Kisi kisi kep anak II 2022

1. Di bawah ini merupakan ciri-ciri pertumbuhan kecuali… Hasil pengkajian suhu 38,7◦C, cubitan kulit perut lambat kembali dan mukosa bibir kering.

a. Bertambahnya ukuran dan jumlah sel serta jaringan intraseluler Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

b. Bertambahnya kemampuan berinteraksi dengan anak seusianya 😊 a. Gangguan Cairan 😊

c. Bertambahnya ukuran fisik dan struktur tubuh sebagian atau keseluruhan b. Gangguan Nutrisi

d. Dapat diukur dengan satuan panjang atau berat c. Gangguan istirahat

2. Di bawah ini yang bukan merupakan ciri-ciri perkembangan adalah… d. Gangguan rasa nyaman

a. Bertambahnya kemampuan melakukan gerak kasar 10. Seorang anak yang sudah duduk dibangku sekolah TK saat ini memiliki perkembangan

b. Bertambahnya kemampuan melakukan gerak halus motorik kasar sbb: dapat meloncat, berjingkat dengan satu kaki, mampu menendang dan

c. Bertambahnya kemampuan bicara dan sosialisasi menangkap bola, mampu loncat tali. Jika dilihat dari aktivitas yang mampu dilakukan pada

d. Bertambahnya kemampuan ukuran tubuh 😊 anak tersebut diatas,menurut anda umur anak saat ini adalah ?

3. Pernyataan yang kurang tepat tentang prinsip-prinsip pertumbuhan dan perkembangan…

a. 3 tahun

a. Pertumbuhan dan perkembangan pada tahap awal menentukan perkembangan

b. 6 tahun

selanjutnya
c. 5 tahun

b. Pertumbuhan dan perkembangan mempunyai kecepatan yang berbeda

d. 4 tahun😊

c. Perkembangan tidak mempunyai pola yang tetap 😊

d. Perkembangan memiliki tahapan yang berurutan

4. Faktor internal yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan…

a. 11. Anak A. Umur 2 tahun mengalami diare lebih dari 6 kali sehari, hal ini sudah dialami
Ras/etnik atau bangsa

b. Genetik 😊
selama 3 hari saat dibawa ke igd salah satu rs. dari hasil pemeriksaan nadi dan nafas cepat,

turgor kulit agak kering, ubun ubun tampak cekung, mata cekung, BAK sedikit, dari kasus
c. Kelainan imunologi
tersebut anak A. Mengalami dehidrasi?
d. Kelainan kromosom
a. Sangat Berat
5. Faktor eksternal pada masa prenatal yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan
b. Berat
adalah…
c. Sedang 😊
a. Infeksi
d. Ringan
b. Asfiksi

c. Sanitasi lingkungan 😊
12. Faktor-faktor yang dapat menyebabkan terjadinya ADHD menurut American psychiatric
d. Kelainan congenital
association yaitu, kecuali :

6. Di bawah faktor yang mempengaruhi kualitas pertumbuhan dan perkembangan kecuali…

a. Genetik

a. Kemiskinan
b. Bayi prematur

b. Pola pengasuhan
c. Cidera otak 😊

c. Obat-obatan 😊 d. Bayi gizi buruk

d. Psikologis ibu

7. 13. Perkembangan motorik pada bayi meliputi perkembangan motorik kasar dan halus. Salah
Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Data apakah yang ditemukan perawat saat
satu perkembangan motorik kasar adalah bayi berguling dari depan ke belakang. Hal ini
pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak mengalami peningkatan serta kekurangan
biasanya terjadi pada bayi dengan usia :
cairan teratasi ?

a. a. 3 bulan
Anak tidak mengeluarkan air mata 😊
b. 4 bulan
b. Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam
c. 5 bulan 😊
c. Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik

d. d. 6 bulan
Anak lemah

8. 14. Seorang balita berusia 3 tahun dibawa ke Puskesmas karena terdapat bintik-bintik merah
Berikut adalah ciri ciri down sindrom, kecuali :

a. Raut wajah datar

diseluruh tubuh. Hasil pemeriksaan fisik : mata merah, tidak ada luka di mulut, tidak ada

b. Telinga kecil dan letaknya agak rendah

nanah keluar dari mata, korneanya tidak keruh, suhu tubuh 38°C. Apa klasifikasi penyakit

c. Jari jari tangan pendek

pada kasus diatas berdasarkan bagan MTBS?

