PKP 9

PELAYANAN GIZI
Drg Tini Suryanti Suhandi Mkes; hp: 08121133623 ; tinisuryanti@gmail.com
 Curiculum Vitae
2021 : Komite Akreditasi Kesehatan Pratama ( KAKP)
2016 – : Ketua eksekutif Komisi Akreditasi FKTP Kemenkes RI
2015 -- 2017 : Health Policy Unit Kementerian Kesehatan RI (PIS-PK)
2014 — 2015 : Staf Ahli Menteri Bidang Pembiayaan dan Pemberdayaan Masyarakat Kemenkes RI
2011 — 2014 : Kepala Biro Perencanaan dan Anggaran Kementerian Kesehatan RI
2009 — 2011 : Sekretaris Badan Penelitian dan Pengembangan Kemenkes RI
2008 — 2009 : Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat (Dinas Kesehatan Prov. DKI Jakarta
2004 — 2008 : Kepala Bidang promosi dan Informasi (Dinas Kesehatan Prov. DKI Jakarta)
2001 — 2004 : Kepala Suku Dinas Kesehatan Masyarakat Kotamadya Jakarta Barat DKI
2000 — 2001 : Kepala Sub Dinas Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Dinkes DKI Jakarta.
1999 — 2000 : Kepala Seksi Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang, Dinkes DKI Jakarta.
1986 — 1999 : Kepala Seksi Pencegahan Penyakit dan Imunisasi, Dinkes DKI Jakarta.
1982 — 1984 : Puskesmas Kelurahan Petojo Utara Kecamatan Gambir –Jakarta Pusat

Drg Tini Suryanti Suhandi Mkes; hp: 08121133623 ; tinisuryanti@gmail.com

 TUJUAN

Tujuan Umum :
Pedoman ini disusun sebagai acuan bagi tenaga
kesehatan dalam memberikan asuhan gizi di
puskesmas.
Tujuan Khusus Pedoman ini dapat digunakan sebagai
acuan dalam:
1. Melakukan kajian data
2. Menentukan diagnosis gizi secara tepat
3. Melakukan intervensi gizi secara dini dan tepat
4. Melakukan monitoring dan evaluasi
5. Memberikan pelayanan gizi kepada masyarakat
 Standar Akreditasi dalam
Penyelenggaraan Pelayanan di Klinik
TKK 1 Visi, Misi, Tujuan, Struktur TKK 3 Tata Kelola Fasilitas dan Keselamatan:
TKK 4. Tata Kelola
organisasi - sarana, utilitas dan peralatan
Kerjasama
TKK 2 Tata kelola SDM - keamanan dan keselamatan
- bencana dan kebakaran
- B3, limbah B3, limbah domestik

PKP 1, PKP PKP 15

PKP 7 PKP 9 PKP 8
3 12

PKP 2, PKP 2, PKP 10, PKP 13,

4 5, 6 11 14
Skrining, asesmen,
Hak kewajiban Pasien berisiko Pelaksanaan Pelayanan gizi Pelayanan anestesiPemulangan dan Pelayanan rekam Pelayanan penunjang Pelayanan oba
pasien Rencana asuhan, rujukan
tinggi asuhan Dan bedah medis Lab, radiodiagnostik
Pendaftaran Pemberdayaan pasien
Tindak berisiko Pemberdayaan
tinggi pasien,
Informed consent

PMKP 1. Upaya Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien:

- Indikator mutu
PMKP 3. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi:
- Pelaporan IKP, investigasi, tindak lanjut
- Penerapan Kewaspadaan Standar
PMKP 2. Penerapan Sasaran Keselamatan Pasien
- Penerapan Kewaspadaan Transmisi
 MAKSUD DAN TUJUAN

