendapatkan
menentukan langkah-
langkah langkah
perubahan kegiatan dari
memperbaiki hasil konsultasi
efektifitas kepada Plt.
penyediaan Kepala
dokumen rekam Puskesmas
medis rawat jalan Kertek 2
Kabupaten
Wonosobo

Bukti: Foto
kegiatan
 28

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
3 Melakukan Hasil : Akuntabel : Pada tahapan ini Mencari Kegiatan ini Dalam kegiatan
penyempurnaa Terwujudnya Sebagai ASN di saya referensi sesuai dengan ini diharapkan
n alur alur pelayanan bidang rekam melaksanakan melaui Misi kreativitas serta
pelayanan baru dan draft medis saya tugasnya sesuai website atau Puskesmas dapat
terbaru dan SOP Retensi dengan perintah media internet menyelesaikan
bertanggung Kertek 2 yaitu
menyusun draft dan Kepala merupakan pembuatan
jawab dengan Meningkatkan
Standar Pemusnahan Puskesmas suatu SOP hingga
Operasional Dokumen membuat alur Kertek 2 atau pemanfaatan derajat tuntas.
Prosedur (SOP) Rekam Medis pelayanan dan sejauh tidak internet kesehatan Sesuai
retensi dan Rawat Jalan di draft SOP bertentangan dimana dapat masyarakat, dengan Tata
pemusnahan Puskesmas Retensi dan dengan ketentuan menjangkau melalui Nilai
dokumen rekam Kertek 2 Pemusnahan peraturan informasi pemberdayaa Organisasi
medis Kabupaten Dokumen perundang melalaui n masyarakat, yaitu Kerja
Puskesmas Wonosobo Rekam Medis undangan dan platfom digital termasuk Tuntas dan
Kertek 2 Rawat Jalan di etika swasta dan
Kabupaten pemerintahan. Kerja Penuh
Puskesmas masyarakat Kreativitas
Wonosobo Kertek 2 madani.
Menyusun SOP
Kompeten : merupakan
Saya mencari langkah guna
referensi dan meningkatkan
terus belajar pelayanan
untuk selanjutnya.
 29

mengembangka
n kapabilitas
dalam
Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan
Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
menunjang
pelaksanaan
retensi dan
pemusnahan
berkas rekam
medis serta
menyempurnakan
alur pelayanan di
Puskesmas
Kertek 2

Loyal : Dalam
menyempurnaka
n pembuatan
alur dan draft
SOP saya
berdedikasi
guna kemajuan
instansi serta
 30

bangsa dan
negara

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Adaptif :
Membuat alur
pelayanan
terbaru dan
rancangan draft
SOP merupakan
suatu inovasi
dalam bentuk
perwujudan
yaitu retensi dan
pemusnahan
berkas rekam
medis di
Puskesmas
Kertek 2

3.1 Mencari acuan Output :

dan referensi Referensi
 31

pembuatan alur sesuai dengan

terbaru sesuai standar
dengan standar pelayanan di
pelayanan di Puskesmas
Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan
Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Puskesams Kertek 2 dan
Kertek 2 dan Permenkes 269
pembuatan draft tahun 2008
SOP sesuai tentang Rekam
dengan medis
Permenkes 269
tahun 2008 Bukti : File
tentang rekam refensi,
medis Screenshot
refensi

3.2 Mengidentifikasi Output :

kebutuhan dalam Rumusan hasil
penyempurnaan kebutuhan
alur serta pelaksanaan
pelaksanaan kegiatan
retensi dan
pemusnahan Bukti : Foto,
rekam medis Scan hasil
 32

rumusan

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
3.3 Menyusun Output :
langkah-langkah Rumusan hasil
retensi dan langkah-
pemusnahan langkah
berkas rekam kegiatan
medis
Bukti : Foto,
Scan hasil
rumusan

3.4 Membuat alur Output : Hasil

pelayanan terbaru pembuatan
dan draft SOP SOP Retensi
retensi dan dan
pemusnahan Pemusnahan
dokumen rekam Dokumen
medis Rekam Medis
Puskesmas Puskesmas
Kertek 2 Kertek 2
Kabupaten Kabupaten
 33

Wonosobo Wonosobo

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Bukti : Scan
SOP
4 Melaksanakan Hasil : Akuntabel : Tahapan ini saya Melakukan Kegiatan ini Dalam
sosialisasi alur Terlaksananya Saya memberikan sosialisasi sesuai dengan melaksanakan
dan draft SOP sosialisasi alur bertanggung informasi yang kepada Misi sosialisasi SOP
retensi dan pelayanan dan jawab dalam kepada karyawan karyawan Puskesmas semua
pemusnahan draft SOP dalam melalui grup karyawan
sosialisasi Kertek 2 yaitu
dokumen rekam Retensi dan pemahaman alur WhatsApp diharapkan
medis Pemusnahan
penyampaian dan draft SOP, dengan media
Meningkatkan dapat mengerti
Berkas Rekam alur pelayanan secara cermat bagan alur profesionalis maksud dan
Medis dan penyusunan dan teliti. me SDM ujuan
Puskesmas draft SOP Merupakan salah supaya dapat pembuatannya.
Kertek 2 Retensi dan satu kode etik memberikan Menyampaikan
Kabupaten Pemusnahan ASN yang harus pelayanan menggunakan
Wonosobo Berkas Rekam diterapkan yang bermutu bahasa yang
Medis mudah
Puskesmas dimengerti
Kertek 2 serta media
penyampaian
Kabupaten
yang menarik.
Wonosobo
 34

Kompeten : Sesuai dengan

Melaksanakan Tata Nilai
sosialisasi alur
dan draft SOP
kepada
karyawan
sebagai
Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan
Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
wujud Organisasi
mengembangkan yaitu Kerja
kapabilitas Keras dan
Kerja Penuh
Adapif : Kreativitas
Mempunyai
antusias
menggerakkan
serta
menghadapi
perubahan
dengan salah
satu cara yaitu
melaksanakan
sosialisasi alur
 35

dan draft SOP

Kolaboratif :
Mencoba
membangun
kerjasama antar
sesama
karyawan dalam
hal
Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan
Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
mewujudkan
tahapan-tahapan
yang terdapat
dalam draft SOP
serta
membiasakannya
4.1 Menelaah review Output : Adanya
Alur dan draft pengecekan
SOP yang telah Alur dan
disusun draftSOP
sebelum
dilaksanakan
sosialisasi
kepada
 36

karyawan
Puskesmas
Kertek 2
Kabupaten
Wonosobo

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Bukti : Foto,
Ceklis daftar
tilik telaah
review

