A.

Latar belakang
Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual maupun
sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif
secara sosial dan ekonomis. Upaya kesehatan merupakan suatu kegiatan untuk
memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan yang dilakukan oleh pemerintah dan
masyarakat. Pemeliharaan kesehatan mencakup pengobatan penyakit dan pemulihan
kesehatan, sedangkan untuk meningkatkan kesehatan dilakukan pencegahan penyakit.
Salah satu factor pendukung peningkatan derajat kesehatan adalah pelayanan
Kesehatan yang dilakukan oleh rumah sakit dan puskesmas.
Rekam medis adalah pondasi dalam penyelenggaraan pelayanan medis. Hal ini
dikarenakan, rekam medis merupakan perwujudan dari rahasia kedokteran yang
bersifat tertulis. Artinya, rekam medis berisikan data mengenai identitas pasien,
pelayanan kesehatan dan pelayanan medis yang telah diberikan kepada pasien (di
antaranya meliputi pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah
diberikan kepada pasien).
Rekam medis elektronik adalah sistem informasi kesehatan berbasis
komputerisasi yang menyediakan dengan rinci catatan tentang data demografi pasien,
riwayat kesehatan, alergi, dan riwayat hasil pemeriksaan laboratorium serta beberapa
diantaranya juga dilengkapi dengan sistem pendukung keputusan (Ludwick &
Doucette, 2009). Rekam medis elektronik menawarkan kemampuan bagi
penyelenggara pelayanan kesehatan untuk menyimpan dan saling berbagi informasi
kesehatan tanpa bergantung pada dokumen berbasis kertas (Ross, 2009).
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022
berusaha untuk memberikan landasan hukum atau legalitas terhadap penyelenggaraan
rekam medis elektronik. Secara garis besar, ada tiga hal baru yang diatur di dalam
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022, yaitu sistem
elektronik rekam medis elektronik, kegiatan penyelenggaraan rekam medis elektronik,
keamanan dan perlindungan data rekam medis elektronik.
Pengelolaan dokumen dengan menggunakan sistem yang berbasis
komputer/elektronik di sektor Kesehatan yang sedang menjadi trend global adalah
Rekam Medis Elektronik (RME). RME
merupakan sub sistem informasi Kesehatan yang mulai banyak diterapkan di
Indonesia. RME dapat meningkatkan kualitas keseluruhan perawatan.
Sistem Teknologi Informasi Kesehatan (TIK) sudah menjadi bagian integral
dalam berbagai aspek kehidupan, termasuk dalam pelayanan kesehatan. Rekam
Medis/Kesehatan Elektronik (RMKE) merupakan salah satu bentuk penerapan TIK
dalam sistem pelayanan kesehatan melalui komputerisasi data pasien. RME adalah
versi digital dari rekam medis konvensional (berupa kertas) yang biasa digunakan di
fasilitas kesehatan. RME berisi catatan dan informasi yang dikumpulkan oleh dan
untuk dokter di fasilitas layanan kesehatan tersebut, yang digunakan untuk tujuan
diagnosis dan perawatan kesehatan pasien. RME memungkinkan penyedia layanan
untuk melacak data pasien dari waktu ke waktu, identifikasi pasien untuk kunjungan
pencegahan dan skrining, memantau pasien, dan meningkatkan kualitas perawatan
kesehatan. Bukan hanya itu, dari segi biaya RME lebih efisien karena tidak
mengeluarkan biaya untuk mencetak status.