DOKUMEN LEVEL

STANDART OPERATING KODE ......

PROCEDURE

TANGGAL DIKELUARKAN :
Oral Hygiene Tuliskan tanggal dokumen
dikeluarkan
AREA: KEPERAWATAN DASAR NO REVISI: ......

Disusun Oleh Disahkan Oleh

Tim Divisi Keperawatan Ketua STIKES Bethesda

A. DESKRIPSI
Oral hygiene adalah suatu tindakan untuk membersihkan gigi dan mulut untuk mencegah
dari partikel sisa makanan, plak dan bakteri. Oral hygiene dapat di lakukan dengan
menggunakan kasa dan disertai dengan cairan kumur pada seluruh gigi dan mulut.

B. TEORI YANG MENDASARI TINDAKAN

Mulut merupakan bagian pertama dari sistem pencernaan dan merupakan bagian
tambahan dari sistem pernafasan. Dalam rongga mulut terdapat gigi dan lidah yang
berperan penting dalam proses perncernaan awal. Selain gigi dan lidah yang berperan
penting dalam proses pencernaan awal. Kerusakan gigi dapat disebabkan oleh
kebiasaan mengkonsumsi makanan manis, menggigit benda keras, dana kebersihan
mulut dan kurang, Mubarak, Indrawati, Susanto, (2015).

Higiene mulut yang buruk, bersama kondisi fisik dan pengobatan seperti anti hipertensi,
anti depresan, dan diutretik akan menurunkan produk saliva sehingga mengurangi
kemampuan melawan patoge. Higiene oral yang lengkap akan meningkatkan rasa
nyaman dan menstimulasi selera makan (Potter & Perry, 2010).

C. TUJUAN
Tujuan dari menggosok gigi antara lain (Potter & Perry, 2010) :
1. Menjaga kesehatan mulut, gigi, gusi, dan bibir.
2. Membersihkan gigi dari partikel makanan, plak, dan bakteri.
3. Memijat gusi dan menghilangkan rasa tidak nyaman akibat bau.

D. INDIKASI TINDAKAN
1. Pada klien apatis
2. Pada klien dengan sakit berat
3. Klien dengan penurunan kesadaran

E. KONTRA INDIKASI TINDAKAN

Pada klien dengan sakit berat

F. HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN

1. Pernafasan pasien
2. Arah menggosok gigi
3. Kondisi gigi klien dan gusi
G. PROSEDUR TINDAKAN
1. Tahap Pra Interaksi:
a. Persiapan diri perawat
b. Verifikasi program
c. Persiapan alat
1) Baki berisi :
a) Set oral hygiene
1.1 Bengkok
1.2 Kasa steril 3-4 buah
1.3 Galipot 1 buah
1.4 Pinset 2 buah
1.5 Tongue spatel 1 buah
1.6 Sarung tangan 1pasang
b) Antiseptic Mouthwash (contoh: Listerine)
c) Pengalas
d) Bengkok
e) Kantong plastik tempat sampah
f) Tissue gulung
g) Pelembab bibir/ gliserin
2) Suction (bila perlu)
3) Alat pelindung diri
d. Persiapan lingkungan
Jaga privacy klien, bila perlu tutup pintu dan jendela.

2. Tahap Orientasi:
a. Berikan salam terapeutik
b. Identifikasi klien
Tanyakan nama dan tanggal lahir, dan dicocokkan dengan gelang yang
dipakai oleh klien
c. Klarifikasi kontrak sebelumnya (waktu, topik/kegiatan, tempat)
d. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan
e. Berikan kesempatan klien untuk bertanya

3. Tahap Kerja:
a. Perawat cuci tangan
b. Kenakan yas dan masker
c. Atur posisi klien supaya nyaman dengan kepala lebih tinggi
d. Pasang pengalas di atas dada klien / di bawah dagu dan bengkok di bawah
dagu / pipi klien
e. Buka set oral hygiene, tuangkan lysterin ke dalam galipot
f. Gunakan sarung tangan
g. Ambil pinset dan kasa kemudian celupkan dalam lysterin dan di peras
h. Buka mulut klien, tangan kiri menekan lidah dengan tongue spatel, tangan
kanan menjepit kasa dengan pinset dan bersihkan seluruh rongga mulut
1) Bersihkan langit-langit mulut dengan cara menariknya dari dalam keluar
2) Bersihkan gusi bagian atas luar sebelah kiri dan kanan
3) Bersihkan gigi bagian atas luar sebelah kiri dan kanan
4) Bersihkan gusi bagian bawah luar sebelah kiri dan kanan
5) Bersihkan gigi bagian bawah luar sebelah kiri dan kanan
6) Bersihkan gusi bagian atas dalam sebelah kiri dan kanan
7) Bersihkan gigi bagian atas dalam sebelah kiri dan kanan
8) Bersihkan gusi bagian bawah dalam sebelah kiri dan kanan
9) Bersihkan lidah bagian atas dan bawah
i. Bersihkan bibir dan keringkan dengan tisu
j. Oleskan pelembab bibir (gliserin bila perlu
k. Bereskan bengkok dan pengalas
l. Lepas sarung tangan
 m. Kembalikan posisi klien
n. Rapikan klien
o. Bereskan alat
p. Lepas yas dan masker
q. Perawat cuci tangan
4. Tahap Terminasi:
a. Evaluasi respon klien
b. Simpulkan hasil kegiatan
c. Pemberian pesan
d. Kontrak selanjutnya (waktu, topik/kegiatan, tempat)

5. Dokumentasi:
a. Nama tindakan : Menggosok gigi klien
b. Waktu Pelaksanaan : ………………………..
c. Respon klien : ………………………..

6. Sikap:
a. Teliti
b. Empati
c. Peduli
d. Sabar
e. Sopan

H. SUMBER REFERENSI
Potter, Patricia A & Perry, Anne G. 2010. Fundamental keperawatan. Buku 2 Edisi 7.
Jakarta : Salemba Medika.
Novietasari. Enie & Yupi Supartini. 2015. Keperawatan Dasar Manual Keterampilan
Klinis. Singapore : Elsevier.
Mubarak, W.I., Indrawati, L., Susanto, J. (2015). Buku 1 Buku AJara Ilmu Keperawatan
Dasar. Jakarta : Salemba Medika.