TAHUN PAJAK
SPT TAHUNAN
1771 PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
PERHATIAN : . SEBEL UM ME NG IS I BACA DA HULU BUKU PE TUNJUK PE NG ISIAN
2 0 1 8
ISI DENGA N HURUF CETAK/DIK ETIK DENGAN TINTA HITAM
SPT PEMBETULAN
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
BERI TANDA "X " PADA (KO TA K P ILIHAN) Y ANG S ESUAI
KE- ....
NPWP : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0
NAMA WAJIB PA JA K : P T . A S A S I N A R A G U N G
JENIS US AHA : P E R D A G A N G A N KLU: 0
NO . TE LEPO N : NO . FA KS :
4. PPh TERUTANG (Pil ih salah satu sesuai den gan kr iter ia Waji b P ajak. Untu k lebih jel asn ya, lihat B uku Pe tun juk Pe ngisian SPT)
C JUMLAH ( 8a + 8b ) ...................................................................................... 8c 0
c. PPh Ps. 25 AYA T (8) / FIS KAL LUAR NEGE RI ............................................ 10c 0
F.1.1.32.14
Fiel Fiel
Fiel Fiel
Formulir 1771 Halaman 2
Rup iah *)
(1) (2) (3)
15 a PPh FINAL :
(Diisi dari Formulir 1771 -IV Jumlah Bagia n A Ko lom 5) 15a 0
16 a Ada Tr ansaksi Dalam Hubu ngan Istimewa d an/ata u Tran saksi d engan Pih ak Yan g Mer upakan Pend uduk Nega ra Tax He ave n Cou ntry
(Wa jib Me lampirkan Lampiran Khu su s 3A, 3 A-1 dan 3A-2 Bu ku Petunju k Pen gisi an SPT)
b X Tida k Ada Transaksi Dalam Hu bunga n Istimewa dan/atau Tr ansaksi deng an Pihak Y ang Merupakan Pe ndudu k Negara Tax He ave n
Cou ntr y
17 SELAIN LA MP IRAN-LA MP IRAN 1 771-I, 1771- II, 1771-III, 1 771-IV, 17 71-V, DAN 1771 -VI
BERSAMA INI DILAMPIRK AN PULA :
b. X LAPORAN KEUANGAN
c. TRANSKRIP KUTIPAN ELEMEN-ELE ME N DARI LAP ORAN KE UA NG AN (La mp iran Khusus 8 A-1 / 8A-2 / 8 A-3 / 8A-4 / 8 A-5 / 8A-6 )*
X
d. X DAFTAR P ENYUSUTAN DAN AMORTIS ASI FISKAL (La mpi ran Khusus 1 A B uku Pe tun juk Pe ngisian SPT)*
e. PERHITUNGA N KO MP ENS ASI K ERUG IAN FISKA L ( Lampiran Khu su s 2A Buku Petunjuk Pengisian SP T)*
f. DAFTAR FAS ILITAS PENANAMAN MODAL (La mp iran Khusus 4A Buku P etu njuk P engisian SPT)*
g. DAFTAR CAB ANG UTAMA PERUSAHAAN (Lampiran Kh usu s 5A Buku Petunjuk Peng isia n S PT) *
h. SURAT SETORAN P AJAK LEMBAR KE-3 PPh PA SAL 26 AYAT (4) (Khusus bagi BUT)
i. PERHITUNGA N PPh PA SAL 26 AYA T (4) (Khu sus BUT) (La mp iran Khusus 6 A B uku P etun juk Pe ngisian SPT)*
j. KRE DIT P AJA K L UA R NEGERI (L ampiran Khu sus 7A Buku Petunjuk P engisian SP T)*
k. SURAT KUASA KHUSUS ( Bila Di kua sakan)
l. ................................................
m. ................................................
n. ................................................
* Wajib Pajak dapat langsung mengu nduh dari situ s Direktor at Jendera l P ajak de ngan alamat http://www.pajak.go.id. atau mengambil di KPP /KP 2KP
terd eka t.
PERNY ATAAN
Den gan menyadari sepenu hnya a kan segal a a kiba tnya te rmasu k sanksi - san ksi se sua i de ngan kete ntu an perund ang-un danga n yang be rlaku,
saya menyata kan ba hwa a pa yan g telah saya b eritahukan di ata s beserta lampiran- lampirann ya ada lah benar, lengkap dan jela s.
a.
X WAJIB PAJAK
b.
KUASA c. TANGERANG d. 2 2 1 1 2 0 1 9
TANDA TANGAN DAN CAP PERUSAHAAN :
NAMA LENGKAP
PENGURUS / KUASA : e.