d. a. Campak
Rambut tebal dan lebat. 😊
b. Mungkin DBD😊

9. c. Demam mungkin bukan DBD

Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya kepoli anak dengan keluhan BAB cair
d. Campak dengan komplikasi berat
dengan frekuensi 5x/hari disertai muntah, nafsu makan menurun/berkurang dan sulit tidur.
15. Anak dibawa ke IGD dengan keluhan bab cair 5 kali sehari dan tidak mau makan, hasil a. 1 tahun 11 bulan 1 hari😊

pemeriksaan fisik: haluaran urine 2 mL/kg/jam, turgor kulit kembali dalam 2 detik, waktu b. 1 tahun 10 bulan 17 hari

pengisian kapiler kembali 3 detik anak tampak lemah. Apa masalah utama klien ? c. 1 tahun 10 bulan 10 hari
a. Gangguan cairan. 😊 d. 1 tahun 10 bulan 3 hari

b. Gangguan elektrolit 22. Seorang anak D usia 7 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat (UGD) RS Umum Daerah,
c. Gangguan nutrisi. dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Dari hasil pengkajian perawat ditemukan data BB
d. Gangguan sirkulasi. sebelum sakit 22 kg, BB sekarang 31 kg, edema, BAK sedikt, sesak nafas dengan frekuensi

16. Seorang pasien An.A usia 1th di rawat di Ruang teratai 1, masuk dari IGD dengan dehidrasi 30x/menit, hasil laboratorium ditemukan proteinuria. Apakah tindakan yang sebaiknya

sedang +hipokalemia. Keluhan pasien Demam sudah 7 hari, mual, muntah5x, bab cair >5x dihindari?

lendir, perut kembung. Masalah utama klien adalah.. a. Timbang berat badan

a. Hipertermi b. Baringkan pasien setengah duduk

b. Bersihan jalan napas tidak efektif c. Istirahat sampai edema tinggal sedikit

c. kebutuhan cairan kurang dari tubuh d. Berikan diet protein tinggi 2-3 gr/kg BB/hari😊

d. gangguan keseimbangan elektrolit😊 23. Seorang anak perempuan An berusia 12 tahun datang ke poli klinik RSU diantar

orangtuanya, mengeluh panas sudah 3 hari, perasaan lemah, tidak ada nafsu makan, dari

17. Seorang anak perempuan umur 5 tahun ,dibawa ibunya ke RS dengan riwayat panas dan hasil pemeriksaan fisik suhu 38,5°c, ada papula merah dan tersebar di dada yang menyebar

kejang serta tidak sadarkan diri. Pemeriksaan saat ini : kesadaran menurun (GCS : 2, 3, 2), kemuka, bahu dan anggota gerak, adanya vesikel dan disertai adanya rasa gatal. Apakah

suhu tubuh 39,6 °C, Frekuensi nadi 134 x/ menit, frekuensi nafas : 30 x/ menit. Apakah masalah utama klien?

masalah utama klien? a. Gangguan cairan

a. Intoleran aktivitas b. Gangguan nutrisi

b. Perubahan status cairan c. Hipertermi

c. Tidak efektifnya jalan nafas d. Gangguan integritas kulit😊

d. Gangguan perfusi jaringan😊 24. Tindakan apa yang sebaiknya dilakukan untuk mencegah terjadinya gangguan integritas

kulit pada klien An tersebut?

18. Ny L mengatakan An. V usia 3 tahun saat ini mulai belajar untuk makan sendiri dan ketika a. Dibedaki dengan salisit 1 %
diajak jalan-jalan oleh ayahnya, An. V tidak mau digandeng.Apa tahap perkembangan  An. b. Kolaborasi dalam pemberian antipiretik
V menurut teori perkembangan Erikson? c. Beritahukan anak untuk tidak menggaruk vesikel😊
a. Trust Vs Mistrust d. Anjurkan anak untuk memotong pendek kukunya
b. Inisiatif Vs Guilt😊
25. Seorang bayi G berusia 9 bulan, dibawa oleh orangtuanya ke RSU daerah dengan keluhan
c. Industry Vs Inferiority
sudah satu minggu sekitar daerah genital dan bokong kemerahan. Dari hasil wawancara
d. Identity Vs Identify Confusion
perawat terhadap ibu By G ditemukan data, ibu pasien mengatakan sudah satu minggu ini

By G menggunakan pampers dan pergantian pampersnya setiap 8 jam kadang lebih, By G