4.2 Mensosialisasika Output :

n kepada Pemaparan
karyawan hasil
Puskesmas penyusunan
Kertek 2 Alur dan draft
Kabupaten SOP kepada
Wonosobo karyawan saat
Lokakarya Mini
Bulanan
 37

Bukti : Foto,
Absensi
kegiatan

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
5 Menyusun Hasil : Berorientasi Dalam menyusun Kegiatan ini Menyusun
jadwal dan tim Tersusunnya Pelayanan : jadwal saya harus sesuai dengan jadwal secara
pelaksanaan jadwal Bersikap ramah, sopan serta Misi tepat sehingga
retensi dan pelaksanaan cekatan dan hormat kepada Puskesmas tidak
pemusnahan kegiatan retensi Plt. Kepala
solutif ketika Kertek 2 yaitu mengganggu
dokumen rekam dan Puskesmas pelayanan
medis pemusnahan
melakukan Kertek 2 serta
Meningkatkan merupakan
Puskesmas dokumen rekam konsultasi seluruh karyawan, derajat wujud bekerja
Kertek 2 medis kepada Plt. menjaga agar kesehatan secara cerdas.
Kabupaten Puskesmas Kepala tidak terjadinya masyarakat, Sesuai
Wonosobo Kertek 2 Puskesmas konflik atau melalui dengan Tata
beserta tim Kertek 2 terkait benturan jadwal pemberdayaa Nilai
pelaksana penyusunan kegiatan satu n masyarakat, Organisasi
kegiatan jadwal dan tim dengan lainnya termasuk yaitu Kerja
pelaksanaan swasta dan Cerdas
kegiatan masyarakat
 38

Akuntabel : madani.
bertanggungjaw Sesuai juga
ab dengan terhadap Misi
jadwal kegiatan Puskesmas
yang telah yaitu
ditentukan Meningkatkan
Harmonis : profesionalis
Mendengarkan me SDM
supaya dapat
Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan
Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
serta menerima memberikan
saran dan pelayanan yang
masukan terkait bermutu
penentuan jadwal
pelaksanan
kegiatan

5.1 Mengonsultasikan Output : Plt.

jadwal kepada Kepala
Plt. Kepala Puskesmas
Puskemas Kertek Kertek 2
2 Kabupaten Kabupaten
Wonosobo Wonosobo
menyetujui
 39

jadwal
pelaksanaan
retensi dan
pemusnahan
dokumen rekam
medis

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Bukti : Foto,
hasil konsultasi

5.2 Melakukan Output :

pertemuan untuk Terlaksananya
menentukan pertemuan
jadwal dan untuk meyusun
membentuk tim jadwal dan
pemusnah membentuk tim
dokumen rekam pemusnah
medis di dokumen rekam
Puskesmas medis di
Kertek 2 Puskesmas
Kertek 2
 40

Bukti: Foto,
Scan hasil
pertemuan

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
6 Melaksanakan Hasil : Berorientasi Melaksanakan Kegiatan ini Dalam
retensi dan Terlaksananya Pelayanan : tugas dengan sesuai dengan melaksanakan
pemusnahan pengurangan Saya melakukan cermat dan teliti Misi retensi harus
dokumen rekam berkas melalui retensi guna serta Puskesmas tepat dan teliti
medis tahapan retensi bertanggungjawa sampai tahapan
melakukan Kertek 2 yaitu
Puskesmas dengan b dari dimulai terakhir.
Kertek 2 memisahkan
perbaikan dalam kegiatan retensi
Meningkatkan Dibutuhkan
Kabupaten berkas aktif dan penyimpanan sampai selesai derajat kerja tim serta
Wonosobo in-aktif terhitung berkas rekam kesehatan ikhlas dalam
dengan masa medis masyarakat, menjalankan
simpan 2 tahun melalui perkerjaan.
setelah Akuntabel : pemberdayaa Sesuai
kunjungan Melaksanakan n masyarakat dengan Tata
berobat terakhir tanggungjawab Nilai
dalam hal Organisasi
retensi berkas yaitu Kerja
 41

rekam medis Keras, Kerja

Cerdas, Kerja
Tuntas, Kerja
Ikhlas

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Kompeten :
Memberikan
tugas dengan
kualitas baik
serta berusaha
dalam mencapai
keberhasilan
dalm retensi
berkas rekam
medis
Kolaboratif :
Dalam
melakukan
retensi
 42

membangun
kerja sama
dengan sesama
petugas di
bagian rekam
medis dalam
pelaksanaan
retensi rekam
medis

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
6.1 Memisahkan Output :
antara berkas Pemilahan
aktif dan in-aktif berkas aktif dan
sesuai dengan in-aktif rekam
kunjungan medis pasien
terakhir pasien rawat jalan
tersebut
Bukti : Foto,
Scan pertelaan
berkas
6.2 Memilah formulir Output :
dari isi berkas Terpisahnya
 43

rekam medis formulir yang

berdasarkan nilai terdapat dalam
guna berkas rekam
medis

Bukti : Foto
kegiatan, Foto
hasil pemilahan

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
6.3 Melakukan Output :
pemusnahan Terlaksana
dokumen rekam pemusnahan
medis dokumen rekam
medis

