ASUHAN GIZI RAWAT INAP

No. Dokumen : SOP/VII/UKP/ /2017

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 1 Mei 2017
Halaman : 1 dari 2
PUSKESMAS dr. YUNIAR, M.P.H
BOROBUDUR NIP.197006092002122002
1. Pengertian Asuhan gizi rawat inap dalah kegiatan pelayanan gizi rawat inap yang
meliputi upaya kuratif dan rehabilitatif dari segi nutrisi atau makanan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk membantu pasien
dalam meningkatkan atau memperbaiki dan mempertahankan status
gizi dan kesehatannya.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Borobudur Nomor : 180.186/VII.17/
KEP/05.3/2017 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di Puskesmas
Borobudur
4. Referensi Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit. Kementrian Kesehatan RI.
2013
5. Prosedur/  a. Persiapan Alat dan Bahan:
Langkah-
1) Alat tulis
langkah
2) Leaflet
3) Form skrining gizi
4) Form asuhan gizi
5) Food model
6) Rekam medik pasien
b. Petugas yang melaksanakan:
1) Petugas Gizi
2) Perawat /bidan
c. Langkah-langkah:
1) Petugas gizi melaksanakan kunjungan pasien rawat inap
2) Petugas gizi melakukan screening gizi dan kajian gizi meliputi
identifikasi faktor penyebab masalah gizi
3) Petugas gizi melakukan diagnosa gizi spesifik untuk masalah gizi
yang dialami pasien
4) Petugas gizi menghitung kebutuhan gizi dietetik pasien
5) Petugas gizi menetukan kebutuhan, jenis dan menu diet pasien
6) Petugas gizi melakukan konseling pada pasien untuk membantu
pasien dalam mengambil keputusan dengan diet yang akan
dijalaninya
 ASUHAN GIZI RAWAT INAP
No. Dokumen : SOP/VII/UKP/01/2017
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 1 Mei 2017
Halaman : 2 dari 2
PUSKESMAS dr. YUNIAR, M.P.H
BOROBUDUR NIP.197006092002122002
7) Petugas gizi melakukan evaluasi dan tindak lanjut hasil evaluasi

6. Bagan Alir
Petugasgizi melaksanakan kunjungan pasien rawat inap Screening gizi
dankajian gizi

Melakukan penghitungan kebutuhan gizi

Menentukan diagnosa gizi

Menentukankebutuhan, jenisdan menu diet pasien

Konseling gizi

Evaluasi dan tindak lanjut

Selesai

7. Unit terkait Instalasi gizi dan rawat inap

8. Rekam
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
historis
perubahan
 ASUHAN GIZI RAWAT INAP
No. Dokumen : SOP/I/UKP/ /2017
No. Revisi : 00
DAFTAR
Tgl Mulai Berlaku : 1 Mei 2017
TILIK
PUSKESMAS Halaman : 1 dari 1
BOROBUDUR

Unit : Intalasi Gizi

Nama Petugas : Budi Iriyanto
Tanggal Pelaksanaan : 1 Mei 2017
No Kegiatan Dilaksanakan Tidak
Ya Tidak Berlaku
1 Apakah petugas melaksanakan kunjungan pasien
rawat inap?
2 Apakah petugas melakukan screening gizi dankajian
gizi meliputi identifikasi faktor penyebab masalah
gizi?
3 Apakah petugas melakukan diagnosa gizi spesifik
untuk masalah gizi yang dialami pasien?
4 Apakah petugas menghitung kebutuhan gizi dietetik
pasien
5 Apakah Petugas menetukankebutuhan, jenisdan menu
diet pasien?
6 Apakah Petugas melakukan konseling pada pasien
untuk membantu pasien dalam mengambil keputusan
dengan diet yang akandijalaninya?
7 Apakah petugas melakukan evaluasi dan tindak lanjut?
Jumlah

Compliance rate (CR) ………..%

Pelaksana/ Auditor

(………………………………)