D I M I N P O N I D J A N
NPWP : f. 7 6 6 9 1 9 2 2 9 0 8 5 0 0 0
F.1.1.32.14
Fiel Fiel
Fiel Fiel
LAMPIRAN - I
1771 - I
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
NPW P : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0
NO . URAIAN RUPIAH
(1) (2) (3)
CATATAN : Pindah kan jumla h A ngka 8 ke For mu lir 1 771 Hu ruf A Ang ka 1.
Fiel Fiel
LAMPIRAN - I
1771 - I
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
NPW P : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0
D.1.1.3 2.3 1
Fiel Fiel
Fiel Fiel
LAMPIRAN - II
1771 - II
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
PERINCIAN HARGA POKOK PENJUALAN, BIAYA USAHA LAINNYA DAN BIAYA DARI LUAR USAHA
2018
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NO. PERINCIAN HARGA POKOK PENJUALAN BIAYA USAHA LAINNYA BIAYA DARI LUAR USAHA JUMLAH
(Rupiah) (Rupiah) (Rupiah) (Rupiah)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) = (3) + (4) + (5)
9. BIAYA ROYALTI 0 0 0 0
Catatan :
Nomor 1 untuk perusahaan dagang diisi pembelian barang dagangan, untuk perusahaan industri diisi pembelian bahan baku, bahan penolong dan barang jadi.
Nomor 7 termasuk management fee, technical assistance fee, professional fee, dan jasa lainnya.
Nomor 11 diisi dengan total biaya yang tidak tertampung dalam perincian 1 s.d. 10.
Nomor 12 dan 13 untuk perusahaan dagang diisi total persediaan awal dan akhir barang dagangan, untuk perusahaan industri diisi total persediaan
awal/akhir bahan baku/bahan penolong ditambah barang setengah jadi ditambah barang jadi.
D.1.1.32.54
Fiel Fiel
Fiel Fiel
LAMPIRAN - III
1771 -III
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
KREDIT PAJAK DALAM NEGERI
2018
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
JUMLAH : 0
Catatan :
Diisi dengan rincian per Bukti Pemotongan / Pemungutan Pajak.
Pindahkan hasil penjumlahan PPh Pasal 22, PPh Pasal 23 dan PPh Pasal 26 Kolom (5) ke Formulir 1771 Huruf C Angka 8.a.
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
D.1.1.32.32
Fiel Fiel
Fiel Fiel
LAMPIRAN - IV
1771 - IV SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
NPW P : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0
14 0 0 0
................................
NPW P : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0
PENGHASILAN B RUTO
NO JENIS PE NG HA SIL AN (RUPIAH)
(1) (2) (3)
1 BANTUAN / SUMBANGAN 0
2 HIBAH 0
7 ................................ 0
D.1.1.32.34
Fiel Fiel
Fiel Fiel
LAMPIRAN - V
1771 - V SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
DAFTAR PEMEGANG SAHAM/PEMILIK MODAL DAN JUMLAH DEVIDEN YANG DIBAGIKAN
2018
KEMENTERIAN KEUANGAN RI DAFTAR SUSUNAN PENGURUS DAN KOMISARIS
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NPW P : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0
BAGIAN A : DAFTAR PEMEGANG SAHAM / PEMILIK MODAL DAN JUMLAH DIVIDEN YANG DIBAGIKAN
JUMLAH MODAL DISETOR
NO. NAMA ALAMAT NPW P DIVIDEN
RUPIAH % (Rupiah)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 DIMIN PONIDJAN CITRA 3 EXT BLOK B6 NO. 76.691.922.9-085.000 150.000.000 50 0
11 RT.009 RW.013,
PEGADUNGAN, JAKARTA
BARAT
2 AGUS PRATAMA CITRA 3 EXT BLOK B6 NO. 71.900.063.0-085.000 150.000.000 50 0
PONIJAN 11 RT.009 RW.013,
PEGADUNGAN, JAKARTA
BARAT
JUMLAH JBA 300.000.000 100 0
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
D.1.1.32.35
Fiel Fiel
Fiel Fiel
LAMPIRAN - VI