Bukti : Foto
kegiatan
pemusnahan
7 Melaksanakan Hasil : Berorientasi Sebagai seorang Sesuai dengan Sesuai
penerapan alur Terlaksananya Pelayanan : ASN pelayanan Misi dengan Tata
pelayanan penerapan alur Melakukan publik harus Puskesmas Nilai
terbaru dalam terbaru setelah perubahan memberikan dan yaitu Puskesmas
 44

mengurangi dilakukan tanpa henti melayani secara Melindungi yaitu Kerja

keterlambatan pemahaman dalam prima dan Kesehatan Keras, Kerja
penyediaan dan sosialisasi memperbaiki profesional. Masyarakat Cerdas, Kerja
dokumen rekam kepada kinerja dalam Melaksanakan dengan Tuntas, Kerja
medis setelah karyawan pekerjaan sesuai
rekam medis Menjamin Penuh
dilaksanakan Puskesmas dengan langkah-
tahapan Kertek 2 dan
Akuntabel : langkah dan
Tersedianya Kreatifitas
kegiatan tatanan rak Melaksanakan arahan dari Upaya
sosialisasi alur penyimpanan tugas dengan atasan tanpa Kesehatan
jujur dan penuh yang
tanggung jawab Paripurna,
Merata,
Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan
Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
dan menjadi rapi Kompeten : melanggar dan Bermutu, dan
pemusnahan setelah Melaksanakan menyalahgunakan Berkeadilan
dokumen rekam dilakukan tugas degan jabatan
medis retensi dan kualitas terbaik wewenang
pemusnahan Harmonis :
dokumen rekam
Menjaga dan
medis
menciptakan
lingkungan kerja
yang kondusif
Kolaboratif :
Menggerakkan
 45

pemanfaatan
sumber daya
untuk mencapai
tujuan bersama
membangun
rekam medis
yang optimal
dalam
pelayanan dan
pengelolaan

Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
7.1 Melaksanakan Output :
penerapan hasil Tercapainya
dari pembuatan penerapan alur
alur bertujuan di Puskesmas
mempermudah Kertek 2 dalam
proses pelayanan upaya
serta dampak mempercepat
yang terlihat penyediaan
setelah diadakan dokumen rekam
pemusnahan medis
dokumen rekam
 46

medis
Bukti : Foto
kegiatan, Hasil
capaian

8 Evaluasi Hasil : Berorientasi Memegang teguh Pada tahap ini Tahap evaluasi
terhadap Melakukan Pelayanan : nilai dasar ASN sesuai dengan merupakan
penyediaan evaluasi setelah Bertujuan untuk serta menjalankan Misi kegiatan
dokumen rekam terlaksananya memenuhi tugas penuh Puskesmas dimana harus
medis rawat penyempurnaan tanggung jawab bisa
kebutuhan Kertek 2
jalan di alur dan dan dapat menentukan
masyarakat Kabupaten
Puskesmas pemusnahan menjaga hasil, apabila
khususnya Wonosobo
dalam Meningkatkan
Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan
Hasil Kegiatan Kontribusi Penguatan
Tahapan dan Proses
No Kegiatan Output dan Keterkaitan Keterkaitan dengan Agenda 3 Terhadap Visi Nilai
Kegiatan
Bukti Kegiatan dengan Agenda Misi Organisasi Organisasi
2 Manajemen ASN Smart ASN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Kertek 2 dokumen rekam hal mempercepat timbulnya konflik profesionalism terdapat hal
Kabupaten medis serta waktu penyediaan dari perbedaan e SDM supaya kurang
Wonosobo berjalannya berkas rekam yang ada dapat memuaskan
penerapan medis saat merupakan kode memberikan dapan
setelah pelayanan etik yang harus pelayanan yang dibenarkan
kegiatan dijalankan bermutu sehingga tidak
tersebut sebagai ASN merugikan
berbagai pihak.
 47

Akuntabel : Sesuai
Melaksanakan dengan Tata
tugas dengan Nilai Kerja
jujur Keras, Kerja
Cerdas, Kerja
Loyal : Menjaga Tuntas,
nama baik Kerja Ikhlas
sesama
karyawan dan
sesama ASN
evaluasi ketika
terdapat hal
kurang sesuai
saat evaluasi

Kolaboratif :
Terbuka dalam
bekerja sama,
dan saling
berkontribusi
 48

C. Realisasi Pelaksanaan Kegiatan

Realisasi pelaksanaan kegiatan aktualisasi dapat dilihat pada tabel berikut

Tabel Realisasi Pelaksanaan Kegiatan

Kegiatan 1 Mengumpulkan data sebab akibat keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan

Waktu 15 -16 Agustus 2022

 49

1. Mencari data pengkuran penyediaan dokumen rekam medis melaui Indikator Mutu Layanan
Tahapan Klinis Puskesmas
2. Mengumpulkan informasi keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis melalui
pengamatan dalam pelayanan

Output 1. Adanya bukti pengukuran setiap bulan dari SPM tersebut

2. Terdapat hasil dari kegiatan pengamatan

Bukti Aktualisai

Kegiatan 2 Melakukan konsultasi kepada Plt. Kepala Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo dan
menentukan langkah perbaikan

Waktu
18 Agustus 2022
 50

1. Melaksanakan konsultasi untuk menentukan langkah perubahan memperbaiki efektifitas

Tahapan
penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan

1. Mendapatkan langkah- langkah kegiatan dari hasil konsultasi kepada Plt. Kepala Puskesmas
Output
Kertek 2 Kabupaten Wonosobo

Bukti Aktualisasi

Kegiatan 3 Melakukan penyempurnaan alur terbaru dan Menyusun draft SOP Retensi dan
Pemusnahan Dokumen Rekam Medis Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo

Waktu 19 -20 Agustus 2022

 51

1. Mencari acuan dan referensi pembuatan alur terbaru sesuai dengan standar pelayanan di
Puskesams Kertek 2 dan pembuatan draft SOP sesuai dengan Permenkes 269 tahun
2008 tentang rekam medis
Tahapan 2. Mengidentifikasi kebutuhan dalam penyempurnaan alur serta pelaksanaan retensi dan
pemusnahan rekam medis
3. Menyusun langkah-langkah retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis
4. Membuat alur pelayanan terbaru dan draft SOP retensi dan pemusnahan dokumen rekam
medis Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
1. Referensi sesuai dengan standar pelayanan di Puskesmas Kertek 2 dan Permenkes 269
tahun 2008 tentang rekam medis
2. Rumusan hasil kebutuhan pelaksanaan kegiatan
Output 3. Rumusan hasil langkah-langkah kegiatan retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis
Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
4. Hasil pembuatan SOP Retensi dan Pemusnahan Dokumen Rekam Medis Puskesmas
Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
 52

