Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LELOGAMA
Jln. Lilai Kelurahan Lelogama - Kec. Amfoang Selatan
HotlineServis: 081339668011Email:lelogamapuskesmas@gmail.com

LAPORAN
KEGIATAN PENDAMPINGAN BUMIL TRIMESTER 3
DI DESA OELBANU
PUSKESMAS LELOGAMA
3 FEBRUARI 2021
1. Dasar : ST No. 094/II/PKM L/ / DAK NON FISIK BOK/ 2021
2. TujuanKegiatan :
1. Meningkatkan persalinan dengan nakes terlatih sehingga menjamin keselamatan bumil dalam
persalinan
2. Dipahaminya setiap persalinan berisiko oleh suami, keluarga masyarakat luas
3. Adanya rencana persalinan aman yang disepakati anatara bumil, suami, keluarga dan bidan
4. Adanya rencana untuk menggunakan alat kontrasepsi setelah melahirkan yang disepakati oleh
bumil,suami dan bidan
5. Adanya dukungan secara luas sari tokoh tokoh masyarakat baik formal/non formal,kader, dukun
bayi,dalam rencana persalinan dan KB setelah melahirkan sesuai peranan masing masing
3. Hasil Kegiatan
 Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 03 Februari 2021 pada pukul 08.00 wita, di desa Oelbanu
wilayah kerja puskesmas Lelogama.
 Kegiatan ini merupakan kegiatan rutin yang dilakukan kepada ibu hamil yang memiliki
perkiraan persalinan dalam waktu dekat dan akan berencana melahirkan di fasilitas pelayanan
keseahatan (puskesmas Lelogama).
 Kegiatan ini dilaksanakan oleh Petugas Kesehatan
1. Juviana Da Silva
2. Adriana Timo
 Penggerakan sasaran, persiapan format laporan serta alat bantu telah dipersiapkan oleh petugas
kesehatan sehingga pelaksanaan kegiatan pelayanan ANC dapat berjalan sesuai dengan jadwal
yang telah ditetapkan.
 Data yang diperoleh dari kegiatan Pendampingan bumil pada trimester 3 adalah sebagai berikut:
o Telah diberikan asuhan kebidanan pada kunjungan K6 pada ibu a.n Ny.Y.B GVPIVA0, UK
38 minggu.
o Permasalahan dan Pemecahan masalah telah dilakukan dan dapat dibaca pada Format
Asuhan Kebidanan terhadap Ny.”Y.B”
4. Kesimpulan

Kegiatan pendampingan ibu hamil trimester tiga berjalan dengan baik dan lancar, ibu hamil
menerima informasi tentang kehamilannya dengan baik. Permasalahan yang dihadapi oleh ibu hamil
telah di tangani dengan baik melalui arahan bidan tentang kehamilan.

Lelogama, 03 Februari 2021


Pelaksana Kegiatan

No Nama Petugas NIP Tanda Tangan


Juviana Da Silva
1 19890322 201704 2 004

2 Adriana Timo -
ASUHAN KEBIDANAN PADA KEHAMILAN TRIMESTER III
PADA NY. Y.N UMUR: 33 TAHUN GV PIV A0 UK 38 MINGGU TUNGGAL, HIDUP,
INTRAUTERIN, LETAK KEPALA DENGAN SUSAH TIDUR
DI DESA OELBANU

Hari/Tanggal :Senin,03-02-2020

I. PENGKAJIAN DATA
A. Data Subjektif
1. Identitas

IBU SUAMI
Nama : Ny. Y.B Tn.M.N
Umur : 33 Thn 40 Thn
Agama : K.protestan Kristen Protestan
Suku/Bangsa : Timor/Indonesia Indonesia
Pendidikan : SD SMP
Pekerjaan : IRT Petani
Alamat : Desa Oelbanu Desa Oelbanu
No. HP : - -

2. Anamnesa
a. Keluhan : susah tidur
b. Riwayat Haid/Menstruasi
1) Menarche : 15 tahun
2) Siklus haid :28 hari
3) Lamanya : 3 hari
4) Banyaknya : 50 cc
5) Teratur/tidak teratur :teratur
6) Sifat Darah :mera hsegar
7) Dismenorehea : ya
c. Riwayat Kehamilan Sekarang
1) HPHT :09-05-2020
2) TP :16-02-2021
3) Gerakan Janin : akif
4) Obat yang dikonsumsi :sf,vc
5) Keluhan-keluhan
a) Trimester III:ibu mengatakan merasakan nyeri pada perut bagian bawah dan
sering buang air kecil.

