ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN HIV

Disusun Oleh :

1. Monica Sri Pamungkas : 1915301018

2. Renty ridwana : 1915301022
3. Dewi Rahna Anisa : 1915301030
4. Khairumi : 1915301032
5. Intan Ardina : 1915301031
6. Herlena : 1915301011
7. Depni Desti : 1915301042
8. Del Arifka Putri : 1915301029
9. Fara : 1915301007
10. Lia Aprinasari : -

PRORAM STUDI DI KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS PAHLAWAN TUANKU TAMBUSAI

TP 2022/2023
 MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL ( ANC )
DENGAN HIV

Tanggal Kunjungan : 04-12-2022

Pukul : 12.30

I. PENGUMPULAN DATA

A. IDENTITAS / BIODATA

BIODATA IBU SUAMI

Nama : Ny. E Tn.S

Umur : 23 tahun 25 tahun

Agama : Islam Islam

Suku/Bangsa : Minang/ Indonesia Minang/ Indonesia

Pendidikan : SMA SMA

Alamat : Bangkinang Bangkinang

B. ANAMNESA (DATA SUBJEKTIF)

1. Kunjungan saat ini : Kunjungan Ulang

Keluhan utama : Ibu mengatakan sering mengalami demam tinggi ,sering menggigil,
nafsu makan berkurang, radang tenggorokan, dan batuk pilek
2. Riwayat Perkawinan

Kawin 1 kali, kawin pertama umum 23 tahun dengan suami sekarang 5 bulan

3. Riwayat Menstruasi
Menarche umur 11 tahun, siklus 28 hari, teratur, lama
7 hari.
 Sifat darah : Encer
Bau : khas
Fluor albus : ya
Dismenorroe : ya
HPHT : 05-08-2022
TTP : 08-05-2023

4. Riwayat Kehamilan ini

a. Riwayat ANC

ANC sejak umur kehamilan minggu hari. ANC di Klinik Bidan

Frekuensi : Trimester I :1
Trimester II : 1

b. Pergerakan janin yang pertama pada umur kehamilan –

c. pergerakan janin dalam 24 jam terakhir -

d. Keluhan yang dirasakan : Sering demam tinggi, radang tenggorokan dan batuk pilek

e. Pola Nutrisi

Makanan & Sebelum hamil Saat hamil Makan 1x Keluhan

Minuman Makan 3x sehari, nasi lauk sehari, nasi lauk Tidak nafsu makan
pauk, air putih 8 gelas pauk, air putih 8
gelas, susu

f. Pola Eliminasi

BAB BAK

Frekuensi : 1x sehari 6x sehari

Warna : Kuning Kuning jernih

Bau : Khas feses Khas urin

Konsistensi : Lunak Cair

Keluhan : Tidak ada Tidak ada
 g. Pola Aktivitas

Kegiatan sehari-hari : Mengerjakan pekerjaan rumah tangga

Istrirahat : 6 jam pada malam hari dan 2 jam pada siang hari

Kualitas : Frekuensi : 2x Seminggu

Keluhan : Tidak ada

h. Personal Hygiene

Kebiasaan mandi : 2x sehari

Kebiasaan membersihkan alat kelamin : Setiap selesai buang air & selesai mandi

Kebiasaan mengganti pakaian dalam : Setelah selesai mandi

Jenis pakaian dalam yang digunakan : Katun

i. Imunisasi

TT 1 tanggal : Sebelum
menikah TT 2 tanggal : -
TT 3 tanggal : -

TT 4 tanggal : -

TT 5 tanggal : -

5. Riwayat Kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu

Ibu mengatakan ini adalah kehamilan
 pertamanya

6. Riwayat kontrasepsi

Ibu pernah menggunakan alat kontrasepsi

 7. Riwayat Kesehatan

a. Kebiasan-kebiasaan

Merokok : Tidak ada

Minum jamu-jamuan : Tidak ada

Makan/ Minuman Pantangan : Tidak ada

Perubahan pada pola makan : Tidak ada

8. Keadaan Sosial Ekonomi

Kelahiran ini : Diinginkan

Status perkawinan : Sah

Kawin pertama kali umur : 23 tahun

Respon ibu dan keluarga : Respon ibu dan keluarga baik

Pengambilan keputusan dalam keluarga : Ibu mengatakan secara musyawarah

Beban kerja & kegiatan sehari-hari : Ibu mengerjakan pekerjaan rumah tangga

II. PEMERIKSAAN FISIK (DATA OBJEKTIF)

1. Pemeriksaan Fisik

a. Keadaan umum : Baik Kesadaran : Composmeritis

b. Tanda Vital

Tekanan darah : 90/ 70 mmH

Nadi : 72 kali per
menit Pernafasan : 20 kali per
menit Suhu : 38.50c
c. TB : 150 cm
BB : Sebelum hamil 47 kg, BB sekarang 48 kg
d. Pemeriksaan Khusus