Bukti Aktualisai
53
 54

Kegiatan 4 Melakukan sosialisasi alur dan draft SOP Retensi dan Pemusnahan Dokumen Rekam
Medis Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo

Waktu 23 Agustus 2022

Tahapan 1. Menelaah review alur dan draft SOP yang telah disusun
2. Menyosialisasikan kepada karyawan Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
1. Adanya pengecekan Alur dan draft SOP sebelum dilaksanakan sosialisasi kepada
Output karyawan Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
2. Pemaparan hasil penyusunan Alur dan draft SOP kepada karyawan saat Lokakarya Mini
Bulanan

Bukti Aktualisai
 55

Kegiatan 5 Menyusun jadwal dan tim pelaksanaan retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis
Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo

Waktu 23 Agustus 2022

1. Mengonsultasikan jadwal kepada Plt. Kepala Puskemas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo

Tahapan
2. Melakukan pertemuan untuk menentukan jadwal dan membentuk tim pemusnah dokumen
rekam medis di Puskesmas Kertek 2

1. Plt. Kepala Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo menyetujui jadwal pelaksanaan

Output retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis
2. Terlaksananya pertemuan untuk meyusun jadwal dan membentuk tim pemusnah dokumen
rekam medis di Puskesmas Kertek 2
 56

Bukti Aktualisai

Kegiatan 6 Melaksanakan retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo

Waktu 24 Agustus – 13 September 2022

1. Memisahkan antara berkas aktif dan in-aktif sesuai dengan kunjungan terakhir pasien
Tahapan tersebut
2. Memilah formulir dari isi berkas rekam medis berdasarkan nilai guna
3. Melakukan pemusanahan dokumen rekam medis
 57

1. Pemilahan berkas aktif dan in-aktif rekam medis pasien rawat jalan
Output
2. Terpisahnya formulir yang terdapat dalam berkas rekam medis
3. Terlaksananya pemusnahan dokumen rekam medis

Bukti Aktualisai
 58

Melaksanakan penerapan alur pelayanan terbaru dalam mengurangi keterlambatan penyediaan

Kegiatan 7
dokumen rekam medis setelah dilaksanakan tahapan kegiatan sosialisasi alur dan pemusnahan
dokumen rekam medis

Waktu 16 – 24 September 2022

Tahapan 1. Melaksanakan penerapan hasil dari pembuatan alur bertujuan mempermudah proses
pelayanan serta dampak yang terlihat setelah diadakan pemusnahan dokumen rekam medis

Output 1. Tercapainya penerapan alur di Puskesmas Kertek 2 dalam upaya mempercepat penyediaan
dokumen rekam medis
 59

Bukti Aktualisai

Evaluasi terhadap penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di Puskesmas Kertek 2
Kegiatan 8
Kabupaten Wonosobo

Waktu 26 – 30 September 2022

1. Melaksanakan evaluasi penerapan hasil dari pembuatan alur bertujuan mempermudah

Tahapan proses pelayanan dan dampak yang dihasilkan setelah pemusnahan dokumen rekam
medis terhadap lama waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan
 60

Output 1. Tercapainya standar waktu sesuai Indikator Mutu Layanan Klinis Puskesmas Kertek 2
dalam upaya mempercepat penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan

Bukti Aktualisai

D. Ketercapaian Kegiatan

No Rencana Kegiatan Realisasi Kegiatan Ketercapaian

Kegiatan
 61

1 Mengumpulkan data sebab Tahapan Mengumpulkan data sebab Tahapan Tercapai

akibat keterlambatan 1. Mencari data pengkuran akibat keterlambatan 1. Mencari data pengkuran
penyediaan dokumen rekam penyediaan dokumen rekam
penyediaan dokumen rekam penyediaan dokumen rekam
medis melaui Indikator Mutu medis melaui Indikator Mutu
medis rawat jalan Layanan Klinis Puskesmas medis rawat jalan Layanan Klinis Puskesmas
2. Mengumpulkan informasi 2. Mengumpulkan informasi
keterlambatan penyediaan keterlambatan penyediaan
dokumen rekam medis dokumen rekam medis
melalui pengamatan dalam melalui pengamatan dalam
pelayanan pelayanan

2. Melakukan konsultasi kepada 1. Melaksanakan konsultasi Melakukan konsultasi kepada 1. Melaksanakan konsultasi Tercapai
untuk menentukan langkah untuk menentukan langkah
Plt. Kepala Puskesmas Plt. Kepala Puskesmas Kertek 2
perubahan memperbaiki perubahan memperbaiki
Kertek 2 Kabupaten efektifitas penyediaan Kabupaten Wonosobo dan efektifitas penyediaan
dokumen rekam medis rawat dokumen rekam medis rawat
Wonosobo dan menentukan menentukan langkah perbaikan
jalan jalan
langkah perbaikan
3 Melakukan penyempurnaan 1. Mencari acuan dan referensi Melakukan penyempurnaan alur 1. Mencari acuan dan referensi Tercapai
pembuatan alur terbaru pembuatan alur terbaru
alur pelayanan terbaru dan pelayanan terbaru dan
sesuai dengan standar sesuai dengan standar
menyusun draft Standar pelayanan di Puskesams menyusun draft Standar pelayanan di Puskesams
Kertek 2 dan pembuatan Kertek 2 dan pembuatan
Operasional Prosedur (SOP) Operasional Prosedur (SOP)
draft SOP sesuai dengan draft SOP sesuai dengan
retensi dan pemusnahan Permenkes 269 tahun 2008 retensi dan pemusnahan berkas Permenkes 269 tahun 2008
tentang rekam medis tentang rekam medis
berkas rekam medis rekam medis Puskesmas Kertek
2. Mengidentifikasi kebutuhan 2. Mengidentifikasi kebutuhan
Puskesmas Kertek 2 dalam penyempurnaan alur 2 Kabupaten Wonosobo dalam penyempurnaan alur
serta pelaksanaan retensi serta pelaksanaan retensi
 62

