RSU BHAKTI ASIH

Jl. Raden Saleh No. 10 NOTULEN

Karang Tengah - Kota Tangerang
Pencapaian

Judul Pertemuan SURVEI SIMULASI AKREDITASI

Hari/Tanggal Senin, 12 Desember 2022
Waktu 14.10 - 14.40
TIM KERJA SKP
SURVEIOR Siti Rohani, S.Kep., Ners, CVRN, MKM, Fisqua, CRCST

STANDAR EP PEMBAHASAN RTL

SKP 1 1 Permenkes tidak perlu diupload. Regulasi khusus
untuk site marking dan verifikasi operasi, dll
diambil dari PAB untuk SKP
4 dokumen bukti diganti. Penggunaan gelang pasien
terlalu kencang. Label pada ASI atau susu. bukti
fotonya hanya gelangnya saja tidak perlu dengan
foto pasien keseluruhan.
SKP 2 1 regulasi tidak perlu dimasukan. bukti CPPT yang
melakukan SBAR atau yang mendapat instruksi
harus menulis di CPPT.
2 bukti nilai kritis lab dan penunjang yang dilaporkan
(CPPT), bukan regulasi. bagaimana petugas PPA
memberikan hasik nilai kritis.
3 bukti formulir serah terima antar PPA, antar
ruangan/unit dan antar ruangan dengan unit
diagnostik. Bukti handover yang dilakukan. Boleh
menggunakan CPPT tapi harus menggambarkan
PPA yang jaga pagi mengoperkan pasiennya ke
yang jaga siang.
SKP 3 1 SK cukup upload daftar obat hight alert
3 Bukti proses evaluasi obat HA dan LASA
SKP 5 1 hasil audit skp 5 ep 2 dan evaluasinya, jangan data
mentah, tugas yang bukan PPA blm ada...dipisahin,
dokter, perawat, PPA lain dan umum
SKP 6 2 resiko tinggi jatuh monitoring dilakukan setiap 8
jam bukan setiap shift,dilakukan asesmen awal
kemudian dilakukan asesmen ulang untuk yang
beresiko tinggi.
 RSU BHAKTI ASIH
Jl. Raden Saleh No. 10 NOTULEN
Karang Tengah - Kota Tangerang

3 tidak di upload yang resiko jatuh dan kenapa tidak

di upload. SKP regulasi semua di cek ulang.

Mengetahui, Notulis,
Direktur RSU Bhakti Asih

dr. Hj. Dwi Laras Pristiwatie, MARS dr. Putri Kania Dewi