❑ Pemberian terapi gizi sesuai dengan

status gizi pasien dan konsisten dengan
asuhan klinis.
❑ Kondisi kesehatan dan proses pemulihan
pasien membutuhkan asupan makanan dan
gizi yang memadai, oleh karena itu makanan
perlu disediakan secara regular, sesuai
dengan rencana asuhan, umur, budaya.
❑ Pasien berperan serta dalam perencanaan
dan seleksi makanan.
 TERAPI GIZI
Asuhan Gizi diberikan oleh tenaga gizi berdasarkan Permenkes RI Nomor 26/2013, yang
dimaksud Tenaga Gizi adalah
➢ Nutrisionis (Technical Register Dietisien/TRD) dan
➢ Dietisien (Register Dietisien/RD).
Instalasi Gizi RS mempunyai 4 (empat) tugas pokok yaitu :
1. Pelayanan asuhan gizi rawat inap,
2. Pelayanan asuhan gizi rawat jalan,
3. Penyelenggaraan Makanan & Dietetik,
4. Penelitian & Pengembangan
Pelayanan gizi di FKTP dilaksanakan melalui pengorganisasian dan penggerakan peran aktif
masyarakat dalam upaya pemberdayaan masyarakat dan penguatan pelayanan gizi.
Penguatan pelayanan gizi yang bermutu serta sistem kewaspadaan gizi dan intervensi yang
dilaksanakan melalui pendekatan Pengkajian, Diagnosis, Intervensi, Monitoring dan Evaluasi
(PDIME) dalam Proses Asuhan Gizi (PAG).
 Sebelum dilakukan asesmen gizi (pengkajian gizi), diperlukan skrining gizi untuk
mengetahui risiko penurunan status gizi.Jika hasil skrining menyatakan pasien
berisiko terjadi penurunan status gizi, maka dilakukan dukungan gizi melalui
Proses Asuhan Gizi Terstandar (PAGT) atau Nutrition Care Process (NCP).Pada
saat ini dituntut pelayanan gizi yang berkualitas sesuai dengan standar Nasional
dan Internasional.
 PAGT memberikan pelayanan asuhan gizi dengan kualitas tinggi, aman dan
efektif serta hasil yang dicapai dapat diprediksi lebih terarah
 Pelatihan PAGT / NCP diperlukan bagi tenaga gizi agar memperoleh
pengetahuan, sikap dan keterampilan dalam memberikan pelayanan asuhan gizi
yang terstandar dan diterapkan di semua fasilitas pelayanan kesehatan untuk
meningkatkan konsistensi dan kualitas asuhan gizi.
 TENAGA GIZI DI KLINIK

 perlu memahami tentang proses terjadinya masalah gizi sehingga dapat menentukan
diagnosis dan intervensi gizi dengan tepat dan cepat, baik pada pelayanan gizi
perseorangan maupun masyarakat.
 Tenaga yang memberikan pelayanan gizi di FKTP idealnya adalah tenaga profesional
yang memberikan layanan fungsional teknis mengenai layanan gizi meliputi aspek
asuhan gizi klinis, asuhan gizi masyarakat dan penyelenggaraan makanan sebagai
substansi terapi pada pasien.
 Proses asuhan gizi sesuai standar (PAGT) dilakukan oleh tenaga gizi di FKTP
berpendidikan minimal D3 Gizi. Apabila fktp tidak mempunyai tenaga gizi
berpendidikan minimal D3, maka Tenaga Pelaksana Gizi (TPG) di FKTP diharapkan
berpendidikan minimal D3 kesehatan lainnya yang telah mendapat pembekalan materi
Proses Asuhan Gizi.
 PERBEDAAN DIAGNOSIS GIZI VS 9

DIAGNOSIS MEDIS

DIAGNOSIS Rangkuman masalah gizi DIAGNOSIS Gambaran

GIZI dari data penilaian gizi MEDIS penyakit atau
(kesehatan pasien, hasil lab, patologi organ
diagnosa medis, masalah tertentu atau sistem
atau gejala) tubuh

Tidak berubah
Bersifat sementara sepanjang kondisi
sesuai dengan perubahan penyakitnya
respon pasien/klien masih ada
Konsep Dasar PAG
Area praktik/pelayanan

Pengetahuan
Sistem skrining
(USG) & rujukan Pengkajian Gizi
Diagnosis gizi
➢ Identifikasi & memberi
➢ Mengumpulkan datayg
label masalah
sesuai & terjadwal
➢ Menentukan penyebab
➢ Analisa / interpretasi data ➢ Kluster tanda & gejala
dibandingkan standar (karakter penentu )
➢ Dokumentasi
➢ Dokumentasi
Ekonomi