Kabupaten Wonosobo dan pemusnahan rekam dan pemusnahan rekam

medis medis
3. Menyusun langkah-langkah 3. Menyusun langkah-langkah
retensi dan pemusnahan retensi dan pemusnahan
dokumen rekam medis dokumen rekam medis
4. Membuat alur pelayanan 4. Membuat alur pelayanan
terbaru dan draft SOP retensi terbaru dan draft SOP
dan pemusnahan dokumen retensi dan pemusnahan
rekam medis Puskesmas dokumen rekam medis
Kertek 2 Kabupaten Puskesmas Kertek 2
Wonosobo Kabupaten Wonosobo

4 Melaksanakan sosialisasi 1. Menelaah review alur dan Melaksanakan sosialisasi alur 1. Menelaah review alur dan Tercapai
draft SOP yang telah disusun draft SOP yang telah
alur dan draft SOP retensi dan draft SOP retensi dan
2. Menyosialisasikan kepada disusun
dan pemusnahan dokumen karyawan Puskesmas Kertek pemusnahan dokumen rekam 2. Menyosialisasikan kepada
2 Kabupaten Wonosobo karyawan Puskesmas Kertek
rekam medis medis
2 Kabupaten Wonosobo

5 Menyusun jadwal dan tim 1. Mengonsultasikan jadwal Menyusun jadwal dantim 1. Mengonsultasikan jadwal Tercapai
kepada Plt. Kepala kepada Plt. Kepala
pelaksanaan retensi dan pelaksanaan retensi dan
Puskemas Kertek 2 Puskemas Kertek 2
pemusnahan dokumen Kabupaten Wonosobo pemusnahan dokumen rekam Kabupaten Wonosobo
2. Melakukan pertemuan untuk 2. Melakukan pertemuan untuk
rekam medis Puskesmas medis Puskesmas Kertek 2
menentukan jadwal dan menentukan jadwal dan
Kertek 2 Kabupaten membentuk tim pemusnah Kabupaten Wonosobo membentuk tim pemusnah
dokumen rekam medis di dokumen rekam medis di
Wonosobo
Puskesmas Kertek 2 Puskesmas Kertek 2
 63

6 Melaksanakan retensidan 1. Memisahkan antara berkas Melaksanakan retensi dan 1. Memisahkan antara berkas Tercapai
aktif dan in-aktif sesuai aktif dan in-aktif sesuai
pemusnahan dokumen pemusnahan dokumen rekam
dengan kunjungan terakhir dengan kunjungan terakhir
rekam medis Puskesmas pasien tersebut medis Puskesmas Kertek 2 pasien tersebut
2. Memilah formulir dari isi 2. Memilah formulir dari isi
Kertek 2
berkas rekam medis berkas rekam medis
berdasarkan nilai guna berdasarkan nilai guna
3. Melakukan pemusanahan 3. Melakukan pemusanahan
dokumen rekam medis dokumen rekam medis

7 Melaksanakan penerapan 1. Melaksanakan penerapan Melaksanakan penerapan alur 1. Melaksanakan penerapan Tercapai
hasil dari pembuatan alur hasil dari pembuatan alur
alur pelayanan terbaru dalam pelayanan terbaru dalam
bertujuan mempermudah bertujuan mempermudah
mengurangi keterlambatan proses pelayanan serta mengurangi keterlambatan proses pelayanan serta
dampak yang terlihat setelah dampak yang terlihat setelah
penyediaan dokumen rekam penyediaan dokumen rekam
diadakan pemusnahan diadakan pemusnahan
medis setelah dilaksanakan dokumen rekam medis medis setelah dilaksanakan dokumen rekam medis
tahapan kegiatan sosialisasi tahapan kegiatan sosialisasi alur
alur dan pemusnahan dan pemusnahan dokumen
dokumen rekam medis rekam medis
8 Evaluasi terhadap 1. Melaksanakan evaluasi Evaluasi terhadap penyediaan 1. Melaksanakan evaluasi Tercapai
penerapan hasil dari
penyediaan dokumen rekam dokumen rekam medis rawat penerapan hasil dari
pembuatan alur bertujuan
medis rawat jalan di mempermudah proses jalan di Puskesmas Kertek 2 pembuatan alur bertujuan
pelayanan dan dampak yang
Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo mempermudah proses
dihasilkan setelah
Kabupaten Wonosobo pemusnahan dokumen pelayanan dan dampak yang
rekam medis terhadap lama
dihasilkan setelah
waktu penyediaan dokumen
 64

rekam medis rawat jalan pemusnahan dokumen

rekam medis terhadap lama
waktu penyediaan dokumen
rekam medis rawat jalan
 65

E. Capaian Penyelesaian Core Isu

Pada masa habituasi Pelatihan Dasar CPNS Angkatan 16, penulis
telah melakukan perancangan kegiatan. Kegiatan tersebut dilakukan
untuk memecahkan permasalahan atau isu yang sudah
diidentifikasi. Dalam pelaksanaan aktualisasi, semua kegiatan dapat
berjalan dengan lancar dan tepat waktu serta output yang diinginkan
tercapai. Berikut adalah perbandingan kondisi core isu sebelum dan
sesudah aktualisasi
Tabel Capaian Penyelesaian Core Isu

Kondisi Core Isu

Sebelum Aktualisasi
Pemahaman petugas terkait rekam
medis dan alur pelayanan rawat jalan
belum sepenuhnya dilaksanakan
dengan baik berkaitan dengan proses
penyediaan dokumen rekam medis
Sesudah Aktualisasi
Petugas memahami dasar dari rekam
medis dan alur pelayanan untuk
mempermudah dan memperlancar
proses pelayanan rawat jalan

Rak penyimpanan (filing) berkas rekam Optimasi penggunaan rak

medis penuh sesak, sehingga sulit penyimapanan untuk berkas aktif
menyimpan berkas apabila terjadi sesuai dengan usia masa simpan
penambahan berkas pasien baru berkas rekam medis dengan
sehingga terdapat berkas yang tidak melakukan kegiatan monitoring
bisa masuk dan hanya diletakkan di terhadap lama masa simpan berkas
sela-sela bagian ruangan yang kosong rekam medis rutin dilakukan oleh
(lantai) petugas bagian penyimapanan

SOP tentang retensi dan pemusnahan Pembuatan SOP sebagai dasar

dokumen rekam medis belum ada pelaksanaan retensi dan pemusnahan
sehingga belum diadakan retensi dan dan mensosialisasikan kepada
pemusnahan dokumen rekam medis karyawan Puskesmas Kertek 2
 66