6) ANC :teratur
7) Penyuluhan yang pernah didapat :-
8) Imunisasi/TT :booster
9) Kekwatiran khusus :-

d. Riwayat Penyakit
1) Riwayat penyakit sekarang :-
2) Riwayat penyakit sistemik :
a) Jantung :-
b) Ginjal :-
c) Asma/TBC :-
d) Hepatitis :-
e) DM :-
f) Hipertensi :-
g) Epilepsi :-
h) Lain-lain :-
3) Riwayat penyakit keluarga :ibu mengatakan tidak punya penyakit keturunan dari
keluarga
4) Riwayat keturuanan kembar: ibu mengatakan tidak punya keturunan kembar
5) Riwayat operasi : ibu mengatakan tidak pernah operasi
e. Riwayat perkawinan : ibu mengatakan menikah satu kali
f. Riwayat keluarga Berencana : ibu mengatakan belum pernah menggunakan KB
g. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu

N Tgl/thn Tempat UK Jenis Penolong Anak Nifas Keadaan


o partus Partus partus J BB PB keadaan laktasi Anak
K sekarang
1 2003 rumah 40 mg normal Dukun P 2700 47 normal iya sehat
2 2009 rumah 38 mg normal Dukun p 3000 47 normal iya sehat
3 2014 rumah 38 mg normal Dukun p 3300 49 normal iya sehat
4 2016 PKM 40 mg normal Bidan p 3000 48 normal iya sehat

h. Pola kebiasaan sehari-hari sebelum hamil


1) Nutrisi
a) Sebelum hamil : makan 3x sehari
b) Selama hamil : makan 3-4 x sehari
2) Eliminasi
a) Sebelum hamil : BAB 1x sehari BAK 2x sehari
b) Selama hamil : BAB 1x sehari BAK 3-4x sehari
3) Aktivitas
a) Sebelum hamil : aktifitas seperti biasa
b) Selama hamil : kurang aktifitas
4) Istirahat
a) Sebelum hamil : tidur siang 2 jam, malam 7 jam
b) Selama hamil : tidur siang 1 jam, malam 4 jam
5) Seksualitas
a) Sebelum hamil : 2x seminggu
b) Selama hamil : 1x seminggu
6) Personal hygiene
a) Sebelum hamil : mandi 2x sehari, gosok gigi 2x sehari, cuci rambut 2x
seminggu
b) Selama hamil: mandi 2x sehari, gosok gigi 2x sehari, cuci rambut 2x seminggu
7) Psikososial budaya
a) Perasaan ibu tentang kehamilan ini : ibu mangatakan senang dengan keadaan saat
ini
b) Dukungan keluarga: keluarga sangat memperhatikan selama kehamilannya
c) Jenis kelamin yang di harapkan: laki-laki
d) Kehamilan ini direncanakan atau tidak: direncanakan
e) Pantangan makanan: ibu tidak ada pantangan makanan
f) Kebiasaan adat istiadat dalam kehamilan: tidakada
8) Penggunaan obat-obatan atau rokok: -

B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan Fisik
a. Keadaan umum : baik
b. Kesadaran : CM
c. TTV : TD :109/76 mmhg, S:36,5 c, N: 80x/mnt, RR:24x/mnt
d. BB sebelum hamil : 47 kg
e. BB sekarang : 59 kg
f. TB :155 cm
g. LILA : 24 cm

2. Pemeriksaan sistematis
a. Kepala
1) Rambut :panjang, keriting ikal,hitam, kulit kepala bersih, tidak ada ketombe
2) Muka :bentuk muka oval, tidak oedem,tidak ada cloasma gravidarum, warna kulit
sawo matang
3) Mata :mata simetris, kunjungtiva merah muda,sclera putih
4) Hidung:bentukh idung pesek, tidak ada sekret, tidak ada polip
5) Telinga :simetris, tidak ada pengeluaran serumen, telinga bersih
6) Mulut/Gigi/Gusi :bersih, bibir tidak pucat, gigi tidak karies, lidah bersih dant idak
stomatitis
b. Leher
1) Kelenjar gondok :tidak ada
2) Tumor :tidak ada
3) Pembesaran kelenjar limfe :tidak ada
c. Dada dan aksila
1) Jantung : normal
2) Paru :normal
3) Mammae :normal
4) Aksila :normal
d. Ekstermitas
1) Oedema :tidak oedem
2) Varices :tidak varices
3) Reflek Patella : +/+
4) Ekstermitas Ata : simetris, tidak oedem, gerakan aktif,jari tidak
pucat, jumlah jari lengkap
e. Abdomen
1) Luka bekas operasi :tida kada
2) Linea Alba/nigra :tida kada
3) Strie albican/livida : tida kada
f. Palpasi
1. Leopold I : teraba lunak, kurang bulat, tidak melenting di daerah fundus (kesan
bokong), TFU 3 jari atas pusat,
2. Leopold II : teraba keras, memanjang seperti papan disebelah kiri perut ibu
(Punggung kiri) da teraba bagian kecil janin disebelah kanan perut ibu
3. Leopold III : teraba bulat, keras(kesan kepala) dan sulit digerakan
4. Leopold IV : divergen
5. Gerakan Janin : (+)
6. MC Donald :TFU(29 cm)
7. TBBJ :2790 gram