Hubungan klien

Kompetensi
(indiviadpudan
masyarakat)
Monitoring dengan Intervensi gizi
& evaluasi Tenaga gizi ➢ Rencana intervensi
gizi ➢ Menetapkan tujuan dan
➢ Monitor tindak lanjut
➢Mengukur indikator hasil➢ Implementasi intervensi
➢ Evaluasi hasil ➢Asuhan & tindakan
➢ Dokumentasi terlaksana
➢ Dokumentasi

Kolaborasi
Sistem manajemen
hasil ( outcome)
Sistem sosial
 4 langkah Proses Asuhan Gizi

Konsep Dasar PAG

 ELEMEN PENILAIAN

1. Asuhan gizi dilakukan oleh petugas yang kompeten sesuai

dengan aturan perundangan (D)
2. Disusun rencana asuhan gizi berdasarkan kajian kebutuhan gizi
pada pasien sesuai dengan kondisi kesehatan dan kebutuhan
pasien (D)
3. Distribusi dan pemberian makanan dilakukan sesuai
jadwal dan pemesanan dan di dokumentasikan. (D,W)
4. Pasien dan/atau keluarga diberi edukasi tentang pembatasan diet
pasien dan keamanan atau kebersihan makanan. (D,W)

NO ELEMEN PENILAIAN
1 Asuhan gizi dilakukan oleh
petugas yang berkompeten
sesuai dengan aturan
perundangan (D)
2 Disusun rencana asuhan
gizi berdasarkan kajian
kebutuhan gizi pada pasien
sesuai dengan kondisi
kesehatan dan kebutuhan
pasien (D)
3
Distribusi dan pemberian
makanan dilakukan sesuai
jadwal dan pemesanan dan D,W
di dokumentasikan. (D,W)
4 Pasien dan/atau keluarga
diberi edukasi tentang
pembatasan diet pasien dan D,W
keamanan atau kebersihan
makanan. (D,W)
RDOWS
DOKUMEN OBSERVASI WAWANCARA
Profil kepegawaian petugas
pemberi asuhan gizi menunjukkan
D kesesuaian terhadap persyaratan
kompetensi
D
Bukti kajian kebutuhan gizi dan
rencana asuhan gizi
Petugas gizi dan perawat: proses
Bukti pelaksanaan distribusi pemesanan dan distribusi dan
pemberian makanan,
makanan. Bukti pelaksanaan
pemberian makanan. Bukti
bagaimana memastikan
ketepatan jadwal, bagaimana
evaluasi ketepatan jadwal dan pencatatan ketepatan waktu
kesesuaian dengan pemesanan distribusi dan pemberian
makanan
Bukti edukasi pada pasien dan atau
keluarga tentang pembatasan diit dan
petugas gizi, perawat, dokter
keamanan/kebersihan makanan, bila
tentang edukasi pembatasan
diit pasien, keamanan dan
keluarga ikut menyediakan makanan bagi
kebersihan makanan
pasien
 ELEMEN PENILAIAN
PKP 9.1.1

Asuhan gizi
dilakukan oleh
petugas yang
berkompeten sesuai
dengan aturan
perundangan (D)
 ELEMEN PENILAIAN
PKP 9.1.2

Disusun rencana asuhan

gizi berdasarkan kajian
kebutuhan gizi pada
pasien sesuai dengan
kondisi kesehatan dan
kebutuhan pasien (D)

setiap pasien yang bermasalah gizi akan mendapat 4 (empat) langkah proses asuhan gizi yaitu: assesmen, diagnosis,
intervensi serta monitoring dan evaluasi gizi.
 ELEMEN PENILAIAN
PKP 9.1.3

Distribusi dan
pemberian makanan
dilakukan sesuai
jadwal dan
pemesanan dan di
dokumentasikan.
(D,W)
 ELEMEN PENILAIAN
PKP 9.1.4

Pasien dan/atau keluarga

diberi edukasi tentang
pembatasan diet pasien
dan keamanan atau
kebersihan makanan.
(D,W)