F. Kemanfaatan Aktualisasi
Penyelesaian isu pada pelaksanaan aktualisasi diharapkan
dapat memberkan manfaat baik bagi sisi individu, unit kerja,
organisasi, masyarakat, dan pengembang. manfaat dari
terpecahkannya core isu tersebut adalah sebagai berikut.
1. Dampak terhadap individu
Dampak terhadap individu dapat meningkatkan wawasan,
pengetahuan terkait
2. Dampak terhadap unit kerja
3. Dampak terhadap organisasi
4. Dampak terhadap masyarakat dan pengembang

Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Pegawai Negeri Sipil

Rangkaian kegiatan yang dilakukan dalam masa aktualisasi
ini bertujuan untuk menanamkan nilai-nilai dasar PNS ke dalam diri
Penulis sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil sehingga diharapkan
nantinya ketika sudah menjadi Pegawai Negeri Sipil, Penulis bisa
menjalankan tugas dan fungsi dengan baik, berdasarkan nilai-nilai
tersebut. Nilai-nilai yang harus terkandung dalam setiap kegiatan
yaitu :
Tabel Implementasi Nilai Dasar PNS

Implementasi Nilai-Nilai Dasar PNS

No. Kegiatan
Ber A K H L A
1. Kegiatan : Memahami Melaksanak Melaksanak
Mengumpulkan data dan an tugas an tugas
sebab akibat Memenuhi dengan dengan
keterlambatan kebutuhan jujur, kualitas
penyediaan dokumen masyarakat bertanggung terbaik
rekam medis rawat jawab,
jalan cermat,
disiplin, dan
Tahapan beruntegritas
1. Mencari data tinggi
pengkuran
penyediaan
 67

dokumen rekam
medis melaui
Indikator Mutu
Layanan Klinis
Puskesmas
2. Mengumpulkan
informasi
keterlambatan
penyediaan
dokumen rekam
medis melalui
pengamatan dalam
pelayanan

2. Kegiatan : Ramah, Menghargai

Melakukan konsultasi Cekatan, setiap orang
kepada Plt. Kepala solutif, dan apapun latar
Puskesmas Kertek 2 dapat belakangnya
Kabupaten Wonosobo diandalkan
dan menentukan
langkah perbaikan

Tahapan
1. Melaksanakan
konsultasi untuk
menentukan
langkah perubahan
memperbaiki
efektifitas
penyediaan
dokumen rekam
medis rawat jalan

3. Kegiatan : Melaksanak Meningkatk

Melakukan an tugas an
penyempurnaan alur dengan kompetensi
pelayanan terbaru dan jujur, diri untuk
menyusun draft bertanggung menjawab
Standar Operasional jawab, tantangan
Prosedur (SOP) retensi cermat, yang selalu
dan pemusnahan disiplin, dan berubah
berkas rekam medis beruntegritas
Puskesmas Kertek 2 tinggi
Kabupaten Wonosobo

Tahapan
1. Mencari acuan dan
referensi
pembuatan alur
terbaru sesuai
 68

dengan standar
pelayanan di
Puskesams Kertek
2 dan pembuatan
draft SOP sesuai
dengan Permenkes
269 tahun 2008
tentang rekam
medis
2. Mengidentifikasi
kebutuhan dalam
penyempurnaan
alur serta
pelaksanaan retensi
dan pemusnahan
rekam medis
3. Menyusun langkah-
langkah retensi dan
pemusnahan
dokumen rekam
medis
4. Membuat alur
pelayanan terbaru
dan draft SOP
retensi dan
pemusnahan
dokumen rekam
medis Puskesmas
Kertek 2 Kabupaten
Wonosobo

4. Kegiatan : Melaksanak Meningkatk Terus

Melaksanakan an tugas an berino
sosialisasi alur dan dengan kompetensi dan
draft SOP retensi dan jujur, diri untuk meng
pemusnahan dokumen bertanggung menjawab ngkan
rekam medis jawab, tantangan kreati
cermat, yang selalu
Tahapan disiplin, dan berubah
1. Menelaah review beruntegritas
alur dan draft SOP tinggi
yang telah disusun
2. Menyosialisasikan
kepada karyawan
Puskesmas Kertek
2 Kabupaten
Wonosobo

5. Kegiatan : Ramah, Melaksanak Menghargai

Menyusun jadwal dan Cekatan, an tugas setiap orang
 69

tim pelaksanaan solutif, dan dengan apapun latar

retensi dan dapat jujur, belakangnya
pemusnahan dokumen diandalkan bertanggung
rekam medis jawab,
Puskesmas Kertek 2 cermat,
Kabupaten Wonosobo disiplin, dan
beruntegritas
Tahapan tinggi
1. Mengonsultasikan
jadwal kepada Plt.
Kepala Puskemas
Kertek 2 Kabupaten
Wonosobo
2. Melakukan
pertemuan untuk
menentukan jadwal
dan membentuk tim
pemusnah
dokumen rekam
medis di
Puskesmas Kertek
2

6. Kegiatan : Melakukan Melaksanak

Melaksanakan retensi perubahan an tugas
dan pemusnahan tiada henti dengan
dokumen rekam medis jujur,
Puskesmas Kertek 2 bertanggung
jawab,
Tahapan cermat,
1. Memisahkan antara disiplin, dan
berkas aktif dan in- beruntegritas
aktif sesuai dengan tinggi
kunjungan terakhir
pasien tersebut
2. Memilah formulir
dari isi berkas
rekam medis
berdasarkan nilai
guna
3. Melakukan
pemusanahan
dokumen rekam
medis

7. Kegiatan : Melakukan Melaksanak Melaksanak Membangun

Melaksanakan perubahan an tugas an tugas lingkungan
penerapan alur tiada henti dengan dengan kerja yang
pelayanan terbaru jujur, kualitas kondusif
dalam mengurangi bertanggung terbaik
 70

keterlambatan jawab,
penyediaan dokumen cermat,
rekam medis setelah disiplin, dan
dilaksanakan tahapan beruntegritas
kegiatan sosialisasi tinggi
alur dan pemusnahan
dokumen rekam medis