8. Auskultasi
1) DJJ :Positif
2) Frekuensi :140x/mnt
3) Teratur/tidak :teratur
9. Genitalia : tidak ada pembesaran kelenjar batholini,
:Tidak ada vareses, tidak oedem
10. Anus :tidak ada hemoroid
11. Kulit :Bersih tidak ada kadas/kurap
3. Pemeriksaan penunjang
a. Pemeriksaan laboratorium: tida kada
b. Pemeriksaan penunjang lain: tidak ada

II. ANALISA

Ny, “YB” GVPIVA0 UK 348minggu ,tunggal,hidup,intauterin,letak kepala

III. PELAKSANAAN
1. Menginformasikan kepada ibu hasil pemeriksaan dan rencana asuhan yang akan di berikan,
ibu mengetahui keadaan kesehatannya dan janinnya
2. Memberikan Informasi kepada ibu tentang keadaan yang lazim terjadi di triwulan III
diantaranya sesak napas,susah tidur,kontraksi palsu,wasir, bengkak pada kaki, sering buar air
kecil
Ibu mengetahui hal-hal yang dialami pada keadaannya saat ini.
3. Menginformasikan kepada ibu waktu istirahat yang baik yaitu tidur malam 7-8 jam
sedangkan tidur siang 2-3 jam dengan posisi tidur bantalnya di tinggikan agar sirkulasi udara
baik dan tidak melakukan aktivitas yang berat, ibu mengerti dan mengatakan akan mencoba
untuk bisa melakukan sesuai dengan nasehat yang diberikan.
4. Memberikan KIE kepada ibu tentang gizi ibu hamil adalahmakan-makanan yang banyak
mengandung karbohidrat (Roti,Nasi,Jagung,Ubi, Kentang), protein (telur,ikan,daging,tahu,
tempe), Vitamin ( Sayur-sayuran segar dan buah-buahan), mineral (air putih,susu). Dan
minum 8 gelas air putih perhari. Serta membatasi makanan yang pedas, pewarna. Dan jika ibu
merasa mual-muntah, makan sediki-sedikit tapi sering.
5. Menjelaskan kepada ibu tentang tanda tanda bahaya kehamilan yaitu:
- Perdarahan pada hamil muda maupun hamil tua
- Bengkaka di kaki, tangan atau diwajah disertai sakit kepala dan kejang
- Demam atau panas tinggi
- Air ketuban kelaur sebelum waktunya
- Gerak bayi belum bergerak atau tidak
- Muntah terus dan tidak mau makan
Ibu menerima dan mengerti penjelsan yang diberikan dan mau melakukannya
6. Memberikan KIE kepada ibu tentang persiapan persalinan adalah pendamping ibu saat
persalinan, donor darah jikaterjadi gawatdarurat, keuangan dan perlengkapan bayi.
Ibu mengerti dan mau mealakukannya
7. Menganjurkan ibu minum obat yaitu tablet SF 30 tablet diminum dengan dosis 1x1 pada
malam hari , vitamin C 10 tablet diminum dengan dosis 1x1 pada malam hari, dan tidak boleh
minum obat bersamaan dengan teh, kopi atau susu karena teh kopi dan susu dapat
menghambat penyerapan obat
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran yang diberikan
8. Menjelaskan kepada ibu tanda tanda mau melahirkan diantaranya:sakit punggung dan perut
rasa kram,merasa sangat kelelahan,lebih sering buang air kecil, berat badan menurun, kualitas
tidur menurun,perubahan mood,keluar lender bercampur darah, kontraksi yang teratur, air
ketuban pecah
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti penjelasan yang diberikan
9. Mememberi penjelasan kepada ibu dan keluarga apabila ibu sudah mendapat tanda tanda
akan melahirkan agar segera menghubungi petugas kesehatan (bidan desa)
Ibu dan kelaurga mengerti dan akan mengikuti anjuran yang diberikan
10. Menjadwalkan bersama ibu waktu untuk kunjungan ulang, ibu mengetahui jadwal kunjungan
ulangnya yaitu pada tanggal 1 minggu lagi yaiut pada tanggal 10 Februari 2021.

Oelbanu, 03 Februari 2021

Pelaksana

Juviana Da Silva, A.md.Keb


Atriana Timo, A.md.Keb

Anda mungkin juga menyukai