Kepala : Kulit kepala dan rambut bersih, rambut tidak rontok

Wajah : Tidak oedem, tidak pucat

Telinga : Bersih, tidak ada infeksi

Mata : Konjungtiva tidak pucat, sklera putih jernih

Hidung : Bersih
Bibir pucat, bibir pecah-pecah, sariawan, mukosa mulut dan gigi
Mulut :
bersih, tidak ada karies, tidak ada gigi berlubang

Leher : Pembengkakan kelenjar tyroid tidak ada dan pembengkakan kelenjar

lymphe tidak ada

Payudara : Simetris kiri dan kanan, tidak ada retraksi, puting susu kiri dan kanan
menonjol, areola hiperpigmentasi, tidak ada massa, colostrum belum
ada pada kedua payudara

Abdomen : Tidak ada luka bekas operasi, pembesaran perut normal

e. Abdomen

Leopod I : Pertengahan simpisis dan pusat (15cm) teraba bulat tidak melenting

yang berarti bokong

Leopod II : Tidak dilakukan

Leopod III : Tidak dilakukan

Leopod IV : Tidak dilakukan

 f. Auskultasi DJJ

TBJ : (15-13) x 155 = 310 gram

Auskultasi : Putu Maksimum :-

Frekuensi :-

g. Anus

Haemoroid : Tidak Ada

2. Pemeriksaan Penunjang

 Pemeriksaan darah +HIV

 pemeriksaan CD4

 Pemeriksaan Hb 11Gr/dl

 pp positif 15-09-2022

III. ASSESSMENT

1. Diagnosa Kebidanan

G1P0A0H0 UK 17 minggu 2 hari, intrauteri, janin: janin tunggal hidup, keadaan umum baik.
Diagnosa dengan keadaan ibu penderita HIV

2. Diagnosa Potensial
HIV akut (fase 1)

3. Masalah Potensial

 Penularan pada bayi

 Kematian pada ibu

  Kematian pada bayi

4. Kebutuhan Tindakan Segera Berdasarkan Kondisi Klien

 Memberikan obat ARV yang mana dapat mencegah HIV menggandakan diri
dan menghancurkan sel CD4
  Memberi tambahan vitamin B12 ( 3x1)

 Sarankan makan makanan yang bergizi seperti sayuran, buah, daging telur

 Memberikan tablet FE 1x1

IV. PENATALAKSANAAN

1. Informasikan kepada ibu bahwa usia kehamilan ibu minggu, keadaan janin ibu baik.
BB 48KG TD 90/70 Mmhg Suhu 38,5ºC
2. Anjurkan ibu untuk banyak istirahat. Jangan terlalu banyak berfikir dan jangan terlalu
banyak melakukan kegiatan. Tidur yang cukup saat hamil bukan hanya bermanfaat
untuk ibu dan janin, namun juga dapat membantu proses persalinan ibu berjalan
maksimal, karena ibu butuh banyak tenaga selama proses persalinan.
3. Jelaskan pada ibu untuk mengatur pola makan sedikit tapi sering agar ibu tetap
bertenaga dan tidak lemas
4. Beritahu ibu tanda bahaya trimester II kehamilan seperti demam tinggi, gerakan janin tidak
aktif seperti biasanya, dan selaput kelopak mata pucat

5. Beritahu ibu untuk rutin kontrol secara berkala dan menjalani pengobatan HIV selama
kehamilan

6. Beritahu ibu lebih dianjur untuk persalinan SC, karena jika persalinan normal banyak
resiko (resiko pada nakes yang menolong terkena percikan darah dan resiko pada bayi
maupun ibu)
7. Beritahu ibu tentang Resiko dan proses penularan HIV pada bayi
Penularan:
 Antenatal yaitu saat bayi masih berada didalam Rahim, melalui plasenta

 Intranatal yaitu pada saat persalinan, bayi terpapar darah ibu atau cairan
vagina
 Postnatal yaitu setelah proses persalinan, melalui air susu
ibu Resiko:
 Dapat terjadinya keguguran pada janin
  Beresiko mengalami berbagai kesehatan mulai dari infeksi, kekurangan
gizi, hingga gangguan tumbuh kembang anak

- .