Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LELOGAMA
Jln. Lilai Kelurahan Lelogama - Kec. Amfoang Selatan
HotlineServis: 081339152190 Email:lelogamapuskesmas@gmail.com

LAPORAN
KEGIATAN PELAYANAN NIFAS/KB PASCA SALIN DAN
KUNJUNGAN NEONATAL
DI DESA OELBANU
PUSKESMAS LELOGAMA
22 FEBRUARI 2021

1. Dasar : ST No. 094/ II/PKM L/ / DAK NON FISIK BOK/ 2021

2. Tujuan Kegiatan :
 Dapat mengetahui pemeriksaan pada ibu nifas
 Menjaga kesehatan ibu dan bayi baik fisik maupun psikologis
 Melaksanakan skrining komperhensif, mendeteksi masalah mengobati atau
merujuk bila terjadi komplikasi pada ibu dan bayi
 Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan diri, nutrisi, keluarga
berencana, imunisasi dan perawatan bayi

3. Hasil Kegiatan
 Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 22 Februari 2021 pada pukul 15.00 wita di rumah
Ibu Nifas:Ny.M.N .Nifas hari ke 16.
Kegiatan ini merupakan kegiatan rutin yang dilakukan setiap bulannya de desa Oelbanu
Puskesmas Lelogama
Persiapan format laporan asuhan kebidanan pada ibu nifas
Data yang diperoleh dari kegiatan nifas termasuk KB adalah sebagai berikut:
- Telah diberikan asuhan kebidanan pada kunjugan pelayanan nifas/KB pasca salin
dan neonatal di rumah Ny. M.N nifas hari ke 16 dengan Bendungan ASI
- Permasalahan dan dan pemecahan masalah telah dilakukan dan dapat dibaca pada
format asuhan kebidanan terhadap Ny. M.N.
 Kegiatan ini dilaksanakan oleh Petugas Kesehatan
1. Juviana Da Silva

1
4. Kesimpulan
Kegiatan Kunjungan rumah ibu nifas berjalan dengan baik, ibu merespon secara baik akan
kegiatan yang di lakukan serta mau mengikuti anjuran yang disampaikan oleh petugas kesehatan.

Lelogama, 22 Februari 2021

Pelaksana Kegiatan

No Nama Petugas NIP Tanda Tangan


Juviana Da Silva
1 19890322 201704 2 004

2
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS
PADA NY.Y.N PIIA0AHII
POST PARTUM HARI KE 18 DENGAN BENDUNGAN ASI

I.Pengkajian

A.Data Subyektif

Nama : “Ny.MN” Nama : “Tn.N.N”


Umur : 35 Th Umur : 41 tahun
Suku / bangsa : Timor / WNI Suku / bangsa : Timor/WNI
Agama : Kristen Agama : Kristen
Pendidikan : SD Pendidikan : SMP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Tani
Alamat : RT 4 RW 2 Alamat : RT 4 RW 2

B.Anamnesa (Data Subjektif)


1. Keluhan utama : Ibu mengatakan sudah melahirkan anaknya yang kelima pada tanggal 14-02-
2021 dan saat ini tidak bisa menyusui bayinya karena terjadi bendungan ASI
as
2 .Riwayat pernikahan
 Status Perkawinan : Syah
 Lamanya Kawin :6 Thn
 Umur saat Kawin :29 THn
 Berapa kali kawin :pertama kali

3.Riwayat obstetri
Riwayat kehamilan,persalinan dan nifas yang lalu
KEADAAN BAYI
N THN JENIS UMUR PENOLONG TEMPAT PENUYLIT
O PERSALINAN PERSALINAN KEHAMILAN LH/LM BB J
K
1 2016 NORMAL 40 MGG BIDAN PKM TDK ADA LH 3000 gr P

3
2
3
4. Latar Belakang Sosial Budaya Yang Berkaitan Dengan Nifas
Pantangan Makanan:ibu mengatakan tidak ada pantangan
5. Dukungan Keluarga
keluarga sangat senang dan mendukung kelahiran bayi dan keluarga mau merawat ibu dan bayi

