PENATALAKSANAAN DIET RENDAH

GARAM

No. Dokumen
No. Revisi
SOP Tanggal Terbit
Halaman
dr.Riska
UPT
Melawati
PUSKESMAS NIP. 19740516
ARCAMANIK 200501 2 008
1. Pengertian Penatalaksanaan Diet rendah garam adalah pemberian asuhan
gizi pada pasien hipertensi dengan pembatasan konsumsi
garam natrium seperti yang terdapat di dalam garam dapur
(NaCl), soda kue (NaHCO3), baking powder, natrium benzoat,
penyedap rasa, dan vetsin (mono sodium glutamat).
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah Penatalaksanaan
Diet Rendah Garam.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Arcamanik Nomor
…………………………… Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi 1. Asuhan Gizi Di Puskesmas: Pedoman Pelayanan Gizi Bagi
Petugas Puskesmas

2. Pedoman Proses Asuhan Gizi Terstandar (PAGT), 2014

3. Buku Penuntun Diet, Surnita Almatsir 2005
4. Ilmu Gizi: Terori dan Aplokasi, 2016
5. Prosedur/ a. Petugas Gizi mempersiapkan alat dan bahan berikut ini :
Langkah- 1) Kartu status pasien 5) Alat tulis
langkah 2) Timbangan 6) Leaflet Diet rendah
3) Mokrotoise garam
4) Kalkulator 7) Leaflet Daftar Bahan
Makan Penukar
b. Petugas melakukan assesmen awal dengan menanyakan
1) Nama
2) JenisKelamin
3) Umur
4) Hasil pemeriksaan tekanan darah
5) Perubahan BB 2 minggu – 6 bulan terakhir
6) Perubahan nafsu makan
7) Ada tidaknya disfagia ( kesulitan menelan )
8) Ada tidaknya rasa mual dan muntah
9) Ada tidaknya diare atau konstipasi
 10) Ada tidaknya alergi makanan atau makanan pantangan
11) Perubahan nafsu makan
12) Riwayat penyakit pasien dan riwayat penyakit keluarga
13) Frekuensi makan dan recall makan 24 jam
c. Petugas Gizi mengukur berat badan dan tinggi badan
kemudian menentukan status gizi pasien
d. Petugas Gizi melakukan perhitungan kebutuhan gizi pasien
dengan rumus “Harris Benedict”.
e. Petugas Gizi menjelaskan tentang diet yang akan
dijalankan pasien sesuai leaflet
f. Petugas Gizi merencanakan menu makanan dalam satu
hari
g. Petugas Gizi mengevaluasi kejelasan pasien tentang diet
yang dijalankan.
h. Petugas Gizi mencatat dalam kartu status pasien
6. Diagram alir Petugas melakukan Petugas menentukan
Petugas assesment awal status gizi pasien
menyiapkan
alat dan bahan

kartuber
Petugas
Petugas merencanakan Petugas melakukan
menjelaskan menu makanan perhiungan
tentang diet yang dalam satu hari kebutuhan gizi
akan dilankan pasien
pasien

Petugas Petugas
mengevaluasi mencatat dalam
kejelasan pasien kartu status
tentang diet pasien

7. Unit Terkait 1. Ruang pemeriksaan umum

kartuber
2. Ruang KIA-KB

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Diberlakukan
1 Pengertian Tahun 2017 :
Yang dimaksud dengan garam
dalam Diet rendah garam adalah
garam natrium seperti yang
terdapat di dalam garam dapur
(NaCl), soda kue (NaHCO3),
 baking powder, natrium benzoat,
dan vetsin (mono sodium
glutamat).
Tahun 2019 :
Penatalaksanaan Diet rendah
garam adalah pemberian asuhan
gizi pada pasien hipertensi
dengan pembatasan konsumsi
garam natrium seperti yang
terdapat di dalam garam dapur
(NaCl), soda kue (NaHCO3),
baking powder, natrium benzoat,
penyedap rasa, dan vetsin (mono
sodium glutamat).
2 Tujuan Tahun 2017 :
Sebagai acuan dalam
memberikan penatalaksanaan
diet Rendah Garam.
Tahun 2019 :
Sebagai acuan penerapan
langkah-langkah
Penatalaksanaan Diet Rendah
Garam.
3 Unit Terkait Tahun 2017 :
1. Ruang Pemeriksaan Umum
2. Ruang KIA-KB
3. Ruang MTBS
4. Ruang Pendaftaran

Tahun 2019 :
1. Ruang Pemeriksaan Umum
2. Ruang KIA-KB
 DAFTAR TILIK

UPT
PUSKESMAS PENATALAKSANAAN DIET RENDAH GARAM
ARCAMANIK

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Petugas mempersiapkan alat dan bahan?
2 Petugas melakukan assesmen awal dengan
menanyakan beberapa pertanyaan?
3 Petugas mengukur berat badan dan tinggi badan
kemudian menentukan status gizi pasien?
4 Petugas melakukan perhitungan kebutuhan gizi
pasien dengan rumus “Harris Benedict” ?
5 Petugas menjelaskan tentang diet yang akan
dijalankan pasien sesuai leaflet?
6 Petugas merencanakan menu makanan dalam satu
hari?
7 Petugas mengevaluasi kejelasan pasien tentang diet
yang dijalankan?
8 Petugas mencatat dalam kartu status pasien?

CR : Σ Ya x 100 % = ……………
Σ Ya+Tidak

Bandung,…………………………
Auditee Pelaksana / Auditor

…………………………………… ..……………………………………
NIP/K…………………………… NIP/K.……………………………