19. Seorang balita perempuan dengan usia 3,5 tahun dilakukan pemeriksaan DDST di
jarang dibersihkan daerah perineal dan pantal setiap kali ganti pampers kalau hanya kencing
Puskesmas. Dari hasil pemeriksaan didapatkan ada 1 caution untuk tugas perkembangan di
saja. Implementasi keperawatan yang pertama dilakukan pada bayi G atersebut adalah?
sektor motoris halus, ada 1 tugas perkembangan yang menolak di sebelah kanan usia pada a. Memberikan krim atau salep dan berikan untuk beberapa saat
sektor personal social dan 1 gagal pada perkembangan bahasa. Apakah hasil deteksi b. Mengkaji faktor alergi terhadap pengguanaan popok disposable (misalnya: pampers)
perkembangan pada kasus tersebut? c. Menghentikan penggunaan pampers untuk saat ini
a. Delay d. Menggunakan kapas dengan air hangat untuk membersihkan daerah perineal dan
b. Normal
menjaga agar tetap kering dan bersih. 😊
c. Suspest
26. Seorang bayi H baru lahir di RSU daerah, dalam 24 jam ditemukan data tidak keluar
d. Advance
mekonium, dua hari kemudian perut kembung, muntah berwarna hijau. Kemudian perawat
20. Apakah yang harus dilakukan oleh perawat pada klien tersebut
melakukan pemeriksaan colok anus dan hasilnya keluar udara dan mekonium atau tinja
a. Merujuk pada dokter
yang menyemprot. Apakah pemeriksaan yang dapat perawat lakukan untuk memastikan
b. Mengajarkan stimulasi untuk anak pada orang tua
masalah tersebut?
c. Menganjurkan untuk diperiksa kembali 2 minggu kemudian a. Mememeriksa kemungkinan terjadinya infeksi
d. Mengajarkan stimulasi dan mengajurkan untuk pemeriksaan kembali 2 minggu b. Melakukan pemeriksaan biopsy
kemudian c. Kolaborasi tindakan bedah colostomy
21. Seorang ibu beserta putranya ke Klinik Sehat Balita, pada tanggal 18 Maret 2018 dengan d. Melakukan pemeriksaan bising usus😊
maksud ingin memeriksakan tumbuh kembang putranya dan sekaligus ingin berkonsultasi.
27. Seorang bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk melakukan
Putra tersebut bernama Aldi yang dilahirkan tanggal 17 April 2016 dengan umur kehamilan
imunisasi. Pada hasil pemeriksaan didapatkan yaitu berat badan 9 kg, suhu tubuh 36,8°C,
maju 2 minggu sebelum Hari Perkiraan Lahir (HPL). Berapakah umur Aldi saat datang ke
pernafasan 20x/ menit, sebelumnya telah mendapatkan imunisasi Polio 2, BCG, dan DPT I.
Klinik Sehat Balita?
dari kasus diatas imunisasi apa yang sekarang harus dilakukan?
 a. BCG dan Polio II nafas stridor, dan tampak banyak air ludah pada mulut anak. Apa tindakan keperawatan

b. DPT II dan Polio III😊 yang pertama dilakukan?

c. DPT II dan Polio IV a. Melakukan suction😊

d. Hepatitis dan Polio III b. Mengkaji tanda-tanda vital

28. Seorang anak usia 2 tahun dia adalah anak pertama dan oleh ibunya diabwa ke Puskesmas c. Memberikan posisi semifowler

dengan keluhan belum bisa berjalan dari hasil pemeriksaan didapat berat badan 7 kg, tinggi d. Mempertahankan kepatenan jalan nafas

65 cm, dan anak hanya bisa merangkak sewaktu di lakukan pemeriksaan oleh perawat. Dari 35. Anak perempuan usia 8 tahun dirawat di RS dengan diagnosis medis gagal jantung kiri. Saat
hasil pemeriksaan anak mengalami keterlambatan? dikaji, perawat menemukan data: suhu 37 C, frekuensi nadi 111x/ menit, frekuensi nafas
a. Gangguan prilaku 37x/ menit, tekanan darah 90/60 mmHg, terdapat ronchi, anak tampak lemah dan mengeluh
b. Gangguan nutrisi sesak. Selanjutnya perawat mengatur posisi semi fowler pada anak. Apakah kriteria evaluasi
c. Gangguan motorik kasar😊 yang tepat untuk tindakan tersebut?

d. Gangguan motorik halus a. Keluhan sesak berkurang😊

29. Seorang anak usia 3 tahun, mengalami serangan kejang yang berulang, setelah dilakukan b. Frekuensi nadi menurun
pemeriksaan suhu rectal hasilnya 39,5°C. apakah tindakan awal pada anak yang mengalami c. Tekanan darah normal
kejang berulang tersebut? d. Anak terlihat kuat
a. Berikan diazepam intravena secara perlahan 36. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke poli anak dengan keluhan BAB cair
b. Memastikan keamanan klien dan lingkungan
dengan frekuensi 5 kali sehari disertai muntah, nafsu makan berkurang dan sulit tidur. Hasil
c. Pemberian oksigen untuk membantu kecukupan perfusi jaringan
pengkajian didapatkan data suhu 38,7 C, cubitan perut lambat sekali, dan mukosa bibir
d. Pemberian kompres es untuk membantu menurunkan suhu tubuh😊
kering. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