1771 - VI SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
DAFTAR PENYERTAAN MODAL PADA PERUSAHAAN AFILIASI
DAFTAR PINJAMAN (UTANG) DARI PEMEGANG SAHAM DAN/ATAU PERUSAHAAN AFILIASI
2018
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK DAFTAR PINJAMAN (PIUTANG) KEPADA PEMEGANG SAHAM DAN/ATAU PERUSAHAAN AFILIASI
NPW P : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0
JUMLAH JBA 0
BAGIAN B : DAFTAR PINJAMAN (UTANG) DARI PEMEGANG SAHAM DAN/ATAU PERUSAHAAN AFILIASI
NO. NAMA NPW P JUMLAH PINJAMAN TAHUN BUNGA/TH
(RUPIAH) (%)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
BAGIAN C : DAFTAR PINJAMAN (PIUTANG) KEPADA PEMEGANG SAHAM DAN/ATAU PERUSAHAAN AFILIASI
NO. NAMA NPW P JUMLAH PINJAMAN TAHUN BUNGA/TH
(RUPIAH) (%)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
D.1.1.32.36
Fiel Fiel
Fiel Fiel
LAMPIRAN KHUSUS 1A
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WP BADAN
TAHUN PAJAK : 2 0 1 8
DAFTAR PENYUSUTAN DAN AMORTISASI FISKAL
NP W P : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0 NAMA WAJIB PAJAK : P T . A S A S I N A R A G U N G
HARTA BERWUJUD
Kelompok 1 :
Mebel 11/2018 1.346.500 1.346.500 GL GL 56.104 1 Unit lemari Sliding
Kelompok 2 :
Peralatan dan Perlengkapan Pabrik 3/2018 35.000.000 35.000.000 GL GL 3.645.833 1 Unit Hoist, type dan
ukuran
Fiel Fiel
Fiel Fiel
LAMPIRAN KHUSUS 1A
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WP BADAN
TAHUN PAJAK : 2 0 1 8
DAFTAR PENYUSUTAN DAN AMORTISASI FISKAL
NP W P : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0 NAMA WAJIB PAJAK : P T . A S A S I N A R A G U N G
Pemasangan Jaringan
Peralatan dan Perlengkapan Pabrik 6/2018 53.883.560 53.883.560 GL GL 3.929.010
Listrik
Peralatan dan Perlengkapan Pabrik 11/2018 2.980.000 2.980.000 GL GL 62.083 1 Unit Mesin Absensi
Kelompok 3 :
0 0
Kelompok 4 :
0 0
KELOMPOK BANGUNAN
Permanen :
0 0
Tidak Permanen :
0 0
SELISIH PENYUSUTAN (PINDAHKAN KE FORMULIR 1771-I ANGKA 5 HURUF i ATAU ANGKA 6 HURUF a) 0
0 0
Kelompok 2 :
0 0
Kelompok 3 :
0 0
Kelompok 4 :
0 0
Kelompok lain-lain :
0 0
Fiel Fiel
Fiel Fiel
LAMPIRAN KHUSUS 1A
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WP BADAN
TAHUN PAJAK : 2 0 1 8
DAFTAR PENYUSUTAN DAN AMORTISASI FISKAL
NP W P : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0 NAMA WAJIB PAJAK : P T . A S A S I N A R A G U N G
TANGERANG , 2 2 1 1 1 9
WA JIB PAJAK
DIMIN PONIDJAN
Fiel Fiel
PERUS AHAAN INDUSTRI LAMPIRAN KHUSUS
8A-1 8A- 1
MANUFAKTUR SPT TAHUNAN PAJAK PE NG HASILAN WAJIB P AJ AK BADAN TAHUN PAJAK
NPWP : 8 0 0 9 2 3 6 4 1 4 1 8 0 0 0
12. PIUTANG JANGKA PANJANG 0 12. HUTANG USAHA JANGKA PANJANG PAJAK LAIN 5.000.000.000
13. TANAH DAN BANGUNAN 13. HUTANG USAHA JANGKA PANJANG PIHAK YANG
0 MEMPUNYAI HUBUNGAN ISTIMEWA 0
15. DIKURANGI AKUMULASI PENYUSUTAN 220.623.141 15. KEWAJIBAN TIDAK LANCAR LAINNYA 0
17. INVESTASI JANGKA PANJANG LAINNYA 0 17. AGIO SAHAM (TAMBAHAN MODAL DISETOR) 0
18. HARTA TIDAK BERWUJUD 0 18. LABA DITAHAN TAHUN-TAHUN SEBELUMNYA -33.333.333
19. AKTIVA PAJAK TANGGUHAN 0 19. LABA DITAHAN TAHUN INI -1.682.903.529
III. ELEMEN TRANSAK SI DENGAN P IHAK -PIHAK YA NG MEMPUNYAI HUBUNGAN ISTIMEWA SE SUAI DENGAN P SAK NOMOR 7
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah
saya beritahuan dia atas adalah benar, lengkap dan jelas.
a. TANGERANG 2 2 1 1 2 0 1 9
(Tempat) (tgl) (blnl) (thn)
D I M I N P O N I D J A N
(d. Tanda Tangan dan Cap Perusahaan)