6. Kebutuhan Dasar
a. Nutrisi :Ibu sudah makan bubur, sayur dan lauk pauk
b. Eliminasi
BAB :1 kali/ hari
BAK :5/6 kali/hari
7. Hubungan Seksual :Belum dilakukan
8. Dukungan Psikologi :Suami dan keluarga menemani dan memenuhi kebutuhan ibu
9. Pola Istirahat
a. Tidur Siang :± I jam
b. Tidur malam :6-7 jam
10.Kesulitan Tidur :Harus terbangun setiap kali menyusui
11. Mobilisasi : Ibu sudah bias berjalan, duduk, dan pergi ke kamar mandi
12.Perawatann Diri :
a) Perawatan diri : belum dilakukan
b) Perawatan Payudara :ibu mengatakan tidak rutin melakukan perawatan payudara
c) Gosok gigi : 1-2x/hari
d) Keramas Rambut :2-3x/hari
e) Ganti Pakaian Dalam :2x/hari

C. Pemeriksaan fisik (Data Objektif)


1.Pemeriksaan umum
a) Keadaan Umum :Baik
b) Kesadaran : Composmentis
c) Ekspresi wajah :Tampak Kesakitan
d) TTV : TD:120/77 MMHg Nadi: 78x/mnt RR:20x/mnt suhu:37°C
2.Pemeriksaan khusus
a) Kepala :bersih
b) Rambut :tidak berketombe
c) Mata :conjungtiva tidak pucat,skelera tidak ikterik
d) Muka :tidak odem
e) Mulut :bersih
f) Gigi :tidak ada caries
g) Leher :tidak ada pembesaran kelenjer
h) Payudara :simetris, kedua payudara teraba keras dan nyeri bila di tekan
i) Abdomen
TFU :2 jari atas shmpisis

4
Kontraksi :baik
j) Vulva/Vagina
Lochea :Sangunoleta warna:merah kekuningan
Banyaknya :1-2 kali ganti pembalut
k) Genetalia
Anus : Tidak ada Kekaianan
Haemoroid :Tidak ada
Lainnya :Tidak ada
l) Ekstremitas Atas dan Bawah
Tidak ada oedema pada kaki dan tangan
Sianosis :tidak ada

Pergerakan :aktif
Tanda flebitis :tidak ada
m) Pemeriksaan penunjang
HB :Tidak Dilakukan
Urin : Tidak dilakukan

II. Analisah Masalah dan Diagnosa


Ny. M.N PIIA0AHI, Post Partum Hari ke 16 Dengan Bendungan ASI

III.Pelaksanaan dan Evaluasi


1. Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga
Ibu dan keluarga senang dengan hasil pemeriksaan ibu
2. Mengajarkan kepada ibu posisi menyusui bayi yang betul yaitu bayi menyusui sampai ke
kalang payudara dan susukan secara bergantian diantara kedua payudara
Ibu mengerti dan mau mengikuti anjuran
3. Memberitahukan kepada ibu agar makan makanan yang cukup mengandung gizi
yaitu;Nasi,sayuran berwarna hijau,telur,ikan/daging buah jeruk/pisang,susu/air putih.
Ibu mengatakan mengerti dan sudah melakukannya.
4. Menganjurkan kepada ibu istirahat yang cukup yaitu;ibu ikut tidur pada saat bayi tertidur.
Ibu mengatakan mengerti dan sudah melakukannya.
Ibu mengerti dan mau melakukannya
5. Memberitahu serta mengajarkan ibu cara melakukan perawatan pada bayi baru lahir dirumah
dengan cara menjaga kehangatan bayi, menjaga agar keadaan tali pusat tetap kering, tidak
member betadhine atau yang lainnya didaerah tali pusat tetap menjaga kebersihan tali pusat
Ibu mengerti dan mau mengikuti anjuran yang diberikan
6. Memberikan therapi/obat minum kepada ibu untuk mengurangi ras sakit yaitu;paracetamol
500 mg dosis 3x1 10 tab,Amoxicilin dosis 3x1 10 tab, tabllet tambah darah dosis 1x1 10
tab,vitamin B comp dosis 2x1 10 tab.ibu mengatakan mengerti dan mau munum obat yang di
berikan bidan.
Ibu mengerti dan mau minum obat yang diberikan

7. Menganjurkan ibu untuk tetap menjaga kehangat bayi, kebersihan bayi dan kebersihan diri
Ibu mengerti dan mau melakukannya

5
8. Memberikan motivasi kepada ibu untuk tetap menyusui bayinya sesring mungin dan tidak
memberian susu formula atau makanan lain sampai bayi berusia 6 bulan
Ibu mengerti dan mau melakukaknnya.
9. Memberikan koseling kepada ibu tenang KB Pasca Salin
Ibu bersedia dan akan memebicarakan dengan suami dan keluarga.

Oelbanu,22 Februari 2021


Pelaksana

Juviana Da Silva, A.md.Keb


Atriana Timo, A.md.Keb

Anda mungkin juga menyukai