30. Seorang anak usia 10 tahun mengeluh sesak nafas sepulang bermain dan menetap beberapa a. Gangguan cairan😊

saat. Saat dikaji frekuensi napas 36x/menit, kadang disertai batuk, klien terlihat pucat. b. Gangguan nutrisi
Apakah yang harus perawat lakukan pertama kali? c. Gangguan istirahat
a. Terapi inhalasi bronchodilator kombinasi dengan mukolitik d. Gangguan integritas kulit
b. Mengurangi anak dari kelelahan yang berlebihan tetapi jangan over proteksi 37. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang ke RS dengan keluhan kesulitan BAK dengan
c. Mengidentifikasi riwayat alergi cara berdiri karena air kencingnya sering mengenai tubuhnya. Hasil pengkajian diperoleh
d. Pemberian oksigen😊 data bahwa meatus uretranya terletak dibagian bawah batang penis dan diatas scrotal.

31. Seorang ibu mempunyai anak usi 2,5 tahun dan saat ini ibu tersebut sedang mengandung Apakah risiko yang mungkin akan dialami klien?

anak keduanya. Usia kehamilan adalah 8 bulan. Perawat akan memberikan bimbingan a. Gangguan reproduksi😊

antisipasi pada ibu. Apakah yang dapat perawat sampaikan kepada ibu anak tersebut? b. Infeksi saluran kencing

a. Menyiapkan untuk proses penyapihan c. Gangguan integritas kulit

b. Mempersiapkan anak untuk tidur terpisah dengan ibunya😊 d. Gangguan konsep diri

c. Mengikutsertakan anak dalam proses perawatan bayi 38. Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan sesak nafas

d. Mengurangi kecemasan pada anak terhadap stress yang dialami yang disertai batuk, pilek dan panas sejak 2 minggu yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan

32. Bayi lahir dengan usia gestasi 35 minggu, berat badan lahir 1750 gram. Hasil pemeriksaan kulit tampak pucat, denyut jantung 120x/ menit, frekuensi nafas 32x/ menit, suhu 38,7 C.

fisik : frekuensi nadi 150 x/menit, frekuensi nafas 50 x/menit, suhu tubuh 35°C, warna kulit suara nafas terdengar wheezing tampak retraksi intercostals dan epigastrium, perkusi paru

tubuh merah dan ekstremitas biru dan kurang aktif. Apa managemen keperawatan bayi baru terdengar dullness, dan pergerakan paru kurang maksimal. Apakah tindakan keperawatan

lahir pada kasus diatas? yang dilakukan pertama pada klien?

a. Oksigenasi bila perlu a. Hidrasi cairan

b. Atur posisi kepala hiperekstensi b. Fisioterapi dada

c. Hisap lendir dari hidung ke mulut c. Postural drainage

d. Menjaga bayi agar tetap hangat dan aman😊 d. Posisi semi fowler😊

33. Bayi berusia 5 hari dengan berat badan lahir 2500gr, dibawa ke Puskesmas dengan keluhan 39. Seorang anak laki-laki berumur 16 tahun post appendiktomy dirawat di ruang rawat anak.
kuning pada wajah, leher dan dada. Berapakah derajat hiperbilirubin berdaraskan kriteria Hasil pemeriksaan pasien bedrest, menolak berubah posisi, pasien mengeluh nyeri pada area
Krammer? luka post operasi seperti ditusuk-tusuk. Tekanan darah 130/90 mmHg, suhu 37,5°c,
a. I pernafasan 30x/ menit dan nadi 116x/ menit. Apakah yang sebaiknya dilakukan oleh
b. II 😊 perawat?
c. III a. Melakukan kompres hangat
d. IV b. Mengobservasi tanda-tanda vital
34. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa orangtuanya ke RS setelah mengalami pingsan c. Mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam😊

saat bermain bola. Pada hasil pengkajian didapatkan data GCS 6 (E2M2V2), suhu 36 C, d. Melakukan kolaborasi pemberian obat antipiretik
frekuensi nadi 120x/ menit, frekuensi napas 36x/ menit, tekanan darah 90/60 mmHg, suara
40. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun di rawat di RSU dengan keluhan muntah 3 kali, tidak

nafsu makan, makan habis 3 sendok, BB sebelum sakit 8,5 kg, BB saat ini 7 kg, BB ideal
anak satu tahun: 10 kg. hasil pemeriksaan laboratorium HB 10,3 gr/dl, Ht 39%, manakah

intervensi yang paling tepat?

a. Berikan makanan dalam porsi kecil tapi sering😊

b. Berikan makanan dalam keadaan hangat

c. Menimbang berat badan setiap hari

d. Berikan makanan kesukaan anak