Tahapan
1. Melaksanakan
penerapan hasil
dari pembuatan alur
bertujuan
mempermudah
proses pelayanan
serta dampak yang
terlihat setelah
diadakan
pemusnahan
dokumen rekam
medis

8. Kegiatan : Memahami Melaksanak Menjaga

Evaluasi terhadap dan an tugas nama baik
penyediaan dokumen Memenuhi dengan sesama
rekam medis rawat kebutuhan jujur, ASN,
jalan di Puskesmas masyarakat bertanggung Pimpinan,
Kertek 2 Kabupaten jawab, Instansi,
Wonosobo cermat, dan Negara
disiplin, dan
Tahapan beruntegritas
1. Melaksanakan tinggi
evaluasi penerapan
hasil dari
pembuatan alur
bertujuan
mempermudah
proses pelayanan
dan dampak yang
dihasilkan setelah
pemusnahan
dokumen rekam
medis terhadap
lama waktu
penyediaan
dokumen rekam
medis rawat jalan

Kedudukan dan Peran PNS untuk Mendukung Terwujudnya Smart
Governance sesuai dengan Ketentuan Peraturan Perundang-
Undangan
No. Kegiatan
1. Kegiatan :
Mengumpulkan data sebab akibat
keterlambatan penyediaan dokumen
rekam medis rawat jalan
Tahapan
1. Mencari data pengkuran
penyediaan dokumen rekam
medis melaui Indikator Mutu
Layanan Klinis Puskesmas
2. Mengumpulkan informasi
keterlambatan penyediaan
dokumen rekam medis melalui
pengamatan dalam pelayanan
2 Kegiatan :
Melakukan konsultasi kepada Plt.
Kepala Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo dan
menentukan langkah perbaikan
Tahapan
1. Melaksanakan konsultasi untuk
menentukan langkah perubahan
memperbaiki efektifitas
penyediaan dokumen rekam
medis rawat jalan
3 Kegiatan :
Melakukan penyempurnaan alur
pelayanan terbaru dan menyusun
draft Standar Operasional Prosedur
(SOP) retensi dan pemusnahan
berkas rekam medis Puskesmas
Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
Tahapan
1. Mencari acuan dan referensi
pembuatan alur terbaru sesuai
dengan standar pelayanan di
Puskesams Kertek 2 dan
71
Manajemen ASN Smart ASN
Melakukan pengumpulan data
dengan cermat dan teliti serta
memegang teguh nilai dasar
ASN dan selalu menjaga
reputasi dan integritas ASN
hal tersebut berkaitan dengan
nilai ASN sebagai pelayanan
publik
Melaksanakan tugas sesuai Selain melakukan konsultasi
dengan perintah atasan atau secara tatap muka saya juga
sejauh tidak bertentangan melakukan konsultasi melalui
dengan ketentuan peraturan WhatsApp dimana hal ini
perundang-undangan dan merupakan salah satu
etika pemerintahan serta pemanfaatan teknologi
menjaga agar tidak terjadi berkomunikasi
konflik antar sesama
karyawan Puskesmas Kertek
2
Melaksanakan tugasnya Mencari referensi melaui
sesuai dengan perintah website atau media internet
Kepala Puskesmas Kertek 2 merupakan suatu
atau sejauh tidak pemanfaatan internet dimana
bertentangan dengan dapat menjangkau informasi
ketentuan peraturan melalaui platfom digital
perundang undangan dan
etika pemerintahan.
 72

pembuatan draft SOP sesuai

dengan Permenkes 269 tahun
2008 tentang rekam medis
2. Mengidentifikasi kebutuhan dalam
penyempurnaan alur serta
pelaksanaan retensi dan
pemusnahan rekam medis
3. Menyusun langkah-langkah
retensi dan pemusnahan dokumen
rekam medis
4. Membuat alur pelayanan terbaru
dan draft SOP retensi dan
pemusnahan dokumen rekam
medis Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo

4 Kegiatan : Tahapan ini saya memberikan Melakukan sosialisasi kepada

Melaksanakan sosialisasi alur dan
draft SOP retensi dan pemusnahan
dokumen rekam medis
Tahapan
1. Menelaah review alur dan draft
SOP yang telah disusun
2. Menyosialisasikan kepada
karyawan Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo
informasi yang kepada karyawan melalui grup
karyawan dalam pemahaman WhatsApp dengan media
alur dan draft SOP, secara bagan alur
cermat dan teliti. Merupakan
salah satu kode etik ASN yang
harus diterapkan

5 Kegiatan : Dalam menyusun jadwal saya

Menyusun jadwal dan tim harus sopan serta hormat
pelaksanaan retensi dan kepada Plt. Kepala
pemusnahan dokumen rekam medis Puskesmas Kertek 2 serta
Puskesmas Kertek 2 Kabupaten seluruh karyawan, menjaga
Wonosobo agar tidak terjadinya konflik
atau benturan jadwal kegiatan
Tahapan satu dengan lainnya
1. Mengonsultasikan jadwal kepada
Plt. Kepala Puskemas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo
2. Melakukan pertemuan untuk
menentukan jadwal dan
membentuk tim pemusnah
dokumen rekam medis di
Puskesmas Kertek 2

6 Kegiatan : Melaksanakan tugas dengan

Melaksanakan retensi dan cermat dan teliti serta
pemusnahan dokumen rekam medis bertanggungjawab dari dimulai
Puskesmas Kertek 2 kegiatan retensi sampai
selesai
 73

Tahapan
1. Memisahkan antara berkas aktif
dan in-aktif sesuai dengan
kunjungan terakhir pasien
tersebut
2. Memilah formulir dari isi berkas
rekam medis berdasarkan nilai
guna
3. Melakukan pemusanahan
dokumen rekam medis

7 Kegiatan : Sebagai seorang ASN

Melaksanakan penerapan alur
pelayanan terbaru dalam mengurangi
keterlambatan penyediaan dokumen
rekam medis setelah dilaksanakan
tahapan kegiatan sosialisasi alur dan
pemusnahan dokumen rekam medis
Tahapan
1. Melaksanakan penerapan hasil
dari pembuatan alur bertujuan
mempermudah proses pelayanan
serta dampak yang terlihat
setelah diadakan pemusnahan
dokumen rekam medis
pelayanan publik harus
memberikan dan melayani
secara prima dan profesional.
Melaksanakan pekerjaan
sesuai dengan langkah-
langkah dan arahan dari
atasan tanpa melanggar dan
menyalahgunakan jabatan
wewenag

