2. Komunitas yang ditargetkan : .................................................................. 3. Ketua Tim Nama : .................................................................. NIRA : .................................................................. Alamat Rumah : .................................................................. Anggota Team Nama : .................................................................. Anggota Team 2 Nama : .................................................................. 4. Lokasi Kegiatan Wilayah Mitra (Desa/Kecamatan-kabupaten-Propinsi). ............................... 5. Waktu Pelaksanaan :…………………………………………..
Mengetahui, Kota, tanggal bulan tahun
DPK/DPD PPNI Ketua
Nama Pelaksana PkM
NIRA NIRA Struktur Penulisan Laporan
1. Judul Kegiatan
2. Latar belakang
3. Tujuan
4. Manfaat
5. Metode Pengabdian Masyarakat
6. Jumlah peserta
7. Tempat kegiatan
8. Catatan selama kegiatan Pengabdian Masyarakat (kejadian yang ditemukan selama
kegiatan pengabdian masyarakat,misal :
- Peserta aktif bertanya
- Peserta antusias atau tidak
- Suasana pengabdian masyarakat kondusif
- dll lampiran Materi : LAMPIRAN : LEAFLET Foto Kegiatan