8 Kegiatan : Memegang teguh nilai dasar

Evaluasi terhadap penyediaan ASN serta menjalankan tugas
dokumen rekam medis rawat jalan di penuh tanggung jawab dan
Puskesmas Kertek 2 Kabupaten dapat menjaga timbulnya
Wonosobo konflik dari perbedaan yang
ada merupakan kode etik
Tahapan yang harus dijalankan sebagai
1. Melaksanakan evaluasi ASN
penerapan hasil dari pembuatan
alur bertujuan mempermudah
proses pelayanan dan dampak
yang dihasilkan setelah
pemusnahan dokumen rekam
medis terhadap lama waktu
penyediaan dokumen rekam
medis rawat jalan
 74

Kontribusi Terhadap Visi Dan Misi Serta Tujuan Organisasi

No. Gagasan Utama Visi Misi Tujuan

Kontribusi Terhadap Penguatan Nilai-Nilai Organisasi

No. Gagasan Utama Nilai-Nilai Organisasi

 75

G. Rencana Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi

Bedasarkan hasil aktualisasi yang telah dibuat, penulis
mengusulkan rencana untuk menindaklanjuti hasil aktualisasi yang
diuraikan melalui matrik sebagai berikut :

Durasi Para
Sumber
No Kegiatan Output dan pihak Keterangan
Biaya
Waktu Terlibat
1.
2.
Dst
 BAB V

KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

A. Kesimpulan

Setelah selesai melakukan analisis menggunakan USG dan

mencari akar permasalahan menggunakan fishbone pada isu aktual
yang terdapat di Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo
didapatkan isu permasalahan yaitu kurang efektifnya penyediaan
dokumen rekem medis rawat jalan di Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo. Untuk menyelesaikan isu tersebut dilakukan
langkah perubahan yaitu :
1. Mengumpulkan data sebab akibat keterlambatan penyediaan
dokumen rekam medis rawat jalan
2. Melakukan konsultasi kepada Plt. Kepala Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo dan menentukan langkah perbaikan
3. Melakukan penyempurnaan alur pelayanan terbaru dan
menyusun draft Standar Operasional Prosedur (SOP) retensi
dan pemusnahan berkas rekam medis Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo
4. Melaksanakan sosialisasi alur dan draft SOP retensi dan
pemusnahan dokumen rekam medis
5. Menyusun jadwal dan tim pelaksanaan retensi dan
pemusnahan dokumen rekam medis Puskesmas Kertek 2
Kabupaten Wonosobo
6. Melaksanakan retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis
Puskesmas Kertek 2
7. Melaksanakan penerapan alur pelayanan terbaru dalam
mengurangi keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis

76
setelah dilaksanakan tahapan kegiatan sosialisasi alur dan
pemusnahan dokumen rekam medis

77
 78

8. Evaluasi terhadap penyediaan dokumen rekam medis rawat

jalan di Puskesmas Kertek 2 Kabupaten Wonosobo

Dari setiap kegitan yang dilakukan penulis menerapkan nilai

core values ASN BerAKHLAK dan menerapkan nilai manajemen
dan smart ASN. Melalui kegiatan aktualisasi diharapkan dapat
melakukan penyelesaian isu yang terdapat di Puskesmas Kertek 2
sehingga penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan menjadi
efektif dan optimal dengan profesional dalam memberikan
pelayanan yang bermutu.

B. Saran

Penulis menyadari bahwa penyusunan rancangan aktualisasi

efektifitas penyediaan dokumen rekam medis rawat jlan untuk

menunjang profesionalisme sumber daya masnusia dalam

memberikan pelayanan yang bermutu di Puskesmas Kertek 2

Kabupaten Wonosobo ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena

itu terdapat beberapa saran yang diberikan guna menunjang

keberhasilan kegiatan aktualisasi ini serta dukungan dari berbagai

pihak yang terlibat.

 DAFTAR PUSTAKA

Lembaga Administrasi Negara. 2019, Analisis Isu Kontemporer. Modul II

Pelatihan Dasar. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara Republik
Indonesia
Lembaga Administrasi Negara. 2019, Manajemen ASN. Modul Pelatihan
Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil.. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara Republik Indonesia
Lembaga Administrasi Negara. 2019, Berorientasi Pelayanan. Modul
Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil.. Jakarta: Lembaga
Administrasi Negara Republik Indonesia
Lembaga Administrasi Negara. 2019, Akuntabel. Modul Pelatihan Dasar
Calon Pegawai Negeri Sipil.. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara
Republik Indonesia
Lembaga Administrasi Negara. 2019, Kompeten. Modul Pelatihan Dasar
Calon Pegawai Negeri Sipil.. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara
Republik Indonesia
Lembaga Administrasi Negara. 2019, Harmonis. Modul Pelatihan Dasar
Calon Pegawai Negeri Sipil.. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara
Republik Indonesia
Lembaga Administrasi Negara. 2019, Loyal. Modul Pelatihan Dasar Calon
Pegawai Negeri Sipil.. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara
Republik Indonesia
Lembaga Administrasi Negara. 2019, Adaptif. Modul Pelatihan Dasar
Calon Pegawai Negeri Sipil.. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara
Republik Indonesia
Lembaga Administrasi Negara. 2019, Kolaboratif. Modul Pelatihan Dasar
Calon Pegawai Negeri Sipil.. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara
Republik Indonesia
Menkes RI. 2008, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 269/MenKes/Per/III/2008 Tentang Rekam Medis, Kementrian
Kesehatan RI, Jakarta, Indonesia.
MenPANRB RI. 2013, Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur
Negara Dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 30 Tahun
2013 Tentang Jabatan Fungsional Perekam Medis Dan Angka
Kreditnya, Kementrian Pendayagunaan Aparatur Negara Dan
Reformasi Birokrasi RI, Jakarta, Indonesia.

79